克林霉素静滴致抽搐2例

例 1,女 ,37岁 ,因外阴瘙痒、白带增多有异味 ,近 10d尿频、尿急 ,于 2 0 0 2年 6月 2 7日来我院门诊就诊。体检 :T 36 .6℃ ,P 76次 /min ,BP 116 / 78mmHg ,R 18次 /min ,一般情况尚可 ,尿常规 :白细胞 ++。临床诊断 :尿路感染、盆腔炎。给予抗感染治疗 :克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液10 0mL :0 .6g(批号 :0 2 0 42 80 3)静脉滴入。输入液体约 15min后患者自觉眩晕、胸闷、恶心、并出现四肢发凉、手足麻木、抽搐等症状。立即停止输液 ,体检 :BP 98/ 6 6mmHg ,P 110次 /min ,R 2 6次 /min。抗过敏治疗 :5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL加入地…     

鱼腥草注射液致变态反应1例

患者,女,15岁。因咽痛、鼻塞、咳嗽、咳痰一天入院。体检:T 37.6℃,P 84次/min ,R 18次/min,BP 10 0 / 6 0mmHg ,咽部充血明显,胸部X线透视及外周血象检查无异常。诊断:急性上呼吸道感染。既往有青霉素等药物过敏史。医嘱给予:①10 %葡萄糖注射液2 5 0mL内加林可霉素1.2 gqdivd ;②10 %葡萄糖注射液2 5 0mL内加鱼腥草注射液5 0mLqdivd。当输入鱼腥草注射液后,患者即感胸闷不适,面部麻木,全身乏力,继之呼吸困难。观察患者面色明显紫绀,BP80 / 5 0mmHg ,HR 90次/min ,R 2 8次/min。立即停止药液输入,静注地塞米松5mg ,约10min后症状渐…     

头孢哌酮钠致速发过敏反应1例

患者，男，32岁，因右下肢疼痛，肿胀10余天，低烧而来院就诊治疗。T38．3℃，P76次／min，R19次／min，BP110／80mmHg（1mmHg=0．133kpa），诊断：静脉炎。给予NS250mL＋头孢哌酮钠（江苏恒瑞医药股份有限公司，批号03091623）2．0g，ivg，（皮肤过敏试验阴性）静脉点滴5min后，患者突然口唇发麻，肿胀，全身剧烈瘙痒，同时伴有颜面潮红，呼吸急促，BP90／60mmHg，P110次／min，R24次／min。立即停药，取平卧位，氧气吸入，10％葡萄糖20mL＋地塞米松10mg，静推。口服仙特明10mg，5min后以上症状明显减轻，约30min后以上症状消失。     

α-甘露聚糖肽过敏致呼吸骤停1例

患者 ,女 ,70岁 ,因干咳、活动后气喘于 2 0 0 3年 1月15日入院 ,诊断为肺癌。入院时体检 :T 36 .7℃、P 80次 /min、R 2 1次 /min、BP 14 0 / 80mmHg ,有青霉素过敏史。入院后给予α 甘露聚糖肽 (多抗甲素 ) (批号 :0 10 10 1) 2 0mg加入 10 %葡萄糖注射液 5 0 0mLivd ,滴速 30滴 /min。约 3min患者出现呼吸困难、喉部哮鸣音、四肢及末梢紫绀 ,随即出现神志不清、呼吸骤停、全身皮肤紫绀。当时BP 2 30 / 110mmHg ,HR 12 7次 /min ,血氧饱和度 15 %。考虑为α 甘露聚糖肽过敏。立即停用。给氧 5L/min ,地塞米松 5mgiv ,肾上腺素 1mg、…     

注射用吡硫醇引起局部过敏反应3例

例 1,男 ,44岁 ,患者于一月前反复出现头晕头胀 ,有血流向头部上涌感觉并伴有耳鸣、手指及头皮麻木、视物模糊有叠影 ,偶尔有双下肢麻木及恶心等症状。有高血压病史 3年。头颅CT显示 :蛛网膜下腔出血。体检 :T 36 .8℃ ,P 80次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 170 /10 0mmHg ,初步诊断1.蛛网膜下腔出血 ,2 .高血压病Ⅱ期。治疗 :尼莫地平 40mg ,tidpo ,5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL +β七叶皂苷钠 2 0mg ,qd ,ivd ,5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL +酚磺乙胺 1g ,qdivd ,0 .9%氯化钠注射液 2 5 0mL +盐酸吡硫醇 (脑复新 ,批号0 10 90 2 ) 0 .4g,qdivd。使…     

血塞通注射液致腹痛

患者男,76岁。因脑萎缩,脑血栓后遗症10年,出现头晕、头痛、行走困难、疲乏无力7d,于2003年11月1日入院。既往无药物过敏史。查体:T36℃,P80次/min,R20次/min,BP130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),为改善微循环,入院当天给予血塞通注射液200mg 5%葡萄糖注射液500mL,1次/d静滴。治疗当日及入院前1d未用过其他药物。当患者首次静滴血塞通注射液约200mL时,突感恶心、腹痛难忍、心慌、全身不适。立即查体:T36℃,P110次/min,R25次/min,BP100/70mmHg,经外科查体排除外科疾患。考虑为血塞通所致肠痉挛。立即停用该药,给予吸氧、阿托品0.3mg,葡萄糖…     

静注庆大霉素致急性肾衰1例

患者 ,男 ,4 1岁 ,体重 82kg ,教师。 2 0 0 3年 4月 30日上午 ,以“急性化脓性阑尾炎”收住我院普外科。入院体检 :T38.1℃ ,R 2 0次 /min ,BP 10 0 / 80mmHg ,心肺功能未见异常。肝、肾功能 :ALT 30 .6IU·L-1,BUN 3.5mmol·L-1,Cr10 2 .4 μmol·L-1。 4月 30日下午 4点 30分 ,术前常规给予5 %葡萄糖注射液 5 0 0mL加庆大霉素 (批号 0 2 110 8) 16万uivdqd ;5 %葡萄糖氯化钠注射液 10 0mL加阿莫西林 2 .0givd ,bid ;0 .5 %甲硝唑注射液 10 0mLivdbid抗感染治疗。术后 ,5月 1日早晨 2点 ,患者自述排尿困难 ,晚上插导尿管引流尿液 …     

注射用促肝细胞生长素引起发热1例

患者,女,46岁,因急性黄疸乙型肝炎在门诊输液室输液。既往无药物及食物过敏史。体检：T 36.5℃,P 77次/min,R 18次/min,BP 110/80 mmHg。医嘱：10%葡萄糖注射液250 ml加注射用促肝细胞生长素（哈高科白天鹅药业集团有限公司、批号：101205、规格：40mg/支）80 mg,ivd qd,60滴/min,疗程为4周。     

低分子右旋糖酐引起过敏性休克致死亡1例

1 临床资料 患者,男,61岁.因头晕、乏力,于2004年3月15 日入院,患者既往有冠心病史10年余,脑供血不足,轻度脑动脉硬化,无药物过敏史.入院查体:T 36.5℃,P 82次/min,R 18次/min,BP 125/80mmHg,5%葡萄糖注射液500mL 香丹注射液20mL,静滴4d后,第5d改为低分子右旋糖酐500mL静滴.静滴5min后,患者出现胸闷、心慌、面色苍白、呼吸不规则,立即给予吸氧,10%葡萄糖20mL 地塞米松10mg 10%葡萄糖酸钙注射液10mL静注,给予多巴胺100mg加入5%葡萄糖注射液500mL中静滴,给予尼可刹米0.75g 洛贝林3mg静注,抢救约15min,患者出现呼吸停止,心电图显示停搏,患者经抢救无效死亡.     

促肝细胞生长素致过敏性休克

患者男,51岁。因上腹不适、乏力、纳差伴皮肤巩膜黄染14d,门诊以“黄疸原因待查”于2003年2月3日晚收入院。患者无高血压、糖尿病、冠心病、药物过敏史。查体:T37℃,P102次/min,R20次/min,BP120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa);肝区压痛。实验室检查ALT400U/L,T-Bil40μmol/L。给予5%葡萄糖注射液250mL 丹参注射液10mL静滴,无不良反应,继而输入5%葡萄糖注射液250mL 注射用促肝细胞生长素120mg静滴。当滴注促肝细胞生长素约4min时,患者突然脸色苍白,呼吸急促,寒战,大汗淋漓。立即停药,查体:P146次/min,R40次/min,BP70/30mmHg,诊断为过敏性…     

注射胸腺肽致过敏性休克1例

患者 ,男 ,4 3岁 ,农民。因慢性乙型肝炎于 2 0 0 2年 12月 31日下午给予 10 %葡萄糖注射液加苦参碱注射液 (批号2 0 0 2 10 11) 15 0mg及胸腺肽 (批号 2 0 0 10 3313- 1) 10 0mg :10 0mLivd ,qd。当胸腺肽近输完时出现寒颤、腰痛。 1h后入院 ,患者出现胸闷、神志恍惚、口唇紫绀。体检 :T 38.9℃ ,R 2 3次 /min ,脉搏、血压未测出 ,心音不清 ,腹软、无压痛 ,肝脾未及 ,诊断为过敏性休克 ,立即予盐酸肾上腺素 0 .5mg ,ih ;异丙嗪 2 5mgim ;5 %葡萄糖注射液 4 0mL ,地塞米松磷酸钠 10mg加入 10 %葡萄糖注射液 10mLiv ;平衡盐液 5 0 0mL ,三…     

地塞米松致过敏性休克2例

例1.患者,男,35岁,2010年4月18日以＂肝硬化腹水＂收住院。于4月20日出现腹胀、气喘,体检T36.6℃,P89次/min,R23次/min。即给予10%葡萄糖溶液10ml加地塞米松10mg静脉推注。注射约5ml时,患者出现头晕,面色苍白,大汗淋漓,并伴有恶心、呕吐、腹痛。即停药,平卧,测T35℃,P133次/min,R34次/min,BP70/46mmHg。立即给予肾上腺素0.5mg肌内注射。约30min后症状逐渐缓解。     

白蛋白致喉头水肿1例

患者,男,39岁,因双下肢水肿,乏力,不思饮食,诊断为"慢性肾炎"及"慢性肾功能衰竭".入院时T 36.8℃,P80次/min,R 20次/min,BP140/100mmHg,入院后行抗感染、降压等对症治疗.患者既往无药物过敏史,于2000年8月31日给予自蛋白注射液(批号200003026)10 g(50 mL)静滴,滴速20滴/min,并输入约40 mL左右时,患者出现皮肤及咽喉部瘙痒,立即停药并肌注异丙嗪25 mg,用药后瘙痒缓解,患者安静入睡.20 min后发现患者较烦躁,口唇轻度紫绀,说话吐词不清,诉咽喉部不适,有紧缩感.体检:舌体浮肿,喉头轻度水肿,双肺听诊未闻及干湿性音,P78次/min,R17次/min,BP 90/60mmHg.立即给予吸氧,地塞米松10 mg、10%葡萄糖酸钙10 mL、50%葡萄糖注射液100 mL静注,5%碳酸氢钠注射液250 mL静滴,1 h后患者逐渐恢复正常.     

鱼腥草注射液致过敏性休克1例

1 临床资料患者女,47岁,因发热、咳嗽、咽喉痛2d 就诊,诊断为上呼吸道感染,无药物过敏史。查体：T38．7℃,P 80次/min,R20次/min,BP 120/65mmHg,心肺未见异常,门诊静脉滴注5%葡萄糖注射液50mL+鱼腥草注射液20mL(山西亚宝药业集团有限公司,批号 050204),50滴/min,5min 后,患者出现胸闷,呼吸困     

唑吡坦引起精神症状不良反应1例

患者 ,男 ,6 9岁 ,因反复胸闷胸痛不能平卧 1年余 ,加重2d伴咳嗽于 2 0 0 4年 1月 2 5日入院 ,体检 :T 36 .5℃ ,P 98次 /min ,R 2 2次 /min ,BP 177/ 10 7mmHg ,无精神系统疾病史。化验报告提示 :血糖 9.5mmol·L-1,肝功能正常。诊断 :冠状动脉粥样硬化、心衰、心律失常、支气管炎、高血压、糖尿病。入院第 4天 ,患者主诉夜间失眠 ,给予唑吡坦片 (商品名 :思诺思 ,生产批号 :2 2 0 5 8,分装批号 :0 2 110 10 ) 10mg ,临睡前服用。患者于当天晚上 2 1:0 0服下 10mg唑吡坦 ,在2 2 :0 0时出现意识模糊、胡言乱语及定向定位障碍 ,急查血电解…     

静脉滴注肝复肽过敏性休克1例

患者,女,35岁,因过敏性皮炎来院就诊。既往身体健康,查体：T 37.2 ℃,P80次/m in ,R20次/min,BP16/10 kPa(1 mmHg=0.1333 kPa)。给予口服氯苯那敏(江苏省丹阳市 药业 有限责任公司,批号980 8092)4 mg,每日3次。服药后第2天,患者感头晕,恶心,食欲不 振,浑身乏力,查体T 37 ℃,P60次/min,R 18次/min,BP 15/9 kPa心电图示;窦性心动 过缓。立即停服氯苯那敏, 改为 25%葡萄糖液20 ml 10%葡萄糖酸钙10 ml。维生素C 2.0, 静脉注射,qd。第3天 患者心率恢复正常,5 d后痊愈出院。氯苯那敏为H1受体阻断药,主要用于皮肤粘…     

静滴地塞米松致高血压1例

患者,女,58岁,因左眼突然视物模糊于2001年1月5日入院.查:T,P,BP正常,双眼玻璃体浑浊,余无特殊.入院第1天,给予10 mg地塞米松磷酸钠注射液(批号960704-1)加5%葡萄糖注射液250 mL;青霉素钠480万U加0.9%氯化钠注射液100 mL静滴.第2天同上法输液完毕后,患者自感心慌、头晕、腹部发热、四肢乏力,有恶心感.体检:T36.8℃,P110次/min,BP 180/110 mmHg,考虑为地塞米松所致,立即对症处理,嘱患者卧床休息,少活动,症状渐缓解.第3天停用地塞米松,青霉素等继续抗炎治疗,直至患者痊愈出院,再未出现上述反应.     

林可霉素致急性病态窦房结综合征

患者女,22岁。因患痔疮,于2004年2月23日11:00入院。入院查体:T36.4℃,P73次/min,R18次/min,BP84/54mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,心、肺未见异常。ECG:窦性心律,HR73次/min,基本正常。2004年2月24日进行痔疮手术,手术顺利。术后查体:T36.5℃,R18次/min,P69次/min,BP100/60mmHg,意识清楚,心、肺未见异常。给予5%葡萄糖注射液250mL 止血敏3g,1次/d、0.9%氯化钠注射液250mL 林可霉素1.8g,1次/d静滴。手术后第4天,患者出现胸闷,呼吸困难,心慌,乏力,嗜睡、头晕,精神恍惚,BP90/60mmHg,于第5天患者自动出院。回家后第6天早晨,患者胸憋…     

黄芪注射液致过敏性休克2例

例1男,48岁。因气促、胸闷、心悸3h,于2003年6月10日上午10时来我院就诊。查体:T37.8℃HR96次/min,BP141/75mmHg,X光片示:轻度肺气肿,心功能II级,诊断为轻度肺气肿、心功能不全。给予黄芪注射液40mL 5%葡萄糖注射液250mL静滴,氨茶碱0.5g 5%葡萄糖注射液250mL,青霉素800万U 0.9%氯化钠注射液250mL静滴。第1组黄芪注射液静滴5min后患者出现全身剧痒、面部潮红、出汗、呼吸急促、口唇青紫,继之昏厥,测BP39.8/0mmHg,考虑为黄芪注射液所致过敏性休克。立即停止输液,给予肾上腺素1mg肌注,吸氧,地塞米松10mg、异丙嗪25mg肌注,5%葡萄糖注射液…     

鱼腥草致急性溶血反应1例

患者 ,男 ,6 5岁 ,退休教员。因上呼吸道感染 ,流鼻涕 ,发热T 37.3℃ ,急诊科就医 ,给予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL加鱼腥草 (批号 2 0 0 30 5 15 ) 6 0mLivd ,约 5min后患者寒颤、高热 ,T 39.3℃ ,伴有全身酸痛及头痛 ,最初考虑输液反应 ,立即停止鱼腥草输液 ,给予安痛定 4mL、氯苯那敏 10mgim ,1h后患者症状无缓解 ,体温达 4 0 .8℃ ,给予 2 5 %葡萄糖注射液 2 0mL加地塞米松 2 0mg静注后体温逐渐恢复至正常 ,但仍有腰背酸痛 ,并述尿呈酱油色。化验 :血常规 ;白细胞 13.2× 10 9/L ,N 0 .75 ,L 0 .2 5 ,血红蛋白 117g/L ,红细胞3.3× 1…