鲁登巴赫综合征一例报告

病例 女性,43岁。因活动后心悸、胸闷3年,加重伴双下肢浮肿1个月人院,无风湿热病史。查体：血压100／70mmHg,心率83次／min,体重50kg。平卧位,二尖瓣面容,口唇紫绀,双侧颈静脉怒张,双肺呼吸音清,左、右心浊音界扩大,律齐,胸骨左缘2—3肋间可闻及Ⅲ级收缩期柔和吹风样杂音,心尖区可闻及轻一中度隆隆样舒张中晚期杂音,三尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,第2心音固定分裂,P2亢进,腹软,肝颈静脉回流征阳性,肝在左肋下2．5cm,剑下4．5cm,双下肢浮肿。     

彩超诊断鲁登巴赫综合征1例

患者，女，32岁，因反复咳嗽，气喘半月余来院就诊。既往有3年风湿性心脏病史。查体：发育正常，营养中等，口唇无紫绀，颈静脉无怒张，心界不大，心尖区闻及Ⅳ-Ⅴ级舒张期隆隆样杂音及Ⅲ级收缩期杂音。主动脉瓣区未闻及明显杂音，胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。     

手术治疗复杂先天性心心脏病麻醉管理1例

<正>患者男,12岁。因发现心脏杂音伴口唇发绀12年入院。查体：口唇发绀,发育迟缓,杵状指。听诊二尖瓣区第一心音减弱,闻及3／Ⅵ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导；肺动脉瓣区可闻及3／Ⅵ级收缩期粗糙吹风样杂音,向左锁骨下传导；胸骨左缘第2-3肋间,可闻及3／Ⅵ级收缩期杂音,向左锁骨下传导。ECG示右房室肥大；心脏超声心房正位,心室腔增大,左右房均增大,主动脉内径明显增宽(26mm),肺静脉内径狭窄(14mm),主动脉与肺动脉并行呈右前、左后位置排列,房间隔近十字交叉处可见回声中断,最大断距33mm,     

先天性多发全身畸形及眼部多种异常1例

病例报告：患儿．女．5岁。四双眼先天视力障碍于1996-07-22入院。查体：体温、脉搏．呼吸正常。头颅呈方颅状．毛发稀少．面部正面观为不规则三角形．上尖下宽，口唇青紫色，鸡胸。心脏听诊于心尖区和胸骨左缘2、3肋间可闻及全收缩期吹风样粗糙杂音，以胸骨左缘2、3肋间为著(V级)。眼部检查：     

超声心动图探查鲁登巴氏综合征1例报告

鲁登巴氏综合征(Lutembachr′s Syndrome)是先天性复合畸形或先、后天混合畸形的一种罕见心脏病。我们在临床确诊的1例报告如下,重点分析超声心动图改变。病历摘要患者庄阿风,女,21岁,农民。活动后心慌气急史4年,近一年症状加重。体格检查:发育营养中等,无紫绀及杵状指(趾);心界向两侧扩大,心尖搏动左锁骨中线外2～3cm,心前区抬举搏动感,P_2分裂、亢进,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ～Ⅳ级喷射性收缩期杂音,向心尖区及肩胛下传导,胸骨左缘4、5肋间可闻Ⅱ级隆隆样舒张期杂音,心尖区可闻Ⅲ级吹风样收缩期杂音及Ⅰ级局限短促之舒张期杂音;肝肋下2cm。实验室检查:血红蛋白10.4克％,红细胞压积43％,血沉9mm/h,抗溶血性链球菌索“O”500单位以下。x线:     

鲁登巴赫综合征1例

患者女，54岁，因反复活动后胸闷、气喘6年余，加重3天于2004年1月15日入院。既往史无特殊。入院查体：BP125／70mmHg，P92次／分，R26次／分，慢性病容，口唇无紫绀，颈静脉充盈；心尖搏动位于第4肋间左锁骨中线外1．5cm，心浊音界向两侧扩大，心率99次／分，律不齐，心尖区闻及Ⅲ／6级舒张期隆隆样杂音，P。亢进，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩     

急性广泛前壁心肌梗塞并发室壁瘤、脑梗塞1例

病例报告：患男，64岁。于1992年12月22日6时，于睡眠中觉胸骨后压榨窒息样疼痛并憋醒．伴气短、头晕、大汗淋漓、面色苍白，2h后急诊入院。查体：血压13.3／9.3kPa，心脏搏动弥散，左心缘位于左锁骨中线第5肋间。心率100／min，律不齐，可闻及过早搏动，心尖区第一心音减弱和听到Ⅱ级收缩期柔和的吹风样杂音。     

心肌病致窦性停搏、过缓的交界性逸搏心律伴前向性房室结双径路传导致二联律1例

患者，女，46岁。自觉阵发性心悸、气短，休息后好转，30余年。于2004年5月31日再次就诊。检查：T36．6℃、P46次／min、R16次／min、PB114／70mmHg。平卧位颈静脉无怒张，心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线外1．5cm处，搏动范围约2．5cm，心浊音界向两侧扩大，以向左下扩大为著。心律46次／min，律不整，大多为缓慢的二联律，心尖区可闻及3／6级吹风样较粗糙的收缩期杂音，传导致左腋中线。     

改良胸骨抬举Ravitch法治疗2例重度漏斗胸

改良胸骨抬举Ｒａｖｉｔｃｈ法治疗２例重度漏斗胸药晋成陈智豫例１：熊某某，男，５岁。１９９７年２月１９日因重度漏斗胸收入院，查体：一般情况正常，双肺呼吸音正常，胸骨左缘３、４肋间可闻及Ⅳ级收缩期吹风样杂音，心律齐。术前经彩超及心血管造影排出心脏...     

外伤性心脏病1例报告

患者男，21岁，骑摩托车与“三卡”相撞，昏迷约10分钟后清醒，4小时后（1995年2月1日下午2时）急诊入院。查体；T36℃，P124次／分，R28次／分，BP15／11kPa。神志清，左面部裂伤口约8cm，胸廓对称，无局限性隆起，左胸壁心前区见一直径约3cm之皮下淤斑，胸骨左缘第4、5肋间可闻及Ⅴ／6级性质粗糙之吹风样全收缩期杂音，向心前区广泛传导，局部如及震项，两肺听诊（一）。腹平软，肝脾肋下未触及。左踝部肿胀、压痛。血常规、头颅CT、腹部B超均无异常，X线摄片未见骨折。心电图示：窦性心动过速，部分导联ST－T变化并有异常Q波。患者…     

室间隔缺损封堵术后并发溶血1例

病例摘要　患者女 ,3 4岁 ,因体检时发现心脏杂音 2 0余年 ,于 2 0 0 3年 2月 1 9日入院。入院时查体 :胸骨左缘第 3～ 4肋可闻及 4～ 5级收缩期杂音。心脏彩超显示室间隔缺损 (隔瓣后 )。诊断 :先天性心脏病 ,室间隔缺损 (隔瓣后 )。2月 2 4日下午在局麻下行经皮穿刺VSD封堵术。术中左室造影显示室缺为漏斗型 ,最窄处为 6 6mm ,底部约为 1 2 0mm ,用 1 6 0mm的封堵器封堵。术后反复行心脏彩超及X线左室造影 ,显示缺损处仍有少许左向右分流的血流束 ,胸骨左缘第 3～ 4肋间仍可闻及 1～ 2级收缩期杂音 ,三尖瓣听诊区可闻及2～ 3级收缩期杂…     

孤立性主动脉瓣下膜样狭窄(附8例报告)

1981年7月至1991年4月手术治疗8例孤立性主动脉瓣下膜样狭窄,现进行总结,并从分类、临床诊断及手术治疗等方面加以讨论。临床资料本组8例中男女各4例,年龄6～30岁(平均17.1岁)。病人突出症状为活动后心悸气短。查体脉压等于5.3KPa(40mmHg)者2例,大于者2例,小于者4例。右2肋间及左3.4肋间触及收缩期震颤2例,左2.3.4肋间收缩期震颤6例。8例病人主动脉区和左2.3.4肋问闻及Ⅳ/6级收缩期杂音,其中4例并舒张期杂音。8例颈动脉听到血管杂音。2例股动脉枪击音存在。心电图正常4例;心电轴正常,     

超声诊断继发孔型房缺伴二尖瓣脱垂二尖瓣前瓣瓣裂一例报告

患者女性,9岁。因发现心脏杂音3年,诊断为“房缺”于1990年7月21日入院。查体:BP10.6/6.7kPa,P80次/分,R20次/分,发育营养中等,胸廓无畸形,胸骨左缘第二肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级粗糙收缩期喷射型杂音,心尖部闻及Ⅲ/Ⅵ级吹风样收缩期杂音、向左腋下传导。双肺呼吸音正常,肝脾不大,下肢不肿。X线胸片:肺动脉段突出明     

完全型无顶冠状静脉窦综合征合并中间型心内膜垫缺损1例

1 病历摘要 患儿男，7岁。因“发现心脏杂音1年”入院。平时易疲乏，经常上呼吸道感染。查体：BP102／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）；发育正常，口唇无紫绀。HR100次／min，心律规整。肺动脉瓣第二心音略亢进，胸骨左缘3、4肋间可触及收缩期震颤，并有3／6级吹风样粗糙收缩期杂音。心电图示电轴右偏，右心房、右心室大，V6导联异常Q波。X线胸片示肺充血征象，心脏明显扩大。超声心动图示房室连接十字交叉部几近缺失，未见房间隔，室间隔膜部局部膜样凸向右心室，     

静滴氧氟沙星所致急性喉炎（过敏性）3例

患者，男，67岁，因突发晕厥，胸闷，呼吸困难于2004年10月25日入院。于入院前1h突发晕厥，右胸痛，胸闷，发作性晕厥3次，持续时间约1min～2min不等，可自行缓解。查体：T37℃，R30次／min，BP90／70mmHg。胸骨左缘3～4肋间可闻及3／6收缩期杂音。心电图示：窦性心动过速，呈右室优势。     

百日婴儿先天性室问膈缺损合并肺动脉高压1例

患儿，男，年龄100天，因反复发热肺部感染多次住院治疗。入院查体：体重4．5Kg，上肢血压11．3／5．6Kpa，下肢血压13．1／6．0 Kpa，哭闹未见口唇紫绀，胸骨左缘3、4肋间触及震颤，心率122次／分，节律整齐，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ／6级吹风样杂音．P2亢进，无杵状指。心脏彩超：先天性心脏病，室间膈缺损，肺动脉高压。     

完全性肺静脉异位连接1例

<正>男,29岁。主因活动后胸闷9年余,加重1年入院。入院专科查体:活动后口唇轻度发绀,杵状指和趾,无四肢末梢发绀,胸骨左缘4、5肋间可闻及收缩期3/6级喷射样杂音,不传导。平静时指脉氧95%～96%。心脏彩超示:先天性心脏病,     

静脉输注头孢哌酮引起局部坏死1例

1 临床资料 患儿,男,3 10/12月,因哭吵后面色紫绀,伴气促1月入院。入院时发育正常,营养好,精神差,面色苍白,唇周紫绀,颈静脉充盈。查体:T36.5℃、P148次/min、R52次/min,双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音。心前可触及震颤,心律齐,心音有力,胸骨左缘3-4肋间可闻及Ⅲ-Ⅳ/Ⅵ级收缩期气吹风样杂音,广泛传     

经导管室间隔缺损封堵术后迟发Ⅲ度房室传导阻滞一例

患儿男,10岁,因"发现心脏杂音9年"入院。平时剧烈活动时感心悸、胸闷、气促不适,无喘息、发绀。查体:血压104/71 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),口唇无发绀,双肺未闻及干湿啰音,心界不大,心率75次/min,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ/6级收缩期吹风样杂音。心电图示:窦性心律,     

完全肺静脉异位连接术中体外循环配合一例

1 病历摘要 患儿 女，5岁，体质量15kg。因气促、发绀，于2009年6月20日入院。体格检查：心律整，胸骨左缘第2、3肋间可闻及2～3级收缩期杂音，P2亢进。心电图：窦性心律，右心室肥厚。超声心动图：主动脉宽23mm，左心房内径27mm，左心室内径30mm，肺动脉宽31mm，