彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用价值

目的 分析卵巢囊肿蒂扭转行彩色多普勒超声诊断的应用价值.方法 时间段以2018年1月-2019年7月为止,选取患者为卵巢囊肿蒂扭转者70例,回顾性分析其相关资料,所有患者均接受彩色多普勒超声诊断.以手术病理结果 为金标准,观察分析患者超声结果 .结果 本组70例患者经手术病理全部确诊而经超声检出60例,确诊率85.7%,误诊10例(14.3%),其中卵巢黏液性腺瘤6例、卵巢囊性畸胎瘤6例、卵巢浆液囊腺瘤8例、卵巢巧克力囊肿14例、单纯性卵巢囊肿36例.结论 卵巢囊肿蒂扭转行彩色多普勒超声诊断具有较高的准确率,且可重复性好、操作简便、经济性好等,因此值得推广和应用.     

妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转30例临床分析

对30例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床资料作回顾性分析。其中卵巢成熟性畸胎瘤16例,浆液性囊腺瘤4例,单纯性囊肿6例,黏液性囊腺瘤2例,卵巢冠囊肿2例;肿瘤蒂扭转发生于妊娠8~30周。30例行患侧附件及肿瘤切除术,2例行患侧卵巢肿瘤复位及肿瘤剔除术,无1例导致流产。认为妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转以成熟畸胎瘤最多见,多数患者因扭转卵巢坏死而行附件切除术,一般不影响妊娠结局。     

卵巢转移性肿瘤44例临床分析

卵巢转移性肿瘤是指从其他器官转移到卵巢的肿瘤。1985年 1月至 2 0 0 1年 2月 ,我们共收治卵巢恶性肿瘤患者5 4 9例 ,其中卵巢转移性肿瘤 4 4例。现分析如下。临床资料 :本文卵巢转移性肿瘤占同期卵巢恶性肿瘤的8.0 1%。患者年龄 33～ 6 6岁 ,平均 4 3.2岁 ,其中 36～ 4 5岁 31例 ,占 70 .4 5 %。患者生育情况分别为 :原发不育 1例(2 .2 7% ) ,生育 1次者 2例 (4.5 5 % )、2次者 2 8例 (6 3.6 4 % )、3次及以上者 13例 (2 9.5 4 % )。4 4例卵巢转移性肿瘤中 ,发生于双侧者 34例 ;肿瘤直径5～ 2 5 cm,平均 10 .5 cm。转移瘤均为实性 ,有包膜…     

122例盆腔囊性包块的B超、CT与病理对照分析

为进一步提高对盆腔囊性包块的诊断率,我们对经B超诊断、CT复查的122例(143个)盆腔囊性包块患者病灶与手术及病理结果进行了对照分析,报告如下。1　资料与方法本组年龄15～51岁。术前均经B超检查,对32个可疑病灶行CT检查。采用GE-3000CT机,扫描层厚10mm,发现病灶后,必要时减薄为3mm。检查前均让患者适度充盈膀胱,以尽量显示病灶、子宫及正常卵巢或对侧病变,并明确其相互关系。2　结果1病理诊断卵巢囊性畸胎瘤52例,其中双侧16例,共68个病灶。病灶为45mm×30mm至足月孕大。蒂扭转11例,自发性破裂2例。在143个盆腔囊性病灶中,B超诊断为囊…     

腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除术180例分析

目的探讨卵巢成熟畸胎瘤腹腔镜下剥除的安全性和治疗效果。方法 2004-03～2008-03行卵巢成熟畸胎瘤腹腔镜下剥除术180例,术中用单级电凝在卵巢表面无血管处切开长约1～2cm,用分离钳沿切口撕开包膜,轻轻分离包膜与瘤体;如发生瘤体破裂,立即吸除溢出囊外的组织。结果全组180例行卵巢成熟畸胎瘤剥除术,手术时间45～90min,平均60.5min,术中出血20ml;180例无一例中转开腹,160例患者随访3～12个月,经B超检查未见有肿瘤复发,月经恢复正常。结论腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除术是一种安全、可靠、创伤小的手术方法,术中瘤体破裂及手术时间主要与包膜厚度和手术技巧有关。     

卵巢肿瘤蒂扭转

卵巢瘤蒂扭转发病急、病情重 ,是妇科常见急症之一。1　临床表现本症约占住院卵巢瘤患者的 10 %。患者以 19～ 2 9岁占多数。扭转之卵巢瘤绝大多数为良性 ,恶性瘤只占3%～ 4 %。临床表现轻重与肿瘤扭转周次、就诊早晚等有关。术前能确诊者占 90 %以上。需鉴别的急症有阑尾炎、肠梗阻、宫外孕破裂及输卵管结石等。本症患者多曾自觉腹内有可自由活动之肿块 ,一旦发病则肿块不能活动。肿瘤蒂扭转时 ,首先是其静脉回流受阻 ,进而动脉循环受阻 ,因瘤体充血 ,瘤内静脉怒张而破裂 ,导致肿瘤体积增大、紧张 ,肿瘤坏死变为紫黑色 ,此时易继发感染或破…     

青春期卵巢肿瘤1例报告

患者女,16岁,15岁月经初潮。因隐性腹部钝痛4d,按阑尾炎治疗3d仍不见好转,于2005年10月10日来院检查。B超示子宫大小、形状正常,左卵巢内有10.3cm×9.0cm的囊性暗区,疑诊卵巢肿瘤蒂扭转而入院治疗。行剖腹探查术,打开腹腔见约100ml液体,左卵巢呈麻花样扭转5圈,卵巢左下方见15cm×13cm包块,血运尚丰富。为保留卵巢,行囊剥除术,并送病理检验。讨论:青春期卵巢肿瘤发病率较低,但恶性比例高。笔者认为,对月经初潮后1～2a的女性以及16岁月经来潮者,进行仔细查体及辅助检查是必要的,有任何异常和体征者应及时作B超检查。本患者由于扭转度较大,有…     

卵巢畸胎瘤(附42例临床分析)

定义凡由一种、二种或三种胚叶组织和器官组成的肿瘤,Ewing氏命名为畸胎瘤。卵巢畸胎瘤分为良性(或囊性)与恶性(或实体性)二种。囊性的,统称囊性畸胎瘤;其中有恶性变的,称为囊性畸胎瘤癌变或肉瘤样变。实体性的,细胞分化不好,称实体性或恶性畸胎留。但卵巢畸胎瘤有时虽为突体性,并非恶性,故近来Green氏主张将卵巢畸胎瘤分为四型:(1)良性囊性畸胎瘤或皮样囊肿;(2)良性囊性畸胎瘤恶性变(兰层胚叶中之一层,最常见是外胚叶恶性变);(3)良性实体性畸胎瘤;(4)恶性实体性畸胎     

卵巢转移癌6例误诊原因分析

文献报道 ,卵巢转移癌占卵巢癌的 9.3 %～ 11.3 %。 1995～ 2 0 0 1年我院收治卵巢转移癌患者 16例 ,其中 6例术前误诊 ,现对误诊原因进行分析。临床资料 :6例卵巢转移癌患者年龄 2 3～ 67岁 ,平均47.46岁 ,其中小于 40岁者 3例。 3例有胃病史 ,1例 8年前曾行乳腺癌手术。主要症状 :下腹隐痛 2例 ,腹胀、腹部包块 ,伴食欲下降、乏力 4例 ,腹水 3例 ,绝经后阴道流血 2例。查体示卵巢包块为单侧 2例、双侧 4例 ;囊实性包块 4例 ,实性包块 2例。包块直径 <10 cm2例 ,10～ 2 0 cm3例 ,1例直径约 2 5 cm。 4例癌抗原 CA1 2 5高于正常 ,3例 >2 0 …     

卵巢肿瘤自发性破裂4例报告

卵巢肿瘤自发性破裂是卵巢肿瘤常见的并发症之一,多因卵巢肿瘤扭转或卵巢肿瘤囊壁被肿瘤穿破(以恶性肿瘤多见)所致。因该病常以急腹症就诊,术前较难确诊,故术中处理及术后治疗非常重要。现就4例的诊治问题进行讨论。临床资料一、一般资料:本组患者年龄15～48岁。主要症状为腹痛、腹胀、食欲不振及高热;主要体征为腹部包块、腹水及贫血,有1例出现轻度休克。术前诊断为卵巢瘤蒂扭转2例(其中1例疑为阑尾炎),宫外孕破     

彩色多普勒超声判断女性附件区肿瘤蒂扭转的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在判断女性附件区肿瘤蒂扭转中的应用价值。方法选取2017年1月至2019年7月在本院进行手术治疗的怀疑附件区肿瘤蒂扭转的女性患者,共22例。回顾性分析患者术前进行的彩色多普勒超声检查资料,并与病理诊断结果进行对比分析。结果超声检查中均可发现盆腔有肿块,多为囊性或囊实性回声,部分见一囊一实双肿块,囊腔内可有密集光点,血流信号消失或减少,盆腔内可探及积液。超声提示附件区肿瘤蒂扭转的22例患者中,其中病理证实的有18例,超声诊断符合率为81.8%。误诊的4例当中,卵巢子宫内膜异位囊肿破裂3例,占13.6%,输卵管系膜囊肿合并同侧卵巢黄体囊肿出血1例,占4.5%。结论在诊断女性附件区蒂扭转中,彩色多普勒超声具有操作简单、准确率高、无创等特点,结合临床表现,可对附件区肿瘤蒂扭转做出及时有效的判断,为临床诊疗提供可靠的依据。     

超声诊断中老年女性盆腔囊实性肿物的应用价值

目的对超声诊断的中老年女性盆腔囊实性肿物的术后病理进行分析,评价超声诊断中老年女性盆腔囊实性肿物的价值。方法回顾性分析由2016年1月至2018年12月收治的因盆腔肿物入院的患者,筛选超声表现为囊实性占位的中老年患者,年龄≥55岁,分析其术后病理。结果超声表现为囊实性的肿物共计74例,其中发病率最高为囊腺癌40例(54%),明显高于其他疾病(P0.05),其次为囊腺瘤10例(14%),成熟囊性畸胎瘤8例(11%),炎症、脓肿5例(7%),性索间质恶性肿瘤4例(5%),少见的为单纯囊肿2例(3%),子宫内膜异位囊肿2例(3%),阔韧带肌瘤2例(3%),转移癌1例(1%)。超声诊断良恶性的准确率分别为72.4%,88.9%,诊断恶性病变的灵敏度为83.3%,特异性为80.8%。结论在中老年女性盆腔囊实性占位中发病率最高的为囊腺癌,超声对于盆腔囊实性肿物良恶性的诊断准确率较高,具有较高的灵敏度和特异性,可对中老年女性盆腔囊实性肿物进行常规筛选及随访复查。     

前臂逆行筋膜蒂皮瓣修复手部组织缺损15例

自1989年3月始,我们采用前臂逆行筋膜蒂皮瓣修复手部皮肤软组织缺损15例,皮瓣全部成活。其中男9例,女6例;年龄15～55岁;外伤疤痕10例,烧伤性疤痕5例。皮瓣面积5×2～16×6 cm,蒂长2～6 cm;皮瓣(带)长与筋膜蒂宽度之比值为2.5～5:1,平均3:1。     

卵巢囊性畸胎瘤174例临床分析(摘要)

我们在26年(1958～1984年)中手术治疗418例卵巢肿瘤,其中174例(41.63%)经病理证实为卵巢囊性畸胎瘤。年龄最小者7岁,最大者72岁,20～40岁者140例(80.46%)。有4例发生恶变,均为50岁以上者。     

经胸超声在诊断纵膈肿瘤中的应用价值

目的:回顾性分析27例纵膈肿瘤的超声特征、临床表现及手术病理特点,探讨超声在发现纵膈肿瘤中的应用价值,协助临床评估与决策。方法:收集2017年1月至2020年5月,于我院行超声心动图检查发现的纵膈肿瘤患者27例,回顾分析其超声结果、临床资料,并与术中大体及术后病理相对照。结果:27例纵膈肿瘤,男性19例,女性8例,年龄12～74岁,中位年龄42岁。(2)病理分型:27例纵膈肿瘤中,良性肿瘤6例(22.2%),恶性肿瘤16例(59.3%),生殖细胞肿瘤5例(18.5%)。良性肿瘤包括心包囊肿2例,胸腺瘤2例,支气管囊肿1例,海绵状血管瘤1例。恶性肿瘤包括纵膈型肺癌8例,淋巴瘤5例,间叶组织恶性肿瘤2例,侵袭性胸腺瘤1例。生殖细胞肿瘤包括畸胎瘤5例,卵黄囊瘤1例。(3)纵膈肿瘤易累及的心血管部位:肺动脉最常见(10例),其次是心脏房室腔(6例),B细胞源性淋巴瘤易向上侵及主动脉弓及分支或上腔静脉,纵膈型肺癌易向下侵及下腔静脉或肺动脉。结论:超声对于纵膈肿瘤诊断的敏感性低,但是纵膈畸胎瘤、B细胞源性淋巴瘤、纵膈型肺癌具有特异性超声表现。从而,超声作为初步筛查手段对于纵膈肿瘤做出初步诊断。并且,超声可以评估肿瘤对周围器官特别是心脏的侵犯情况,为临床进一步的诊断及治疗提供重要信息。     

甲状腺肿性卵巢瘤与甲状腺功能亢进症

甲状腺肿性卵巢瘤是一种良性囊性卵巢畸胎瘤,诊断依据是肿瘤的主要细胞成分为甲状腺组织或产生了大量的甲状腺激素导致甲状腺功能亢进症(甲亢)。报告了一例甲状腺肿性卵巢瘤合并垂体催乳素(ＰＲＬ)瘤,并对2个医学中心1390例手术切除的卵巢肿瘤标本进行了回顾性病理分析。病例报告　女,30岁前曾有生育,40岁出现溢乳、月经稀少和不育。血清ＰＲＬ升高(73ＩＵ/Ｌ),甲状腺功能及垂体ＣＴ扫描正常。3ａ后溢乳自发缓解,依旧有不育和月经稀少。内分泌检查示促甲状腺激素(ＴＳＨ)减低,ＰＲＬ增高,ＭＲＩ发现一5ｍｍ大小垂体瘤,诊断为ＰＲＬ微腺瘤。…     

超声检查在卵巢囊性畸胎瘤诊断中的价值

目的研究超声检查对卵巢囊性畸胎瘤临床诊断的价值。方法收集我院2011年4月至2016年8月通过手术及病理检验后证明为卵巢囊性畸胎瘤患者30例,在手术前通过超声检查分析其超声影像图特点,为临床确诊提供可靠依据。结果经过超声检查后结果与手术及病理检验结果相符的患者有28例,符合率92%,误诊及漏诊各2例,其误诊率及漏诊率均为4%。结论超声检查简单操作、无创伤、经济、诊断迅速,且超声检查诊断卵巢囊性畸胎瘤的符合率高,有很高的临床应用价值。     

卵巢肿瘤蒂扭转135例临床与病理分析

卵巢肿瘤蒂扭转是妇科常见急症 ,发病率占卵巢肿瘤10 % ,一经确诊应急症手术治疗。1980年 1月～ 1999年 12月间 ,我院曾收治 13 5例卵巢肿瘤蒂扭转。现分析并报告如下。临床资料 :本组 13 5例 ,年龄 14～ 70岁 ,平均 3 5 .5岁 ;其中 14～ 19岁 19例 ,2 0～ 5 0岁 93例 ,5 1～ 7     

早期结直肠癌的内镜切除及其随访

1995年2月至1998年4月我院经内镜诊断和治疗的早期结直肠癌17例,随访多年,分析如下。 1.一般资料:男10例,女7例,年龄33～77岁。病史5d～2年,便血或黏液血便12例,黏液便3例,腹泻2例,脐周痛1例,便秘1例。病变部位:直肠9例,乙状结肠5例,横结肠2例,升结肠1例。病灶范围:≤1.0cm3例,～2cm7例,～3cm3例,>3.0cm4例。分型:有蒂者12例(含亚蒂者9例),无蒂者5例。     

卵巢甲状腺瘤与绝经后妇女甲亢

良性囊性畸胎瘤约占所有卵巢肿瘤的10％,其中1.5～2.85％的病例发现其中含小量甲状腺组织(简称甲状组织),常无临床意义。在1～2％的崎胎瘤,甲状组织为其主要成份。该组织一般很少产生过量甲状腺激素而引起甲亢。当有这两个特点之一时即可确定其为卵巢甲状腺瘤(SO)。 据报告,85％的SO发生在绝经前,极少数发生在绝经后。有关SO的确节定义已有较多的报道。开始认为卵巢瘤只由甲状腺组织构成,目前这一概念已有很大改变,所报告的病例仅有20％沿用此标准。有人报告,真正的SO,其甲状组织应远多于