睾丸肿瘤7例误诊分析

１９８９年６月～１９９９年６月我院共收治睾丸肿瘤患者３９例,其中７例诊断延误,现报告如下。１资料与方法 本文收治的 ３９例病人,年龄 ２３～７９岁,平均 ３９． ４７岁（大于４０岁４例）。病程０．５～６个月１５例,６个月～３年２４例。左侧睾丸肿瘤１７例,右侧２２例。临床表现为：睾丸肿块直径 １５～５． ０ ｃｍ者 ５例,５－ １０ ｃｍ者 ３０例,大于 １０ ｃｍ者４例;轻微睾丸疼痛２８例,急性睾丸疼痛阴囊肿大５例,睾丸肿痛反复发作６例;腹股沟或腹部包块３例;发热５例。发病前有睾丸轻重不等的外伤史者１７例。有…     

异位妊娠误诊分析

异位妊娠是妇科常见急症之一，诊断一般不难，误诊亦非少见，为提高对此病的认识，现将临床遇到的异位妊娠误诊病例加以分析，并就如何减少误诊进行讨论。     

恶性肿瘤的误诊率与误诊后果分析

本文搜集我院１９５８～１９９１年因患各种恶性肿瘤住院死亡的病人１０７１例进行回顾性总结分析，并结合“误诊文献数据库”提供的有关数据，对恶性肿瘤延误诊断的原因及后果进行讨论。１临床资料１．１一般资料我院１９５８～１９９１年住院病人中死于各种恶性肿瘤者计...     

基层医院临床误诊研究的方法学分析

１关于对临床误诊研究的重要性的认识对于临床医务工作者来说,要想有所发明、有所创造、有所前进,提高对疾病的诊断和治疗水平,减少临床工作中的误诊,正确的医学方法论,对指导临床工作,推动临床医学的进步,促进现代医学的发展起着重要的作用。现在,国外和国内的很...     

学习《误诊学》提高误诊研究水平

笔者在认真学习《误诊学》［１］总论的基础上，集中复习了发表在《临床误诊误治》杂志１９９６年１～６期“误诊误治与原因分析”专栏的论文１１５篇，对其中“误诊原因”进行了统计，旨在找到提高误诊研究水平的良方，现将统计结果、讨论及建议分述如下。１统计结果（附...     

关注误诊学研究的几个热点问题

误诊学研究经过近20年的发展，目前已从早期单纯对误诊产生的认识观、误诊产生的哲学根源研究，发展至目前医院管理、社会价值观、医学科学与技术进步对误诊学研究的影响。在误诊数据库研究、误诊标准研究、疑难危重病误诊研究、少见病误诊研究、循证医学与误诊研究等方面均取得一定成效。2005年国家卫生部在全国开展的“医院管理年”活动中，强调医院基础医疗质量、服务质量、医疗安全与管理质量，这对误诊学研究将起到进一步推动作用。     

医疗误诊原因分析与对策

对医疗误诊原因分析与对策探讨如下。 1医疗误诊原因分析 1．1医生理论知识及实践经验的有限性在国际医学界享有盛誉的我国血管外科专家、中国科学院院士汪忠镐教授，     

异位妊娠误诊分析

异位妊娠是妇科常见急症之一，诊断一般不难，误诊亦非少见，为提高对此病的认识，现将临床遇到的异位妊娠误诊病例加以分析，并就如何减少误诊进行讨论。     

下咽癌并脓肿一例误诊

女 ,2 3岁。 2 0 0 0年底出现吞咽不适 ,有轻度声嘶。2 0 0 1年 1月 2 6日进食一块带骨鸭肉后感哽噎 ,以后出现畏寒、发热 ,体温 3 8 0～ 3 9 0℃ ,伴咽痛 ,逐渐出现吞咽困难及颈部包块 ,来我院就诊。查体 :消瘦 ,恶病质。甲状软骨以下皮肤红肿 ,双侧甲状腺Ⅱ度肿大 ,压痛明显 ,颈部未触及肿大淋巴结。血白细胞 11 7× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 82。Ｂ超示双侧甲状腺肿大。甲状腺穿刺细胞学检查诊断为“亚急性甲状腺炎”。经抗感染、糖皮质激素等治疗无效 ,吞咽困难进行性加重。行食管吞钡造影示 :会厌部肿胀 ,咽后壁脓肿伴有气体 ,食管上段…     

多发性骨髓瘤31例误诊分析

多发性骨髓瘤是血液系统疾病中最易误诊的疾病,我院自1990年～1999年共收治31例,误诊率达70％,现分析如下: 1 临床资料 1.1 一般情况:全部病例均为我院住院病人,男19例,女12例,年龄40～68岁,在院外误诊时间3个月～5年。 1.2 临床表现:发热16例,骨疼25例,贫血25例,出血倾向18例,腰及下肢根性疼痛12例,齿龈肿块1例,骨肿块12例,胸闷4例,胸腔积液2例,雷诺氏症状3例,呕吐、     

病理误诊与对策

病理检查报告是一种重要的医学和法律文件，它关系到疾病的诊断、进一步治疗方案的确定以及患者预后的判断。及时准确和简练的病理报告可为临床诊治提供重要的信息；错误的病理诊断轻者延误治疗，重者带来患者器官错切或肢体误截，造成不可挽回的损失。当前，在新的医疗事故法规的监控下，每份病理诊断报告都担负着一定的法律责任。为了避免和减少误诊的发生，本人就工作中积累的经验和教训体会总结如下。     

病理误诊的主客观因素

1主观因素 11经验不足冒然诊断病理诊断水平取决于理论知识和实践经验两方面因素.如果没有实践经验,即使是理论知识深厚的博士,也无法完成病理诊断工作[1].经验不足主要是指:①从事病理诊断工作的时间短;②处于基层单位,病理标本太少,很多病理标本长年接触不到.这两种情况都需要病理诊断医生实事求是,对于未有十分把握或从未见过的病理标本不能凭理论或对照图谱勉强诊断.     

临床误诊原因及防范措施探讨

目的：探讨临床误诊原因及防范措施。方法：调查不同级别医疗单位误诊病例及原因,计算平均误诊率。结果：11家医疗单位临床误诊平均发生率为26.2%。结论：防范和降低临床误诊十分重要。     

自发性气胸误诊现状

自发性气胸是内科学常见的急症之一,多见于成年人,男性多于女性。临床上常需要及时明确诊断,迅速给予治疗。但部分症状不典型或在慢性肺疾患者基础上发生的自发性气胸易误诊或漏诊,而进一步加重病情,甚至导致病人死亡。本文综合近年来国内有关文献,对本病的误诊现状作一概述如下。 1 误诊率 综合国内有关文献,本病的误诊率在5.7～33.3％.平均误诊率为11.9％,详见附表。 附表 国内2053例自发性气胸的误诊率     

妇科急腹症18例误诊分析

妇科急腹症病情复杂多变 ,易与其他疾病混淆 ,故误诊率较高。我院 1998年 1月～ 1999年 5月收治妇科急腹症 2 2 0例 ,其中 18例误诊 ,误诊率 8 2 %。为提高妇科急腹症的诊断水平 ,找出误诊规律 ,现回顾分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例 ,年龄 14～ 5 2岁 ,平均 32岁 ,其中2 5～ 35岁 13例 ;已婚 12例 ,未婚 6例 (其中有性生活史 4例 )。1 2　误诊及确诊情况　本组外科误诊 14例 ,内科及妇科误诊各 2例。误诊为阑尾炎 13例 ,腹腔脏器破裂 1例 ,胃肠炎及异位妊娠各 2例。最后诊断为异位妊娠 7例 ,黄体破裂 3例 ,卵巢巧克力囊肿…     

临床疑难病误诊2例分析

临床医生通过简单的询问病史与查体，参考相关辅助检查，对常见病或多发病一般不难作出正确诊断。但遇到特殊病例时，仍按上述方法诊断，则极易造成误诊、误治。举例如下。     

结核性腹膜炎22例误诊分析

我院 1991年 6月～ 1999年 10月共收治结核性腹膜炎 6 8例 ,其中误漏诊 2 2例 ,占 32 4%。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 12例 ,女 10例 ;年龄 13～ 6 2岁。开始发病到确诊时间 2 0天～半年。1 2　临床表现　腹胀 2 0例 ,发热 18例 ,腹痛 16例 ,盗汗 12例 ,腹泻 11例 ,便秘 3例。腹水征阳性 16例 ,腹壁柔韧感 15例 ,消瘦、营养不良、舌炎 8例 ,腹部肿块 6例。 2例育龄妇女闭经。既往有肺结核病史 2例 ,3例家族中有肺结核病人。1 3　辅助检查　 12例血白细胞 >10× 10 9/Ｌ ,余正常。 18例红细胞沉降率 36～ 78ｍｍ/ｈ …     

胰腺癌37例误诊分析

胰腺癌发病率在许多国家呈上升趋势，已成为消化道常见的肿瘤之一，但其早期症状不典型，表现复杂，诊断困难，极易误诊。现将本院1999年至2003年首诊误诊的37例胰腺癌资料进行分析，借以提高对其认识。     

川崎病16例误诊分析

目的分析16例川崎病误诊原因,以期提高基层医生对该病的认识,最大限度减少误诊率。方法回顾性分析2000年至2009年住院病例资料中该病误诊情况。结果该病在乡镇及其以下医疗机构误诊占全部误诊总数的75%。结论基层医生要重视该病,及时做心脏彩超等检查,尽可能早诊断、早治疗,减少并发症的发生。