幼儿急疹并发急性睾丸炎1例报道

患儿男 ,10个月。因发热2d、抽搐1次入院。患儿自2d前无诱因突然发热 ,体温39 0℃。不伴咳嗽、无呕吐及腹泻、精神及食欲好。入院前半小时患儿玩耍时突然抽搐1次 ,表现为双目凝视 ,口周发青 ,口吐白沫 ,四肢抽动。于村诊所经掐人中、肌肉注射鲁米那钠40mg治疗后约3min抽搐停止 ,意识恢复正常。测体温39 5℃。收入院治疗。体检 :体温39 5℃、脉搏130次/min、呼吸40次/min、体重10kg。意识清 ,精神可。急性热病容 ,无脱水症 ,前囟平 ,张力不高。双侧瞳孔等大等圆、对光反应存在 ;咽部充血 ;颈部无抵抗感 ;双肺呼吸音清 ;心率130次/min、心音有…     

结核性脑膜炎合并急性横纹肌溶解症二例

例1 男性,23岁,因发热、咯血4 d,意识障碍2 d人我院.患者入院前出现咯血、发热,经检查诊断为肺结核,抗结核治疗2 d后出现意识障碍、烦躁等症状,但无抽搐.体格检查:体温38 ℃,血压120/60mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa).浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,颈抵抗,脑膜刺激征阳性,双侧病理征阴性.心肺听诊无异常.     

氢化泼尼松配伍头孢吡肟致双硫仑样反应1例

患儿,男,1岁2个月,因"发热、声音嘶哑3天"之主诉于2011年12月3日入院。入院前3d因受凉后出现发热,体温最高38.5℃,无抽搐,同时出现声音嘶哑,无咳喘。在家自服退热药物及头孢丙烯颗粒治疗后体温下降,仍声音嘶哑。既往无传染病     

治疗新型隐球菌性脑膜脑炎1例

患儿男性,13岁,因“反复头痛、头晕半月余,发热3d”于2007-4-15入院。患儿无明显诱因头痛,以左枕部为甚,伴头晕,剧烈时,每日呕吐3～4次(非喷射性),无发热症状。曾在外院按“上呼吸道感染”治疗。入院前3d发热(体温约为38°C)、头痛,呕吐加剧,无抽搐、意识障碍及视物模糊症状。患儿平素体健,否认接触及饲养动物史。入院查体:体温37°C,脉搏72次/min,呼吸频率20次/min,体重39kg;神志清,倦怠;发育可;咽稍红;双瞳孔等大、等圆,对光有反射;心音有力,律齐,无杂音;两肺呼吸音清;腹软,肝、脾不大;颈部抵抗,克布征呈阳性,病理征呈阴性;四肢肌力、肌…     

以嗜酸性粒细胞异常增高为特征的肝吸虫病1例

<正>1病例介绍患儿,男,9岁,因反复发热半月余,伴血嗜酸粒细胞增高入院。患儿半月前出现发热,体温波动于36℃～39.2℃之间,未抽搐,无头疼头晕,伴纳差呕吐。在当地静滴头孢噻肟及青霉素治疗10天,体温正常,但反复查血WBC异常     

有机磷中毒合并化脓性脑膜炎漏诊1例

1 病例介绍 患儿男,11个月,因发热3d,神志不清5h,于2001年4月15日入院。体温最高达40℃,无咳嗽、腹泻、呕吐、抽风,患儿逐渐出现神志不清,无运动障碍。无传染病接触史,5d前其父喷洒农药后背过患儿。查体:T 37℃,急性重病容,浅昏迷;皮肤粘膜潮湿,无出血点,浅表淋巴结未及肿大。前囱张力高,双侧瞳孔缩小,对光反射存在。颈部抵抗感明显。双肺呼吸音粗,可闻及湿罗音及痰鸣音。心率100次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,肝脾未及,肠鸣音亢进。无脑膜刺激征,病理反射未引出。急查血胆碱酯酶(ChE)20U,以有机磷中毒收住入院。住院后给予阿托品0.3 mg iv q 0.5h,解磷定     

异型麻疹误诊为手足口病二例报告

例1：患儿,男,8．5个月,因发热伴皮疹2d入院。入院10d前接种过麻疹疫苗,入院前2d来无诱因出现发热,体温38．5～40℃,手、足出现红色斑丘疹,伴流涕,无寒战、抽搐、咳喘、呕吐及腹泻等症状。查体：体温39．8℃,脉搏138次／min,呼吸36次／min。神清,精神欠佳,面部潮红,手、足部位可见红色斑丘疹,压之褪色,双瞳孔正大等圆,对光反射存在。咽充血,口腔黏膜未见柯氏斑,心肺腹检查未见异常,病理反射未引出。     

传染性单核细胞增多症误诊为风疹1例

1病例 患儿男性,3岁。主诉：全身皮疹伴发热2天。现病史：患儿于2天前无明显诱因出现发热,体温为39℃。呕吐一次。于发热第二天全身皮肤出现红色皮疹,逐渐增多。双侧耳后及颈部皮下出现数个结节。病程中无咳嗽、流涕,无抽搐及腹泻,     

女婴少汗型外胚层发育不良1例

患儿女性，8个月龄，因“反复发热8个月”于2007年6月26日入本科。采集病史：8个月前（生后第2天）无明显诱因发热，体温为38．5C，无明显皮肤黄染、面色差、精神萎靡、口吐白沫、呼吸困难等症状；次日抽搐1次，表现为双眼凝视，四肢抽动，面色发青，口吐白沫，持续约0．5h，抽搐停止后神志清楚，但精神萎靡，当地医院诊为“支气管肺炎”，抗感染治疗10^＋d出院，仍发热，体温约为38．5℃，出院后于“私人诊所”不规则抗感染治疗，体温一度正常约1周。     

流行性腮腺炎并发脑炎2例报告

例1,男,26岁。因发热伴腮腺肿大6天、意识障碍1天于1992年6月21日入院。6天前患者自觉畏寒、发热、双侧腮腺相继肿大,当地医生给予肌注青霉素、退热剂,热渐退。4天前始觉中等度头胀痛。少语。今晨突然出现四肢抽搐、口吐白沫、面色青紫、二便失禁、意识丧失,约10分钟左右抽搐停止,但仍神志不清。既往体健。查体:T39.2℃,P86次/分,R21次/分,Bp16/11kPa。浅昏迷状态,全身皮肤无皮疹和出血点,两侧瞳孔等大等圆,光反应迟钝,双侧耳垂前下方轻度肿胀,不红,边缘不清,无压痛,心、肺、腹无特殊。两侧鼻唇沟对称、四肢均有无意识运动,双膝、桡骨腱反射活跃,颈抵抗,     

抽搐昏迷发热

病历摘要男,5岁,住院号123649。因抽搐、昏迷约1天,于1975年5月25日晚9时急诊入院。患儿于入院前1天傍晚吃煨熟的蚕豆十余粒,约晚上9时出现口干,出汗。至半夜突然说胡话、抽搐,抽时两眼上翻,口角略向右歪斜,四肢强直抽搐,每次持续几分钟或数十分钟缓解,抽后神志不清。曾先后抽搐20多次。     

流行性腮腺炎并白细胞血小板减少1例

1 病历摘要患儿,男,12岁,因双耳旁肿痛伴发热一周收入院。患儿于一周前无明显诱因地出现双耳旁肿痛,呈持续性,张口受限,发热,体温最高达40．0℃,无头痛、无睾丸肿痛,无心悸等症状。查体:T:38．9℃,急性热病,双侧颜面部以耳垂为中心弥漫性肿胀,范围4×4cm,局部温度高,有触痛,双侧腮腺导管开口处红肿明显,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,双肺呼吸     

临床表现不典型的川崎病误诊为猩红热1例报告

1病例介绍 患儿,女,8岁。以“发热,咽痛2d,颈部、躯干部出疹12h”为主诉入院。患儿2d前因受凉后出现咽痛发热。体温38.5℃,本院门诊按急性上呼吸道感染处理。2d后,患儿颈部、躯干部出疹。门诊以“猩红热”收入院。查体：体温39．5℃,意识清楚,热性病容,呼吸急促。口唇无皲裂,口腔黏膜无出血,草莓舌,咽部充血,双侧扁桃体度肿大,     

恙虫病并发多器官功能损害一例

患儿 女,3.5岁,因发热4d,水肿2d入院.入院前4d患儿无明显诱因出现发热,体温多在38.5℃以上,有时达40.0℃.无咳嗽、气紧、抽搐、腹泻.2d后出现颜面水肿、尿少.拟"急性肾炎"?收入我科.     

布利丹沙门菌引起化脓性脑膜炎1例

1病例患儿男,5个月。因咳嗽两周,间断发热,抽搐入院。患儿于两周前无明显诱因出现咳嗽,曾服用阿奇霉素,及青霉素肌内注射治疗,体温间断出现38、39、39.6℃后因嗜睡、抽搐、意识丧失入院。患儿既往无类似病史,无药物过敏史、无毒物接触史。入院体检:体温39.6℃,心率180次/min,呼吸60次/min。睡眠状态,刺激有反应;轻度贫血貌;头颅无畸形,前囱2cm×2cm,膨隆,张力稍高;口周青紫,咽部充血,颈部有抵抗感,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。实验室检查:血常规:白细胞19.8×109/L,中性粒细胞0.62%。脑脊液检查:蛋白1 329.80mg/L,白细胞4 200×106/L…     

儿童铅中毒性脑病二例

铅中毒性脑病已很少发生,但本市连续2名儿童发生铅中毒性脑病,现报告如下。1 病例介绍:患者1,女、2岁,因呕吐10d、抽搐2h ,于2 0 0 1年8月17日收入市人民医院。患者于入院10d前无明显诱因出现呕吐,2～3次 d ,为胃内容物,非喷射性;伴发热,体温达38.5℃,无畏寒、寒战。予以胃复安、吗叮啉、磷霉素等药物治疗,无明显改善。入院2h前突然出现抽搐,双眼凝视、意识不清、口吐白沫、牙关紧闭、四肢痉挛性抽搐。初步诊断为病毒性脑炎,予以安定、甘露醇,地塞米松、鲁米那等治疗后抽搐停止,但患儿仍处于昏迷状态,故收治入院。入院体检:T 37.7℃,R 10～…     

丙戊酸钠脑病一例

患者男,54岁.因"突发头痛、四肢抽搐、神志不清1d"于2011年8月16日入院.患者1d前在家中睡觉时突发头痛,随之出现神志不清、四肢抽搐,伴双眼上翻、口吐白沫、面色发青,持续十余分钟后抽搐缓解,但反应迟钝,此后间隔1～2 h均有类似抽搐发作,共发作4次,均能自行缓解.送至我院急诊科,急查头颅CT提示"脑动静脉畸形"术后改变.     

颅内肿瘤误诊为中枢神经系统感染2例

1 病历摘要例1,男,2.9岁。因低热两月伴抽搐1次入院。两月前患儿出现发热,在当地医院抗感染治疗无效,体温波动在38℃左右。于起病第15天抽搐1次,当地医院腰穿检查(具体不详),拟诊为结核性脑膜炎,经抗痨、对症处理一月余体温恢复正常。入院前10天患儿哭闹不安,夜间为甚,遂转我院。否认结核接触史,按时预防接种。查体:神志清楚,精神可,发育正常,口角向左侧歪斜,颈软,心肺正常,肝脾不大,     

隐球菌性脑膜炎2例

患儿1 男性，3岁，因发热1个月、嗜睡10d、抽搐2次入院。患儿1个月前无明显诱因发热（40．0℃），时有咳嗽，在当地县医院住院治疗，高热不退；10d前出现嗜睡、呕吐、头痛症状，转入本院前一二天分别抽风1次，持续时间为4min-5min。无卡介苗接种史。入院体检：T36．8℃（后升至39．8℃），H100次／min，R28次／min，嗜睡状，精神萎靡，双侧瞳孔等大、     

惊厥昏迷肝大

病例摘要男患儿,3岁,1979年5月26日入院,三天前受凉后发热轻咳嗽,未予重视。入院前二小时无诱因突然双眼上翻,呼之不应,四肢阵发性抽搐不止,肌注止惊药,惊厥不止遂急诊入院。既往健康,近期无预防接种史。体检:体温37℃,脉搏140次/分,呼吸40次/分,神志不清,面色青灰,巩膜不黄,瞳孔略散大,等圆,对光反射消失,咽稍红,颈无抵抗,二肺