加强专科建设是乡镇卫生院摆脱困境的出路

(一) 乡(镇)卫生院是农村三级卫生保健网的枢纽,对于保护广大农民身体的健康起着非常重要的作用。我市是于1958年在乡卫生所的基础上,成立公社卫生院的,1983年撤社并区后,改为区(镇)卫生院,1988年改为乡(镇)卫生院。全市1989年底有乡(镇)卫生院155个间(每个乡(镇)一个),床位2937张,人员9634人,其中卫技人员8419人,全年卫生院诊疗病人6,579,153人次,占全市门诊总数的61.4％,收治病人56.745例,占全市住院人数的36.17％。有57个卫生院能开展腹部手术,47个卫生院能做剖腹产手术,2个卫生院能开展食管癌手术,102个卫生院能开展计育四术。由此可见,乡(镇     

新形势下加强农村卫生机构建设之浅探

为探讨农村卫生机构如何适应农村经济体制改革的形势,上海县卫生局去年开展农村卫生服务调查,从所收集的资料看,农村卫生机构与农民卫生服务的需求有几个不相适应的问题: 一、目前农村医疗机构医技队伍,特别是乡(镇)卫生院医技队伍业务素质差,医技骨干力量缺少,医疗能力差。初级卫技人员比例较大,占72.3％。其中乡(镇)卫生院初中级卫技人员占80.9％。高级卫技人员66.9％分布在县属医疗机构,乡(镇)卫生院仅占33.1％。     

随县公共卫生服务工作人力资源现况调查分析

目的:了解随县乡(镇)级从事公共卫生服务工作人力资源现况,为公共卫生策略提供依据.方法:根据湖北省人民政府《关于加快推进基层医疗卫生机构人事分配制度改革的通知》精神,以2011年随县辖区各乡(镇)卫生院公共卫生科从事公共卫生服务工作竞聘上岗人员为基准,进行统计调查.结果:98万余人的随县乡(镇)级公共卫生科人员187人,占全县医务人员总数的6.93％,占总人口数的1.91/万;乡(镇)级公共卫生科人员平均年龄42.94岁;40岁组段占39.57％,30岁组段占29.95％,20岁组段占6.95％,但50岁以上占23.53％;男女之比为1.28∶1;中专学历占62.57％.大专占4.81％,高中占27.27％,初中占5.35％;无职称占13.7％;医士占9.63％,医师占46.52％,主管医师占30.48％;工作年限≤9年组段占9.09％,10年占35.29％,20年占26.74％,30年占25.67％,40年占4.21％.结论:随县乡(镇)级公共卫生科人员与公共卫生服务不相适应,有待加强和提高.     

介绍一种相对独立的四级中医网络

现状我县位于四川盆地中部偏北,浅丘地貌。幅员面积1495平方公里,是一个人口近百万的农业大县。全县设置了11个区(镇)、75个乡(镇)、639个居民村;有县、区、乡、村医疗卫生机构705个,其中,中医机构有县级中医医院1所,乡(镇)中医院3所,专科医院3所,以中医药为主的区(中心)卫生院、乡卫生院79所,村卫生站630所;共有乡级以上中医药人员702人,占卫生技术人员总数的58％,其中,1983年以后晋升副主任中医师10人,主治中医师121人,中医药师187人,中医药士、中医护士218人,其他中医药人员156人。此外,还有村级中医人     

全区乡(镇)卫生院长现状调查分析

一、调查的范围及对象 吉安地区辖十三个县(市),有269所乡(镇)卫生院(包括55所中心卫生院),这次调查除269名乡镇卫生院长以外,还调查了24名乡联合诊所负责人,一共调查了293名。 二、调查结果 1、年龄结构。小于25岁的4人,占1.37％;25—30岁48人,占16.38％;30—40岁80人,占27.30％;41—50岁97人,占33.11％;51岁以上64人,占21.8％。平均年龄为42.5岁。     

广东省梅县乡(镇)卫生院卫生人力资源的现状调查分析

乡(镇)卫生院是农村三级医疗预防保健网的中心环节,是我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的关键。本文通过对广东省梅县乡(镇)一级卫生院卫生人力状况的调查分析,结果表明,目前该县乡镇卫生院的机构稳定,卫技人员占编比例合理,年龄较轻,成为今后农村卫生院发展的优势。但存在着卫生技术人员的总体数量不足,素质较差,各类专业技术人员的构成比例失调和层次分布不合理等问题,同时提出了如何加以改善的对策措施。     

2014年贵州省黎平县乡村卫生服务能力状况调查

目的了解2014年黎平县乡村卫生服务状况,为改善其服务能力提供依据。方法采用课题调查表,召开乡(镇)卫生院长和防保组长培训会议,统一方法、标准和内容,然后由乡(镇)卫生院防保人员下到各村进行现场询问、调查、收集相关资料。结果黎平县2014年乡、村卫生业务用房平均为1 371.44和65 m2,乡、村卫技人员每千农业人口分别为0.91和0.82人。乡级卫生人员中,大专以上学历的占85.30%,村级中专以上学历占95.27%,乡(镇)执业医师、执业助理医师、注册护士分别占总人数的16.93%、21.60%和27.62%,村级执业助理医师以上资格占3.24%。乡(镇)卫技人员20~39岁占69.27%,工龄1~19 a的占73.09%;90%的乡(镇)卫技人员愿意从事基层卫生工作,村卫技人员全部交纳了新型农村社会养老保险。结论黎平县2014年乡村卫生设施、设备得到改善,但存在人员短缺、专业结构不合理、职称和执业资格低等情况,今后需要采取切实有效的措施加以解决。     

乡(镇)卫生院技术人员实行合同工制与医学大中专学校毕业不包分配制的初见

目前,乡(镇)卫生院技术人员素质低,大中专毕业生人数少,外流人数多,严重影响了农村的防病治病工作,是当前亟待解决的问题。据牡丹江全市102个乡(镇)卫生院统计,有大学和大专毕业生129人,占乡(镇)卫生院技术人员总数的12.6％,平均每个乡(镇)卫生院有大学和大专毕业     

新工资制度实施后乡(镇)卫生院面临的困境及出路思考

国家新工资制度实施后，乡（镇）卫生院职工工资得到较大幅度增长。然而，由于国家及地方财政多年来对农村卫生经费投入不足，较多乡（镇）卫生院的自主经营能力受到限制，业务纯收入较低。从而导致较多乡（镇）卫生院不能将国家工改政策规定的新增工资额与职工兑现，造成卫生院职工人心浮动，情绪低落，乡（镇）卫生院再度陷入“吃饭难”的困境之中。一、乡（镇）卫生院业务收支及工改调资情况分析（一）机构及人员情况高邮市共有卫生院３５所，其中中心卫生院６所、乡（镇）卫生院２９所；共有在职职工１５４３人，其中全民性质４５１人、…     

乡镇卫生院是实施初级卫生保健的重要环节

一、乡(镇)卫生院面临的问题 1、卫生投入不足,乡(镇)卫生院难以为继 广西自从财政“切块包干、分灶吃饭”以来卫生事业费占财政支出的比例越来越少。尽管各地对卫生事业经费进行数次调整,表面上看每年对卫生院投入的绝对数不断增加,但实际上却呈下降趋势,特别是卫生材料费用上涨、职工调资、各种政策补贴和离退休人员增多,而投入没有相应地同     

黎城县对村卫生所实行“六统一”管理

一、“六统一”的具体做法1、统一组织领导。由各乡(镇)政府、卫生院及各村民委员会的领导,组成“农村卫生所管理委员会”,由乡(镇)长或其他主要领导担任管委会主任,卫生院院长担任副主任;管委会下设办公室,有1—2名专职管理人员(会计、保管),具体负责对村卫生所的管理。2、统一人员调配。卫生所的乡医由     

对269所乡(镇)卫生院的调查分析

农村卫生是卫生工作三大战略重点之一，探索乡（镇）卫生院的发展．是深化卫生改革的重要课题。最近，我们对本地区经过整顿的２６９所乡（镇）卫生院（其中：全民所有制２４２所、集体所有制２７所）的效益情况进行调研和分析。一、效益分析１、乡（镇）卫生院的医疗条件明显改善一是卫技人员增加，结构日趋合理。全区卫技人员由１９９０年１２３３２人增加到１９９５年的１４４４８人，增长１７．２６％。乡（镇）卫生院有卫技人员３９２７人，行政管理人员２７９人，技术人员与行政人员比例为１４：１１９９４年乡（镇）卫生院的卫技人员…     

建立农村集团医院的思考

目前,乡(镇)卫生院普遍存在以下两大矛盾:一是农民群众对医疗卫生需求的不断提高与乡(镇)卫生院“小而全、水平低”的矛盾。也就是服务对象与服务机构之间的矛盾,二是人员、设备的低效能运转与卫生资源紧张的矛盾。也就是投入与产出的矛盾。 在乡(镇)卫生院和中心卫生院各自存在的两大矛盾中,经过比较,我们发现:一、乡(镇)卫生院中有大量的病人无序地外流到城市医院,而中心卫生院并不是因     

农村卫生队伍的问题与对策

农村卫生队伍是做好农村卫生工作的决定因素，与卫生事业发展密切相关。只有巩固和发展农村卫生队伍，提高其整体素质，才能推动农村卫生事业发展。1我国农村卫生队伍现状目前，我国县级以下卫生技术人员1980474人，其中县级卫生机构928722人，乡（镇）卫生院1051752人，另外还有乡村医生955933人和卫生员375084人。2目前存在的问题2．1卫生技术人员技术结构层次偏低，知识老化、更新缓慢目前县级医疗机构中仍以中专学历人员为主体。乡（镇）卫生院无专业学历的卫生技术人员约占卫生技术人员总数的50％；有50％的乡镇卫生院无大专及以上学历…     

湖南乡卫生院卫技人员的现状及开发对策

当前,乡(镇)卫生院“处境维艰、发展困难”,无法很好地发挥农村三级医疗卫生网中间枢纽作用的一个重要原因就是卫技队伍素质不高,专业结构不合理,人员相对不足。因此,采取多途径、多层次综合开发乡(镇)卫生院的实用技术人才,是使乡(镇)卫生院走出困境,求得生存发展的必由之路。一、人才现状 1989年底,湖南省采取随机抽样调查法对全省26     

泸州市发展农村卫生事业有倾斜政策

从1991年起,凡大中专应届毕业生到区、乡(镇)卫生院工作直接拿定级工资;大、中专毕业生和县以上医疗卫生单位的卫技人员到区、乡(镇)卫生院工作者上浮一级工资,满五年后固定并再上浮一级工资(政策性调资除外),由县(区)卫生行政部门审查,组织、人事部门审批执行。上述所增加的经费由当地财政解决;计划、劳动部门每年拨给一定数量的集体所有制招工指标,由同级卫生行政部门掌握,采取“集资进人”办法,优先解决经县卫校和市中等卫生职业学校正规培训的自费职工子女充实乡(镇)卫生院,     

建立“公有民营”机制 促进乡（镇）卫生院发展

地处洞庭湖与长江夹角尾闾的华容县共有21个乡(镇)卫生院,在职医务人员863人,退休职工185人。从2000年6月份起,我们在乡(镇)卫生院全面推行了固定资产租赁,流动资产和中小型设施拍卖的“公有民营”改制,取得了一定的成效。1 改制的背景乡(镇)卫生院生存与发展艰难,已成为农村卫生管理者共同的话题。我县乡(镇)卫生院同样出现了一些新情况和新问题:一是经营效益普遍低下。首先是债务包袱重。截至改     

清远市农村贫困地区乡镇卫生资源现况调查分析

目的：分析清远市农村贫困地区的卫生资源配置现状。方法：采用整群随机抽样的方法,抽取2个县16个镇的卫生机构,进行回顾性问卷调查。结果：卫生院卫技人员每千人口为1.07人,平均每个镇卫生院卫生人力数量为23.40人。职称中,无高级和副高级职称人员,中级职称和初级及以下职称之比为1：22.40,并且还有50.00％的镇（8个）无中级职称医务工作者。学历中,卫生院卫生人员以中专为主,占68.40％,医技人员中无学历者占3.80％。卫技人员每天门诊人次为1.52人次,年住院人次为12.33人次。病床位数每千人口为0.93张,病床利用率为19.87％。镇卫生院总支出中,以自身补偿性开支和工资与福利为主的占81.83％,有43.75％的镇卫生院处于亏损状态。结论：镇卫生院卫生资源配置不合理,文化层次低;应对卫生资源进行重组和调整,加快本土实用型人才培养。     

从24所乡级防保组织的对比调查看建立乡防保所的必要性和可行性

一、调查情况我市从1989以来,积极推行乡(镇)防保体制改革,至目前为止已有36个乡(镇)建立了卫生院内防保所,占全市总乡数的43％。院内防保所以卫生院为依托,实行一院两牌,在不扩大卫生院总编制的前提下,通过对院内人员,房屋、设备的调整而组建。防保所长由一名专管预防保健和初保工作的副院长兼任,实行所长负责制和目标管理责任制。在经济上实行人头经费定额补助,经费包干,独立核算。经费来源:一     

县以下卫技人员正规化培训方法探讨

目前,我国农村卫生工作的突出矛盾之一是卫生技术人员数量不足和素质较低。据调查中心卫生院无正规学历者占46.46％,乡(镇)卫生院无正规学历者达69％,56％的乡村医生累计脱产学习时间不足一年。1990年元月国家医学考试中心在全国10省市对在岗乡村医生按中专水平考试。不及格者占