宫腔镜、B超及病理检查诊断异常子宫出血临床分析

资料与方法 2006年2月～2007年12月经官腔镜检查、B超检查并行病理诊断异常子宫出血患者200例，平均年龄37．6岁（20～67岁）表现为月经过多，月经不规则，持续出血，绝经后出血，经期延长，月经频发，月经过少等，检查时间选择在月经干净3～7天，不规则出血可选在任何时间，B超检查诊断为B超诊断，宫腔镜检查诊断为宫腔镜诊断，均进行宫腔镜直视下活检或宫腔镜检查后定位活检。     

宫腔镜B超联合检查绝经后子宫出血189例分析

绝经后子宫出血病因复杂，为了排除恶性疾病，诊利已成为一种常规检查手段，但常有遗漏病变的可能。叨年代以来，随着官腔镜在妇科临床的应用，比以往诊利更为直观，直接检示宫腔内病变，可做定位活俭，诊断准确性提高。本文分析了189例绝经后于它出血患者行宫腔镜B超联合检查，并行病检的结果，做如下报道。1资料与方法1．1一般资料1994年1月至lop年12月在北京市复兴医院宫腔镜中心对189例绝经后子宫出血患者进行宫腔镜B超联合检查，根据病变定位诊刮，送病理检查，再联合作出诊断。就诊年龄41－86岁，其中50岁一65岁占76．19％。绝经年龄…     

在宫腔镜引导下联合B超行再次清宫木处理人工流产漏吸者（附27例报告）

目的探讨官腔镜引导下联合B超行再次清宫术的临床价值。方法对早孕人工流产21600人次中27例漏吸者采取B超确诊．在官腔镜引导下行再次清宫术；对这些病例的临床资料进行回顾性分析方法分析。结果早孕人工流产中27例漏吸者经B超确认官腔内仍有胎囊后，在宫腔镜引导监视下的再清宫术均获成功。手术经过顺利，出血少，手术时间为3～5min，术后随访无感染、水中毒和子宫穿孔、官腔粘连、月经失调等并发症。结论在官腔镜引导下联合B超行再次清官术具有微创、无痛苦、出血少、恢复快、疗效好等优点，是目前对子宫内膜和母体创伤最小、最人性化的人流补救方式，值得推广。     

宫腔镜联合B超对异常子宫出血的诊疗价值(附297例报告)

目的探讨宫腔镜与B超联合检查术对异常子宫出血的诊断治疗价值.方法回顾性分析应用官腔镜联合B超检查及定位活检诊断异常子宫出血297例患者的临床资料.结果子宫黏膜下肌瘤17例,子宫内膜息肉34例,官颈息肉48例,胚物残留22例,子宫内膜癌5例,子宫颈癌1例.经病理组织学检查证实,官腔镜联合B超诊断子宫内膜病变的符合率为80.81%.结论宫腔镜检查是一种操作方便、安全有效、使用价值较高的诊断及治疗方法.     

腹腔镜检查对诊断输卵管梗阻的临床价值

输卵管梗阻是女性不孕症中常见病变之一,通常检查输卵管通畅性是以子宫输卵管通水术（通水）、子宫输卵管碘油造影（ＨＳＧ）、Ｂ超下子宫输卵管双氧水造影术（Ｂ超）、宫腔镜下输卵管插管注液术（宫腔镜检）等方法进行诊断,本文以腹腔镜检查与以上检查相比较,探讨腹腔镜检查对输卵管梗阻诊断的价值。１资料和方法１． １资料来源选择 １９９５年 １２月至 １９９９年 ３月因不孕症进行腹腔镜检查的１４５例患者,其中经临床常规检查诊断为输卵管梗阻９１例,其中ＨＳＧ检查７３例,通水６例,Ｂ超４例,宫腔镜检８例。９１例中经腹腔镜…     

宫腔镜检查508例临床分析

目的探讨宫腔镜检查诊断宫腔疾病的应用价值。方法回顾性分析我院508例妇科疾病宫腔镜检查的临床和病理资料。结果335例绝经前异常子宫出血患者宫腔镜下阳性发现者为125例（37．31％）,包括子宫内膜息肉59例（17．61％）,子宫黏膜下肌瘤15例（4．48％）,子宫内膜增殖51例（15．22％）;44例绝经后子宫出血患者有阳性发现者12例,其中子宫内膜癌3例（6．82％）;41例不孕症患者中有阳性发现者25例（60．97％）,主要是子宫畸形和官腔粘连。结论对于绝经前后异常子宫出血的诊断,应强调宫腔镜联合诊断性刮宫;对不孕症及复发性流产,应首选官腔镜检查;官腔镜是官腔疾病最有效的检查手段。     

宫腔镜下注射MTX联合RU486治疗输卵管妊娠66例疗效观察

目的 研究宫腔镜下输卵管内注射甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破型输卵管妊娠的疗效。方法 2001年6月～2007年5月我院将99例未破裂型输卵管妊娠患者随机分为两组，对照组（单纯宫腔镜下插管注射MTX组）33例，观察组66例（官腔镜插管用MTX当日口服米非司酮50mg，2次／d，连用3d）。结果 联合用药组治愈率为84．8％，单纯宫腔镜插管治疗组治愈率为60．6％，联合用药组的治愈率明显高于单纯宫腔镜插管治疗组（P〈0．05）。结论 宫腔镜下插管注射甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠优于单纯官腔镜下输卵管插管注射甲氨蝶呤组，可以作为未破型输卵管妊娠临床治疗选择方案。     

宫腔镜联合B超在绝经后子宫出血诊断中的临床应用

绝经后子宫出血是指绝经1年后始出现阴道流血者，以往认为这是子宫内膜癌的危险信号，因此成为老年妇女到妇科门诊就诊的最常见症状之一。导致该症状的原因很多，单凭症状及妇科检查，常难以明确诊断。我院应用宫腔镜联合B超对绝经后子宫出血患者进行诊断治疗，效果明显。现将临床结果报告如下。1资料与方法1．1临床资料1．1．1一般资料2007年8月～2008年10月，我院妇科门诊及住院的绝经后出血患者129例，患者平均年龄（68．43±10．23）岁，平均绝经时间（13．62±9．56）年。排除严重心肺疾病、血液系统疾病、阴道炎症及宫颈原因出血后，进行了官腔镜联合B超检查，对于子宫内膜异常部位行定位活检、诊刮，刮出物送病理。     

宫腔镜B超联合检查76例不孕症的临床分析

宫腔镜Ｂ超联合检查７６例不孕症的临床分析冯力民，夏恩兰北京市复兴医院（１０００３８）女性不孕原因十分复杂，可以一个或几个因素同时存在。有报道宫颈因素约占２０％［１］，输卵管因素约占５％～５８％［２］。宫腔镜检查能直接观察官腔形态、宫颈内口、颈管及输卵...     

阴道彩超宫腔镜联合诊治子宫异常出血的安全性分析

目的分析阴道彩超宫腔镜联合诊治子宫异常出血的安全性。方法选取2010年8月2013年8月佛山市第五人民医院收治的88例子宫异常出血患者为研究对象,分别给予阴道彩色B超检查和官腔镜检查。对比两种诊断方法下,官腔内病变发现率。结果阴道彩超检查官腔内病变发现率为457％,宫腔镜检查宫腔内病变发现率为921％,两种诊断方法宫腔内病变发生率比较,差异有统计学意义（P〈005）。结论与阴道彩色B超检查相比,官腔镜对子宫异常出血临床诊断率较高,有助于临床确定安全的治疗方案,临床意义重大。     

宫腔镜联合B超分离宫腔粘连治疗月经异常53例

目的 探讨官腔镜下联合B超分离宫腔粘连治疗月经异常临床效果.方法 53例官腔牯连患者均在B超监测、宫腔镜直视下行手术治疗.结果 53例患者官腔粘连分离术均获成功,无1例并发症发生.术后随访3～6个月,宫腔形态恢复正常者达73.6%(39/53),基本正常者为26.4%(14/53),总有效率100%.术后月经恢复至正常经量者77.4%(41/53),较术前明显增多但未恢复到正常经量者17.0%(9/53),较术前仅稍增多者5.7%(3/53).结论 宫腔镜诊断和治疗官腔粘连、月经异常是一种微创有效的方法,B超监测是手术安全和成功的保障.     

彩超和宫腔镜联合诊断子宫腔内病变的体会

目的探讨彩超联合宫腔镜在诊断官腔内病变中的临床价值。方法选择我院2008-2011年收治的疑似宫腔内病变患者65例，采用彩色超声和官腔镜检查，并将结果与病理诊断进行比较。结果病理结果显示65例患者中子宫内膜过度生长14例，子宫内膜息肉17例，粘膜下肌瘤8例，宫腔粘连10例，妊娠残留物7例，子宫内膜癌5例。官腔镜联合彩超检测的灵敏度、特异性和阳性符合率分别为92．3％、98．5％和98.4％，显著好于任意方法单独使用（P〈0．05）。结论彩超和宫腔镜在子宫腔内病变检查中各有优势，两种方法联合使用可显著提高疾病的检出率，降低误诊，值得临床推广。     

宫腔镜B超检查不孕症结果分析

女性不孕的原因十分复杂 ,可以 1个或几个因素同时存在。宫颈因素大约占 2 0 %左右 ,输卵管因素占 2 5 %～ 80 % ,随着医学腔镜时代的到来 ,宫腔镜检查可直接观察宫腔形态、宫颈内口、颈管及输卵管开口的情况。综合国内外报道 ,不孕症患者宫腔镜检查阳性率为 6 .3%～ 4 8.6 %不等。我院同北京复兴医院经长期临床实践对不明原因的不孕症妇女进行宫腔镜Ｂ超联合检查以明确病因 ,较单纯宫腔镜及Ｂ超检查的检出率明显增高 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　检查对象　 1992年 8月～ 2 0 0 1年 3月门诊及住院患者宫腔镜Ｂ超联合检查 80 5 6例 ,其…     

宫腔粘连的宫腔镜手术及预后

目的探究官腔粘连宫腔镜手术后的宫腔解剖改变和生育结局。方法38例官腔镜手术治疗官腔内粘连,其中官腔镜治疗次数≥2次的患者18例。官腔镜手术分离粘连,主要观察指标：术后症状缓解率和妊娠率。结果38例患者共进行了63次宫腔镜手术治疗,平均每患者1．39次。治疗结束时官腔镜评估32例（84．2％）患者子宫黏膜正常,6例（15．7％）患者子宫黏膜萎缩。≥90％的患者没有官腔粘连或轻度粘连。32例患者获正常月经周期（84．2％）,4例（10．5％）月经过少,2例（5．3％）仍闭经。总妊娠23例,妊娠率为60．5％,除1例,其他均为自然妊娠,3例发生自然流产。38例患者中2例在最后一次宫腔镜手术后失访。结论宫腔镜下官腔粘连分离术是一种有效的治疗官腔粘连的手术方法。     

宫腔镜B超联合检查259例分析

宫腔镜Ｂ超联合检查可以明确地诊断宫内及宫外的病变 ,提高诊断的准确性 ,亦可为进一步治疗提供有力的依据。现就我院宫腔镜Ｂ超联合检查 2 5 9例报告如下。1　材料和方法1.1　一般资料　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 8月间 ,我院共进行2 5 9例宫腔镜Ｂ超联合检查 ,其中门诊病人 2 5 3例 ,住院病人6例。年龄 2 6～ 77岁 ,平均 4 0岁。术前均做过Ｂ超检查。1.2　器械　采用金保龙公司生产的 0 0 90 30 2宫腔镜 ,0 8 0 0 4 0 30Ｄ膨宫仪。Ｂ超为日产Ａｌｏｋａ 2 10型 ,探头频率 3.5ＭＨｚ。1.3　诊断方法1.3.1　术前准备 :术前查白带常规、…     

宫腔镜在不孕症诊治中的临床应用

目的：探讨官腔镜诊治官腔因素所致不孕症患者的生殖预后疗效。方法：研究对象为2010年1月至2012年12月我院不孕症专科行官腔镜诊治286例患者，实施宫腔镜检查明确导致不孕的官腔因素，并实施宫腔镜手术及治疗后评价患者的生殖预后情况。结果：经宫腔镜检查确诊导致不孕的宫腔因素共有218例（76．2％），其中子宫内膜炎性增生82例、子宫内膜息肉60例、子宫黏膜下肌瘤36例、官腔粘连26例、子宫畸形10例、胚物残留4例。218例中行官腔镜治疗202例，治疗后获宫内妊娠106例（48．6％），已足月分娩72例。结论：针对宫腔因素所致不孕症患者实施宫腔镜术，有助于疾病的确诊及治疗，可以明显改善患者的生殖预后，值得临床上推广应用。     

B超与宫腔镜联合应用对子宫出血的诊治研究

目的对子宫出血患者采用官腔镜与B超进行诊治的情况展开分析讨论，以此为患者的临床诊治提供参考依据。方法选择2012年7月-2013年7月湖北省洪不胡市妇幼保健院收治的96例疑为子宫出血的患者作为研究对象，所有患者在入院后均采用官腔镜联合B超来进行诊治，对所有患者的临床诊疗结果进行回顾性分析。结果本研究中联合检查有84例患者的检查结果为阳性，其阳性率为8750％，单纯B超检查有28例患者出现了异常情况，其异常率为2917％；单纯官腔镜检查有73例患者出现异常情况，其异常率为7604％。3例绝经后子宫出血患者被确诊为子宫内膜癌。结论在对子宫出血患者进行临床诊治时，官腔镜检查可以对患者的官腔进行直视观察，并为器质性病变以及子宫内功能性病变的鉴别提供帮助，对可疑病灶进行取材活检，B超与官腔镜联用在子宫出血诊断过程中具有较高的临床应用价值，值得大力推广并普及使用．     

宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂42例临床分析

目的：总结评价官腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂的疗效。方法：回顾性分析我院2003年8月～2005年1月采用官腔镜电切术治疗42例重度宫颈糜烂患者的临床资料。结果：42例手术时间10～15min。1个月复查85．7％痊愈,2个月复查100％痊愈。结论：宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂是一种新型有效的治疗方法,值得推广。     

宫腔镜联合B超检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的 探讨绝经后子宫出血的原因和评价宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值.方法 采用宫腔镜联合B超检查与病理组织学检查相结合的方法,对130例绝经后子宫出血患者的出血原因进行回顾性分析,并比较临床诊断、B超诊断、宫腔镜联合B超诊断与病理诊断的符合率.结果 子宫内膜炎是引起绝经后子宫出血的主要原因,其次为子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫颈管息肉、子宫内膜癌.官腔镜联合B超检查与病理组织学检查的符合率为83.8%.结论 宫腔镜联合B超检查结合病理组织学检查对发现绝经后子宫出血的原因,尽早确诊子宫内膜癌,预防子宫内膜癌的发生具有积极的作用.     

宫腔镜检查在异常子宫出血患者诊断中的应用

目的探讨宫腔镜在异常子宫出血诊断中的应用价值。方法选取2010年10月-2012年10月的异常子宫出血患者358例,对这些患者进行宫腔镜检查,同时进行B超诊断和病理诊断。结果官腔镜检查结果与病理诊断结果的符合率为89．39％（320／358）显著高于B超诊断结果与病理诊断结果的符合率为73.74％（264／358）,差异具有统计学意义（p〈0.01）。结论在对异常子宫出血的诊断中,宫腔镜检查结果的准确性高,可为患者进一步治疗提供可靠依据。