多巴丝肼片致四肢肌肉痉挛

1例38岁男性患者因患帕金森病口服1片多巴丝肼(125 mg)治疗.30 min后患者出现手抖,四肢肌肉痉挛,持续1～2 h.停用多巴丝肼片,改用苯海索后症状消失.追问病史得知:患者在1年前曾口服多巴丝肼片出现上述同样症状.     

多巴丝肼片致精神障碍2例

2例帕金森病患者服用多巴丝肼片(每片左旋多巴200 mg,苄丝肼50 mg)出现精神障碍.例1,70岁女性患者,初始服用多巴丝肼半片,1次/d.随后,剂量逐渐增至3片,1次/d.8个月后,患者出现压抑、烦躁,之后剂量增至4片,分2次服用.3周后,患者出现意识混乱、幻觉,自杀倾向.为此,剂量减至3片,分3次服用,患者症状消失.例2,65岁女性患者,服用多巴丝肼3片,1次/d.2个月后患者出现失眠、不安、乏力、压抑.剂量减至2片,1次/d.1周后患者症状消失.     

多巴丝肼过量致左侧肢体不随意运动

1例46岁男性患者因帕金森病服用多巴丝肼治疗,最初剂量为125 mg、3次/d,服用1年。因症状进行性加重,自行服用250 mg、4次/d,服用1.5年。之后,患者欲完全控制症状,再次自行将多巴丝肼剂量调整至125 mg/1.5 h(每日剂量达1375 mg)。约3个月后出现发作性左侧肢体不随意运动,停用多巴丝肼后上述症状逐渐减轻。停药第4天起再次给予患者多巴丝肼250 mg、4次/d口服,左侧肢体不自主抽动逐渐减少,1周后肢体抽动症状未发作。随访3个月未发作肢体不随意运动。     

培元通脑胶囊联合多巴丝肼治疗帕金森病的疗效观察

目的探讨培元通脑胶囊联合多巴丝肼片治疗帕金森病（PD）的临床疗效。方法选取2012年9月～2013年4月的帕金森病患者60例,采用随机对照方法,对照组和治疗组各30例。对照组口服多巴丝肼片,治疗组口服培元通脑胶囊联合多巴丝肼片。比较两组疗效和中医评分改善情况。结果治疗组临床总有效率为86．67％,高于对照组的66．67％,差异具统计学意义（P〈O．05）;单症状僵硬改善情况,治疗组61．2％优于对照组32．90％。结论培元通脑胶囊联合多巴丝肼片治疗帕金森病的运动症状及非运动症状具有明显疗效。     

多巴丝肼片致血小板减少二例

<正>患者女,38岁。因肢体震颤于2008年6月13日来院就诊。诊断:帕金森病,给予多巴丝肼片40mg每日3次口服,维生素B120mg每日3次口服,地西泮片2.5mg睡前口服,连服1个月余,上述症状明显好转,但却出现牙龈出血,直立性低血压,故来医院复诊。既往无出血史,实验室检查:白细胞8×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,红细胞3.4×1012/L,2     

联合应用复方左旋多巴制剂致睡眠异常1例

1例慢性肾脏病(CKD)87岁男性患者因帕金森病服用卡左双多巴控释片(每片含卡比多巴50 mg、左旋多巴200 mg)半片、tid,治疗超过2年。1周前因精神症状加重,加用多巴丝肼(每片含左旋多巴200 mg、苄丝胼50 mg)半片、qid,治疗12 d后出现嗜睡、呼之不醒。停用卡左双多巴控释片后患者自行清醒,且未再发生睡眠发作。     

探讨多巴丝肼片结合金刚烷胺治疗帕金森病的效果及对患者精神状态、运动功能的改善

目的:观察分析帕金森病患者应用多巴丝肼片与金刚烷胺联合治疗的临床效果.方法:将78例帕金森病患者分成常规组、研究组,各39例.其中常规组单纯口服多巴丝肼片,研究组口服多巴丝肼片的同时加服金刚烷胺.结果:研究组总体疗效高于常规组(P<0.05);研究组UPDRS评分低于常规组(P<0.05).结论:帕金森病患者应用多巴丝肼片治疗的同时加用金刚烷胺,可进一步提高其临床疗效,改善其精神状态及运动功能.     

多巴丝肼片及吡拉西坦治疗帕金森病的疗效比较

目的：观察多巴丝肼片及吡拉西坦治疗帕金森病（ PD）的临床疗效。方法选取本院2010年8月-2013年8月的收治的80例PD患者,将其随机分为试验组和对照组,各40例。对照组患者口服吡拉西坦治疗,试验组患者给予多巴丝肼片治疗治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者的总改善率（80%）高于对照组（40%）,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对帕金森患者采用多巴丝肼片治疗,可以有效改善患者的临床症状。     

氯氮平片联合多巴丝肼片治疗帕金森病伴发精神障碍的临床研究

目的:研究分析氯氮平片联合多巴丝肼片治疗帕金森病伴发精神障碍的临床效果。方法:将50例帕金森病伴发精神障碍患者随机分为常规组和研究组各25例,其中常规组予以奥氮平片联合多巴丝肼片,研究组予以氯氮平片联合多巴丝肼片。结果:研究组与常规组临床疗效、不良反应无明显差异(P0.05);研究组用药后PANSS量表评分、UPDRS评分均低于常规组(P0.05)。结论:多巴丝肼片与奥氮平联合可进一步改善帕金森病伴发精神障碍患者运动、精神功能,临床疗效确切,不良反应少。     

多巴丝肼治疗帕金森病100例的疗效与护理体会

目的评价多巴丝肼治疗帕金森病的效果。方法100例帕金森病患者口服给予多巴丝肼片,根据个体情况调整用药剂量,并进行系统人性化的护理。结果治疗后帕金森病运动功能评分量表（MDRSPD）总评分有减少,其中震颤、强直、姿势各项评分均有好转,“开”期潜伏期有缩短而持续时间也有延长（P〈0．05）;Hoehn—Yahr分级也下降（P〈0．05）;临床疗效为显效16例,好转30例,稍有好转37例,无效17例,总有效率83．00％。结论服用多巴丝肼后并配合恰当的护理,能有效改善患者的运动能力,显著提高患者生活质量。     

普拉克索与多巴丝肼治疗帕金森病的成本效果分析

目的 比较单用多巴丝肼与合用普拉克索治疗帕金森病两种方法效果.方法 采用对照研究方法,比较多巴丝肼治疗组(A组)及合用普拉克索治疗组(B组)的治疗效果及治疗成本.结果 B组虽然在药物费用及治疗费用方面较A组明显增加(P＜0.01),但其帕金森病综合量表评分显著下降(P＜0.05),而且在帕金森病各期均可应用.结论 联合应用普拉克索虽会加重药物成本及治疗成本,但在改善帕金森病各期临床症状方面效果更好,且可应用于不同分期的帕金森病患者,应个体化推荐.     

多巴丝肼联合盐酸普拉克索治疗帕金森病对运动功能的影响研究

目的探究帕金森病患者应用多巴丝肼联合盐酸普拉克索治疗对运动功能的影响。方法100例帕金森病患者,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组患者给予多巴丝肼治疗,观察组患者给予多巴丝肼联合盐酸普拉克索治疗。比较两组患者的运动功能和不良反应发生情况。结果观察组患者左手运动、右手运动、起立、转弯、10 m折返运动时间分别为(94.06±5.23)、(98.64±8.03)、(3.03±0.25)、(4.44±0.84)、(13.48±0.72)min,均长于对照组的(86.13±4.02)、(88.65±5.46)、(2.23±0.12)、(2.98±0.48)、(13.94±0.62)min,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗4周,两组帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗8、12周UPDRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=3.053,P>0.05)。结论应用多巴丝肼联合盐酸普拉克索治疗帕金森病患者效果显著,可有效改善运动功能,临床价值高。     

Ataxia induced by dexzopicloneCSCD

A 68-year-old male patient with severe active ulcerative colitis developed sleep disorder after using hormone pulse therapy. He received dexzopiclone 3 mg orally once a night to improve sleep. On the next day of medication, the patient developed ataxia symptoms such as dizziness, head drooping, and body skewing when walking, etc. The patient had a history of Parkinson's syndrome and treatment effect of levodopa and benserazide hydrochloride was good. Dyskinesia caused by levodopa and benserazide hydrochloride were suspected. Then the drug was stopped and symptomatic treatments were given for 3 days, but his symptoms were not improved. After consultation with the neurologist, the patient was diagnosed as having ataxia, which was suspected to be related to dextrzopiclone. Four days after dextrzopiclone withdrawal, the patient's symptoms were improved obviously. The patient resumed to use levodopa and benserazide hydrochloride before discharge and the ataxia symptoms above mentioned did not recur. © 2021 Chinese Medical Association     

静滴左氧氟沙星致血压升高

1例75岁女性患者,因细菌性肺炎、肺部阴影待查入院。给予乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液600mg,ivgtt,qd,输液速度1．5mL-min^-1,输液结束后,患者突然头痛、胸闷、恶心、呕吐。T38．6℃,BP160／80mmHg,神志清晰,R20次·min^-1。HR82次·min^-1,律齐。给予卡托普利片（12．5mg,舌下含服）及硝苯地平缓释片（10mg,qd）降压治疗,血压稍微下降,但次日再度升高。停用左氧氟沙星,换头孢米诺钠抗感染治疗,血压逐渐恢复正常。因患者抗感染效果欠佳,再次给予左氧氟沙星氯化钠注射液300mg,ivgtt,qd,同时给予硝苯地平缓释片10mg,bid,并监测血压,7d后患者血压再度升高,增加降压药用量继续使用左氧氟沙星6d,患者血压一直在高位波动。停用左氧氟沙星3d后患者血压恢复正常,未再出现血压增高。     

盐酸非索非那丁片联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎的疗效观察

目的:观察盐酸非索非那丁片联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎的临床疗效及安全性。方法:将72例过敏性鼻炎患者根据就诊次序随机1:1分为治疗组和对照组,治疗组口服盐酸非索非那丁片60mg,bid+辛芩颗粒5g,tid;对照组口服盐酸非索非那丁片60mg,bid。2组疗程均为3周。治疗前、后进行疗效及安全性评定。结果:治疗组和对照组治疗后症状总积分分别为(0.12±0.20)分和(0.56±0.39)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组不良反应发生率分别为10.9%、11.1%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸非索非那丁片联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎疗效确切,安全性好。     

拉莫三嗪与丙戊酸钠先后致皮疹、红细胞巨幼化及高敏综合征

1 例64 岁男性患者,因癫痫反复发作口服丙戊酸钠（500 mg,bid）及拉莫三嗪（25 mg,qd）进行治疗,30 d 后因发热、皮疹、抽搐、行走障碍入院.骨穿刺结果提示红细胞形态呈巨幼化,予氯雷他定（10 mg,qd,po）及复方甘草酸苷（60 mg,qd,ivgtt）,停用拉莫三嗪,改用口服丙戊酸钠（早上750 mg,下午500 mg）抗癫痫,12 d后患者病情好转出院,继续服用丙戊酸钠抗癫痫.2 d 后患者皮疹及发热再次加重入院,予甲泼尼龙（40 mg,bid,ivgtt）、氯雷他定（10 mg,qd,po）及复方甘草酸苷（60 mg,qd,ivgtt）,停用丙戊酸钠改用苯巴比妥钠（100 mg,bid,im）抗癫痫治疗,20 d 后改为苯巴比妥钠（30 mg,bid,po）,期间患者发热及皮疹消退、肝功能恢复,于第22 天出院.     

普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病的疗效分析

目的探讨普拉克索片联合多巴丝肼片(商品名:美多芭)治疗帕金森病的疗效。方法88例帕金森病患者,随机分为研究组和对照组,每组44例。研究组患者给予普拉克索片联合美多芭治疗,对照组患者给予美多芭单药治疗。比较两组患者治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、简易精神状态评价量表(MMSE)评分和临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者UPDRS评分(35.22±6.35)分明显低于对照组的(38.05±6.49)分,MMSE评分(26.38±4.69)分明显高于对照组的(23.29±3.19)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总有效率为86.4%,明显高于对照组的68.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病可明显改善患者的运动症状与认知功能。     

1例纯红细胞再生障碍性贫血患者出现癫痫发作的药源性因素分析

一位77岁老年女性患者,因＂纯红细胞再生障碍性贫血＂入院,住院期间先后给予左氧氟沙星0.2 g,ivgtt,bid,环孢素100 mg,po,q 12 h。两药联用1 d后,患者出现突发短暂抽搐、呼之不应、小便失禁等症状,10 min后稍缓解,30 min后出现四肢强直抽搐、意识丧志,双眼向左上凝视,口吐白沫,呼之不应等症状。给予安定10 mg静推,后下肢仍有间断震颤,停用环孢素,给予注射用丙戊酸钠0.4 g,ivgtt,bid对症治疗,症状稳定后改为丙戊酸缓释片0.5 g,bid维持治疗,患者之后仍处于不清醒状态。经分析认为该不良反应由药物相互作用导致环孢素血药浓度升高所致可能性较大,而由左氧氟沙星引起该反应的可能性较小。