癫(痫)表现为发作性心慌和憋气一例

患者女,17岁,主因头痛4d,加重伴恶心呕吐1d入院.入院前4d大便后突然出现右侧头痛,自服止痛药后症状无缓解.入院前1d头痛加重,伴眼眶周围痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,就诊于外院行头颅CT示“右侧枕叶大片状高密度影”,诊断脑出血,量约48 ml,给予脱水、补液等治疗,为进一步治疗来我院.     

头痛、呕吐、意识障碍、视乳头水肿

病历摘要赵某:女,25岁,农民。住院号51261。因头痛半月,恶心、呕吐10天于1979年2月24日入院。病史由其爱人代述。入院前半月感前额阵发性头痛,逐渐加重,五天后于头痛剧烈时伴恶心、非喷射性呕吐频繁。发病以来尚有轻咳、畏寒、不发热。一周来卧床不起,尚能进食,大小便无明显异常。入院当日患者神志不清,不能答话,遂来急诊住院。7年前患“颈淋巴结核”,颈部有肿块,流脓40天。经用“链霉素”等治愈。个人史及家族史无特殊。     

极小面积黄磷烧伤死亡1例

病例，张某，男，４７岁。１月前被黄磷烧伤右手，即在当地医院用生理盐水冲洗创面、清创包扎并住院治疗。半月前输先锋雷素Ｖ后出现头痛、恶心、呕吐、饮食差、四肢乏力等症状。近３日病情加重，不能下床活动，转我院收住。既往身体健康，无心肺疾患及其他疾病，病后小便...     

病案(38)右侧头痛、眼痛伴呕吐、瞳孔散大

1临床资料 患者：女性，63岁，汉族，农民。于2005年12月23日无明显诱因出现右侧头部持续性胀痛，并伴有右眼及眼眶部疼痛，视物模糊。头痛逐渐加重，伴恶心、呕吐，呕吐为非喷射性。无发热，无意识障碍，无视物成双现象。病后就诊于当地卫生院。开始诊断为“血管性头痛”，给予口服尼莫地平、氟桂利嗪及静脉注射5％碳酸氢钠治疗。头痛仍不缓解，且逐渐加重，随后考虑“脑血管意外不除外”。给予20%甘露醇250ml静脉滴注后头痛略减轻。但数小时后头痛再次加重，于2005年12月30日转来我院就诊。门诊医生急查头部CT扫描未见异常，以“头痛原因待查、颅内动脉瘤不除外”收入病房。     

发热、头痛、恶心、呕吐

患者男性,31岁,因发热头痛伴恶心呕吐一周于1977年4月19日入院。入院前一周感头痛,以后逐渐加重,以前额部为甚。除头痛外伴有恶心呕吐,呕吐呈喷射性。发病以来体温一直在37.3～38℃之间,近日来体温高达39～40℃。头痛加剧。曾用过磺胺嘧啶、青霉素、链霉素等治疗。以往身体健康。体检:体温39.6℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。重病容,神志清楚。皮肤粘膜无黄染。背部、胸腹部可见散在分布出血点数枚。两侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。咽部轻度充血,     

有机磷农药中毒误诊为高血压危象、急性左心衰一例

[病例]女,55岁.因突然心慌、气急、恶心、呕吐、大汗淋漓5h急诊入院.患者于5h前无诱因突然出现心慌、气急,持续性发作,进行性加重,继而发生恶心,频繁喷射状呕吐,呕吐物为胃内容物,大汗淋漓,无呕血、腹痛、胸痛、柏油样便及发热,无头痛、头晕、视物模糊及意识不清,无肢体感觉及功能障碍,无腰痛及尿、便失禁,于本村卫生所抢救,具体治疗措施不清,急转我院,途中上述症状持续加重,且寒战与大汗交替出现.门诊测血压200/110mmHg,体温36.2℃.     

有机磷农药中毒误诊为高血压危象、急性左心衰一例

[病例]女,55岁.因突然心慌、气急、恶心、呕吐、大汗淋漓5h急诊入院.患者于5h前无诱因突然出现心慌、气急,持续性发作,进行性加重,继而发生恶心,频繁喷射状呕吐,呕吐物为胃内容物,大汗淋漓,无呕血、腹痛、胸痛、柏油样便及发热,无头痛、头晕、视物模糊及意识不清,无肢体感觉及功能障碍,无腰痛及尿、便失禁,于本村卫生所抢救,具体治疗措施不清,急转我院,途中上述症状持续加重,且寒战与大汗交替出现.门诊测血压200/110mmHg,体温36.2℃.     

脑结核瘤延误诊断二例

1 病例资料 [例1] 女,18岁.1993年3月不明原因出现头痛,呈进行性加重,伴乏力、恶心、呕吐,呕吐呈喷射状,呕吐物为胃内容物,无发热、盗汗、咳嗽、咳痰.     

注射用还原型谷胱甘肽致寒战、高热、恶心、心悸、头晕、头痛1例

1临床资料患者,女,65岁,54kg,因间断恶心、呕吐,加重一周伴黄疸入院。既往无糖尿病、高血压、冠心病,外伤史、过敏史等,7岁曾有患过腰椎结核,后治愈;曾患过类风湿性关节炎,口服一段时间中药治疗。患者1个月前无明显诱因出现恶心,呕吐胃内容物及白色泡沫状,全腹部憋胀不适,上腹部为重,进食后阵发性胀痛,自己口服药物(具体不详)症状不见缓解,近1周患者呕吐、恶心频繁,为明确诊断进一步治疗,入我院。入院精神一般,食欲较差,无发热、头痛、头晕,偶有干咳。     

外伤后低颅压综合征致双侧外展神经麻痹1例

1病例报告 患女性，37岁，因头部摔伤后头痛入院。查体：无神经系异常体征。头颅CT及MRI扫描未见异常。头颅X线片示前颅底筛板骨折。伤后脑脊藏鼻漏。诊断为前颅底骨折。给以抗感染治疗。治疗14日后，头痛症状基本消失，无恶心、呕吐；但脑脊藏鼻漏无好转。第19日诉头痛加重，伴头晕、恶心、呕吐及双侧耳呜，尤以直立时为；次日头痛、头晕、呕吐症状加重，并出现双眼复视。查体：双侧外展受限，表现为双侧外展神经麻痹。     

大脑后动脉巨大动脉瘤误诊一例

患者,女性,17岁,因"头痛3 d伴恶心呕吐"入院.患者两年来有视物模糊,并逐渐加重,曾在眼科就诊,行眼底动脉造影,查有视力下降,视野缺损,考虑为视神经炎,并给予药物治疗.近期患者有头痛,恶心、呕吐,能自行好转,再次就诊于眼科,仍考虑由视神经炎引起,未予重视.本次发病后,患者感头痛较剧伴频繁呕吐,就诊于中医科,予以中药口服3 d,症状无缓解,来我院急诊科就诊.     

以高度房室传导阻滞为首发表现的流行性出血热1例

1 病例报告患者女,63岁,农民。因乏力1天于2000年5月6日急诊入院。患者1天前无明显诱因突然自觉乏力,伴出汗、胸闷、气短,劳动力丧失。无头痛、头晕,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,饮食差,即来本院就诊。心电图示“高度房室传导阻滞”,遂急诊收住院。既往体健,无重要病史记载。体格检查:体温37.1℃,脉搏38次     

左锁骨下动脉盗血综合征合并静脉窦血栓一例

病例患者女,72岁,农民,因＂头痛20d＂入院。20d前无诱因出现头痛,为右颞部阵发性疼痛,灼热感,偶伴头昏,无视物旋转,无恶心呕吐,无偏侧肢体无力,无大小便失禁。到社区医院就诊住院,行CT示：脑室增大,脑梗塞。输液治疗无好转,且出现不思饮食,胃胀不适,偶伴恶心呕吐,转入我院。     

以顽固性恶心、呕吐为主要症状老年性甲亢1例报告

患者女性,56岁,农民。因厌食、恶心、呕吐4周于2010年5月26日入我院消化内科。患者4周前无明显诱因出现厌食、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无明显腹痛、腹泻、腹胀,在当地医院诊为"急性胃炎",给予对症治疗后,病情无好转。恶心、呕吐逐渐加重,因频繁呕吐几乎不能进食。4周来明显消瘦,体重下降约5kg,伴低热,体温波动于37~38℃,周身乏力,偶有头晕、心慌,睡眠差。患者13     

颅内多发性结核瘤一例治疗体会

1 临床资料 患者,女,22岁,结婚3个月,婚后1个月感乏力,纳差,在院外自行按"感冒"治疗无明显好转,感症状加重1个月,但仍未引起重视,突感头痛半个月,并呈进行性加重,无恶心、呕吐等不适,无发热、寒颤及意识障碍.     

多饮多尿、头痛嗜睡、吞咽困难

患者高××,男性,14岁。因一年多来多饮、多尿、头痛、嗜睡,近月来不能说话,吞咽困难而于1977年10月18日入院(病史由其母代诉)。自1976年3月,开始有发热,食欲减退,嗜睡,整天昏昏沉沉,不爱说话。三个月后症状加重,有时烦躁,精神恍惚,头痛、头胀、恶心,但无呕吐,同时出现口渴,多     

妊娠、腹疼、昏迷、早产

病例摘要患者女性,23岁,已婚。主因间断性腹疼4个月,以左下为著。2个月来腹疼频繁,偶有恶心、呕吐、发热。1个月来腹疼加重伴头痛,乏力,     

浮肿、肝大、偏瘫

病例摘要黄××,女,48岁,炊事员。因眼睑及面部浮肿,全身无力,食欲减退一年余,近一周来加重,于1973年9月21日入院。一年多前,患者每日晨起眼睑及面部浮肿,至下午渐消退;伴有乏力,食欲差,当时未治疗。半年来浮肿加重,常伴有恶心、呕吐,食后腹胀,上腹部痛等症状。两个月前曾因浮肿住某医院一月余,未明确诊断。近一周来浮肿加重,除颜面浮肿外,两下肢及外阴均有浮肿.服利尿剂消退,但停药后又肿,并有明显上腹痛,有时皮肤发痒,自觉有冷烧。发病来无心慌、气短、咳嗽,无尿急、尿频、尿血,无头痛头晕史,但有时右肩及右颈部痛,严重时不能右侧位卧,甚至必须坐起才舒服。曾多次     

猪链球菌致人重症化脓性脑膜炎1例

患者,男,46岁,因头痛1 d、神智不清2 h于2009年7月17日来我院就诊.患者1 d前无诱因出现头痛,为持续性钝痛,能忍受,不伴恶心、呕吐、发烧等.就诊当日6:00起床后自觉头痛加重,偶有短暂抽搐,家属发现其神志不清急送其就诊.既往体健,有食生猪肉习惯.     

嗜铬细胞瘤一例

患者男,62岁,以间断头痛、恶心、呕吐3 d于2009年5月22日入院.既往有血糖升高史,未用药.否认高血压病史.患者于入院前3 d劳累后出现头痛、恶心、呕吐胃内容物数次,伴胸闷、心悸症状,无肢体活动障碍,无发热,无腹痛,无呕血及黑便.