胎儿宫内发育迟缓与抗心磷脂抗体相关性的研究

抗心磷脂抗体是一种自身免疫性抗体，它与血栓形成、血小板减少、自然流产、死胎及宫内发育迟缓有密切关系。该文旨在通过对孕产妇与新生儿抗心磷脂抗体的测定，发现抗心磷脂抗体阳性孕妇发生宫内发育迟缓明显多于正常孕妇，早期干预治疗使胎儿生长发育加快，加强对阳性孕妇的产前监护，可减少低出生体重儿的产生。     

妊娠期母血抗心磷脂抗体阳性与妊高征及胎儿宫内生长受限的相关性

本文通过2243例产妇测定其孕20～25周时血中抗心磷脂抗体（ACA）浓度测定，对正常孕妇、FGR孕妇、重度妊高征孕妇和健康育龄未孕妇女血中抗心磷脂抗体（ACA）浓度进行对比，进一步探讨抗心磷脂抗体浓度与正常妊娠、FGR和重度妊高征的关系，结果表明：FGR孕妇、重度妊高征孕妇ACA阳性率与正常孕妇都有非常显著性差异，且FGR孕妇、重度妊高征孕妇之间也有非常显著性差异。而健康育龄未孕妇女均为阴性。进一步证明孕妇血中ACA阳性可作为筛查FGR、甚至妊高征的重要指标。     

针刺治疗抗心磷脂抗体阳性致复发性流产

抗心磷脂抗体与血栓形成、习惯性流产、血小板减少等关系密切。多数的学者认为抗心磷脂抗体导致复发性流产的发生与血栓的形成有关。抗心磷脂抗体阳性的复发性流产患者的中医发病机制为肾虚血瘀。针刺可通过补肾活血的作用,对治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产有独特优势,可达到良好治疗效果。     

抗心磷脂抗体与自然流产关系的相关性研究

目的:探讨抗心磷脂抗体(ACA)与自然流产的关系。方法:收集77例流产孕妇(流产组:其中先兆流产51例,难免流产17例,稽留流产9例)和60例无自然流产史妇女(对照组)进行血清抗心磷脂抗体测定。结果:流产组抗心磷脂抗体的阳性率是32.46%,对照组抗心磷脂抗体阳性率是8.33%。两组阳性率比较有非常显著性差异(P<0.01);流产组中有自然流产史者抗心磷脂抗体阳性率是40.25%,无自然流产史者抗心磷脂抗体阳性率是15%,两者比较有显著性差异(P<0.01);流产组中有自然流产史妇女抗心磷脂抗体阳性率与流产次数呈正相关。结论:抗心磷脂抗体阳性与自然流产尤其是习惯性流产密切相关。     

诊治抗磷脂抗体引起的自然流产需注意什么?

答:抗磷脂抗体是一种自身免疫抗体,包括狼疮抗凝物(LAC)及抗心磷脂抗体(ACL)。近年一系列的研究发现,这些抗体的出现与复发性流产、死胎、死产及胎儿宫内生长迟缓关系密切。本病属于中医“堕胎”、“小产”范畴,由于本病在教科书中未能提及且本病辨证又有其特殊性,故诊治需注意如下几个问题。     

中药治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产研究进展

抗心磷脂抗体阳性复发性流产已成为生殖医学研究的热点及难点。近年来中药治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产取得较好临床疗效,现对其相关文献归纳、分析,思考中药治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的不足和前景。     

参芪归芍汤治疗抗心磷脂抗体阳性的复发性流产380例

目的观察服用参芪归芍汤对复发性流产患者中抗心磷脂抗体阳性的临床治疗效果。方法筛选抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者380例,服用中药组方参芪归芍汤治疗30～45天,并观察其治疗效果。结果 380例抗心磷脂抗体阳性患者全部转阴,治愈率达100%。结论参芪归芍汤治疗抗心磷脂抗体阳性的复发性流产疗效显著,中医药用于治疗抗心磷脂抗体阳性的复发流产患者具有临床推广应用价值。     

补肾活血法治疗抗心磷脂抗体阳性免疫性流产的研究进展

目的：探讨补肾活血法治疗抗心磷脂抗体阳性免疫性流产的发展状况。方法：对近10年来相关文献进行收集、整理、综合、分析，分别从补肾活血化瘀、补肾活血清热、补肾活血健脾、补肾活血益气等方面探讨了不同补肾活血法与治疗抗心磷脂抗体阳性免疫性流产临床疗效的关系。结果：肾虚血瘀是抗心磷脂抗体阳性所致免疫性流产的基本病机，补肾活血法是治疗此病的基本大法。     

补肾活血法治疗抗心磷脂抗体阳性致早期妊娠流产

现代医学中与流产有关的自身抗体有很多，如抗精抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等。其中抗心磷脂抗体也是一种自身免疫抗体，可引起蜕膜血管内皮细胞的损害，造成胎盘血管内血栓广泛形成，导致不良妊娠后果。实验表明，肾虚血瘀型患者在妊娠后可出现母体对胎儿的免疫损伤，胎盘的血流及功能障碍，从而导致早期妊娠流产。因此，笔者以补肾活血为主方，配以清热利湿．治疗抗心磷脂抗体阳性致流产的早孕患者，取得较好的疗效。     

28例注射性臀肌挛缩症患儿抗体筛选结果分析及临床意义

目的:观察注射性臀肌挛缩症(GMC)患病儿童血清自身抗体水平及它们之间的相关关系。方法:使用免疫印迹法测试28例GMC患病儿童的抗核抗体(ANA),抗DNA抗体,抗组蛋白抗体,抗Sm抗体,抗核RNP抗体,抗SS-A/R和SS-B/La SS=B/La抗体、抗Scl-70抗体,抗J0-1抗体及抗心磷脂抗体Ig G、Ig M共12项。结果:28例注射性臀肌挛缩症患病儿童中ANA阳性3例,AHA阳性2例、抗心磷脂抗体阳性4例,其余检测结果均为阴性。结论:自身抗体阳性全部集中在ANA,AHA与抗心磷脂抗体3项。分布呈单一,无连锁状态。     

中西医结合治疗抗心磷脂抗体阳性反复早期自然流产临床观察

目的：寻找一种无须用皮质激素、阿斯匹林或肝素的方法治疗抗心磷脂抗体阳性的反复流产。方法：选择23例抗心磷脂抗体阳性反复流产者为研究组，对其采用中药加绒毛膜促进腺激素和黄体酮的方法进行治疗；另18例同样病例为对照组，仅采用多种维生素治疗。抗心磷脂抗体采用酶联免疫吸附法测定。结果：研究组抗心磷脂抗体转阴率为86．9％（20／23例），流产治愈率为82．6％（19／23例），抗体转阴者的流产治愈率为95％（19／20例）；对照组的流产治愈率为16．7％（3／18例）两组流产治愈率比较差异有显著性（P＜0．01）。结论：用中药加绒毛膜促性腺激素和黄体酮的方法能有效治愈抗心磷脂抗体阳性的反复流产。     

狼疮肾炎的诊断、辨证分型及疗效评定 （试行方案）

1．1 诊断标准 参照美国风湿病学会1997年推荐的诊断标准制定。①颊部红斑；②盘状红斑；③光敏感；④口腔溃疡；⑤多发性关节炎；⑥浆膜炎（胸膜炎或心包炎）；⑦肾脏病变：持续性尿蛋白〉0．5g／d，细胞管型尿；⑧神经病变：癫痫发作或精神病；⑨血液学疾病：溶血性贫血，或白细胞减少，或淋巴细胞减少，或血小板减少并2次以上；⑩免疫学异常：抗dsDNA抗体阳性，或抗Sm抗体阳性，或抗磷脂抗体阳性（包括抗心磷脂抗体，或狼疮抗凝物，或至少持续6个月梅毒血清试验假阳性，三者中具备一项阳性）；（11）抗核抗体阳性，排除药物诱发的狼疮综合征。     

中西医结合治疗抗心磷脂抗体阳性致先兆流产34例

目的 观察中药胎儿安方治疗抗心磷脂抗体阳性致先兆流产的临床疗效.方法 将抗心磷脂抗体阳性致先兆流产患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组加胎儿安方口服;比较两组先兆流产的治疗效果.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 在西药常规治疗的基础上加服胎儿安方治疗抗心磷脂抗体阳性致先兆流产疗效确切.     

补肾活血清热法治疗抗心磷脂抗体阳性先兆流产疗效观察

目的:观察补肾活血清热法治疗抗心磷脂抗体阳性先兆流产的临床效果。方法:以中药补肾活血清热方(续断、杜仲、党参、炒白术、丹参、黄芩、苎麻根、墨旱莲、蒲公英、炙甘草)酌情加减,治疗抗心磷脂抗体阳性先兆流产患者26例。结果:服药后有效24例,无效2例,总有效率为92.3%。结论:中药补肾活血清热法治疗抗心磷脂抗体阳性先兆流产疗效明显。     

复方丹参注射液治疗反复性流产30例

目的:观察复方丹参注射液在反复性流产中的治疗效果,探讨其治疗作用。方法:对30例有反复性流产病史的早孕妇女(抗心磷脂抗体阳性或经相关检查不能明确原因),应用复方丹参注射液或联合绒毛膜促性腺激素、孕酮进行治疗。结果:30例孕妇中21例正常分娩,2例胚胎停止发展,余7例已孕26~31周待产。结论:单独使用复方丹参注射液或联合应用绒毛膜促性腺激素、孕酮,能有效治愈抗心磷脂抗体阳性导致的反复性流产及不明原因的反复性流产。     

养阴清热法治疗抗心磷脂抗体阳性导致先兆流产39例

抗心磷脂抗体阳性导致先兆流产，目前国内外多首选抗凝及激素治疗。笔者近年来运用养阴清热法治疗本病39例，取得了良好的疗效，现介绍如下。 1 一般资料 39例中，年龄最小25岁，最大38岁；第2次妊娠24例，第3次妊娠15例。39例除具有先兆流产的症状外，均经化验证实为抗心磷脂抗体阳性，部分抗精子抗体阳性，而不存在封闭抗体过低现象。     

抗心磷脂抗体的临床意义

抗心磷脂抗体(ACA)是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体,常见于系统性红斑狼疮(SLE)及其他自身免疫性疾病。此抗体与血栓形成、血小板、自然流产或宫内死胎关系密切。ACA 阳性常见以下几种情况:①自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病等;②病毒感染:如腺病毒、风疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒等;③其它疾病:如支原体感染等疾病;④     

龚瑾主任治疗抗心磷脂抗体阳性病案两则

龚瑾主任运用辨证论治和补腰肾的方法治疗抗心磷脂抗体阳性,疗效显著。通过列举1例辨证对症治疗案例和1例常规治疗案例,分析和总结龚瑾主任医师治疗抗心磷脂抗体阳性的临床经验。     

反复自然流产证治探讨

反复自然流产(RSA)属中医学"滑胎"的范畴.随着科学研究的不断深入,人们发现免疫因素成为其发病的重要原因之一,抗心磷脂抗体(ACA)阳性是各种免疫因素中最常见的原因.抗磷脂抗体(APL)是一种自身免疫性抗体,它可导致体内未明原因的动静脉血栓形成、反复自然流产、神经系统疾病等,临床把与之相关的一组症状称为抗磷脂抗体综合征(APS).抗心磷脂抗体(ACA)是APS的血清标志物.ACA阳性导致的反复自然流产(RSA)是抗磷脂抗体综合征(APS)的一种常见临床表现[1].     

抗心磷脂抗体水平在稽留流产中的作用及与EMAb相关性分析

目的 探究抗心磷脂抗体水平在稽留流产中的作用,并分析其与抗子宫内膜抗体（the endometrial antibodies,EMAb）水平的相关性。方法 选择2019年10月—2022年8月于滕州市妇幼保健院接受治疗的200例稽留流产患者作为研究组,另取同期于滕州市妇幼保健院接受体格检查的200名正常妊娠女性为对照组,比较两组血清抗心磷脂抗体水平及EMAb水平差异,采用Pearson相关性分析探究抗心磷脂抗体水平与EMAb水平相关性,通过绘制ROC曲线的方式分别计算抗心磷脂抗体水平与EMAb在稽留流产中的诊断效能。结果 研究组患者抗心磷脂抗体IgG、抗心磷脂抗体IgA、抗心磷脂抗体IgM水平、EMAb水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者血清EMAb水平与抗心磷脂抗体IgG、抗体IgA、抗体IgM水平均呈现正相关关系（r=0.552、r=0.586、r=0.417,P<0.05）;血清抗心磷脂抗体IgG、抗心磷脂抗体IgA、抗心磷脂抗体IgM、EMAb对稽留流产的诊断曲线下面积（AUC）分别为0.930(95%CI:0.886～0.974,P&...