新型抗抑郁药的临床应用

抑郁症是以意志消沉、思维迟钝、语言减少等为主要表现的精神障碍性疾病。据世界卫生组织公布,各种抑郁症患者占全球人口3%～5%。预计到2020年,抑郁症将成为全球的第2大常见疾病。新型抗抑郁药具有抗胆碱作用弱、对心血管系统影响小的特点,被认为是一类安全性较高的抗抑郁药。本文就新型抗抑郁药的临床应用及研究进展结合文献加以综述。     

抗抑郁药的临床应用

抑郁症是一种情感性精神病。以悲伤、绝望和沮丧等情绪为特征。患者常有自卑、自责和自罪的感觉,并可有自杀倾向。根据世界卫生组织发表的《2002年世界卫生组织报告》,抑郁症目前已成为世界第四大疾患。到2020年抑郁症可能成为仅次于心脏病的第二大疾病。本文对近几年开发并已上市的几类抗抑郁药的临床应用进行了综述。     

2008—2010年商丘市第二人民医院抗抑郁药应用分析

目的:分析我院抗抑郁药的应用现状与发展趋势。方法:采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)为指标的分析方法,对我院2008—2010年抗抑郁药的应用进行回顾性分析。结果:抗抑郁药用药金额、用药频度(DDDs)均逐年增加,新型抗抑郁药的应用增幅较大,成为治疗抑郁症用药的主流;三环类抗抑郁药及四环类抗抑郁药的应用逐年减少。结论:新型抗抑郁药临床应用前景广阔,临床上应根据抗抑郁药的特点及药物经济学指标制定个体化给药方案。     

2008—2012年南充市第二人民医院抗抑郁药应用分析

目的：了解我院抗抑郁药的使用情况及发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法：采用世界卫生组织（WHO）推荐的限定日剂量（DDD）分析法,对2008—2012年我院抗抑郁药的品种、销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）等进行统计、分析。结果：我院使用的抗抑郁药包括6大类17个品种;抗抑郁药的销售金额和DDDs均呈逐年增长趋势;其中选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）的销售金额排序及DDDs排序均居第1位,成为临床一线抗抑郁药;三环类抗抑郁药（TCA）的销售金额一直处于较低水平,其使用强度仍较高,同时呈逐年下降趋势;曲唑酮、米氮平、丁螺环酮等新型抗抑郁药销售金额增长较快。结论：我院抗抑郁药的使用结构较合理,SSRI等新型抗抑郁药已逐步成为基层医院治疗抑郁症的首选药,基本符合我国目前抗抑郁药的发展趋势。     

抑郁动物模型的研究进展及评价

<正>世界卫生组织预测到2020年抑郁症(MDD)将会成为世界第一大疾病负担[1]。尽管单胺类抗抑郁药彻底改变了抑郁症治疗,但目前的抗抑郁药仍然没有符合预期标准。相当大比例的患者使用一线抗抑郁药治疗效果不佳[2]。对于使用一线抗抑郁药有效的患者,往往需要几周甚至几个月才出现效果。因此,目前迫切需要新的作用机制和更短起效时间的有效抗抑郁药。尽管目前有一些抑郁症模型,但没有一个能完全包括抑郁症的所有特点。此外,许     

抗抑郁药的合理使用

抑郁症的高患病率（年患病率在2．7％～10．3％,终身患病率在7．8％～17．1％）、严重的社会功能损害（世界卫生组织估计到2020年抑郁症会成为第二大致残性的疾病）及由此造成的沉重疾病负担已成为重大的公共卫生问题,对抑郁症的早期识别、早期治疗是其防治的重点。由于抑郁症患者因伴发的躯体症状而首诊于综合性医院,综合医院医生使用抗抑郁药的机会也逐渐增多。因此,抗抑郁药的合理使用不仅仅是专科医生需要考虑的问题,也是综合医院医生需要考虑的问题。本文就综合医院医生如何合理使用抗抑郁药物进行讨论。     

2005～2007年我院门诊抗抑郁药物使用情况调查分析

抑郁症是一个全球性的精神卫生问题,目前已位居世界10大病种的第5位,而且预计到2020年重型抑郁症所导致的功能残疾将仅次于缺血性心脏病,居第2位,从而导致抑郁症的治疗也越来越被人们重视。本文对我院2005年～2007年3年间抗抑郁药物使用情况做一分析,为抗抑郁药物的临床使用、药品采购及科学管理提供参考依据。     

抑郁症的病理机制及治疗药物的研究进展

抑郁症(Depression)是一种高患病率、高复发率、高疾病负担率的精神疾患。据世界卫生组织统计，抑郁症的全球发病率约为11％，即3．4亿患者，是精神分裂症患者的7-8倍，成为世界第四大疾患。据推测，到2020年可能成为仅次于冠心病的第二大疾病。因此，对抑郁症的病理研究是神经精神病学专家研究的重要课题，而抗抑郁药一直是中枢神经药物研究的重点。     

抗抑郁药的研究进展

抑郁症目前已成为世界第四大疾患,到2020年抑郁症可能成为仅次于心脏病的第二大疾病,抑郁症正成为一个严重的全球问题。研究认为抑郁与中枢去甲肾上腺素(NA)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、单氨氧化酶(MAO)等的含量过低及其受体功能低下有关。抗抑郁药自从20世纪50年代问世以来,发展很快,特别是近十几年来许多新型抗抑郁药层出不穷,Stahl将抗抑郁药分为7类,本文对这7类抗抑郁药的药理作用、临床应用和进展作一综述。     

我院2002年与2006年抗抑郁药应用的对比

目的:预测抗抑郁药应用趋势.方法:调查分析我院2002年与2006年门诊抗抑郁药的品种、数量、销售金额及用药频度(DDDs),并进行对比研究.结果:与2002年相比,2006年各种抗抑郁药的鼢均有所提高,尤其是新型抗抑郁药的DDDs提高幅度较大.结论:新型抗抑郁药是目前治疗抑郁症的一线用药.     

门诊精神药物使用的调查分析

目的 了解门诊精神药物的使用情况及发展趋势.方法 统计我院2003～2006年精神药物使用的品种、人群,进行分类比较.结果 抗精神病药物中氯氮平、利培酮位列1、2位,非传统抗精神病药物已逐渐成为治疗精神分裂症的主要用药.抗抑郁药中氟西汀、阿米替林位列1、2位,新型抗抑郁药已成为抑郁症治疗的一线药.结论 我院门诊精神药物的使用与国内发展趋势相似,患者的经济状况对用药的选择具有一定影响.     

2005-2007年我院门诊抑郁症患者用药分析

目的:评价我院2005-2007年门诊抑郁症患者的用药情况.方法:采用药历统计软件对我院2005-2007年门诊抑郁症患者用药品种、销售金额、用药数量进行统计、分析.结果:5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药品具有多种优势,我院在抑郁症的治疗当中,以SSRI为主,辅以三环类、非典型抗抑郁药.结论:我院在抑郁症药物治疗上,药品使用基本合理.     

我院抗抑郁药的应用分析

目的了解我院抗抑郁药的临床应用情况及用药趋势.方法采用金额排序法和频度分析法对我院1998、1999年和2001～2003年抗抑郁药物应用情况进行统计分析.结果抗抑郁药的用药金额及用药频度(DDDs)逐年提高,百优解、黛力新、赛乐特用药金额和DDDs均排名前列,且同步良好.结论新型抗抑郁药疗效好,副作用少,应广泛用于临床抑郁症的治疗.     

抗抑郁药物的发展及其国内目前的基础研究概况

抑郁症(depression)是情感性精神障碍(mooddisorders)的主要类型,是一种以显著而持久的心境低落为主要特征的综合征,其主要表现有情绪低落,言语减少,精神、运动迟缓,常自责自罪,甚至企图自杀等.随着诸多应激因素(生活节奏的日益紧张、社会竞争的日益增加)的加剧,抑郁症的发病率呈逐年上升趋势.世界卫生组织估计全球约有抑郁症患者3.4亿,抑郁症终生患病率高达6.1%～9.5%,目前,抑郁症已成为一种患病率高、严重危害人类身心健康、具有高自杀风险的精神疾病,对人类的健康和生命构成极大的威胁,WHO已经将抗抑郁药物列为21世纪最需要迫切研发的药物之一.本文主要介绍抗抑郁药物的研究及其进展.     

我院门诊2002～2005年抗抑郁药应用分析

目的了解我院抗抑郁药的应用情况及发展趋势。方法调查我院2002~2005年门诊抗抑郁药的销售金额、品种、数量及DDDs,并进行临床评价。结果抗抑郁药的年用药金额及用药频度(DDDs)逐年提高,其中新型抗抑郁药因其副作用相对少和轻,其DDDs排序及金额排序均居首位。结论我院抗抑郁药使用合理,新型抗抑郁药是治疗抑郁症的首选。     

2005～2008年我院新型抗抑郁药应用分析

目的：了解我院新型抗抑郁药应用情况及用药趋势。方法：对我院2005～2008年的新型抗抑郁药应用品种、销售金额、用药频度等情况进行回顾性分析。结果：我院使用的新型抗抑郁药有5类,共20个品种。2005～2008年新型抗抑郁药销售金额呈逐年上升趋势,销售金额年均增长率为26.54%,5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）约占总销售金额的65%,进口及合资企业生产的新型抗抑郁药约占总销售金额的78%。结论：我院进口及合资企业生产的新型抗抑郁药用量呈逐年上升趋势,国产的新型抗抑郁药用量呈逐年下降趋势。SSRI类新型抗抑郁药已成为我院治疗抑郁症的一线用药。     

我院1998年～2001年抗抑郁药物的应用分析

目的 :了解我院抗抑郁药的应用状况及发展趋势。方法 :采用金额排序和频度分析方法对我院1998年～2001年抗抑郁药的应用情况进行统计分析。结果 :抗抑郁药的年用药金额及用药频度 (DDDs)逐年提高 ,2001年各种抗抑郁药年用药金额及DDDs分别是1998年的3 69倍和2 14倍。三环类抗抑郁药所占金额比例虽然不高 ,但其DDDs连续4年列前5位的药有氯米帕明和多塞平。新型抗抑郁药因其副作用相对少而轻 ,治疗地位不断上升 ,所占金额比例较高。结论 :三环类抗抑郁药仍是治疗抑郁症的首选 ;新型抗抑郁药应用前景广阔 ;尚需加速开发治疗抑郁症的中药。     

我院1998年～2001年抗抑郁药物的应用分析

目的 :了解我院抗抑郁药的应用状况及发展趋势。方法 :采用金额排序和频度分析方法对我院1998年～2001年抗抑郁药的应用情况进行统计分析。结果 :抗抑郁药的年用药金额及用药频度(DDDs)逐年提高 ,2001年各种抗抑郁药年用药金额及DDDs分别是1998年的3 69倍和2 14倍。三环类抗抑郁药所占金额比例虽然不高 ,但其DDDs连续4年列前5位的药有氯米帕明和多塞平。新型抗抑郁药因其副作用相对少而轻 ,治疗地位不断上升 ,所占金额比例较高。结论 :三环类抗抑郁药仍是治疗抑郁症的首选 ;新型抗抑郁药应用前景广阔 ;尚需加速开发治疗抑郁症的中药     

我院2009—2012年抗抑郁药使用情况调查分析

目的分析我院2009—2012年抗抑郁药的使用情况及用药趋势,为临床合理、经济有效地选用抗抑郁药提供参考。方法采用销售金额排序及用药频度（DDDs）的分析方法,对我院2009—2012年抗抑郁药的使用进行分析。结果抗抑郁药的使用量呈逐年上升趋势,2010年、2011年和2012年抗抑郁药的销售金额比2009年分别增长了149%、200%和190%;DDDs值也基本上是逐年增加。结论抑郁症在使用过程中选用选择性5羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂在临床治疗抑郁症中被广泛的使用。同时经典抗抑郁药由于疗效确切、价格低廉,依旧在临床中使用。     

我院门诊2002～2005年抗抑郁药应用分析

目的了解我院抗抑郁药的应用情况及发展趋势。方法调查我院2002～2005年门诊抗抑郁药的销售金额、品种、数量及DDDs，并进行临床评价。结果抗抑郁药的年用药金额及用药频度（DDDs）逐年提高，其中新型抗抑郁药因其副作用相对少和轻，其DDDs排序及金额排序均居首位。结论我院抗抑郁药使用合理，新型抗抑郁药是治疗抑郁症的首选。