251例妊娠高血压综合征临床分析

目的：探讨妊高征的发生率，重度妊高征分娩方式，时机，降低并发症及母婴死亡率。方法：对25例妊高征进行回顾性分析。结果：妊高征发生率为3．8％，剖宫产123例，占49．0％，重度妊高征剖宫产率78．85％，明显高于轻，中度妊高征（P＜0．01），子痫13例，其中产前子痫9例均剖宫产终止妊娠，产时子痫4例，以产钳助产或剖宫产结束分娩，无一例新生儿及孕产妇死亡。结论：加强产前检查，开展检测性诊断，对高危人群早发现，早治疗；中、重度妊高征尽早收入院，防治并发症，对重度妊高征孕周≥36周尽快终止妊娠并放宽剖宫产指征；子痫病人，控制抽搐后尽快适式终止妊娠，确保母婴安全，防止产后子痫及产后大出因。     

重度妊高征147例终止妊娠时间及方式的探讨

目的：通过对147例重度妊高征围生儿进行的结局分析，探讨重度妊高征终止妊娠的最佳时间和方式。方法：1998—2004年共接收孕产妇6096例，其中妊高征421例，重度妊高征147例。对147例重度妊高征围生儿的资料进行了分析。结果：胎龄达36孕周的围生儿无1例死亡度重度窒息，仅3例有青紫窒息，预后好。孕36周组新生儿窒息度围生儿病死率均低于〈36周组和≥37周组。以重度妊高征为剖宫产指征者66例（44．89％）。剖宫产组新生儿窒息和围生儿病死率明显低于阴道分娩组，对产前子痫患者用药物控制抽搐后行剖宫产结束分娩，以防止再抽搐。结论：重度妊高征达36周对胎儿影响最小，应考虑终止妊娠，以免病情加重；剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的主要措施之一。     

妊娠肝内胆汁淤积症的临床分型与围产儿预后的关系

将104例妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）患者根据发病孕周、病程、有无黄疸分为轻型（88例）与重型16例）两组，对其分娩方式、围产儿结局进行比较。结果：羊水污染发生率、新生儿窒息率、剖宫产率重型组分别为63．5％、17．6％、68．75％；轻型组分别为19．3％、6．6％、45．45％，均有显著性差异（均P＜0．01或P＜0．05）。并发症有驿胎4例，妊高征18例，乙肝病毒携带者22例，重型组2例入院时已胎死宫内（其中2例为双胎1胎胎死宫内），无1例母亲死亡。提示ICP的临床分型与围产儿预后有关；双胎妊娠易并发ICP；ICP易并发妊高征。     

重度妊高征80例临床分析

目的：探讨重度妊高征终止妊娠的时机及方式。方法：对我院80例重度妊高征资料进行回顾性分析。结果：重度妊高征发生率4．78％，先兆子痫76例，子痫4例，母亲全部存活。35周以上终止妊娠64例，除1例死胎外均获活婴，孕35周以下终止妊娠13例，获活婴6例，死婴3例，死胎4例，成活新生儿最小孕周为32周^2周，体重仅1．25kg。剖宫产率76．6％，无1例发生术中子痫，围产儿死亡率9．2％，新生儿窒息率10．3％，结论：治疗重度妊高征，适时终止妊娠是重要手段。妊娠＞35周可考虑终止妊娠，终止妊娠方式首选剖宫产。     

未足月孕妇合并重度妊高征54例分析

重度妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )是导致孕产妇和围生儿病率及病死率增高的重要原因。当未足月妊娠发生重度妊高征时 ,我们既要保证母亲的安全 ,又需适当延长胎龄 ,尽可能降低胎儿及新生儿并发症的发生率与病死率。我院自1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月间共收治重度妊高征未足月妊娠孕妇 5 4例 ,现分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　重度妊高征孕妇 5 4例 :年龄 2 1～ 38a,初产妇 35例 ,经产妇 1 9例。孕周 2 7+ 5～37周 ,<32周 1 4例 ,32～ 34周 1 9例 ,>34周 2 1例。单胎妊娠 46例 ,双胎妊娠 8例。先兆子痫 45例 ,子痫 9例 ,其中…     

米索前列醇预防产后出血106例分析

1．1对象 为1998-01／2000-05在本院分娩的具有产后出血高危因素的104例孕妇,分为A、B两组,A组56例：巨大儿23例,前置胎盘9例,重度妊高征12例,双胎8例,羊水过多4例。B组48例：巨大儿18例,前置胎盘10例,重度妊高征9例,双胎6例,羊水过多5例。     

重度妊高征终止妊娠方式及时间

为探讨重度妊高征终止妊局征终止妊娠方式及时间，针对本院及全区各医院的病例进行整理分析．现将分析结果报道如下：1临床资料1．1妊高征发病情况：1991年～1996年共收住重度好高征患者68例，占发病率的0．54％。1．2围产儿情况：本组68产中双胎8例．围产儿总数76例．死亡5例，围产儿死亡率为65·79％。1．3胎龄与新生儿窒息关系（见表1）从表1见．36孕周以前胎龄越小，新生儿窒息率越高，达36孕周新生儿窒息率最低，37孕周以后以后窒息率有上升趋势。1．4股龄与围产儿死亡关系（见表2）从表2见．36孕周织围产儿死亡率为零，围产儿死亡率最…     

重度妊高征终止妊娠方式探讨

近年来 ,由于围产医学不断发展和对妊娠高血压综合征 (妊高征 )治疗水平的提高 ,妊高征的母婴死亡率明显下降 ,笔者对 1994年～ 2 0 0 0年。重度妊高征66例临床资料进行总结 ,探讨重度妊高征适时终止妊娠的时机及方式。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 66例 ,年龄 2 2～ 36岁 ,其中2 2～ 2 9岁 4 2例 ,30～ 36岁 2 4例 ,初产妇 5 2例 ,经产妇 14例 ,孕周小于 36周 6例 ,36～ 4 0周 5 8例 ,大于4 0周 2例 ,单胎 60例 ,双胎 6例 ,新生儿总数 72例。1.2　症状与体征 :先兆子痫患者 5 8例 ,入院时血压 160～ 180 / 12 0～ 140ｍｍＨｇ、尿蛋白 (…     

冬眠Ⅰ号全量用于重度妊高征术后的护理

妊高征是妊娠特有的一种疾病 ,该病发生于妊娠 2 0周以后 ,临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿 ,疾病发展到严重阶段时可出现抽搐 ,抽搐一旦发生 ,母婴的死亡率极高。为保母婴安全 ,胎龄满 3 6周的重度妊高征 ,经良好的治疗、控制后应及时剖宫产终止妊娠。但由于产妇术中的刺激 ,术后 2 4～ 48小时之内抽搐的发生率极高 ,严重影响母亲的安全 ,因此术后预防抽搐发生尤为重要。经临床观察 ,冬眠Ⅰ号全量用于预防重度妊高征术后抽搐 ,具有较好的临床效果。1　临床资料1 1　一般资料 :1999～ 2 0 0 1年我院收治的重度妊高征 2 0例 ,平均年龄 2 9～ …     

重度妊高征剖宫产48例临床分析

妊高征是妊娠期特发疾病 ,重度妊高征由于病情严重 ,对母婴危害极大。大量资料证明 :重度妊高征除药物治疗外 ,适时剖宫产是抢救重度妊高征的一种有效手段。如何加强重度妊高征围手术期管理 ,采取切实有效的具体措施 ,将直接影响母婴预后。为此本文收集我院 5ａ来收治的 4 8例重度妊高征病例 ,将资料报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :1995年至 2 0 0 0年在我院分娩的妊高征孕产妇共 370例 ,其中重度妊高征行剖宫产术 4 8例。孕周 34周～37周 10例 ,37周～ 4 0周 38例 (含双胎 2例 )。诊断标准按妇产科学第四版妊高征分类。 4 8例中产前…     

纳络酮在新生儿窒息抢救中的早期应用

1临床资料 1．1一般资料我院1998年2月～2003年12月抢救新生儿重度窒息26例，其中脐绕颈4例、重度妊高征14例、过期妊娠3例、早产5例；胎龄30—43周；1994年2月～1997年12月抽出在我院出生的新生儿重度窒息病历20例作为对照，其中脐绕颈4例、重度妊高征10例、早产6例；胎龄31—42周。两组产妇在分娩过程中均未用过吗啡或其他特殊药物。     

妊娠高血压综合征的护理体会

妊娠高血压综合征是发生于妊娠 2 0周以后 ,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿、严重时出现抽搐昏迷 ,心、肾功能衰竭 ,甚至发生母婴死亡 [2 ] 。1998年 12月至 1999年 12月我科共收住 2 0例妊高症患者 ,由于治疗观念的转变 ,护理得当 ,无 1例死亡。现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　 1998～ 1999年我科收住妊高征患者 2 0例。其中轻、中度妊高征 15例 ,重度妊高征 4例 (含双胎妊高征 2例 ) ,年龄在 18～ 40岁之间 ,营养状况良好 15例 ,营养不良 3例 ,血压升高发生于 2 0周后 14例 ,在 2 0周以前 6例 ,阴道分娩 11例 ,胎死宫内 2例 ,其…     

重度妊娠高血压综合征围手术期的护理

重度妊娠高血压是产科常见的严重并发症,适时终止妊娠是治疗妊高征极为重要的措施之一。多年临床实践证明,剖宫产是抢救重度妊高征的一种有效手段,而做好重度妊娠高血压围手术期的护理是保证母婴安全的关键。我科自1998年1月至1999年12月收治重度妊高征21例,其中行剖宫产术16例,均母婴平安出院。现将护理体会报告如下。临床资料　　本组16例,年龄24～38岁,孕32 2周～41 5周,单胎妊娠14例,双胎妊娠2例,产前子痫5例。本组病人均有不同程度的水肿、蛋白尿、高血压伴自觉症状等。术前护理　　1.一般护理　将病人安置于单间,避免一切外来的声、光…     

重度妊高征43例所生围产儿的预后分析

对重度妊高征４３例所生的围产儿预后进行回顾分析，探讨重度妊高征终止妊娠的最佳时间及方式，本组资料结果表明，３７孕周以上组新生儿窒息率及围产儿死亡率均显著低于＜３７孕周组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）；以重度妊高征为剖宫产指征者２２例（５１．６％），剖宫产组新生儿窒息率和围产儿死亡率显著低于阴道分娩组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。对产前子痫患者药物控制抽搐后行剖宫产结束分娩，可防止再抽搐。重度妊高征达３７孕周以上对围产儿影响最小．应考虑终止妊娠。剖宫产终止妊娠仍是一种安全而有效的措施，术后继续综合治疗，可降低孕产妇及围产儿死亡率。     

重度妊高征67例的观察及护理

重度妊高征是指妊娠 2 0周以后血压≥ 1 60 /1 1 0mmHg或蛋白尿 +～ ,2 4小时尿蛋白达到或超过 5 g,伴有水肿及头痛等自觉症状 ,严重时发生抽搐及昏迷 ,是孕产妇死亡的重要原因之一。本文结合我院 2 0 0 2年收治的 67例重度妊高征病例 ,对其观察及护理技术探讨如下。1 临床资料收治孕妇 2 5 94人 ,其中患妊高征 2 78(1 0 .7% ) ,其中轻度 1 5 1例 (5 4% ) ,中度 60例 (2 2 % ) ,重度 67例 (2 4% )。重度妊高征中 ,年龄 2 1～ 3 8岁 ,有合并症存在的 3 3例 (妊娠合并心脏病、肾炎、低蛋白血症等 ) ,抢救成功率 1 0 0 %。2 护　　理一般护…     

妊娠高血压综合征80例临床分析

分析 8 0例妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者的分娩时机、分娩方式和母儿并发症。结果 :80例妊高征中 ,初产妇 6 8例 ,经产妇 12例。双胎 4例。 37周前终止妊娠 7例中 ,新生儿死亡 1例 (14 .2 9% ) ;≥ 37周终止妊娠的73例中 ,死产、新生儿死亡各 1例 (2 .74 % ) ,围生儿病死率前者明显高于后者 (P <0 .0 1)。阴道分娩率为 4 0 % ,剖宫产率为 6 0 % ,剖宫产率与妊高征的分类明显相关 ,且比我院同期产妇剖宫产率 37.4 2 %明显增高 (P <0 .0 1)。重度妊高征中有 6例 (8.96 % )合并有IUGR ,而轻度妊高征中无 1例并发IUGR。中、重度妊高征中有 2个新生儿死亡 ,1个死产 ,轻度PIH无 1个围生儿死亡。全组无母亲死亡。提示妊高征患者病情控制后宜在 37周终止妊娠 ,随病情进展 ,IUGR发生率及围生儿病死率增加 ,妊高征的剖宫产率明显高于同期产妇的剖宫产率。     

105例重度妊高征终止妊娠时间及方式的探讨

目的：探讨重度妊高征终止妊娠的时间及方式。方法：对我院分娩的105例重度妊高征的围产儿预后进行分析。结果；胎龄达36孕周的围产儿无1例死亡及重度窒息，预后良好，而小于36孕周组和大于等于37孕周组的新生儿窒息及死亡率均高于孕36孕周组，以重度妊高征为剖宫产指征有45例，剖宫产组新生儿窒息和围产儿死亡率明显低于阴道分娩组；对产前子痫患者药物控制后再行剖宫产术结束分娩，可防止再抽搐。结论：重度妊高征达36孕周对围产儿影响最小，应考虑终止妊娠，避免病情恶化。剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的重要措施，但并非唯一措施。     

酚妥拉明治疗妊娠晚期重度妊高征危象18例临床分析

临床上习惯用硫酸镁等解痉、镇静治疗妊娠晚期重度妊高征,但也有个别病例血压持续不降,症状体征不缓解而出现高血压危象。遇到这种情况,我们在常规药物治疗的基础上,用小剂量酚妥拉明静脉滴注,取得较好疗效。一、资料来源我院1988年6月至1990年12月间治疗困难的重度妊高征共18例。 1.一般资料年龄24～40岁。初产妇13例;经产妇5例(双胎1例)孕周37～41周。血压21.33～30/15～19.6kPa,心率110～140次/分,水肿 ～ ,蛋尿自 ～ 。18例均有头痛及头晕,发生抽搐者1例,合并心衰2例,先兆心衰3例;11例心电图     

重度妊娠高血压综合征分娩时机与方式的选择

重度妊高征目前仍为孕妇及围生儿死亡的重要原因。因此积极防治、适时终止妊娠并选择恰当的分娩方式至关重要。现将我院 5年间收治的重度妊高征 5 1例总结分析如下。1　临床资料1998年元月至 2 0 0 2年 12月我院产科共住院分娩 314 5例 ,重度妊高征患者 5 1例 ,占同期住院分娩的 1 6 2 %。 5 1例均符合乐杰主编的第 5版《妇产科学》重度妊高征诊断标准。年龄 2 0～ 38岁 ,平均年龄 2 7 5岁。初产妇 45例 ,占 88 2 %;经产妇 6例 ,占 11 8%。最小孕周 2 8周 ,最大孕周 40 + 2 周。先兆子痫 2 5例 ,产前子痫 3例 ,产后子痫并大面积脑梗塞 1例 ,…     

重度妊高征48例临床分析

将我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月收住院的重度妊高征患者 48例临床资料总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　重度妊高征 48例 ,初产妇 30例 ,经产妇 1 8例 ,年龄 2 0～ 35岁。妊娠 2 7～ 41周 ,入院时 <34周 1 0例 ,34～ 37周 1 3例 ,≥ 37周 2 5例。单胎 43例 ,双胎 5例。诊断标准按《妇产科学》第 5版妊高征分类。 48例中产前子痫 7例 ,其中 5例系外地打工人员 ,无产前检查 ;产后子痫 1例。住院期间发现有各种并发症和合并症 2 4例 ,合并原发性高血压 3例 ,甲亢 1例 ,大量腹水 4例 ,肝功能损害 8例 ,轻度肾功能损害 3例 ,胎盘早…