大剂量洁霉素致皮肤、肝脏、视神经损害1例

患儿，女，9岁。因发热、全身皮疹、局部水疱3天，于2001年4月23日入院。患儿于发病前2天因左颈部淋巴结肿大，在当地一卫生室静滴洁霉素1．8g,／次，1次/天，治疗2天后全身出现红色皮疹，局部有水疱，伴发热，体温38．5℃左右。既往无药物过敏史。查体：体温38．2℃，脉搏100次／min，呼吸24次／min，体重24kg。全身皮肤散在红色     

新生儿水痘一例报告

【病例】　女 ,19天。因皮疹 3天、发热 2天入院。患儿 3天前颜面出现红色斑疹 ,数小时后变为丘疹、疱疹 ,并向躯干及四肢蔓延 ,伴咳嗽 ,咳少量白色黏液痰 ,无呼吸困难。 2天前出现发热 ,体温最高 3 9℃ ,皮疹渐增多 ,集中于躯干。在当地医院按“水痘”治疗无好转 ,转入我院。查体 :体温 3 9℃ ,脉搏160 /min ,呼吸 40 /min ,体重 7 5kg。急性重病容 ,全身皮肤可见弥漫分布米粒大小的红色斑疹、丘疹、疱疹。疱疹呈椭圆形 ,直径 2～ 5mm ,疱壁薄 ,周围有红晕。皮疹以颜面及躯干较多 ,四肢较少 ,部分皮疹融合 ,疹间皮肤正常。双肺呼吸音粗 ,未…     

抗癫痫药致重症渗出性多形性红斑

1 病例资料[例1] 男,8岁9个月。因发热伴皮疹1周入院。入院前3周因全身强直-阵挛性发作诊断为癫痫,给予苯巴比妥4 mg·kg-1·d-1治疗。1周前出现发热,颜面部皮疹并波及全身。当地医院拟诊为粘膜皮肤淋巴结综合征(川崎病),给予人血丙种球蛋白治疗3天,元明显疗效,近2日皮肤肿胀并出现脓疱,入我院。查体:体温38.9℃。精神差,全身皮肤肿     

小婴儿不典型川崎病个案报道1例

正1临床资料患儿,女,2个月,以发热2天入院。该患儿入院前2天无明显诱因出现发热,体温最高至39.1℃,口服退热药可退,每日发热1次,不伴寒战,家长为求进一步诊治来我院,门诊给予静点"美洛西林"1次后,以"重症感染"收入我科。病程中患儿精神状态尚可,无皮疹,无咳嗽,饮食、睡眠良好,尿便如常。既往:否认结核、肝炎病史及接触史。入院查体:一般状态及精神状态尚可,无皮疹,浅表淋巴结     

以锥体外系表现为首发症状的肝豆状核变性1例

肝豆状核变性多以肝脏症状为首发。本例患儿以纯锥体外系表现起病,现报道如下。患儿男,13岁。因反复抽搐1个月入院。1个月前,患儿突发意识丧失,四肢强直伴抽动,双眼凝视上翻,牙关紧闭,口唇发绀,数分钟后自然缓解,发作停止后神清,每日发作4～5次,不伴有其他明显异常。当地县医院ＣＴ示脑膜髓鞘病变及弥漫性脑萎缩,治疗8天(具体不详)无缓解,患儿抽搐渐加重,间期意识无恢复,全身肌肉持续强直,遂于我院就诊。既往史:病前2个月患儿自觉握笔震颤。家族史无特殊。查体:发育正常,被动体位,面部及全身肌肉强直状,伴阵阵肌肉抽动,皮肤巩膜无黄染,肝脾…     

妊娠晚期合并水痘1例

1病历摘要女,27岁。已妊娠39周,因发热、皮疹4d入院。患者有明确的水痘接触史:其女儿患水痘,未进行隔离。患者一直持续发热,最高体温38.2℃,无寒战,全身可见大量丘疹、水疱诊及少许脓疱疹,以躯干、额头为主,     

红霉素致剥脱性皮炎1例

患儿男,年龄２３个月,因发热、流涕２天,全身皮疹１天入院。患儿因发热、体温３８℃、伴流鼻涕在当地拟“上感”给予红霉素０１２５ｇ口服,服１次后全身逐渐出现麻疹样皮疹,服２次后皮疹迅速融合成片,遂急送入院。体查：Ｔ３８３℃、Ｐ１４６次／分、Ｒ３０次／...     

系统性红斑狼疮相关性脊髓病1例

患者，女，17岁，无业，未婚。因“反复发热5个月，面部皮疹1个月，双下肢无力1天”入院。5个月来反复发热，多为夜间发热，体温38～40℃，无寒战，每次持续3～5天自行退热，10天至1个月发作1次，伴四肢关节疼痛，乏力、脱发。1个月前出现面部皮疹，在当地医院治疗(具体不详)。3天前再次发热，1天前出现双下肢无力，不能自行站立，不能自解小便。查体：体温36．5℃，脉搏、呼吸、血压正常，浅表淋巴结未扪及肿大，面部见散在红色斑疹，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝、脾未扪及肿大，双上肢肌力Ⅴ级，双下肢肌力Ⅰ级。     

小儿水痘诱发成人水痘1例

1 临床资料 患者,男,36岁.因全身散发性丘疱疹、水疱,伴发热3d于2012年6月28日收入院,临床诊断"水痘".患者于入院前3d开始躯干、头面、颈等部位先后出现红色丘疹,继之变成大小不等的丘疱疹、水疱,瘙痒伴发热,无恶心、呕吐及昏迷抽搐等不适.既往无水痘、带状疱疹等病史.其两位不到10岁的儿子因"水痘"曾于本院住院治疗,半月前出院.该患者因护理其两个儿子有密切接触史.体检:体温38.4℃,一般情况尚好.     

变应性亚败血症并发水痘1例

患儿女,6岁,3个月前患变应性亚败血症,服用“强的松”、“阿斯匹林”规则治疗至今。入院前一天,全身出现散在皮疹,初为红色斑丘疹,后转变为水疱疹,向心性分布,无脓疱疹及结痂,同时伴有发热。近期在学校内有“水痘”接触史。查体:T39.6℃,全身皮肤散在分布红色斑丘疹、水疱疹,部分融合成大     

系统性红斑狼疮并发脑出血1例

患者女,19岁。因“浮肿、发热、面部皮疹半月,抽搐昏迷1天”入院。患者入院前半月无明显诱因出现浮肿、发热、面部皮疹,曾在当地医院查尿蛋白(卌),诊断为“肾炎”,给予“氟美松、青霉素”等药物治疗,效果不佳,入院前1天出现抽搐、昏迷急来我院。查体:T38℃,P90次/分,R19次/分,BP22/18Pa,浅昏迷状态,面部可见非对称性、片状色素沉着,眼睑浮肿,瞳孔等大等圆,颈有抵抗感,双肺呼吸音粗,心音有力,心率90次/分,律齐,无杂音,腹     

川崎病合并动脉病变死亡1例分析

笔者收治川崎病合并动脉病变死亡1例，分析如下。 1病历摘要 男，10月龄。以发热咳嗽13d，出现皮疹4d，呼吸困难1d入院。患儿于入院10d前无明显诱因出现发热，体温最高达40℃，并伴有咳嗽喘促。于当地医院给予头孢他啶治疗3d，效果不佳，热不退，于治疗的第4天患儿全身可见猩红热样皮疹，不伴搔痒，双眼发红，口唇干裂，食欲不振。当地医院疑为药疹，给予抗过敏治疗，但患儿热仍不退，     

色素失禁症2例

色素失禁症,是一种少见的皮肤色素异常的先天性遗传性疾病。例1,黎××,女,2岁,住院号282800。因全身皮肤色素异常2年,反复抽搐2小时于1987年8月12日入院。患儿于出生后14天全身发红疹,伴高热,拟诊为败血症,肺炎,经抗生素治疗半个月后热退,皮疹好转,但皮疹未退净,留有暗红色斑。1个月后皮疹又出现。以躯干为甚,持续1个月后皮疹结痂,脱痂后皮肤较正常稍淡,半年后变成灰黑色斑,呈线条状或泼水样,入院当天反复抽搐2小时,发作时双眼凝视,头后仰,左面部及左上肢抽搐。第一胎足月顺     

泛发性脓疱疮一例报告

[病例]男,11岁.家住山区.因发热、皮疹7天入院.7天前无明显诱因发热,体温未测,热型不知,无畏寒及寒战,病程中无头痛、呕吐.继之头皮、胸背部出现散在红色斑疹,直径0.5～1.0 cm,在当地医院给予药物肌内注射(用药不详),疗效不佳,3～4天后红斑表面溃烂,流出黄色液体,糜烂面逐渐结痂,部分红斑表面结痂脱落后形成溃疡.近3天面部、颈部、躯干、双上肢(手掌除外)出现较密集的红色粟粒疹,皮疹顶端有黄白色脓头,伴瘙痒,遂来我院就诊.     

红霉素致剥脱性皮炎并上消化道出血1例

患者，男，17岁。因持续发热1周，咽痛3天，皮疹2天，于1994年7月30日入院。患者6天前出现发热，体温375～38.5℃，2天后伴咽喉痛，进食困难，3天前在某医院以“感冒”住院，因青霉素发试阳性，用红霉素0．259，每日4次（共服4次），第二天体温升至39．gC，全身皮肤呈猩红热样皮疹，全身酸痛，口唇糜烂，急诊收住入院。既往有上腺隐病史2年，半月前有上消化道出血史。既往用百炎净、解热镇痛药无过敏。无肝肾疾病史。查体：体温36ZC，脉搏96次／mln，血压14／10kPa。神清。全县皮肤散在帽针头至绿豆大出血点，压之不褪色。球结膜下出血，…     

面色苍白、发热、抽搐

1　病例摘要患儿,女,3岁,因进行性面色苍白半月伴发热、抽搐3天急诊入院。患儿在半月前被家人发现面色略苍白,伴有发热,热度不高,以“感冒”在当地诊所治疗1天,体温恢复正常。但面色苍白进行性加重,遂在卫生院检查,发现血色素5 5g/L ,诊断“贫血”,给予“维血冲剂”口服,病情未见好转,并出现精神萎靡、乏力,但照样玩耍,未就医。直到入院前3天患儿出现发热,体温达39℃,并烦躁不安,次日出现抽搐,才入住当地县医院,在此期间患儿抽搐先后发作5次,每次约2～3秒钟,发作时意识丧失,双眼凝视,口吐泡沫,四肢强直,间歇期神志模糊,时有烦躁,无呕吐。急…     

药物超敏综合征1例

患者,男,26岁。因发热、皮疹2天入院,无药物及食物过敏史。2月前因慢性乙状结肠炎曾口服柳氮磺胺吡啶30天。20天前无明显诱因出现发热,伴畏寒,体温39℃,在当地卫生院给予口服“尼美舒利颗粒”退热,第2天患者全身出现皮疹,在当地县医院住院治疗(用药不详,但未再服用尼美舒利颗粒     

头孢拉定致急性肾功能衰竭1例

头孢拉定致急性肾功能衰竭１例韩向中１病历简介患者女，５５岁，因少尿３天入院。患者于入院前１０天无明显诱因突然发热、恶心、呕吐，３天后在当地医院住院，具体诊断不详。当地医院给予静脉滴注头孢拉定每天４ｇ，用药第２天患者全身出现大小不等红色皮疹，伴瘙痒。第...     

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征误诊为丘疹性荨麻疹

1病例资料 女，5岁。因口周脓疱5d，全身皮肤皮疹3d入院。患儿5d前口周出现4或5个米粒大小脓疱，伴瘙痒，家长给予红霉素软膏涂抹患处后脓疱破溃结痂。入院前3d口周出现皮疹，逐渐蔓延至颜面、颈部、躯干、四肢及肛周，皮疹表现为大小不等红色风团，呈圆形或不规则形，开始孤立，逐渐融合成片，     

反复抽搐导致严重脑损伤的枫糖尿症患者1例

1患者资料患儿男,4岁,以间歇性抽搐3年,加重10天为主诉就诊收住院。入院时不会走路,只能说简单儿语,抽搐发作前无明显诱因,无发热,表现为双目凝神,意识丧失,点头,四肢强直,抽搐时间多不足1分钟后自行缓解,1年前曾在北京某医院诊断为癫痫,给予口服"德巴金"5个月,病情无明显改善,近10天抽搐加重来诊。患儿为足月、顺产,生后窒息约1-2分钟,经抢救后缓解,患儿4-5个月抬头,8个月会坐,2岁会走,现近4周岁,只会说简单两个字语言。既往史无特殊记载。查体无特异性阳性体征。