冷循环电极射频消融治疗肝脏恶性肿瘤

２００１年１２月至２００２年２月，应用冷循环电极射频消融治疗（RFA）２３例肝脏肿瘤，报告如下。１材料与方法１．１临床资料男１６例，女７例；年龄４４～７８岁，平均６１岁。全部病例均经手术或超声引导穿刺病理学确诊，共４３个结节，最大直径２．５０～１２．００cm，中位数为４．２５cm。原发性肝癌２０例（共３３个结节），转移性肝癌３例（共１０个结节），分别为结肠癌术后１０个月１例，直肠癌术后１５个月１例，胃平滑肌肉瘤术后３４个月１例。患者一般状态尚好，２例B超提示少量腹水。原发性肝癌２０例中肝功能ChildA级…     

老年人大肠癌61例诊治体会

我院从１９９０年至１９９９年６月共收治大肠癌２０５例,其中６０岁以上老年人大肠癌病人６１例,占２９．８％（６１／２０５）,现分析报告如下。１　临床资料本组男性４０例,女性２１例,男女之比１．９∶１,年龄６０～８４岁,中位年龄７１岁,病期１个月～２ａ,８０岁以上４例。直肠癌３０例,占４９．２％（３０／６１）,结肠癌３１例,占５０．８％（３０／６１）。临床症状：便血５２例,排便习惯改变５８例,癌肿穿孔致腹膜炎行急诊手术３例。其它症状：排便困难、腹痛、腹胀、肠梗阻等２２例。所有病人均经肛门指诊检查,发…     

右半结肠癌并发阑尾炎21例临床分析

我院自１９８９年至１９９８年收治右半结肠癌并发阑尾炎患者２１例,全部经病理检查证实,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男１４例,女７例;年龄３５～５７岁,平均年龄４５岁。１．２临床表现均有典型的转移性右下腹痛症状,其中腹泻水样便１６例,粘液便３例,血便２例。贫血、消瘦、乏力、体重减轻１７例,畏寒、发热５例。病程３～７天１４例,２～４个月５例,６个月以上２例。５例在急性阑尾炎切除术后２～４个月再手术时发现;另６例诊断为阑尾脓肿,经保守治疗好转,２～４个月后行“慢性阑尾炎”切除术而发现结肠癌;４例行保守治疗,…     

63例高龄消化道恶性肿瘤患者手术治疗报告

本院自１９９０年１月至１９９８年１月共手术治疗７０岁以上消化道恶性肿瘤病人６３例,其中食管癌６例,胃、贲门癌２２例,结、直肠癌３５例,取得较好效果,本文进行了回顾性分析,现报告如下。１　临床资料１．１　病例资料　本组６３例中男性３６例,女性２７例,年龄７０～８３岁。肿瘤类型：食管癌６例,胃、贲门癌２２例,结、直肠癌３５例。１．２　临床病理分期　胃癌按ＴＮＭ分期,早期胃癌１例,Ⅱ期８例,Ⅲ期１０例,Ⅳ期３例,结、直肠癌按Ｄｕｋｅｓ分期,Ｂ期１３例,Ｃ期２０例,Ｄ期２例,食管癌未予分期。１．３　病理…     

女性直肠癌后盆腔清除治疗经验

女性直肠癌后盆腔清除治疗经验罗悦刘勤远我们自１９８８年２月至１９９４年３月，共收治女性直肠癌７５例，由妇科参与施行后盆腔清除术２３例，取得了一定的经验，介绍如下。１临床资料１．１一般情况及肿瘤部位７５例中年龄最小者１７岁，最大者８４岁，平均年龄４２．...     

右半结肠癌误诊急性阑尾炎临床分析(附18例报告)

自１９９２年４月至１９９８年１２月间，经我科收治误诊为急性阑尾炎的右半结肠癌１８例，致使部分病人贻误了结肠癌的最佳治疗时机，教训颇深，现总结分析如下。临床资料本组１８例，占同期结肠癌病例总数（２８５例）的６．３２％，其中男１４例（７７．８％），女例（２２．２％）。年龄最小１９岁，最大７０岁，平均年龄４７．８岁。其中盲肠癌１２例，升结肠癌６例。１８例中，３例术前诊断为急性阑尾炎，２例术中发现为盲肠癌，１例发现为升结肠癌；其中２例行一期右半结肠切除术，１例关腹后行二期手术切除。有１５例第一次因急性阑…     

气管导管在直肠癌术后吻合口瘘中的应用

吻合口瘘是直肠癌前切除术后较严重的并发症之一。我院自１９９５年１月至１９９８年１２月共发生吻合口瘘８例,其中５例采用气管导管经肛管留置引流,疗效良好,现报告如下。１临床资料和方法１．１临床资料本组男性３例,女性２例,年龄５２～７１岁。癌肿距齿缘９ｃｍ２例...     

术中放疗18例临床经验

１９９７年６月～１９９８年３月进行了１８例术中放疗的探讨研究，近期疗效满意，报告如下。１材料与方法１．１临床资料１８例中男１４例，女４例。均经病理证实，其中胃癌５例，Ⅲ期３例、Ⅳ期２例；直肠癌５例，Ⅲ期３例、Ⅳ期２例；肉瘤３例；腹膜后肿瘤２例；肝癌１...     

青年结肠癌致急性肠梗阻I期切除吻合治疗体会

我院自１９８４年２月—１９９８年６月共收治青年结肠癌致急性肠梗阻９例，均Ｉ期切除吻合，效果满意，现报告如下。１临床资料本组９例因系急症，未进行肠道准备。其中男性６例，女性３例。年龄在２４岁～３５岁之间。发病至就诊时间１２ｈ～７２ｈ。１．１临床表现本组...     

肿瘤相关性深静脉血栓形成8例

深静脉血栓形成 ,尤其是下肢深静脉血栓形成是临床常见的静脉回流障碍性疾病。手术后患者常见 ,但由恶性肿瘤诱发较少见。我科１９９６年１２月～２００１年４月 ,共收治８例 ,分析如下 :材料与方法一般资料 :男性５例 ,女性３例 ,年龄３８岁～８８岁。其中肺癌３例 ,乳腺癌２例 ,结肠癌１例 ,肝癌１例 ,卵巢癌１例。左下肢４例 ,右下肢２例 ,左右上肢各１例。均由造影或彩色多普勒超声证实。临床表现 :急性起病５例 ,亚急性３例 ,其中２例上肢突然肿胀疼痛 ,均为小细胞未分化癌 ,在化疗中发生。１例首先表现为头疼 ,左颈部疼 ,随后左上肢肿…     

梗阻性结肠癌一期切除吻合32例报告

结肠癌是常见的消化道肿瘤,临床上以肠梗阻就诊者多见。有报道低位性肠梗阻主要原因为结肠癌,约占３０％～７３％［１］。我院１９９１年１月～１９９７年１２月共收治梗阻性结肠癌３６例,其中３２例施行一期切除吻合,获得良好近期效果,报告如下。１　临床资料男１４例,女１８例。年龄２９～７１岁,５０岁以上２１例,占６５％。临床表现均有不同程度的腹痛史及急性肠梗阻症状,有５例术前可触及腹部包块,肿瘤位于右半结肠１２例,占３１．９％,位于左半结肠１７例,占４７．２％。其中盲肠３例,升结肠５例,肝曲４例,横结肠３例…     

晚期直肠癌的术后放疗

目的 评价放疗对晚期直肠癌术后病人的作用。方法 从１９９０年１月－１９９３年１２月，我科共收治晚期直肠癌术后放疗病人３２例，年龄最小２８岁，最大６５岁，中位年龄４５岁。所有病例均病理证实，腺癌３１例，腺鳞癌１例。放疗剂量为４０－５５ＧＹ／４－６周。结果 术后与放疗间隔时间１－３个月１５例，复发率２６．７％，３－５人有７例，复发率４３．７％，１、３年生存率分别为９０．３％、１９．４％。结论晚期直肠癌     

大肠癌伴糖尿病42例治疗分析

１９９４年３月至１９９９年１２月期间 ,我院收治大肠癌伴糖尿病的患者４２例。现结合文献对该病围手术期的处理进行初步分析。１资料本组４２例中男２０例 ,女２２例 ;年龄３５岁～８０岁 ,平均５８ ５６岁 ;在临床上均无明显糖尿病的典型症状 ,均为Ⅱ型糖尿病 ,空腹血糖均大于７ ８４ｍｍｏｌ／Ｌ,都符合ＷＨＯ１９８５年制定的诊断标准。本组４２例中直肠癌２０例 ,乙状结肠癌９例 ,升结肠癌７例 ,降结肠癌４例和横结肠癌２例。手术方式 :Ｍｉｌｅｓ’术７例 ,Ｄｉｘｏｎ’术１０例 ,拖出式结肠肛管吻合术２例 ,右半结肠切除术８例 ,左…     

24例直肠恶性黑色素瘤的诊断和治疗

直肠恶性黑色素瘤（PrimaryRerectalMalignantMelanoma，PRMM）在直肠恶性肿瘤中少见，其恶性程度高，转移快，愈后差。天津市滨江医院和天津市塘沽区肛肠医院自１９８５年４月至２０００年４月共收治直肠癌３３５８例，其中PRMM２４例，占同期诊治直肠癌的０．７１％，现总结报告如下。１临床资料本组２４例中，男性１３例、女性１１例；男女之比１．１８：１；年龄２１～８６岁，平均５４．３岁。２４例临床表现均有进行性消瘦，便频，便血及粘液血便，其中院外曾误诊为结肠炎２例，３例里急后重感伴有肛门坠痛，２例大便时有肿物自…     

左侧梗阻性大肠癌Ⅰ期切除吻合术探讨

我院１９８８年１月至１９９８年１月收治左侧梗阻性大肠癌４４例 ,其中３８例（占８６ %）行Ⅰ期根治性切除吻合术 ,效果良好。现结合文献报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组男性２１例 ,女性１７例。患者年龄３８岁～８２岁 ,中位年龄６２岁。结肠脾曲７例 ,降结肠１３例 ,乙状结肠１５例 ,直肠上段３例。１．２临床表现均有腹痛、腹胀 ,有１２例扪及腹部肿块 ,２０例见肠型 ,３例伴有呕吐。出现肛门停止排气、排便的时间最长５天。５例急性肠梗阻手术中发现为左半结肠癌所致。出现梗阻的时间最长７天 ,最短３小时 ,其中３例是术前…     

直肠癌甲状腺转移一例

直肠癌甲状腺转移一例北京铁路总医院肿瘤科高丽亚，杜伟生患者男，６０岁。直肠癌术后３年，颈前肿物２个月。患者３年前在我院行直肠癌经腹前切除术（Ｄｉｘｏｎ＇ｓ术），术后病理报告：直肠中分化腺癌，浸润达外膜，肠系膜淋巴结转移回１／３。术后口服ＦＴ－２０７化...     

胆囊切除术与结肠癌发病危险

日本Ｔｏｄｏｒｏｋｉ等报告了应用美国北加州、明尼苏达州和犹他州结肠癌资料评估，胆囊切除术与以后结肠癌发病危险有弱相关性。研究对象为 １９９１年１０月 １日至 １９９４年９月３０日确诊为原发性结肠癌的患者，年龄为３０岁～７９岁。研究者对年龄、性别、结直肠癌家族史、体质指数（ＢＭＩ）、膳食热能和纤维摄入量、阿司匹林或非类固醇抗炎药应用及长期从事强体力活动等因素进行校正后作了分析。 结果显示，胆囊切除术与近端结肠癌呈弱正相关（比值比为１．３，９５％可信区间为１．０～１．６），和远端结肠癌呈弱负相关（比值比…     

美施康定在临床三阶梯镇痛治疗中的应用

江苏省肿瘤医院从１９９８年１月至１９９９年１月间对在镇痛门诊收治的晚期癌症疼痛患者,经用三阶梯镇痛治疗方案治疗,对采用美施康定治疗的４６例患者的镇痛效果进行了临床观察,现将结果报告如下。１一般资料共有４６例晚期癌症患者进入此研究。其中男性２７例,女性１９例;中位年龄５４岁,年龄最小者３４岁,最大者８４岁。病种包括结、直肠癌１２例,肺癌６例,鼻咽癌４例,食管癌４例,胃癌６例,肝癌３例,转移性鳞癌２例,胰腺癌２例,贲门癌２例,胆囊癌１例,膀胱癌１例,宫颈癌１例,前列腺癌１例,肾癌１例。根据四级疼痛分…     

晚期直肠癌的术后放疗

目的评价放疗对晚期直肠癌术后病人的作用。方法从１９９０年１月～１９９３年１２月，我科共收治晚期直肠癌术后放疗病人３２例，年龄最小２８岁，最大６５岁，中位年龄４５岁。所有病例均经病理证实，腺癌３１例，腺鳞癌１例。放疗剂量为４０～５５ＧＹ／４～６周。结果术后与放疗间隔时间１～３个月１５例，复发率２６．７％，３～５个月１７例，复发率４３．７％（Ｐ＜０．０５）。１、３年生存率分别为９０．３％、１９．４％。结论晚期直肠癌术后放疗时间越早越好，并可减少复发率。     

原发性直肠恶性淋巴瘤5例报告

1９９２年１月至２００１年１２月我们两院共收治原发性直肠恶性淋巴瘤５例，男性３例，女性２例，年龄２１岁～４７岁，中位年龄３８岁。病程最短１０天，最长１１个月，中位病程３个月。症状：血便或黏血便４例，里急后重及腹泻１例。均经肛指、纤维结肠镜及病理活检；癌瘤表面粗糙或溃疡，占肠腔周径１／2~３／４，活动度差或固定。初诊时病理活检报告：３例为直肠黏膜慢性炎症，经再次多处深活检并送外院会诊确诊为直肠恶性淋巴瘤，因病人拒绝手术仅行放疗及化疗，另２例误诊为直肠癌经Miles术后而被确诊。本组５例均属非霍奇金淋巴瘤…