牵引配合手法治疗腰椎间盘突出症296例

我科自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月采用牵引配合手法治疗腰椎间盘突出症 2 96例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料2 96例中男性 1 65例 ,女性 1 31例 ;年龄 1 4～72岁 ;病程 3天～ 1 0年 ;患者主要表现为腰痛者1 93例 ,下肢放射痛者 2 0 4例 ,下肢麻木发凉者 5 2例 ,间歇性跛行者 34例 ,下肢肌肉萎缩者 1 8例 ,有马尾症状者 5例。治疗方法骨盆牵引 :患者仰卧于硬板床上 ,行骨盆牵引 ,重量 2 0 kg,每日牵引 4～ 6次 ,每次牵引 1 h,连续治疗 2周并卧床休息。手法治疗 :1理筋松肌法 :患者俯卧于硬板床上 ,术者立于其侧。先在腰…     

骨盆牵引致臀上皮神经损伤15例报告

骨盆牵引为腰椎间盘突出症的简便而有效的疗法,但操作不当可以引起臀上皮神经损伤.自1995～2000年底我们在操作时发现此类病例15例,介绍如下. 1 临床资料 15例中,男10例,女5例;年龄32～55岁.均为腰椎间盘突出症患者,并经骨盆牵引治疗后立即出现臀腿部疼痛加重. 诊断依据为有骨盆牵引治疗史,牵引后立即感觉一侧臀部刺痛或酸痛,可有下肢牵扯痛,但不过膝,弯腰明显受限,在髂嵴最高点内侧2～3cm处压痛明显,局部或可触及条索状硬结.     

均衡骨盆牵引治疗腰腿痛30例

骨盆牵引是治疗腰腿痛的常用方法之一,但对某些腰腿痛疗效欠佳,或复发率较高。近年来,我们在学习文献［１］经验的基础上,结合临床经验采用均衡骨盆牵引的方法,治疗腰腿痛３０例,效果良好,现报道如下。１　临床资料３０例中,男５例,女２５例;年龄最小２２岁,最大６５岁,平均４３－５岁;病程最短３个月,最长５年,平均１－１年;来诊前曾采用药物治疗者７例,推拿手法治疗者１２例,骨盆牵引者５例,局部封闭治疗者３例,小针刀治疗者３例。３０例中,腰伴臀痛１３例,腰伴两下肢或单下肢痛１７例。诊断为反复性腰扭伤２例,腰…     

腰椎间盘突出症的辨证施护

1999年 11月～ 2 0 0 1年 11月 ,我科共收治腰椎间盘突出症 10 7例 ,在治疗的同时给予辨证施护 ,取得了良好的疗效。现总结如下。1　临床资料本组 10 7例中 ,男 6 7例 ,女 4 0例 ;年龄 2 0～ 4 0岁 76例 ,4 1～ 6 0岁 31例 ;病程最短者 1个月 ,最长者 12年 ;其中双侧腰痛 2 5例 ,左侧腰痛 2 4例 ,右侧腰痛 12例 ,腰痛伴双下肢痹痛 16例 ,左下肢麻木、乏力 10例 ,右下肢放射痛 2 1例。经治疗 10 7例患者中治愈 85例 ,显效 16例 ,有效 6例。2　常规护理2 .1　牵引疗法以电动骨盆牵引床进行骨盆牵引 ,牵引重量与患者体重相适应 ,每次 2 0～ 30…     

β-七叶皂甙钠滴注加骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症

自1996年来,作者采用β-七叶皂甙钠静脉滴注配合骨盆牵引的方法治疗腰椎间盘突出症56例,取得了较好的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组112例,男68例,女44例。年龄18～62岁。病程7天～3年。按双盲法随机均分成β-七叶皂甙钠加骨盆牵引组和单纯骨盆牵引组,每组56例。全部病例均有腰痛,放射性下肢痛麻及酸胀感,直腿抬高试验阳性,受压神经支配区肌肉及皮肤感觉功能异常,均行腰椎正侧位X线片及腰椎CT检查确诊。从发病年龄、病程、临床表现、X线平片及CT检查阳性率方面进行比较,两组病例治疗前情况无明显差异,具有可比性。两组病例按病理…     

补阳还五汤内服配合骨盆牵引治疗腰椎管狭窄症58例

腰椎管狭窄症是临床的常见病。笔者自1990～1996年采用补阳还五汤加减，配合骨盆牵引、功能锻炼治疗该病，取得满意疗效。现总结报告如下。1一般资料本组58例，男37例，女21例；年龄35～64岁，平均48岁；病程3个月～10年不等。22例有腰部外伤史，58例有下腰痛，30例伴间歇性跛行，持续性单侧或双侧下肢痛，19例伴小腿或足部皮肤麻木，感觉迟钝或消失，22例直腿抬高试验阳性。全部病例，均经CT或核磁共振检查确诊。2治疗方法2．l中药治疗：以补阳还五汤为基本方，药用黄茂45g，丹参30g，泽泻、车前子各15g，当归、桃仁、赤芍各12g，川牛膝、…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

我院近年来采用中西医结合方法治疗腰椎间盘突出症患者50例,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组患者均经CT扫描证实为腰椎间盘突出症,男36例,女14例;年龄22～63岁。其中34例从事一般体力劳动,16例从事文职工作,均因腰部突然用力发病。发病1～3d来诊,临床表现为腰痛伴下肢放射痛44例(88%),单纯腰痛3例(6%),单纯下肢放射痛2例(4%),大小便障碍1例(2%),伴下肢麻木无力35例(70%),椎旁有明显压痛点31例(62%),直腿抬高试验阳性46例(94%)。1.2治疗方法采用牵引床进行骨盆牵引,根据突出椎间盘厚度及类型选择适当的牵引距离、屈曲度…     

骨盆纵向牵引加手法治疗腰椎间盘脱出症

我院自1993年以来采用骨盆纵向牵引与斜扳、后扳和按压等中医传统手法进行优化组合,治疗腰椎间盘脱出症,获满意疗效。现将93例资料较完整的病例报告如下,并对本疗法的临床价值进行初步评价。 临床资料 本组93例,男60例,女33例;年龄最大64岁,最小35岁,平均47岁;病程7天～2年,平均4.5个月;单纯腰痛12例,单纯下肢痛22例,腰痛伴下肢痛59例,脊柱侧弯82例,直腿抬高试验阳性81例,下肢感觉障碍82例,下肢肌力减弱45例,膝、跟腱反射异常36例。本组病例的诊断主要依据临床症状、体征、CT及X线平片。     

针灸加腰椎牵引综合治疗腰椎间盘突出症64例

腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病因之一,常常发生在腰椎间盘退变的基础上。一般主张非手术疗法作为本病的基本治疗方法。笔者采用针灸加腰椎牵引的综合方法治疗本病64例,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料本组共64例,男40例,女24例;年龄21岁~63岁,平均39.5岁;病程最短14 d,最长15 a余。经CT诊断示:L5~S1腰椎间盘突出38例,2个以上椎间盘突出16例。全部患者均有腰腿痛,59例有下肢放射性痛和麻木,13例有间歇性跛行,48例直腿抬高试验阳性。2治疗方法全部病例先采用骨盆牵引方法。嘱患者仰卧在腰椎牵引床上,按常规方法牵引,首次牵引,剂量…     

针刺结合牵引治疗腰椎间盘突出症94例

腰椎间盘突出症是临床上常见病，是椎间盘的髓核突出压迫神经根，引起腰痛伴下肢痛，大多数患者伴有下肢放射性疼痛，且大部分有腰扭伤史。该病多发于青壮年。属中医学“腰痛”、“痹证”范畴。笔者自2002年8月～2006年7月采用针刺结合牵引治疗该病94例，疗效满意，并与单用骨盆牵引治疗的56例进行比较，现报告如下。     

床边骨盆牵引加手法治疗腰椎间盘突出症112例报告

自1997～1998年,我们采用床边骨盆牵引加手法按摩配合中药辨证施治治疗腰椎间盘突出症112例,取得了较好的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组112例,男65例,女47例,年龄最小17岁,最大65岁,平均38.7岁。病程3个月内者44例,3～6个月者68例,6个月以上者36例。临床表现单纯腰痛者14例,单纯下肢痛者3例,单纯下肢痛麻者5例,腰痛并下肢痛67例,腰痛并下肢痛麻者23例,间歇跛行者71例。神经牵拉试验阳性者89例,脊柱侧弯者73例,棘旁压痛者101例,腱反射减弱或消失者43例,皮肤感觉减弱者27例,肌力减弱者22例,肌肉萎缩者14例。行椎管造影检查者31例,CT…     

推拿牵引治疗腰椎间盘突出症70例

笔者以推拿手法配合电动牵引治疗腰椎间盘突出症 70例 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料本组 70例中 ,男 33例 ,女 37例 ;年龄 2 2～ 68岁 ;病程最长 5年 ,最短 1周。腰部疼痛 59例 ,神经根症状 61例 ,脊柱生理弯曲变直或消失或脊柱侧弯48例 ,强迫性体位跛行 1 9例。本组病例均经 CT检查确诊为腰椎间盘突出症。2　治疗方法2 .1　电动牵引　采用 YHZ— III90 0 5腰椎治疗牵引床 (张家港市日新医疗设备有限公司 )。患者取仰卧位 ,采用胸部、骨盆固定行对抗牵引 ,牵引力根据患者年龄、体质、体重决定。一般在 2 0～ 40 kg,牵引时间…     

床头牵引结合中药离子导入治疗腰间盘突出症92例

我院骨伤科自 1995年 ,以床头牵引、中药离子导入法治疗腰间盘突出症 92例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料本组 92例中 ,男 5 6例 ,女 36例 ;年龄最小 2 4岁 ,最大5 0岁 ;病程最短 5天 ,最长 10年 ;有外伤史 81例 ,无明显外伤史 11例 ;单侧下肢放射痛 79例 ,双下肢均有放射痛 13例 ;均经ＣＴ证实 ,其中Ｌ3、4 6例、Ｌ4、542例、Ｌ5Ｓ1 4 4例。有鞍区症状的中央型及并发椎管狭窄者不在本组中。2　治疗方法2 1　床头腰椎牵引　本组均采用床头仰卧位腰椎牵引 ,将病人胸以上用固定带固定于床头 ,臀部用固定带固定好后行对抗牵引 ,牵引重量…     

全麻推拿配合骶管滴注治疗腰椎间盘突出症257例

笔者于 1998年 1月至 1999年 1月以全麻推拿治疗腰椎间盘突出症 30 6例作为对照组 ,1999年 1月至 2 0 0 0年 1月以全麻推拿治疗腰椎间盘突出症36 3例 (其中配合骶管滴注 2 5 7例 )作为观察组 ,比较2组近期和远期疗效 ,经统计学处理有显著性差异。报告如下 :1　临床资料一般资料　本组 6 6 9例均有腰腿痛。直腿抬高试验阳性 ,椎旁均有压痛放射痛。全部病例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查证实。本组资料不包括手术病例和单纯骨盆牵引治疗病例。对照组 30 6例 ,其中 ,男 185例 ,女 12 1例 ;年龄 19岁～ 6 5岁 ,平均 37.4岁。观察组 36 3例 ,其中 ,男 2 4…     

非手术治疗248例腰椎间盘突出症分析

自 1991年 ,作者采用骨盆牵引配合药物治疗腰椎间盘突出症 2 48例 ,收到较满意的效果。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 48例中男 15 7例 ,女 5 1例 ;年龄 19～72岁。有腰痛症状者 176例 ,有单侧下肢痛症状者 87例 ,有双侧下肢痛症状者 34例 ,单侧直腿抬高试验阳性者 143例 ,双侧直腿抬高实验阳性者 36例 ,拇背伸肌力减弱者 6 7例。1.2　影像检查　本组 2 48例患者均经 CT扫描证实。部分病例行 MRI或 CTM检查。其中中央型突出 6 1例 ,合并腰椎管狭窄或侧隐窝狭窄者 43例 ,合并黄韧带钙化者 1例。2　治疗方法2 .1　牵…     

三维多功能快速牵引综合治疗腰椎间盘突出症

自 2 0 0 0年以来作者采用电脑三维多功能牵引床快速牵引配合药物等综合治疗腰椎间盘突出症 91例 ,获得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 91例 ,男 4 9例 ,女 4 2例。年龄最小 17岁 ,最大 75岁 ,平均 4 1岁。有外伤史 2 7例 ,无外伤史 6 4例。病程最短 2天 ,最长 12年。1.2　症状体征　本组 91例 ,单纯腰痛者 5例 ,腰痛伴单侧下肢放射痛或麻木 75例 ,腰痛伴双下肢痛 8例 ,2例合并有马尾神经症状 ,无腰痛仅有下肢痛 3例。腰部压痛伴下肢放射痛84例 ,直腿抬高试验阳性 70°以下 79例 ,下肢感觉减弱 6 7例 ,拇背伸无…     

单下肢后伸持续机械牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症40例

目的:观察单下肢后伸持续机械牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例。观察组采用单下肢后伸持续机械牵引配合推拿治疗;对照组采用骨盆牵引法配合推拿治疗。观察比较2组临床疗效和JOA评分。结果:总有效率观察组为97.50%,对照组为85.00%。两组比较,有显著性差异(P<0.05),JOA评分两组治疗后比较,有显著性差异(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论:持续单下肢后伸机械牵引在治疗腰椎间盘突出症的疗效上优于传统的骨盆牵引法。     

推拿配合骨盆牵引治疗根性坐骨神经痛效果观察

目的:观察推拿配合骨盆牵引治疗根性坐骨神经痛的效果。方法:64例随机分为治疗组和对照组各32例,两组均给予常规骨盆牵引治疗,治疗组加用推拿治疗。结果:总有效率治疗组90.6%、对照组68.8%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.73,P0.05)。结论:推拿配合骨盆牵引治疗根性坐骨神经痛有确切疗效。     

非手术治疗腰椎间盘突出症118例报告

腰椎间盘突出症是临床常见病 ,随着对发病及病理机制研究的不断深入 ,经过大量临床治疗方法的对比观测 ,非手术疗法作为首选方法已为大多数人所接受。作者自 1 996年～ 1 999年采用针灸理疗、手法推拿、骨盆牵引、中药辨证治疗腰椎间盘突出症 1 1 8例 ,收效良好 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 1 8例 ,男 6 7例 ,女 5 1例 ;年龄最小者2 1岁 ,最大者 83岁 ,平均 41 .5岁 ;病程在 2个月以内者 72例 ,2～ 6个月 3 7例 ,6个月以上者 9例。临床表现先腰痛 ,后腿痛或交替疼痛者 5 4例 ,臀腿痛者 1 7例 ,腰痛同时合并下肢麻痛者 3 1例 ,单纯下肢麻…     

电针治疗腰椎间盘突出症96例

本人在针灸门诊及病房工作中 ,运用电针治疗腰椎间盘突出症 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料 ,本组病例 96例 ,男性 70例 ,女性 2 6例 ;年龄 2 5～ 6 5岁 ;病程 4d～ 7a;有明显腰扭伤史 2 2例 ;腰痛伴一侧下肢放射痛或麻木 76例 ,伴双侧下肢放射痛 12例 ,仅腰痛而无下肢放射痛 2例 ,单下肢坐骨神经痛 6例 ;患侧棘旁压痛及放射征阳性 6 8例 ,直腿抬高试验阳性 80例 ,屈颈试验阳性 75例 ;所有病例均经 CT或 MRI提示 :腰椎间盘膨出、突出或脱出 ,相应神经根或硬膜囊受压 ,其中单节段突出 6 6例 ,双节段突出 30例 ,伴有突出物钙化 2例…