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1 病例报告患者男,16岁,学生。无诱因出现右下肢进行性麻木无力,行走缓慢并容易摔倒2个月,于1998年3月5日入院。查体:右下肢跛行,脊柱无畸形,胸4,5棘突有压痛及叩击痛,乳头下2cm处平面以下皮肤感觉减退,右下肢肌力普遍3级,肌张力轻度增高;左下肢肌力普遍4 级,肌张力正常。大、小腿周径左/右=35/33cm、31/30cm,腹壁反射及提睾反射消失,右膝反射活跃右髌阵挛、踝阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。实验室检查:血沉8mm/h,碱性磷酸酶45U/L。X线检查:胸4,5及胸5,6椎间隙分别见2.0cm×1.0cm、1.5cm×0.5cm小片状致密影。MRI检查:T2加权像见胸4,5椎间… 相似文献
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患者,女,55岁。1995年10月4日突感右腰酸痛。2h后右腰,臀部亦剧烈疼痛、伴恶心、呕吐。3h后右下肢瘫痪。6h后左下肢亦瘫痪,并出现左腰腹剧烈疼痛,放散至左臀部及左下肢,双膝关节内上侧出现局限性麻木,触之更剧,大小便困难而于当晚入院。入院查体:体温37.8℃,脉搏88次/min,血压26/12kpa,神志清,语言清晰,颅神经正常。颈软,双上肢活动自如。心肺未闻及异常,腹部正常。躯干胸6~10痛觉过敏,T10至双膝关节痛温觉减退,触觉存在,肛门反射消失,尿潴留。右下肢肌力I级,左下肢肌力皿级,双膝健反射亢进,双侧查多克征阳性。… 相似文献
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患儿,男,15个月。1986年4月9日入院。患儿出生后3天发现腰背部有一指尖大小的包块,随年龄逐渐增大,伴双下肢轻瘫,不能站立,便秘,小便潴留。查体:神清,发育正常,背部胸腰交界处6×6×4cm包块,质稍硬。右足暗红色,右下肢皮温较左侧低,双下肢感觉减退,肌张力增高,肌力右Ⅲ级,左Ⅳ级,膝、跟腱反射亢进, 相似文献
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病例资料 患者,男,77岁。双下肢乏力3月余,渐进加重。肌力下降,左下肢肌力1级,右下肢肌力2-3级。左下肢感觉明显减退,右下肢感觉稍减退,右小腿麻木,不伴疼痛。病理反射未引出。 相似文献
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患者男性,54岁,于2005年11月因腰腿痛3月、加重1月入院。患者卧床4月,无大小便障碍。查体:右侧小腿外侧、双侧足背浅感觉减退;双下肢肌力Ⅳ级,跑趾背伸肌力Ⅳ级,肌张力正常;右下肢直腿抬高试验40。(+),加强试验300(+)。 相似文献
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患者,女52岁,摔伤后颈部疼痛,四肢感觉、运动功能受限4 d,以"齿状突分离伴脊髓损伤"收住。专科检查:颈椎生理弯曲度变直,枕颈交界处压疼,右上肢肌张力减退,左上肢肌张力轻度减退,双下肢肌张力增高,右上肢肌力0级,左上肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅱ级。右侧下颌平面以下及左锁骨平面以下及四肢皮肤感觉减退,双侧肱二头肌腱反射和肱三头肌反射存在。左膝和跟腱反射减弱,右 相似文献
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1 病例报告患者女 ,2 8岁 ,藏族。左侧腰痛、左下肢麻木无力 4年 ,加重伴右腰痛、右下肢麻木无力 3月 ,于 2 0 0 1年 2月 2 2日入院。 1997年 7月 ,左侧腰区出现 2 0cm× 7 0cm× 4 4cm肿块 ,半年后肿块增大为 7 0cm× 15 5cm× 7 5cm ,质硬 ,活动度差。 1999年 4月 ,在某医院手术切除后 ,于 2 0 0 0年 11月出现右侧腰痛 ,夜间明显 ,并感右下肢麻木无力 ,行走困难。患者居住牧区 ,有疫情密切接触史。查体 :血压12 0 / 6 7kPa,心、肺、腹无异常 ,颅神经 (- ) ,脑膜刺激征(- ) ,两上肢肌力V级 ,左下肢肌力III级 ,右… 相似文献
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病例资料 患者,男,5岁,外院脊髓MRI检查:Th6-L3椎管内占位,脊髓空洞.患者患病以来大小便正常,体力下降.查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力2级,肌张力低,双侧髋关节外翻畸形,双下肢肌肉萎缩.躯干感觉障碍平面约在Th10椎体水平.我院MRI示脊髓呈梭形增粗,C2-Th6段脊髓内见串珠样长T1、长T2信号,Th6-L3段脊髓见梭形等T1、混杂T2信号(图1、2).注射Gd-DTPA行增强扫描,Th6-L3段脊髓内病灶明显强化,长约14.3 cm,C2-Th6段脊髓内病灶未见强化(图3). 相似文献
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1 病例简介患者女,46岁,10d前突发失语,5d前出现右上肢乏力,1d前出现走路不能,无明显头痛、头昏及恶心呕吐,无发热.既往无其他病史.查体:血压120/80mmHg,意识清,失语,左侧瞳孔直径4mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径3mm,对光反射灵敏,右侧鼻唇沟变浅,口角左歪,伸舌偏右,颈软,右上肢肌力1级,右下肢肌力3级,左侧肢体肌张力正常,双侧病理征阴性(图1). 相似文献
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病人,女,48岁,农民。两年前自觉左下肢麻木,尔后右下肢麻木。1年后,觉尿频尿急。近6个月来,下肢麻木向上肢发展,先左侧后右侧,四肢无力,走路不稳,渐至不能行走。小便困难,常有尿潴留。遂于3月18日入院,体检:两手大鱼际肌萎缩,感觉平面T4以下减退,左上肢肌力4°,右上肢肌力2°,两下肢肌力0°。腰穿:脑脊液压力正常,Queekenstedt试验(颈静脉征)示完全梗阻。脑脊液生化: 相似文献
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脑瘤型脑脓肿误诊1例的教训 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男 ,45岁。自 1999年 10月份起 ,出现头部持续性胀痛 ,进行性加重 ,伴恶心 ,无呕吐 ,时有肢体抽搐 ,每次持续 3~ 5min。至 1999年 12月份 ,开始出现右侧肢体进行性瘫痪 ,伴语言障碍 ,语句欠流利 ,连贯性差 ,头痛、恶心症状加重 ,频繁呕吐。经某医院头颅CT扫描 ,提示脑胶质瘤 ,于 2 0 0 0年 2月接受伽玛刀治疗 ,术后症状体征无改善。于 2 0 0 0年 3月 2日到本院求治。查体 :体温 36 .8℃ ,中枢神经系统未发现阳性体征 ,深、浅感觉正常存在 ,左侧肌力、肌张力正常 ,右上肢肌力 0 ,右下肢肌力 3级 ,肌张力减低 ,牵张反射减弱。轻度颈… 相似文献
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脊柱原始神经外胚叶肿瘤一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 男,15岁。T11水平以下麻木,双下肢无力伴胸背痛3个月入院。查体:T10水平以下皮肤感觉迟钝,左下肢肌力I级,右下肢肌力Ⅱ~Ⅲ级。 相似文献
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患者男,26岁.主因咳嗽、咳痰、声音嘶哑伴低热4个月,四肢麻木,进行性无力伴二便潴留20 d入院.查体:颈强直,颅神经正常,右上肢肌力Ⅱ级,左上肢、双下肢肌力Ⅲ级,肌张力高,T2感觉平面以下痛觉减退,双侧腱反射活跃,双巴氏征(+).X线胸片检查:两肺血行播散型肺结核,涂(-). 相似文献