对规范化癌痛治疗的认识

规范化疼痛治疗(good pain management，GPM)的主要目标是持续有效地缓解疼痛，避免或减少止痛药物的不良反应，最大限度地减轻疼痛及治疗给患带来的心理及精神负担，最大限度地提高癌症疼痛患的生活质量。要实现对癌症患的GPM，就要按照WH0的三阶梯止痛治疗的基本原则进行。     

癌症疼痛患者止痛治疗依从性的影响因素分析

目的分析影响癌症疼痛患者止痛治疗依从性的原因，提出相应的护理对策。方法采用问卷调查法，对254例癌症疼痛患者进行调查，调查其影响止痛治疗的依从性及其影响因素。结果成瘾恐惧、对止痛药物存在误解、对疼痛治疗的顾虑、经济问题、担心药物的不良反应等是影响其依从性的主要因素。结论消除患者的成瘾恐惧感及对疼痛治疗的误解，加强药物知识宣教，合理选药和及时处理药物不良反应是提高癌症疼痛患者接受止痛治疗依从性、确保止痛效果的重要手段。     

GPM病房创建实施的实践及效果报告

目的探讨GPM病房创建后对癌症患者实施规范化诊疗与护理的效果。方法选取GPM病房创建前后入院的癌症患者共计100例（创建前47例，创建后53例），采用《简明疼痛评估量表》为工具，对比分析癌痛控制程度及便秘和爆发痛次数情况。结果GPM病房创建后，癌症患者躯体疼痛程度比创建前显著减轻（P〈0．05），用药后疼痛缓解程度显著提高（P〈0．05），疼痛对患者日常生活活动功能的影响度显著降低（P〈0．05），便秘程度和爆发痛次数显著降低（P〈0．05）。结论GPM病房创建后，通过对癌痛规范化诊疗和护理，可明显降低患者的疼痛感受，减轻疼痛、便秘、爆发痛等的影响。提高其生存质量。     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛效果及不良反应

:WHO已将癌症疼痛与姑息治疗、病因预防、早期发现和早期诊断及根治性综合治疗列为世界范围内解决肿瘤问题的四大重点。最大限度地缓解癌症患者的疼痛,从而改善和提高癌症患者生活质量实属当务之急。     

45例癌症三阶梯止痛法的临床观察

癌症的三阶梯止痛法是根据患者的疼痛程度不同而分别使用不同等级止痛药物为治疗原则的止痛方法,为世界卫生组织（WHO）大力推荐。已广泛地应用于治疗各类慢性持续性疼痛,和爆发性疼痛。     

山西平鲁县域地区癌症患者分布情况及应用三阶梯止痛的调查报告

目的:探讨基层癌症患者有效的止痛治疗,为患者提高生存质量的治疗方法提供依据。方法:调查平鲁区2010年1月～2010年12月的癌症患者分布、疼痛、应用三阶梯止痛情况。结果:239例癌症患者中,农村居民150例(61.9%)。239例癌症患者中,55例(23.0%)有轻中重度疼痛。而55例中7例(12.7%)按照三阶梯治疗,48例(87.3%)没有按三阶梯治疗。7例按三阶梯治疗疼痛得到部分缓解或完全缓解。22例口服其他药物止痛治疗,12例疼痛没有缓解,10例轻度缓解或部分缓解。26例肌注哌替啶止痛治疗,疼痛轻度缓解或部分缓解。结论:我区癌症患者以农村居民占多数,癌痛患者止痛效果欠佳,需进一步加大三阶梯止痛治疗宣教。     

双克因控释片缓解宫颈癌患者晚期癌痛

诱发晚期宫颈癌患者疼痛的原因很多,按疼痛分4类:(1)直接由癌症引起的疼痛;(2)与癌症相关的疼痛;(3)与癌症治疗有关的疼痛;(4)与癌症无关的疼痛。对于这4类不同原因晚期宫颈癌患者,止痛方法也不完全相同,前2类患者经抗癌治疗后可能缓解癌痛症状,服用止痛药物作为辅助手段,后2类患者则需要进行止痛治疗。     

癌症疼痛治疗经验“十谈”

20世纪80年代初WHO提出癌症"三阶梯"止痛的治疗原则.20多年的临床实践使临床工作作者认识到:癌症患者的疼痛在临床的表现十分复杂,癌症疼痛,特别是中晚期癌症疼痛,因其持续时间长,疼痛剧烈,爆发性酷痛频繁,给患者及其家属造成巨大的心理恐慌和肉体折磨,三阶梯止痛治疗需在实践中不断丰富和发展.本文总结本科十年来的临床止痛情况,旨在为进行癌症疼痛有效治疗提供参考.     

癌症疼痛的护理进展

晚期癌症患者70％以上伴有疼痛,癌症疼痛通过有效的方法是可以控制的,只要正确评估疼痛程度,恰当使用止痛药物和有效的止痛方法,90％以上患者的疼痛可以得到缓解^[1]。癌症疼痛的治疗需要医生、护士、患者、家属及社会所有人的共同关心才能达到令人满意的效果,其中护士起着重要的作用。     

护士在癌症疼痛治疗中的作用

有效地治疗癌症疼痛不仅需要护士在技术上的提高,更重要的是认识上的更新。作者论述了对癌症疼痛的评价,通过疼痛估价表,并结合细致的体检及临床资料判断疼痛的程度;协助医生制定适宜的治疗方案;实施中应按时、准确地给予止痛药物,观察止痛效果及药物副作用,最后一步是对止痛效果的评价,可运用止痛记录表。