单孔腹腔镜与三孔腹腔镜阑尾切除术疗效的临床分析

目的通过对单孔腹腔镜阑尾切除术与三孔腹腔镜阑尾切除术疗效的临床分析,探讨单孔腹腔镜阑尾切除术的实用性和安全性。方法回顾性分析我院2013年2月至2014年12月进行了单孔腹腔镜阑尾切除术31例,同时将同期三孔腹腔镜阑尾切除术70例作为对照组,分析两种手术方式在手术时间、术后疼痛、切口感染率、术后并发症、住院时间及住院费用的差异。结果单孔腹腔镜阑尾切除术在手术时间上明显长于三孔腹腔镜阑尾切除术(P<0.05),而对比术后疼痛、切口感染率、术后并发症、住院时间及住院费用,两组无明显统计学意义(P>0.05)。结论单孔腹腔镜阑尾切除术在术后疼痛、切口感染率、术后并发症、住院时间及住院费用方面无明显优势,而在手术时间上明显长于三孔腹腔镜阑尾切除术,因此,目前单孔腹腔镜阑尾切除术实用性和安全性可靠,但不能完全取代三孔腹腔镜阑尾切除术。     

腹腔镜与开腹阑尾切除术比较分析

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的优缺点.方法 对我院自2006年1月～2008年11月53例腹腔镜阑尾切除术和63例开腹阑尾切除术进行比较.结果 在各类阑尾炎中,腹腔镜阑尾切除术胃肠功能恢复、住院时间均较开腹阑尾切除术短;在切口感染方面,较开腹手术具有明显优越性;而手术时间并不比开腹手术长.结论 腹腔镜阑尾...     

腹腔镜阑尾切除术与传统术式临床比较

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术的优缺点及临床应用价值。方法 2002-03-2003-05随机对腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术各50例阑尾炎进行比较。结果 在各种类型阑尾炎中,腹腔镜阑尾切除术在胃肠功能恢复时间、住院时间方面均较开腹阑尾切除术短(P<0.001),而手术时间均比开腹阑尾切除术长(P<0.001);在切口感染及术后应用止痛药方面,腹腔镜阑尾切除术较开腹手术具有明显优越性。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短及切口感染率低等优点,逐渐成为阑尾切除的首选手术方法。     

单孔腹腔镜与三孔腹腔镜阑尾切除术疗效的临床分析

目的 通过比较单孔腹腔镜阑尾切除术与三孔腹腔镜阑尾切除术在治疗急性阑尾炎方面的疗效,研究单孔腹腔镜阑尾切除术的实用性、安全性以及有效性.方法 回顾性分析2017年1月至2018年6月在芜湖市第一人民医院行腹腔镜阑尾切除术的101例病人的临床资料,其中单孔腹腔镜阑尾切除术39例,三孔腹腔镜阑尾切除术62例,手术均为同一位医生完成.对两种手术方式的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后排气时间、术后止痛药使用次数、住院时间及住院费用的数据进行分析.结果 单孔腹腔镜阑尾切除术组手术时间(58.10±2.33)min长于三孔腹腔镜阑尾切除术组手术时间(53.06±2.15)min,但两者之间差异无统计学意义(P>0.05);单孔腹腔镜阑尾切除术组术中出血量(12.23±1.34)mL少于三孔腹腔镜阑尾切除术组术中出血量(14.35±0.86)ml,两者差异无统计学意义(P>0.05);单孔腹腔镜阑尾切除术组术后排气时间(16.72±0.58)h优于三孔腹腔镜阑尾切除术组(19.42±0.47)h(P<0.05);两组术后使用止痛药次数无明显差异(P>0.05);单孔腹腔镜阑尾切除术组住院时间(4.74±0.21)d及住院费用(10699±158)元均低于三孔腹腔镜阑尾切除术组(5.65±0.20)d、(11253±104)元,差异有统计学意义(P<0.05);两种手术方式的术后并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论 与三孔腹腔镜阑尾切除术一样,单孔腹腔镜阑尾切除术是安全可靠的,并且可以缩短住院时间以及降低住院费用,有推广的意义.     

腹腔镜阑尾切除术与小切口阑尾切除术的临床比较

目的对比腹腔镜阑尾切除术与小切口阑尾切除术的临床疗效。方法回顾性分析行腹腔镜阑尾切除术51例、小切口阑尾切除术48例患者的临床资料,比较两组手术情况及疗效。结果腹腔镜组患者的术后排气时间、切口感染率及住院天数优于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05);但小切口组患者的手术时间短于腹腔镜组(P<0.05);而两组在术中出血量和住院费用上差异不明显(P>0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术具有胃肠功能恢复快、切口感染率低及住院时间短的优势,但手术时间却长于小切口术。     

浅谈局部麻醉应用于阑尾切除术

阑尾切除术是基层外科医生接触最多的一种手术。由于麻醉技术的日趋成熟，硬膜外麻醉因连续性可控性好的优点，已成为阑尾切除手术的常规麻醉方法。局部麻醉应用于阑尾切除术虽日益减少，但其有效性、副作用少的优点仍受到基层医生的重视。     

腹腔镜二孔拖出式阑尾切除法与传统阑尾切除比较

目的：探讨二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术（CA）的临床优缺点。方法：将30例临床诊断的阑尾炎患者分为两组,即二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术组和传统阑尾切除术组,对两组治疗效果进行统计对比分析。结果：二孔拖出式腹腔镜阑尾切除术较传统阑尾切除术的手术时间明显缩短,术后肠鸣音恢复时间、肠粘连和肠梗阻发病率、住院时间、切口感染率等方面明显低于传统阑尾切除术。结论：和传统阑尾切除术比较,二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术具有明显优势,有可能逐步取代传统阑尾切除术而成为公认的、标准的手术方式。     

急性阑尾炎手术时硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉效果比较

阑尾炎是外科常见病多发病之一,阑尾切除术是对于此病治疗最有效的方法,并且阑尾切除手术技术成熟,效果肯定,手术风险相对较小,手术常选用硬膜外麻醉,此方法简便易操作,但对于阑尾已化脓或穿孔患者术中常发生疼痛或牵拉等不适感,导致术中腹胀气影响手术医生术中操作,随着麻醉技术的不断成熟,     

79例小切口阑尾切除术的临床疗效观察

目的：将传统阑尾切除术与小切口阑尾切除术的临床效果进行对比性分析。方法：对比性分析40例接受小切口阑尾切除术治疗的患者和39例接受传统阑尾切除术治疗的患者在手术以后的临床效果。结果：小切口阑尾切除术的手术切口平均长度2.95±0.50cm,传统的阑尾切除术的手术切口平均长度6.15±0.50cm,所得结果的数据差异具有统计学意义。新型小切口阑尾切除术的术后恢复时间平均4.00±1.00d,而传统的阑尾切除术术后恢复时间平均6.00±1.00d,所得结果的数据差异亦具有统计学意义。两种不同术式所需手术时间对比结果无显著性差异。结论：小切口阑尾切除术与传统的阑尾切除术相比较其切口小且美观,手术后患者恢复较快,值得临床推广。     

腹腔镜阑尾切除术的临床应用

目的探讨腹腔镜阑尾切除术在临床中的应用价值,减少患者的痛苦,提高患者的手术的成功率。方法对在2008年2月至2011年11月在我院收治的42例行腹腔镜阑尾切除术的患者与同期48例行开腹阑尾切除术患者的临床资料情况进行回顾性分析。结果腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的手术时间、住院费用等方面无明显差异(P>0.05),术后住院时间、手术失血量、术后肠粘连发生率等方面腹腔镜阑尾切除术明显优于开腹阑尾切除术(均P<0.05)。结论腹腔阑尾切除术具有手术患者创口小,疼痛少,住院时间短,术后并发症少等优点,在临床上具有应用价值。     

阑尾切除手术步骤的改进

目的探讨阑尾切除手术步骤的改进。方法98例阑尾切除术中不作阑尾残端常规荷包缝合包埋。结果98例患者全部治愈出院,无严重并发症。结论阑尾切除术中不作阑尾残端常规荷包缝合包埋可以缩短手术时间,减小手术难度,减少手术副损伤等优点,值得在临床中普遍推广。     

腹腔镜系膜剥离法阑尾切除术对急性阑尾炎患者临床指标及活动性出血发生的影响

<正>急性阑尾炎(acute appendicitis,AA)是一种常见普外科疾病,其主要致病因素为梗阻、感染等,患者常表现为腹痛、压痛及发热等,具有起病急、发病率高特点。既往临床常采用腹腔镜下阑尾切除术治疗此疾病,相比传统开腹手术具有美观度高、恢复快等优势。但目前临床采用此术式治疗时多采用传统开放手术步骤,术中先将阑尾底部系膜离断后将病灶组织取出,但对于部分肿大阑尾无法从套管针中取出,且术中分离阑尾底部系膜具有较大难度,易造成血管及其四周组织损伤,不利于患者预后[1]。而腹腔镜系膜剥离法阑尾切除术先将系膜剥离至阑尾底部再行切除处理,一定程度上可降低手术难度并降低对阑尾周围造成损伤概率[2]。为寻求更好的手术方案,本研究旨在探讨腹腔镜系膜剥离法阑尾切除术对AA患者的治疗效果。报告如下。     

腹腔镜与传统阑尾切除术的对比研究

目的：对比研究电视腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术对急性阑尾炎手术治疗的效果。方法：对137例阑尾炎患者进行随机化的腹腔镜和传统阑尾切除术的对比研究。65例行腹腔镜阑尾切除术,而72例行传统阑尾切除术。比较两种术式的手术时间、术后疼痛评分、住院时间、放引流管率、切口感染率、完全康复时间。结果：腹腔镜阑尾切除术组（LA组）与传统阑尾切除术组（OA组）相比,以上各项指标（手术时间除外）差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术相比,具有切口创伤小、美观、感染少、术后疼痛轻、住院时间短、恢复快、并发症少、可较快的恢复患者正常生活等优点。     

腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果比较

目的:分析并比较腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果。方法:选择我院2009年3月～2012年3月收治的160例穿孔性阑尾炎患者,根据患者接受的阑尾切除手术治疗方式将其分为腹腔镜阑尾切除术组(74例)与开腹阑尾切除术组(86例)。对两组患者治疗费用、手术时间、住院时间、下床活动时间、术后排气时间、疼痛程度、止痛药使用情况、切口感染情况、置管引流情况以及残余脓肿发生情况等进行综合比较与分析。结果:腹腔镜阑尾切除术组与开腹阑尾切除术组患者在手术费用及手术时间方面差异无统计学意义(P>0.05),而腹腔镜阑尾切除术组患者住院时间、下床活动时间、术后排气时间、疼痛评分、切口感染、止痛药使用、置管引流及脓肿发生率显著低于开腹阑尾切除术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术相比,具有创伤小、疼痛少、胃肠功能恢复迅速、并发症少、住院时间短的优点。因此,采用腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎效果明显,在一定情况下可以替代传统开腹阑尾切除术,具有重要的临床应用价值。     

小切口阑尾切除术79例的临床疗效观察

目的将传统阑尾切除术与小切口阑尾切除术的临床效果进行对比性分析。方法对比性分析40例接受小切口阑尾切除术治疗的患者和39例接受传统阑尾切除术治疗的患者在手术以后的临床效果,通过手术时间、术后患者恢复时间、切口长度以及切口在术后的美观程度等进行分析和评价。结果小切口阑尾切除术的手术切口平均长度(2.95±0.50)cm,传统的阑尾切除术的手术切口平均长度(6.15±0.50)cm,所得结果的数据差异具有统计学意义。新型小切口阑尾切除术的术后恢复时间平均(4.00±1.00)d,而传统的阑尾切除术术后恢复时间平均(6.00±1.00)d,所得结果的数据差异亦具有统计学意义。两种不同术式所需手术时间对比结果无显著性差异。结论小切口阑尾切除术与传统的阑尾切除术相比较其切口小且美观,手术后患者恢复较快,值得临床推广。     

可吸收夹和丝线结扎腹腔镜阑尾切除术治疗小儿阑尾炎的对比分析

目的探讨和评价可吸收夹和丝线结扎法腹腔镜小儿阑尾切除术的临床意义。方法2006年1月1日-2011年1月1日,本院共收治小儿阑尾炎159例,行丝线结扎法腹腔镜小儿阑尾切除术79例,同时期行可吸收夹法腹腔镜小儿阑尾切除术80例。对比分析实施可吸收夹和丝线结扎法腹腔镜阑尾切除术在小儿阑尾炎手术中的特点,观察两组患者的手术效果、并发症、住院费用。结果两者比较,在手术时间、术后恢复、手术操作、术后并发症差异无统计学意义（P〉0．05）：住院住院费用差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论可吸收夹和丝线结扎法腹腔镜小儿阑尾切除术．手术操作和临床疗效基本相同,但丝线结扎法住院费用低廉,值得在基层医院推广。     

经脐单孔免气腹老年阑尾炎腹腔镜切除术临床分析

目的探讨老年阑尾炎经脐单孔免气腹腹腔镜阑尾切除术治疗可行性及局限性。方法对60例老年阑尾炎患者行经脐单孔免气腹腹腔镜阑尾切除术。结果 60例手术除2例中转开腹,其余均顺利完成。所有手术患者均痊愈出院,无手术并发症及死亡。结论经脐单孔免气腹腹腔镜阑尾切除术能扩大腹腔镜阑尾切除术适应证,显著降低全麻风险,对伴有心肺功能障碍的老年患者,增加了手术的安全性。     

腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效的比较分析

目的 对腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效展开对比分析。方法 2012年6月至2014年4月在我院实施阑尾切除术的急性阑尾炎患者100例,其中实施开腹阑尾切除术49例(对照组),51例实施腹腔镜阑尾切除术的患者为观察组。对两组手术的切口长度、手术时间、术后肛门排气时间、术中出血量、止痛药使用率、住院时间、住院总费用和术后并发症发生率进行比较分析。结果 腹腔镜组在切口长度、出血量、住院时间等指标与开腹阑尾切除术差异有统计学意义(P<0.05),且腹腔镜相对而言更具有优势。结论 腹腔镜在阑尾切除上比传统的开腹手术更具有优势,有很好的应用前景,但腹腔镜对医师的专业技术有一定的要求,因此需要进一步研究腹腔镜手术技术,提升临床治疗有效性。     

在阑尾切除术中患者寒战的原因分析及护理

目的探讨阑尾切除术中患者出现寒战的原因和护理要点。方法对阑尾切除术中93例患者出现寒战的症状观察,从感染、疼痛、麻醉及精神心理方面的影响进行原因分析,并总结患者在手术中的护理要点。结果93例出现寒战症状的患者安全、舒适渡过手术期。结论阑尾切除手术简单、快捷,但寒战使患者紧张、焦虑,精心有效的护理可让患者减轻症状,安全、舒适渡过手术期,提高术中护理质量。     

腹腔镜阑尾切除术的应用探讨

目的探讨腹腔镜阑尾切除术的优缺点。方法回顾性分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术两组患者的临床资料。结果两组相比,手术时间P<0.01,住院时间P<0.01,并发症P<0.05。结论腹腔镜阑尾切除术是一种可广泛推广的创伤小、安全有效的成熟的手术。