早期短程胰岛素强化治疗新诊断Ⅱ型糖尿病30例

目的观察新诊断Ⅱ型糖尿病早期短程胰岛素强化治疗疗效。方法对新诊断Ⅱ型糖尿病患者予以短程胰岛素多次皮下注射治疗，观察治疗前后Homa B胰岛素分泌指数以及对Ⅱ型糖尿病早期病程的逆转。结果短程强化治疗后控制高血糖并显著提高了Homa B胰岛紊分泌指数，使大部分患者回到Ⅱ型糖尿病自然病程的更早阶段。结论在Ⅱ型糖尿病早期及早控制血糖，减少高血糖对胰岛β细胞的毒性作用，可以使胰岛β细胞克分修整，有利于修复，从而改善了胰岛β细胞功能，使大部分患者获得长时间无需药物治疗的血糖稳定期。     

Ⅱ型糖尿病患者的干预研究

目的：探讨糖尿病教育对Ⅱ型糖尿病患者的治疗性干预效果。方法：随机选择观察组３０例Ⅱ型糖尿病病人，除常规药物治疗外辅以糖尿教育４周；对照组２８例，仅常规药物治疗，测两组治疗前后血糖及糖化血红蛋白ＨｂＡＩＣ。结果：两组治疗后空腹血糖、餐后２小时血糖，平均血糖及ＨｂＡＩＣ均有下降，但干预线下降幅度大于对照组，并且日血糖波动范围明显减少，对照组血糖波动在治疗前后无明显变化。结论：糖尿病教育对Ⅱ型糖尿病患者     

综合性心理干预对糖尿病患者的临床研究

目的：观察综合性疗法在Ⅱ型糖尿病患者治疗中的效果。方法：将108例糖尿病患者按心理检查时单双序号分为研究组和对照组，研究组在口服常规降糖药物治疗的基础上，采用综合性心理干预治疗，生物反馈，放松训练，支持性心理治疗等，对照组仅口服常规降糖药物治疗，每位患者均于治疗前、治疗后3个月末和6个月末检测临床指标：空服血糖（FPG），餐后2小时血糖（2HPG），糖化血红蛋白（HbAlC)，血脂（TC，TG，DHL－C），体重指数（BMI）；治疗前和治疗后6个月末测查生活质量评定问卷（GQOL－74），并进行治疗前后的同期组间比较。结果：研究组治疗后3个月末和6个月末临床指标改善明显优于对照组（P＜0．05），治疗后6个月末的生活质量明显提高。结论：综合性心理疗法能有效提高Ⅱ型糖尿病患者生活质量和临床控制效果。     

Ⅱ型糖尿病患者心理障碍和代谢控制研究

目的 探讨Ⅱ型糖尿病患者的心理障碍和对代谢控制的影响。方法 采用HAMA和HAMD评定患者的心理障碍。结果 心理障碍发生率为61．74％，焦虑和抑郁症状共存者为34．78％，仅有焦虑症状的发生率为27．83％，差异无显著性。心理障碍的发生与性别、心理应激、病程长短及并发症的存在有关，并影响糖尿病患者的代谢控制。结论 Ⅱ型糖尿病患者应重视心理咨询和心理康复治疗。     

Ⅱ型糖尿病病患综合性心理干预对照研究

目的：了解综合性心理干预在2型糖尿病患者治疗过程中的作用。方法：对59例2型糖尿病患者进行对照治疗和观察，干预组在常规药治疗，饮食控制的基础上合并教育性干预，个别心理治疗，患者互助治疗和音乐等综合治疗方法。对照组仅常药物治疗，饮食控制，观察治疗前后焦虑、抑郁情绪变化及空腹血糖，餐后血糖，HbA1C测定。结果：干预组较对照组患者焦虑，抑郁情绪评分及空腹血糖，餐后血糖，HbA1C均有显著降低，存在统计学差异，结论：提示2型糖尿病患者在 药治疗的同时配合综合性心理干预有助于改善焦虑，抑郁情绪和提高治疗结果。     

糖尿病的血液流变性特征

通过２８例Ⅱ型糖尿病患者的血液流变性改变与正常人组１００例对照分析，发现Ⅱ型糖尿病患者的血液流变学指标均高于正常人组，以全血粘度、血浆粘度、红细胞压积增高为显著（Ｐ＜０．０１），认为该检查可作为Ⅱ型糖尿病病情判断和临床活血化瘀治疗评价的重要指标。     

胰岛素联合二甲双胍治疗初发Ⅱ型糖尿病42例报告

目的 评价胰岛素联合二甲胍治疗初发Ⅱ型糖尿病的临床疗效.方法 对42例新诊断Ⅱ型糖尿病患者进行为期4周的胰岛素联合二甲双胍强化治疗.观察治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(Fins)、C肽(C-P)水平和胰岛素抵抗指数(Honla IR).结果 治疗后,患者的FPG、2 hPG、HbAlc均较治疗前明显下降(P＜0.01),胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降(P＜0.01),Fim、C肽明显上升(P＜0.05).结论 对初诊的Ⅱ型糖尿病患者采用胰岛素联合二甲双胍能够全面控制血糖,改善胰岛B细胞功能.减轻胰岛素抵抗.     

阿斯匹林与茶色素对Ⅱ型糖尿病微循环的影响

本文观察了Ⅱ型糖尿病40例（治疗组）和对照组10例的甲襞微循环变化。结果显示Ⅱ型糖尿病患者都存在不同程度微循环改变。经采用阿斯匹林和茶色素联合用药2个月，其综合加权积分值治疗前后有显著差异（P＜0.05）。两药联用治疗糖尿病微循环病变疗效明显。     

纳洛酮在治疗慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭中的辅助作用

目的探讨纳洛酮在治疗慢性肺。病Ⅱ型呼吸衰竭中的辅助作用一方法将72例慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组。在常规综合治疗基础上治疗组每天静脉滴注盐酸纳洛酮注射液1．6mg。对照组每天静脉滴注尼可刹米1875g。分别观察治疗前后症状、体征、血气分析等指标的变化，评定疗效。结果治疗纽在总疗效、症状、缺氧及二氧化碳潴留等方面的改善情况均明显优于对照纽（P〈0．05）。结论纳洛酮治疗慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定．不良反应少，安全可靠，值得临床推广应用。     

短期胰岛素治疗新发Ⅱ型糖尿病的临床观察

目的观察短期胰岛素治疗对新发Ⅱ型糖尿病病人的胰岛β细胞功能和血糖控制的影响。方法采用自身前后对照，观察18例新诊断Ⅱ型糖尿病人接受短期胰岛素强化治疗前后血糖及C肽释放试验的变化，了解胰岛素治疗前后胰岛β细胞功能的变化。结果经短期胰岛素治疗后，患者血糖明显下降，各点C肽水平明显升高，且有高峰出现，胰岛β细胞功能有恢复。结论对明显高血糖的新发Ⅱ型糖尿病患者短期胰岛素治疗，能显著改善其胰岛β细胞功能，有利于以后长远控制好血糖。     

Ⅱ型糖尿病对骨骼肌减少症发病率的影响

目的:通过对Ⅱ型糖尿病患者骨骼肌含量、握力、步速的测量及分析,探讨Ⅱ型糖尿病对骨骼肌减少症发病率的影响。方法:锦州医科大学第一附属医院内分泌科Ⅱ型糖尿病患者及同期体检的健康人作为研究对象,利用生物电阻抗法对不同部位肌肉含量、握力和步速进行测量和分析。结果:Ⅱ型糖尿病组的总肌肉量百分比、躯干肌肉含量百分比均低于对照组;Ⅱ型糖尿病组骨骼肌指数、握力、步速均低于对照组;在少肌症发病率上,Ⅱ型糖尿病组均高于对照组。结论:与健康人相比,Ⅱ型糖尿病患者无论从骨骼肌含量、功能与力量上都出现明显下降,而骨骼肌减少症的发病率明显增加。因此,在Ⅱ型糖尿病患者临床治疗过程中,应对少肌症进行积极地、合理地预防,从而提高患者的生活质量。     

苦碟子对Ⅱ型糖尿病血流变及甲襞微循环的影响

目的 探讨苦碟子对Ⅱ型糖尿病血流变和甲襞微循环的影响。方法 33例Ⅱ型糖尿病患者静脉点滴苦碟子注射液600ug/d，疗程13-15d,于治疗前后分别测定上述指标。结果 治疗后血流变异常及微循环障碍显著改善，治疗中未发现严重不良反应，结论 苦碟子能明显改善血流变异常及微循环障碍，在防治糖尿病及其并发症中有重要价值。     

维生素E辅助治疗Ⅱ型糖尿病疗效观察

维生素Ｅ辅助治疗Ⅱ型糖尿病疗效观察湖南医科大学第三附属医院内科对１７例Ⅱ型糖尿病患者，在饮食控制及药物治疗的同时采用大剂量ＶｉｔＥ辅助治疗（１２００ｍｇ·ｄ＾－１｜），疗程３０日。结果表明，ＶｉｔＥ组过氧化脂质（Ｌｐｏ），糖化血红蛋白（ＨＢ～Ａ１Ｃ｜...     

Ⅱ型糖尿病治疗药物研究进展

Ⅱ型糖尿病是由遗传和环境等多种因素导致胰β-细胞分泌胰岛素功能缺失，表现为高血糖症和胰岛素抗性的疾病，研究发现Ⅱ型糖尿病和胰岛素抗性关系密切，Ⅱ型糖尿病在饮食和运动等生活方式的改变不能控制血糖水平时。需要求助于药物治疗。传统的磺酰脲类药物和双胍类药物由于易引起低血糖或酸中毒使两类药使用受限。     

益气养阴法治疗糖尿病合并肺结核105例疗效观察

糖尿病患者肺结核的发病率是普通人群的4—8倍。糖尿病的患病率逐年增高，糖尿病Ⅱ型在25岁以上人群，患病率1995年是1980年的2．8倍。近年在我国肺结核并发糖尿病的患病率呈上升趋势，因而此情况日益受到重视。肺结核与糖尿病相互影响，互为因果，而导致病变较重，治疗困难。笔者于2003年11月至2008年8月期间应用益气养阴法联合化疗降糖治疗糖尿病合并结核105例，     

胰岛素泵在治疗Ⅱ型糖尿病患者中的作用

目的 探讨应用胰岛素泵治疗Ⅱ型糖尿病的临床价值.方法 将128例Ⅱ型糖尿病患者分为连续皮下注射胰岛素(continuos subcutaneous insulin infusion,CS Ⅱ,n=64)和每天多次皮下注射胰岛素(multiple subcutaneous instdin injection,MS Ⅱ,n=64).CSⅡ组将短效胰岛素置于胰岛素泵内持续皮下注射,进餐前再按所需输入负荷量;MS lI组将短效胰岛素装入普通注射器内于每天三餐前及22:00皮下注射,治疗2周后对两组的疗效进行比较.结果 2种方法 均可使患者的血糖达标.CS Ⅱ组血糖达标所需时间为(6.4±1.2)d,MS Ⅱ组所需时间为(9.9+1.8)d;CS Ⅱ组血糖达标所需胰岛素用量为(36.1±7.3)U/d,MS Ⅱ组血糖达标所需胰岛用量为(42.7±6.9)U/d,CS Ⅱ组低血糖发生次数为0.04次/(d·人),MS Ⅱ组低血糖发生次数为0.08次/(d·人).两组上述指标比较差异均有统计学意义,均为P＜0.05.结论 CS Ⅱ能更快速地控制Ⅱ型糖尿病患者的血糖,所需胰岛素用量较少,低血糖发生率较低.     

Ⅱ型糖尿病患者血液流变学与心肾并发症患病率的关系

为探讨Ⅱ型糖尿病患者血液流变学改变及其与心肾井发症患病率的关系,我们对60例Ⅱ型糖尿病患者进行血液流变学观察,并与50例正常人对照,结果发现糖尿病患者血粘度增高.60例糖尿病患者按血液流变学异常与否分成两组,流变学异常组合并冠心病、肾病发生率高于正常组(P<0.05).说明血流变学与Ⅱ型糖尿病关系密切,并可用于指导治疗,预防并发症.     

正念疗法对Ⅱ型糖尿病患者心理痛苦与生活质量的影响

目的:探讨正念疗法对Ⅱ型糖尿病患者心理痛苦与生活质量的影响。方法:将84例Ⅱ型糖尿病患者随机分为对照组和实验组,每组各42例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上运用正念疗法干预8周,并于干预前后使用中文版糖尿病痛苦量表(DDS)和糖尿病特异性生存质量量表修订版(A-DQOL)评定两组患者的心理痛苦与生活质量。结果:干预8周后,实验组糖尿病心理痛苦得分低于对照组(t=2.184,P0.05),生活质量得分也低于对照组(t=2.596,P0.05)。结论:正念疗法可有效减轻Ⅱ型糖尿病患者的心理痛苦,提高生活质量。     

高压氧综合治疗对Ⅱ型糖尿病患者尿及血浆中内皮素的影响

糖尿病(diabetes mellitus)是一组常见的代谢内分泌疾病。其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的代谢紊乱。我国最常见的是非胰岛素依赖性糖尿病,即Ⅱ型糖尿病(NIDDM Ⅱ)。久病者常伴发心血管、肾,眼及神经等病变。据报道有90％以上的糖尿病患者死于心血管并发症。内皮素(Endotbelin,ET)是血管内皮细胞合成、释放的,是迄今所知作用最强,持续最久的缩血管多肽。为探讨高压氧治疗糖尿病机理和作用,我们观察了Ⅱ型糖尿病治疗前后尿、血浆内皮素含量的变化,现报道如下。 对象和方法 一、对象:健康对照组30例(男性14例,女性16例)。年龄24～46岁。均排除心血管、内分泌、泌尿系等疾病。 Ⅱ型糖尿病65例,其中常规治疗30例(男16例,女14例),年龄24～62岁;常规加高压氧治疗35例(男15例,女20例),年龄26～64岁。均为我院住院病人。Ⅱ型糖尿病诊断符合1980年WHO关于糖尿病的诊断标准。 二、方法: (一)采血:所有对象均于晨抽空腹肘静脉血;     

糖尿病及糖尿病肾病患者血浆尾加压素Ⅱ的变化

目的研究2型糖尿病及糖尿病肾病患者血浆尾加压素Ⅱ（UⅡ）的变化，探讨UⅡ在糖尿病及糖尿病肾病中的作用及其临床意义。方法2型糖尿病患者按尿白蛋白排泄率（UAER）分为三组：Ⅰ组：UAER〈20μg/min，Ⅱ组：UAER：20μg/min～200μg/min，Ⅲ组：UAER〉200μg/min。采用放射免疫分析法检测52例2型糖尿病及20例对照者血浆UⅡ含量。结果2型糖尿病各组患者血浆UⅡ水平均明显高于健康人血浆UⅡ水平（P〈0．01），并且Ⅲ组患者血浆UⅡ水平均高于Ⅰ组及Ⅱ组患者血浆UⅡ水平（P〈0．01），而且Ⅱ组患者血浆UⅡ水平高于Ⅰ组患者血浆UⅡ水平（P〈0．05）。血浆UⅡ水平与空腹血糖（FBS）、糖化血红蛋白（HbA1c）均无相关。结论UⅡ水平与糖尿病肾病的发生和发展可能有关。联合测定糖尿病患者血UⅡ及UAER水平，不仅可作为诊断糖尿病肾病早期损害较灵敏的预警指标，还将有助于监测、判断糖尿病肾病的病程进展。