脑瘫康复方法和疗效与分型的关系分析

124例不同类型的脑瘫患儿根据不同分型分别采用头针、体外、穴位注射、耳穴贴压、点穴按摩、功能训练及手术等综合康复方法治疗，取得较好效果，总有效率为69．36％。结果表明：康复方法和疗效与分型有着直接的关系，如何对各种类型脑瘫分别采用更为有效的方法是脑瘫康复的关键。     

针灸和推拿综合治疗对脑瘫康复的作用

目的观察针炙和推拿等综合治疗对脑瘫康复的作用.方法采用头皮针、体针、水针、推拿及功能训练对42例(综合组)脑瘫患儿进行综合治疗,并设对照组25例进行疗效比较.结果经过4个月至＞1年的治疗后,采用西苑医院海淀神经伤残儿童医院研究的7项疗效评估标准评定,综合组显效率56.2%,对照组24.0%,2组比较差异有显著性(P<0.05).结论针灸和推拿等综合康复治疗较单纯应用康复治疗的方法能更能有效的提高脑瘫的治疗效果.     

小儿脑性瘫痪的家庭康复指导

目的 指导家长正确掌握脑瘫患儿综合康复中的功能康复训练方法。方法 根据脑瘫儿童的分型及不同的发育年龄阶段、制定详细的日常护理,康复指导计划及功能康复训练方法。从头部、躯干的控制,坐位、站立及行走的控制,双手的直辖市运动;通过家长正确娴熟的手技,帮助脑瘫患儿进行康复训练,抑制异常的姿势反射活动。防止畸形发生,促进正常姿势反射的产生。结果 通过正确的日常护理和功能康复训练使脑瘫患儿获得部分功能康复和日常生活中自理。结论 家长正确有日常护理,功能训练及积极参与,是脑瘫患儿获得良好康复不可缺少的重要组成部分。     

综合康复疗法治疗小儿脑瘫的现状研究

脑瘫患儿发病形势多样化．临床表现复杂,脑瘫的治疗不能采用单一治疗方法,因此综合康复疗法越来越受到重视,目前综合应用现代康复医学技术、针灸推拿、中药等传统康复手段,针对不同类型,不同时期脑瘫患儿采取相应的治疗方式,临床实践证明综合康复治疗比单一手段治疗小儿脑瘫效果更加明显。     

小儿脑性瘫痪的家庭康复指导

目的指导家长正确掌握脑瘫患儿综合康复中的功能康复训练方法。方法根据脑瘫儿童的分型及不同的发育年龄阶段,制定详细的日常护理,康复指导计划及功能康复训练方法。从头部、躯干的控制,坐位、站立及行走的控制,双手的协调运动;通过家长正确娴熟的手技,帮助脑瘫患儿进行康复训练,抑制异常的姿势反射活动,防止畸形发生,促进正常姿势反射的产生。结果通过正确的日常护理和功能康复训练使脑瘫患儿获得部分功能康复和日常生活的自理。结论家长正确有日常护理,功能训练及积极参与,是脑瘫患儿获得良好康复不可缺少的重要组成部分。     

脑瘫患儿的康复治疗

目的：探讨多种康复治疗方法对脑瘫患儿的临床效果。方法：176例脑瘫患儿按不同年龄段及脑瘫类型，采用药物、高压氧、针灸按摩、运动发育疗法、心理行为指导和培训家长等方法综合治疗。结果：治疗3个月后，176例患儿的综合运动能力测试均有提高；疗效评定，优良率达59．1％。结论：采用系统的有针对性的综合康复措施能促进脑瘫患儿的临床康复；早期发现、长期坚持治疗和训练则更能显著提高疗效。     

教育康复对学龄脑瘫儿童认知能力的影响初探

目的探讨教育康复对学龄脑瘫儿童认知能力的影响。方法选取50例学龄脑瘫儿童,采用教育康复方法(常规教学法与特殊教学法)进行康复。康复疗效评价采用儿童功能独立评定量表(WeeFIM)的认知部分,分别于康复前与一个学期康复后进行评价。结果经过一个学期的教育康复,康复前后,WeeFIM评分值比较,有非常显著性差异(P＜0.01)。结论教育康复确能提高学龄脑瘫儿童的认知能力。     

小儿脑瘫的康复治疗

小儿脑瘫为儿童时期的主要伤残病，其治疗问题长期困扰着千万个家庭。本文介绍了有关小儿脑瘫的概念和分型．病因及症状以及病理，并阐述了国内和国外常用的小儿脑瘫的康复治疗技术。     

法国《基于循证的、可实施的脑性瘫痪运动康复指南》2022版中国专家的解读

脑性瘫痪(脑瘫)是一种持续终生的肢体残疾, 运动功能障碍是其最主要的临床表现, 具有高度异质性, 但目前国内外的脑瘫康复指南并没有针对脑瘫分型、行走能力及年龄推荐个性化的康复干预措施。2022年6月Neurology发表了一篇法国基于循证的、可实施的脑瘫运动康复指南。该指南将文献系统评价与专家意见相结合, 针对脑瘫儿童、青少年和成人的运动康复干预措施提出了不同的推荐意见, 并确定了每项干预措施的优先等级。本文结合国内脑瘫康复现状对该指南进行了解读, 以期为临床医生决策提供指导, 并帮助脑瘫患者及其家人根据其偏好, 与康复专业人员共同确定康复目标。     

中医针灸结合康复手法治疗小儿脑瘫临床疗效观察

目的:观察分析中医针灸结合康复手法治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法:选取符合标准的脑瘫患儿87例,随机分为常规用药组和结合治疗组。常规用药组:根据患儿脑瘫的类型不同,给予不同的药物进行治疗。结合治疗组:在常规组的基础上,针灸采用体针加头针,期间结合采用康复手法进行治疗。治疗12周。结果:2组患儿治疗后临床治疗效果比较,结合治疗组总有效率(97.73%)明显高于常规用药组的总有效率(81.40%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗前2组患者MDI、PDI指数评分相当。治疗后结合治疗组的MDI(95.71±5.93分)、PDI(85.39±4.58分)明显高于常规用药组的MDI(86.28±4.04分)、PDI(78.62±4.24分),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用中医针灸结合康复手法治疗小儿脑瘫的临床疗效显著,可操作性强、安全性高,为临床上治疗该病症提高参考依据。     

综合康复治疗脑瘫患儿的临床效果

目的：探讨脑瘫儿童接受不同康复治疗的临床效果，并观察年龄、瘫痪程度和智力对功能恢复的影响。方法：81例脑瘫患儿分为2组，综合组58例采用以Bobath技术为主的综合康复治疗；传统组23例采用针灸、按摩等传统康复技术治疗。治疗前后依据脑瘫儿童综合功能评定表进行疗效评定。结果：康复训练6个月后，2组患儿综合功能均显著提高（P〈0．01），综合组优于传统组（P〈0．05）。年龄、瘫痪程度、智力水平对疗效有负性影响。结论：采用综合康复治疗脑瘫优于传统治疗；患儿的年龄、瘫痪程度和智力对功能恢复有一定影响。     

头针治疗脑瘫的临床观察

目的观察头针对脑瘫患儿的康复疗效。方法 5 6例患儿分为两组 :治疗组 2 8例 ,采用头针结合现代康复疗法 ;对照组 2 8例 ,采用单纯现代康复治疗 ,治疗前后进行ADL及运动功能评定。结果经 48天治疗后 ,治疗组ADL评分明显优于对照组 (P <0 .0 1) ,治疗后两组间运动功能评分相比无显著性差异。结论头针对提高脑瘫患儿的ADL是有效的。     

海南省0—6岁脑性瘫痪儿童流行病学调查

目的:调查海南省0—6岁脑性瘫痪(CP)儿童的流行特征及康复现状,为脑瘫儿童的早期诊断和干预性治疗及政府和相关行政部门制定脑瘫儿童的预防、康复医疗救助政策提供理论依据。方法:2015年9月—2016年9月期间,采用分层整群抽样原则,以居委会(村)为最小单位抽取全省18个市县乡镇0—6岁全体常住儿童作为调查对象,每个市县随机抽取3—4个区(乡镇),所抽取的区(乡镇)中再随机抽取2—4个居委会(村),抽取到的居委会(村)中全部0—6岁儿童均纳入调查,由海南省妇幼保健院儿童康复科医师进行诊断分型,收集并整理数据,用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。结果:共实际调查海南省18地区0—6岁儿童38267例,实际有效37862例,发现脑瘫患儿80例,脑瘫患病率为2.11‰;各地区的脑瘫患病率在0‰—9.33‰,各年龄组患病率分布在1.98‰—3.22‰;不同性别间男女患病率之比为4∶1;脑瘫分型以痉挛型为主(占61.29%);曾接受康复训练的比例为66.2%。结论:海南省0—6岁儿童脑瘫患病率为2.11‰,分型以痉挛型为主,围生期保健及早期随访工作尚待加强,康复干预现状有待进一步改善,可作为进一步研究脑瘫防治工作的基础性资料。     

康复护理日常生活活动评定在小儿脑性瘫痪术后护理中的价值

目的探讨康复护理日常生活活动（RNADL）评定在小儿脑性瘫痪（脑瘫）手术后护理的价值。方法选择2012年6月-10月200例脑瘫术后患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组lOO例,采用RNADL对两组患儿进行功能障碍分型判断及障碍等级评定,并分别实施相应治疗方案及护理措施,并就2个月后的康复效果进行评价。结果与入组时比较,观察组患儿在2个月时的RNADL评分显著增高（P〈0．01）,其2个月时重度障碍的患儿较对照组明显减少（P〈O．05）。结论RNADL评定是脑瘫患儿康复治疗的前提和基础,通过正规RNADL评定后采取合理有效的康复治疗方案能明显改善患儿的日常生活能力。     

小儿脑瘫智能评定研究

目的 改进脑瘫患儿合并智能障碍的评定，充分发挥患儿的智力水平，防止造成患儿2次精神心理障碍。方法 对107例脑瘫患儿进行康复前后的智力测定，作出智障诊断并采用综合手段全面康复治疗1个疗程（3个月）。结果 220例脑瘫患儿中合并智力障碍164例，占74．5％；重度脑瘫儿合并智障者高达90%，康复显效患儿合并智障的比例低。结论 影响脑瘫患儿智力评定的因素很多，应综合判断分析，寻求更合理的评定方法。     

痉挛型脑瘫患儿髋关节半脱位的相关因素分析

目的:观察痉挛型脑瘫患儿髋关节半脱位的发生情况,探讨相关因素对半脱位的影响。方法:对我院康复治疗的脑瘫患儿248名采用拍摄骨盆正位片的方式,测量髋关节股骨头外移百分比(MP)。并采用MP分级、粗大运动功能分级、改良Ashworth量表对患儿进行评定。结果:髋关节半脱位发生率为32.7%,不同分型患儿的发生率差异有统计学意义(χ^2=23.626,P=0.001),相关性分析发现粗大运动功能分级(GMFCS)、内收肌改良Ashworth量表(MAS)评分与MP值具有相关性(P<0.01)。结论:痉挛型脑瘫患儿的髋关节半脱位的相关因素是分型、粗大运动功能、内收肌肌张力。     

小儿脑性瘫痪的综合治疗

近年来脑性瘫痪（脑瘫）发病率呈上升趋势,给家庭、社会带来了负担。所以对脑瘫儿童的早期综合康复治疗是极为重要的。１对象与方法５２例脑瘫患儿符合脑瘫诊断标准,男３０例,女２２例,年龄２～１２岁。诱发因素：缺血、缺氧性脑病１０例,早产低体重５例,出生后窒息１４例,新生儿期感染６例,核黄疸２例,多种原因引起的缺氧１５例。分型：痉挛型４０例,手足徐动型２例,混合型１０例。康复治疗训练时间在１．６～２．６年。方法：康复方法,综合康复方法。（１）运动疗法：①头部控制功能训练,脑瘫儿童由于紧张性迷路反射影响,出…     

脑瘫患儿的家庭康复疗效观察

目的观察脑瘫患儿家庭康复的效果。方法选取门诊的60例脑瘫患儿作为观察对象。在1～3个月内，以门诊康复训练为主，并逐渐培训家长参与康复训练；4～6个月以家长在家庭中对患儿进行康复为主，并由专业人员定期指导，期间采用针刺、按摩等方法改善患儿的症状。分别于康复训练第1个月末、第3个月末和第6个月末进行粗大运动功能发育情况评价。结果第3个月末有效率高于第1个月末（P〈0.05），第6个月末的有效率高于第3个月末（P〈0.05）。结论家庭康复可以维持和巩固脑瘫患儿的康复效果。     

视频脑电图在小儿脑性瘫痪康复治疗中应用84例分析

目的：观察视频脑电图（VEEG）在小儿脑性瘫痪（脑瘫）康复治疗中的意义。方法：对84例脑瘫患儿清醒、睡眠及活动等状态下进行视频脑电图检查，并对结果进行分析。结果：脑电图正常15例（占18％），异常69例（占82％），合并癫痫及智力低下患儿脑电图异常率较高。结论：脑瘫临床类型不同、合并症不同，脑电图异常率不同，视频脑电图对脑瘫合并症诊断及康复预后判断有益。     

应用神经阻滞绝缘针注射A型肉毒毒素治疗痉挛型脑瘫的临床观察

目的：观察应用神经阻滞绝缘针注射A型肉毒毒素(BTX-A)治疗痉挛型脑瘫的临床疗效。方法：选择10例痉挛型脑瘫儿童采用神经阻滞绝缘针注射BTX-A，肌肉选择腓肠肌、比目鱼肌和内收肌群，剂量为每次3-4U/kg，术后结合康复治疗。结果：经BTX-A注射后，被动运动中足背屈角、腘窝角和内收肌角的活动范围有显著增加，随意运动中足背屈角活动范围有显著性扩大。用改良Ashworth测评肌张力有明显降低。开始起效时间平均34.2±16.01h，疗效持续时间平均16.8±4.13周。副作用有注射点疼痛。结论：应用神经阻滞绝缘针注射BTX-A治疗痉挛型脑瘫有定位性较准确，解痉见效快的优点。