32例黄体破裂临床分析

卵巢黄体破裂是常见的妇科急腹症之一 ,大多数可保守治疗成功 ,但仍有部分病人因大量腹腔内出血危及生命。为探讨卵巢黄体破裂的诊断及处理 ,本文总结了在我院住院诊治的黄体破裂患者 32例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :1 996年 1 0月至 2 0 0 2年 5月在我院住院诊治黄体破裂患者 32例 ,平均年龄 2 9岁 ( 2 0～ 42岁 )。已婚 2 1例 ,未婚 1 1例 ,生育 1 9例 ,未育1 3例。1 .2　临床表现1 .2 .1　症状 :2 2例患者表现为月经后半期发病 ,1 0例有停经史。32例患者均有下腹痛 ,8例患者有阴道不规则流血 ,肛门坠胀感 4例 ,昏厥 6例…     

黄体破裂合并重症ITP的围手术期处理

卵巢黄体破裂出血合并特发性血小板减少性紫癜 (ITP)临床罕见 ,处理十分棘手 ,特别是重症血小板减少患者。如何能使患者顺利度过围手术期是妇科及血液内科、麻醉科共同面临的问题。本文报道1 994年以来成功救治的 5例该症患者 ,并就术前准备 ,手术方式选择及术后处理进行讨论。1　临床资料我院 1 994年 3月以来共收治卵巢破裂出血合并ITP患者共 5例 ,年龄 2 1～ 2 9岁 ,中位年龄 2 3岁 ,符合重症血小板减少性紫癜的诊断[1] 。除腹腔积血处 ,尚存在多个部位的出血 ,其中失血性休克 2例 ,外周血小板计数均 <1 0× 1 0 9/L。2　治疗方法5例…     

妇科腹腔内出血130例临床分析

我院近年共收治妇科腹腔内出血 130例 ,均治愈出院 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院从 1996年 1月～ 1998年 12月 ,共收治妇科腹腔内出血 130例 ,年龄 16～ 48岁 ,平均 32岁。行手术治疗 12 2例(其中输卵管妊娠破裂及流产型 10 0例 ,输卵管炎 5例 ,黄体破裂、卵泡破裂 13例 ,巧克力囊肿破裂 2例 ,卵巢妊娠破裂 2例 ,均为病理切片证实 )。中西医结合非手术治疗 8例 (其中 5例诊断宫外孕 ,3例诊断为卵泡破裂 )。1.2　诊断要点　 1病史 :130例均有腹痛史 ,大多数有不孕史及盆腔炎症病史。宫外孕患者大多有停经史及阴道不规则出血…     

妇科腹腔内出血66例分析

我院 1997年 4月～ 2 0 0 0年 4月共收治妇科腹腔内出血 6 6例 ,其中 6 4例手术治疗 ,2例保守治疗 ,现回顾性分析如下。1 　临床资料1 .1 　一般资料　妇科腹腔内出血 6 6例 ,年龄 18～ 42 (平均 31)岁 ,其中宫外孕 5 1例 (输卵管妊娠破裂 45例 ,输卵管妊娠流产 5例 ,卵巢妊娠破裂 1例 ) ;卵巢黄体破裂 8例 ;出血性输卵管炎 4例 ;卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 3例 ,其中 1例腹腔内巧克力样液体 2 0 0 0 ml。切除之标本全部送病检证实。 6 6例腹腔内出血及有关因素见表 1。表 1　 6 6例腹腔出血及有关因素 /n病　　种 n 出血量 (ml)6 0 0～ 10 0…     

卵巢黄体破裂28例临床分析

卵巢黄体破裂是妇产科急腹症之一 ,发病急骤 ,常伴有不同程度的腹腔内出血 ,严重者处理不及时危及生命。临床上易误诊为异位妊娠、急性阑尾炎等 ,正确诊断、及时处理极为重要。我院 1998- 0 2～ 2 0 0 3- 0 2间收治并经手术后病理确诊为卵巢黄体破裂患者 2 8例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院收治的 2 8例卵巢黄体破裂患者均发生于育龄妇女 ,年龄 2 1～ 39岁 ,平均年龄30 .8岁 ,其中已婚 2 6例 ,未婚 2例 ;正常分娩 15例 ,剖宫产 1例 ,有宫外孕手术史 2例 ,有人工流产史 6例 ,有药物流产史 5例。1.2　临床表现　 2 8例患…     

卵巢黄体破裂致急腹症102例临床分析

目的增强对卵巢黄体破裂的认识,及时诊断,减少腹腔内出血量及增加保守治疗机会.方法对我院20年来确诊的卵巢黄体破裂102例进行回顾性分析.结果 102例中合并宫外孕13例（12.7%）、宫内妊娠2例、子宫内膜异位症4例（3.9%）.误诊为宫外孕4例、卵巢囊肿破裂2例;误诊率为6%.内出血量与是否合并妊娠及破口部位有关,最多达2500 ml以上.保守治疗62例,手术治疗40例.结论及时、准确的诊断治疗可减少内出血量及增加保守治疗机会.     

妇科腹内出血的诊断及鉴别诊断

腹腔内出血是妇产科常见的急腹症。我院自1 999年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治妇科腹腔内出血 2 68例 ,均治愈出院 ,现行回顾性分析 ,总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 68例 ,发病年龄 1 9～ 45岁 ,平均34岁。 2 68例均接受了手术 ,其中宫外孕 2 2 4例(输卵管妊娠破裂 1 74例 ,输卵管妊娠流产 49例 ,卵巢妊娠破裂 1例 ) ,内出血 40 0～ 1 60 0 ml,手术方式为病侧输卵管或附件切除术 ;卵巢破裂 31例 (黄体破裂 2 3例 ,卵泡破裂 8例 ) ,内出血 40 0～ 1 0 0 0 ml,手术方式为卵巢修补术或卵巢楔切术 ;出血性输卵管炎 8例 ,内出血 2 0 …     

再生障碍性贫血合并黄体破裂出血临床分析

目的：分析再生障碍性贫血（AA）合并黄体破裂出血的发病原因、临床特点、治疗方法及效果。方法：回顾性分析3例AA合并黄体破裂出血患者的临床资料。结果：3例AA患者,其中2例先后出血2次,1例出血1次。1例经保守治疗．2例经妇科手术治疗后均好转。结论：AA患者合并黄体破裂出血发生率虽不高,但增加了治疗的复杂性,经过积极有效的治疗仍可取得较好的疗效及降低病死率。     

浓缩血小板的制备与输注护理

随着成分输血的不断发展 ,浓缩血小板已被临床上用于控制血小板减少症 ,再生障碍性贫血、急性白血病合并出血、血小板功能异常合并出血、恶性肿瘤化疗等患者的治疗。我院 1997年以来 ,临床应用浓缩血小板输血 44例 ,疗效满意。而浓缩血小板的制备与护理直接关系到病人的治疗效果 ,为此现就制备与输注护理介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组输注浓缩血小板患者 44例 ,男性 2 6例 ,女性 18例 ,年龄 14～ 68岁 ,其中特发性血小板减少症 14例 ,急性白血病合并出血 8例 ,再生障碍性贫血 5例 ,血小板功能异常 5例 ,肿瘤化疗输注浓缩血小板 …     

妇科腹腔内出血致休克130例临床分析

目的:总结探讨异位妊娠和黄体破裂腹腔内出血致休克的诊断与治疗,以提高诊断率,减少误诊。方法:对130例因腹腔内出血致休克的患者出血量的临床资料进行回顾性研究分析。结果:卵巢黄体破裂32例,占24.62%,出血量722～2 800 ml,误诊率为12.5%;异位妊娠98例,占75.38%,出血量1 000～3 500 ml,误诊率为13.26%;两组患者出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:明确诊断标准,明晰妊娠腹腔内和卵巢黄体破裂腹腔内出血量差异,通过B超辅助检查,可及时诊治两类患者,提高诊治的成功率,降低误诊和死亡率。     

卵巢黄体破裂45例临床分析

目的提高对黄体破裂的认识,及时诊断,以做出正确合理的治疗,减少内出血,增加保守治疗的机会。方法对我院10年来确诊的卵巢黄体破裂45例进行回顾性分析。结果45例中合并宫外孕3例,合并宫内早孕2例,合并子宫内膜异位2例。误诊为宫外孕3例,急性阑尾炎1例。保守治疗20例,手术治疗25例。结论及时正确的诊断治疗,可减少内出血量及增加保守治疗的机会。     

176例妇科腹腔内出血患者的治疗分析

目的 明确妇科疾病内出血的临床特征,探讨腹腔内出血的诊断和治疗.以提高早期诊断率,减少误诊误治.方法 回顾性分析我院近年来收治的妇科腹腔内出血患者176例.结果异位妊娠131例,占74.43%.黄体破裂23例,占13.07%.卵巢巧克力囊肿破裂6例,占3.40%.出血性输卵管炎5例占2.84%.其它11例,占6.25%.入院时有76例患者呈休克状态,因抢救及时无发生1例死亡.结论 腹腔内出血是妇科常见并可危及生命的急腹症之一,本病发病急、病情重.一般需紧急处理.妇科腹腔内出血原因繁多,妇科腹腔内出血疾病的早期诊断和治疗应该受到重视.     

妇科腹腔内出血121例临床分析

目的:明确妇科腹腔内出血的临床特征,提高早期诊断率,降低治愈成本,减少误诊误治事故的发生,同时倡导广大妇女定期做妇科检查,保证广大妇女的健康生活。方法:主要通过对某院近几年因妇科腹腔内出血行急诊手术的121例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:显示121例患者中异位妊娠98例,占81.0%。卵巢黄体破裂13例,占10.7%。卵巢巧克力囊肿破裂5例,占4.1%。出血性输卵管炎5例,占4.1%。内出血达200～2600ml。入院时121例患者中休克13例,占10.7%。因抢救及时无1例死亡。结论:妇科腹腔内出血疾病病情危急,尤其异位妊娠和卵巢黄体破裂,要掌握临床症状和体征,做到早期诊断和治疗。     

妊娠合并血小板减少症33例临床治疗及分析

目的:探讨我院妊娠合并血小板减少症患者的主要病因及围生期治疗。方法:对2005~2009年我院33例妊娠合并血小板减少症患者的临床资料进行回顾性研究。结果:其中妊娠相关性血小板减少症(PAT)23例,特发性血小板减少性紫癜(ITP)4例,妊娠高血压3例,再生障碍性贫血1例,其他原因2例;给予糖皮质激素或免疫球蛋白治疗,重症产妇分娩前申请机采血小板1~3 u;行剖宫产手术者,术前备新鲜冰冻血浆、红细胞2~3 u、机采血小板1~2 u及冷沉淀;33例中剖宫产12例,阴道分娩21例;产后出血2例。结论:妊娠合并血小板减少症应视不同的病因、血小板减少的严重程度以及病程的缓急状况而采用不同的处理方法。     

卵巢妊娠合并黄体破裂1例

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内着床和发育,极少见,发生率约为1:7000～1:50000,其发生率不足总异位妊娠的3%。由于卵巢血运丰富,容易引起腹腔内出血,卵巢黄体破裂亦可发生腹腔内出血,对妇女危害很大。因此及时诊断和治疗非常重要。现将1例卵巢妊娠合并黄体破裂报告     

卵巢破裂36例临床分析

我院 1 996年以来 ,对卵巢破裂患者主要采取手术治疗 ,仅少数者保守治疗 ,取得了良好效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 36例 ,均为 1 996 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 3收治患者。年龄 1 6～ 4 2岁 ,平均年龄 2 2岁。多以急腹症、卵巢破裂或宫外孕入院。多有明显诱因 ,无明显停经史 ,均在卵巢破裂致腹腔内出血 4h以内就诊。右侧卵巢破裂 2 2例 ,左侧 1 4例。1 2　治疗方法本组患者 32例采取手术治疗 ,尿妊娠试验阴性或弱阳性。剖腹探查见腹腔有不凝血 ,行破裂部分卵巢切除手术或修补术。术后抗生素静脉点滴预防感染、补液、促进…     

妇产科腹腔内出血自体血回输152例体会

腹腔内出血是妇产科急症 ,其发生较常见 ,有时出血较多 ,伴有失血性休克 ,在手术中常需输血治疗。我院自 1980年 8月至 2 0 0 4年 9月 ,手术中采用自体血回输 15 2例 ,取得了较好的效果 ,现将其报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　年龄 17岁～ 4 2岁 ,平均年龄 2 9岁。其中输卵管妊娠破裂 12 2例 ,卵巢妊娠破裂 2例 ,卵泡破裂 2例 ,卵巢黄体破裂 2 4例 ,脾破裂 1例 ,自发性肠系膜血管破裂 1例。发病到就诊时间最短 3h,最长 4 3h。1.2　治疗方法　手术中切开腹膜时 ,先在腹膜上切一小口 ,用量杯深入腹腔内取出血液 ,倒入消毒的弯盘内 ,然…     

卵巢黄体囊肿破裂合并早孕九例临床分析

目的分析卵巢黄体囊肿破裂合并早孕的临床特点,提高对尿妊娠试验阳性的妇科腹腔内出血的诊治水平。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年12月收治的9例卵巢黄体囊肿破裂合并早孕患者的诊治资料。结果 6例手术,3例保守治疗,均获得较好的医疗效果,无医疗纠纷。结论掌握手术指征,术前医患沟通时将可能的多种情况充分说明可避免医疗纠纷。     

环孢素口服液临床用药的观察与护理

环孢素口服液 (以下简称 Cs A)是一种免疫抑制剂 ,用于治疗各种免疫性疾病 ,如原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、器官移植等 ,其疗效明显 ,但副作用及注意事项较多 ,临床应用时须注意观察及护理 ,我科自 1 991年 7月至2 0 0 0年 7月应用 Cs A治疗免疫性疾病 2 2例 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 2例患者均为我科住院病人 ,确诊为免疫性疾病 ,其中再生障碍性贫血 1 5例 ,血小板减少性紫癜 7例 ,男 1 4例 ,女 8例 ,年龄 1 7～ 69岁 ,平均 43岁。1 .2　治疗方法　用杭州中美华东制药有限公司生产的环…     

卵巢黄体囊肿破裂出血的临床分析

目的 探讨卵巢黄体囊肿破裂的临床特征,以提高诊断与治疗水平.方法 对本院2006年1月1日～2010年11月30日收治卵巢黄体囊肿破裂出血60例患者的发病时间、临床表现、辅助检查、诊断及治疗情况进行回顾分析.结果 60例患者中合并宫内早孕2例,合并异位妊娠2例,误诊为异位妊娠6例,急性盆腔炎2例,急性阑尾炎1例,卵巢囊肿扭转2例,保守治疗成功38例,手术治疗22例.结论 正确与及时的诊断、合理的治疗,可减少内出血量,增加保守治疗的机会.