八珍益母胶囊联合达芙通治疗月经不调临床研究

目的:观察八珍益母胶囊联合达芙通治疗月经不调的临床疗效。方法:将无排卵型月经不调患者68例按随机数字表法分为对照组与观察组,每组34例;对照组给予达芙通治疗,观察组在对照组的基础上联合八珍益母胶囊治疗;疗程均为4周,观察比较2组患者月经改善总体疗效,排卵率与受孕率,血清性激素指标[雌激素(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)]水平的变化。结果:月经改善总有效率观察组为88.24%,对照组为64.71%,2组比较,差异有统计学差异(P0.05)。治疗后,2组血清E2、P、LH水平均较治疗前明显升高(P0.05),且观察组各项激素水平均高于对照组(P0.05)。治疗后,排卵率与受孕率观察组分别为85.29%、61.76%,对照组分别为61.76%、32.35%,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:八珍益母胶囊联合达芙通治疗月经不调,可有效调节患者性激素水平,从而改善患者月经周期,增加排卵率及受孕率。     

养血调经汤对卵巢储备功能下降患者卵巢功能及妊娠结局的影响

目的探讨养血调经汤对卵巢储备功能下降患者卵巢功能及妊娠结局的影响。方法将2015年1月—2016年2月在中国人民解放军92493部队医院诊治的72例卵巢储备功能下降患者随机分为2组,对照组36例给予克龄蒙治疗,观察组36例在对照组治疗基础上给予养血调经汤治疗。治疗3个月经周期后,比较2组患者治疗前后卵巢功能指标(窦卵泡数、卵巢体积)、血清内分泌激素水平[卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)],统计2组临床治疗的总有效率,并于治疗结束后随访2年,统计分析患者妊娠结局。结果观察组总有效率明显高于对照组(P <0. 05); 2组治疗后卵巢体积、窦卵数量均高于治疗前(P均<0. 05),且观察组上述指标升高程度较对照组更明显(P均<0. 05); 2组治疗后FSH、LH水平均显著低于治疗前(P均<0. 05),E2水平均显著高于治疗前(P均<0. 05),且观察组以上内分泌激素水平改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05);观察组自然妊娠率、抱婴率明显高于对照组(P均<0. 05)。结论养血调经汤能够改善卵巢储备功能下降患者内分泌紊乱状态,促进卵巢功能的恢复,提高妊娠成功率。     

活血化痰祛湿饮辅助西药治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的探讨活血化痰祛湿饮辅助西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)疗效及对相关实验室指标的影响。方法选取PCOS患者100例随机分为对照组50例和观察组50例,分别给予单纯西药和在此基础上加用活血化痰祛湿饮辅助治疗,比较2组患者近期疗效,治疗前后主要证候评分、子宫内膜厚度、睾酮(T)、促黄体素(LH)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平,随访自发排卵率和宫内妊娠率。结果观察组近期疗效显著优于对照组(P 0. 05); 2组治疗后主要证候评分及T、LH、FINS及HOMA-IR均显著低于治疗前(P均0. 05),子宫内膜厚度均显著优于治疗前(P均0. 05),观察组以上各指标改善情况均明显优于对照组(P均0. 05),同时观察组随访自发排卵率和妊娠率均显著高于对照组(P均0. 05)。结论活血化痰祛湿饮辅助西药治疗PCOS可显著减轻相关症状体征,促进子宫内膜修复,纠正性激素分泌紊乱,抑制胰岛素抵抗现象,并有助于提高自发排卵率和宫内妊娠率。     

补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征患者促排卵结局、症状及性激素水平的影响

目的:观察补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵结局、症状及性激素水平的影响。方法:选取2014年1月至2016年1月青岛市中心医院收治的PCOS患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用枸橼酸氯米芬片以及炔雌醇环丙孕酮片等常规西医治疗,观察组在此基础上加用补肾调经汤治疗。2组均连续治疗3个月后进行疗效判定,比较2组治疗前后性激素水平、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、血清瘦素(LP)水平、中医证候积分,随访24个月比较2组月经恢复、排卵以及妊娠情况。结果:观察组治疗总有效率为82. 50%,显著高于对照组的65. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组中医各项中医证候积分均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前后2组后黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)水平差异有统计学意义(P 0. 05),且治疗后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组术后HOMA-IR、血清LP水平均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组月经恢复、排卵、妊娠人数显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:补肾调经汤联合西医治疗能够显著改善PCOS患者性激素水平以及临床症状,促进排卵与月经恢复,提高成功妊娠。     

加味桂枝茯苓汤对多囊卵巢综合征血清抗苗勒管激素及子宫内膜容受性的影响

目的:观察加味桂枝茯苓汤对多囊卵巢综合征(PCOS)血清抗苗勒管激素及子宫内膜容受性的影响。方法:选取2014年1月至2016年6月新乡市中心医院收治的PCOS合并不孕患者60例为研究对象,按照随机数字表随机分为观察组与对照组,每组30例,对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗;观察组在对照组基础上给以加味桂枝茯苓汤,5 d为1个疗程,总疗程为3个月经周期。记录一般情况包括月经恢复率、排卵率、妊娠率和流产率。经阴道彩色多普勒超声(TV-CDFI)测量排卵当日子宫内膜厚度和子宫动脉血流频谱,计算阻力指数(RI)和搏动指数(PI);采集患者晨间血检测观察2组治疗前后性激素指标,包括血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)以及LH/FSH比值及血清抗苗勒管激素(AMH)。结果:治疗后2组T、LH、FSH及LH/FSH均有不同程度下降,其中观察组下降的趋势更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后月经均有一定程度的恢复,排卵率及妊娠率上调,流产率下降,观察组上述指标改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组子宫内膜均有增加,RI及PI均有不同程度减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P 0. 05),其中观察组下调较对照组明显(P 0. 05)。治疗后2组AMH表达均有不同程度上调,与治疗前比较差异有统计学意义(P 0. 05),其中观察组上调较对照组明显(P 0. 05)。结论:加味桂枝茯苓汤可明显改善PCOS患者子宫容受性,提高了排卵率及妊娠率,其机制可能与通过降低机体AMH水平,增强卵泡对FSH的敏感度而促进排卵有关。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀证40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)肾虚血瘀证的临床疗效。方法:将80例PCOS肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组采用克罗米芬治疗,治疗组在对照组基础上自拟温肾调经汤治疗。观察2组排卵情况、性激素[催乳素(PRL)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、LH/FSH(黄体生成素/卵泡刺激素)]水平、妊娠情况、卵巢体积变化。结果:2组血清PRL、T、LH/FSH水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。2组规律排卵情况、排卵率、妊娠率、卵巢体积比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:中西医结合治疗PCOS肾虚血瘀证疗效显著。     

补肾活血方治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征合并不孕症的临床观察

目的:研究补肾活血方在肾阳虚型多囊卵巢综合征合并不孕症中的应用观察。方法:选取从2014年11月—2016年2月在本院妇产科不孕症专科诊断为多囊卵巢综合征合并不孕的患者共80例,按随机数字表法均分为两组,每组40例。对照组仅给予克罗米芬治疗;观察组加服补肾活血方治疗。观察检测两组患者治疗后的相关指标,包括成熟卵泡数、子宫内膜的厚度、注射HCG日血清E_2值,对患者宫颈黏液及月经失调进行评分,并计算月经恢复率、排卵率及妊娠率;测定治疗前后FSH、LH、E_2、T及PRL水平。结果:观察组排卵率、妊娠率及月经恢复率显著高于对照组(P0. 05)。观察组成熟卵泡数、内膜厚度、注射HCG日血清E_2值、宫颈黏液评分及月经失调评分均显著优于对照组(P 0. 05)。观察组治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平明显降低(P 0. 05);治疗后观察组上述激素水平明显低于对照组,两组比较有统计学差异(P 0. 05)。结论:补肾活血方能有效改善肾阳虚型多囊卵巢综合征合并不孕患者内分泌紊乱症状,促进其排卵而治疗不孕症状。     

地黄丸合芎归二陈方联合HCG治疗未破裂卵泡黄素化综合征所致排卵障碍的疗效及对性激素、卵巢卵泡期血流灌注的影响

目的观察地黄丸合芎归二陈方联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)所致排卵障碍的疗效及对性激素、卵巢卵泡期血流灌注的影响。方法将82例LUFS所致排卵障碍患者随机分为2组,对照组42例给予人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗,观察组40例在对照组治疗基础上给予地黄丸合芎归二陈方治疗,2组疗程均为3个月经周期。记录2组临床疗效;观察2组治疗前后中医症状积分、BBT双相体温、黄体功能、BBT高温相评分(HPS)和宫颈黏液评分的变化。比较2组治疗后卵泡发育情况、排卵率和妊娠率;并记录2组治疗前后性激素、卵巢卵泡期血流灌注情况。结果 2组治疗后下腹胀痛、经量稀少、紫暗血块、乳胀、头晕乏力、大便溏薄、腰膝酸软积分和总积分均显著降低(P均0. 05),且观察组上述积分均低于对照组(P均0. 05); 2组治疗后BBT双相体温率、黄体功能正常率、HHP评分、宫颈黏液评分均显著增高(P均0. 05),且观察组均显著高于对照组(P均0. 05);观察组优势卵泡直径、卵泡成熟时间、成熟卵泡数量、成熟卵泡日子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率均显著优于对照组(P均0. 05); 2组治疗后血清水平均显著升高(P均0. 05),且观察组均显著高于对照组(P均0. 05); 2组治疗后卵巢动脉、子宫动脉PSV均显著增快(P均0. 05),PI、RI均显著降低(P均0. 05),观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0. 05)。观察组总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。结论在HCG治疗LUFS所致排卵障碍患者基础上,加用地黄丸合芎归二陈方可显著改善患者临床症状、卵巢功能及卵泡发育,促进排卵,提高妊娠率,其机制可能与其调控性激素分泌、改善卵巢卵泡期血流灌注有关。     

针刺联合西药对多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜厚度、排卵率及临床妊娠率的影响

目的观察针刺联合西药对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者子宫内膜厚度、排卵率及临床妊娠率的影响。方法 64例PCOS不孕患者由随机数字表法分为对照组(32例)与观察组(32例)。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组的基础上联合针刺治疗。对比分析两组治疗前后的卵巢体积、窦卵细胞数目、子宫内膜厚度,治疗后月经恢复率、自主排卵率及复发率、生化和临床妊娠率,观察临床疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率(93.8%)明显高于对照组(71.9%)(P0.05)。观察组患者月经恢复率、自主排卵率高于对照组(P0.05),复发率低于对照组(P0.05)。两组治疗前的卵巢体积、窦卵细胞数目、子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后卵巢体积、窦卵细胞数目下降(P0.05),子宫内膜厚度显著升高(P0.05),且观察组的卵巢体积、窦卵细胞数目低于对照组(P0.05),子宫内膜厚度高于对照组(P0.05)。观察组生化妊娠率及临床妊娠率均高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率(12.5%)与对照组(18.8%)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺联合西药可有效改善PCOS不孕患者子宫内膜厚度,提高排卵率及临床妊娠率,安全性高。     

补肾化痰方辨证治疗多囊卵巢综合征患者的临床疗效

目的:观察补肾化痰方辨证治疗多囊卵巢综合征患者的临床效果。方法:选取从2015年2月—2017年3月在本院妇产科不孕症专科诊断为多囊卵巢综合征的患者共90例,按数字随机表法分为观察组与对照组,每组45例。所有患者从月经第5d开始给予来曲唑进行治疗,观察组在对照组基础上联合补肾化痰方进行治疗。观察检测两组患者治疗前后子宫内膜厚度和卵巢体积,对患者痤疮症状及月经失调进行评分,并计算排卵率及妊娠率;测定治疗前后卵泡刺激素(folliclestimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)及催乳素(prolactin,PRL)水平。结果:观察组治疗后卵巢体积、痤疮评分、月经失调评分明显低于对照组(P 0. 05);子宫内膜厚度与对照组比较无明显差异。观察组排卵率显著高于对照组(P 0. 05);妊娠率略高于对照组,但无统计学差异(P 0. 05)。观察组治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平明显降低(P 0. 05);且治疗后,观察组生殖激素水平明显低于对照组,两组比较有统计学差异(P 0. 05)。结论:补肾化痰方联合来曲唑能有效促进多囊卵巢综合征患者排卵,并改善其卵泡刺激素及黄体生成素等生殖激素水平。     

视神经病变患者视力、视野、血流动力学及视网膜电图的影响

目的 观察补气活血化瘀通络方对气虚血瘀型非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION患者视力、视野、血流动力学及视网膜电图(ERG)的影响。方法 将104例(109眼)气虚血瘀型NAION患者按照随机数字表法分为2组。对照组52例(54眼)予复方樟柳碱注射液治疗,治疗组52例(55眼)在对照组治疗基础上加补气活血化瘀通络方治疗。2组均2周为1个疗程,治疗4个疗程,疗程结束后随访8周。治疗后比较2组疗效;观察2组治疗前、随访时视力、视野平均敏感度(MS)、视野平均缺损(MD)变化;观察2组治疗前、随访时眼动脉和视网膜中央动脉血流动力学指标搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)变化;观察2组治疗前、随访时ERG变化;观察2组治疗前、随访时中医证候评分变化。结果 治疗组总有效率94. 23%(49/52),对照组总有效率78. 85%(41/52),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。2组随访时视力、MS均较本组治疗前升高(P 0. 05),MD降低(P 0. 05),且随访时治疗组视力、MS均高于对照组(P 0. 05),MD低于对照组(P 0. 05)。2组随访时眼动脉及视网膜中央动脉PI、PSV均较本组治疗前升高(P 0. 05),RI降低(P 0. 05),且随访时治疗组眼动脉及视网膜中央动脉PI、PSV均高于对照组(P 0. 05),RI低于对照组(P 0. 05)。2组随访时ERG振荡电位(OPs)总和振幅均较本组治疗前升高(P 0. 05),且治疗组升高更明显(P 0. 05); a、b波振幅及潜伏期比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。2组随访时中医证候评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。结论 补气活血化瘀通络方治疗气虚血瘀型NAION临床疗效显著,能提高患者视力,改善视野,改善眼动脉和视网膜中央动脉血流动力学,减轻视神经盘水肿。     

疏肝健脾方联合溴隐亭治疗高泌乳素血症不孕症的疗效及安全性评价

目的观察疏肝健脾方联合溴隐亭治疗高泌乳素血症(HPRL)不孕症的疗效及安全性。方法将2015年1月—2018年1月就诊于日照市中医医院的80例HPRL不孕症患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组予以溴隐亭治疗,观察组予以疏肝健脾方联合溴隐亭治疗;比较2组治疗3个月后疗效、排卵率、妊娠率及治疗期间不良反应,观察2组治疗前后中医症状积分及血清泌乳素(PRL)、雌激素(E2)水平变化,记录停药3个月、6个月复发率。结果观察组治疗有效率为95. 0%(38/40),明显高于对照组的77. 5%(31/40)(P <0. 05)。治疗后,2组中医症状积分及血清PRL水平均明显降低(P均<0. 05),血清E2水平均明显升高(P均<0. 05),且观察组中医症状积分及血清PRL水平均明显低于对照组(P均<0. 05),血清E2水平明显高于对照组(P <0. 05)。观察组排卵率、妊娠率均明显高于对照组(P均<0. 05)。观察组治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P <0. 05)。停药3个月、6个月,观察组复发率均明显低于对照组(P均<0. 05)。结论疏肝健脾方联合溴隐亭治疗HPRL不孕症,可有效改善症状,提高妊娠率,减少复发,且不良反应少。     

温针灸对肾阳虚型高龄患者试管婴儿成功率及对患者月经和子宫内膜厚度的影响

目的:探讨温针灸对肾阳虚型高龄患者试管婴儿成功率、月经和子宫内膜水平的影响。方法:选取2015年1月至2016年12月三亚市人民医院收治的高龄不孕不育症患者68例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用Gn-RH-/PSH-r/HMG/HCG超排卵长方案进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗,观察组在上述治疗的基础上联合温针灸进行治疗,连续治疗3个月,待子宫内膜水平稳定后进行胚胎移植。比较2组治疗前后肾阳虚症状积分及月经情况积分变化,治疗前后检测并比较2组子宫内膜改善情况及性激素水平,观察治疗后2组临床疗效及妊娠结局。结果:治疗后观察组和对照组的治疗有效率分别为90. 32%、50. 00%,观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组肾阳虚症状积分及月经情况积分明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。与治疗前比较,治疗后观察组子宫内膜厚度明显增高,子宫内膜A型患者比例及血清E2和P水平明显升高,且均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组临床妊娠率明显高于对照组(P 0. 05),2组生化妊娠及早孕流产率,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:温针灸可明显提高肾阳虚型高龄患者试管婴儿临床妊娠成功率,可能与改善患者肾阳虚体征,调节患者月经情况及子宫内膜厚度有关。     

消抗地黄汤治疗抗心磷脂抗体阳性反复自然流产疗效及对激素、血流动力学指标的影响

目的观察消抗地黄汤治疗抗心磷脂抗体阳性反复自然流产疗效及对激素、血流动力学指标的影响。方法将100例抗心磷脂抗体阳性反复自然流产患者随机分为2组,对照组50例给予阿司匹林治疗,观察组50例在对照组治疗基础上加用消抗地黄汤治疗,观察2组治疗前后症状体征评分及血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮、雌二醇水平和子宫动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)变化情况,统计2组临床疗效、抗心磷脂抗体转阴率及随访妊娠率。结果治疗后2组腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力、面色晦暗、月经紊乱评分及RI均明显降低(P均0. 05),HCG、孕酮、雌二醇水平及PSV、EDV均显著提高(P均0. 05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0. 05);观察组治疗总有效率、抗心磷脂抗体转阴率及随访妊娠率均显著高于对照组(P 0. 05)。结论消抗地黄汤治疗抗心磷脂抗体阳性反复自然流产可有效减轻相关症状体征,调节激素水平,增加子宫动脉血流灌注量,且有助于改善妊娠结局。     

金匮肾气丸对多囊卵巢综合征患者内分泌代谢的影响

目的:分析金匮肾气丸对多囊卵巢综合征内分泌代谢的影响。方法:选取2013年5月至2016年12月在简阳市中医医院妇产科及妇科就诊的多囊卵巢综合征患者112例,随机分为对照组及观察组,每组56例,对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组加金匮肾气丸治疗。观察治疗前后和治疗结束后3个月2组患者内分泌及激素水平,并观察其毛发、月经及卵巢情况,将2组数据分别进行统计分析。结果:治疗后2组的黄体生成素(LH)均降低,卵泡刺激素(FSH)升高(P 0. 05),观察组优于对照组(P 0. 05),且观察组随访后与治疗后差异无统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后的F-G评分、卵巢体积均明显下降,月经正常人数比例明显升高,痤疮比例降低,且观察组优于对照组(P 0. 05),同时观察组随访后与治疗后进行比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后组的睾酮(T)、催乳素(PRL)明显降低(P 0. 05),观察组治疗后和随访后均明显优于对照组(P 0. 05),且观察组在3个月随访后与治疗后进行比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论:金匮肾气丸治疗多囊卵巢综合征可以有效纠正患者体内的内分泌及激素代谢水平,改善月经及排卵功能,且远期疗效更为稳定。     

调经汤对PCOS不孕患者卵泡质量和激素分泌的影响

目的探究调经汤治疗PCOS不孕的疗效,及对卵泡质量和激素分泌的影响。方法随机选取50例多囊卵巢综合征不孕的患者,按双盲法分为2组各25例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予调经汤治疗。观察并比较2组疗效、卵泡质量情况、激素水平、月经情况、排卵情况、妊娠情况及不良反应。结果观察组总有效率92. 00%显著高于对照组,P 0. 05;治疗后,观察组PI(0. 94±0. 15)显著高于对照组,观察组RI(0. 34±0. 07)显著低于对照组,P 0. 05;观察组LH(44. 97±7. 12) U/L、FSH(15. 34±4. 16) U/L、E_2(236. 21±58. 44) pmol/L均显著高于对照组;观察组月经正常24例、排卵22例、妊娠21例,均显著高于对照组,P 0. 05;观察组不良发生率显著低于对照组,P 0. 05。结论调经汤治疗PCOS不孕患者疗效显著,不良反应轻微,能显著提高卵泡质量,改善激素分泌功能,值得推广使用。     

安胎种子丸配合免疫疗法治疗复发性流产患者疗效观察

目的评价安胎种子丸配合免疫疗法治疗复发性流产(RSA)患者的效果。方法将RSA患者90例随机分为2组,每组45例,其中对照组患者给予免疫疗法治疗,观察组患者给予安胎种子丸配合免疫疗法治疗。对比治疗后2组封闭抗体(BA)转阳率,治疗前后血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)水平,统计并对比2组治疗后6个月内的自然妊娠率,随访并对比2组孕产妇、围生儿不良妊娠结局发生率。结果治疗后BA转阳率观察组显著高于对照组(P 0. 05); 2组血清IL-10水平均显著高于治疗前(P均0. 05),且观察组治疗后血清IL-10水平显著高于对照组(P 0. 05);治疗后2组血清IL-2水平显著降低(P 0. 05),且观察组显著低于对照组(P 0. 05);观察组自然妊娠率为93. 33%,明显高于对照组的75. 56%(P 0. 05);观察组孕产妇、围生儿不良妊娠结局发生率均显著低于对照组(P均0. 05)。结论安胎种子丸配合免疫疗法治疗RSA可显著提高患者体内BA转阳率,调节免疫因子,提高患者自然妊娠率且能改善妊娠结局。     

针刺联合促排卵对痰湿型多囊卵巢综合征不孕妇女妊娠率和排卵率的影响

目的评价针刺联合促排卵治疗对痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕妇女妊娠率和排卵率的影响,并探讨其作用机制。方法采用随机数字表法将60例PCOS患者分为2组:治疗组30例给予针刺联合口服克罗米芬治疗,对照组30例给予口服克罗米芬治疗。2组均连续治疗4个月经周期,如果期间妊娠试验阳性,则停止针刺与药物治疗。测定2组治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血清绒毛膜促性腺激素(HCG)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,观察2组月经、体质量指数(BMI)、基础体温(BBT)变化及妊娠等情况。结果治疗组总有效率、排卵率、妊娠率均明显高于对照组(P均0.05);2组患者BMI、胰岛素抵抗均有改善,并且患者性激素水平趋于正常,但治疗组改善情况优于对照组(P均0.05)。结论针刺联合促排卵治疗可明显改善PCOS患者BMI、胰岛素抵抗及激素水平,提高排卵率及妊娠率,疗效优于单纯药物治疗。     

滋阴散结中药+卵泡穿刺术治疗PCOS继发排卵障碍疗效及对胰岛素样生长因子-1、瘦素水平的影响

目的观察滋阴散结中药+卵泡穿刺术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)继发排卵障碍疗效及对胰岛素样生长因子-1、瘦素水平的影响。方法将130例PCOS继发排卵障碍患者随机分为2组,对照组65例给予卵泡穿刺术治疗,观察组65例在此基础上加用滋阴散结中药治疗,观察2组妊娠率、月经恢复正常率、排卵恢复率及治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、性激素指标、胰岛素样生长因子-1及瘦素水平变化情况,统计2组近期疗效。结果观察组妊娠率、月经恢复正常率及排卵恢复率均显著高于对照组(P均0.05);2组治疗后中医证候积分、T、LH、PRL、胰岛素样生长因子-1及瘦素水平均显著降低(P均0.05),E2、子宫内膜厚度及宫颈黏液评分均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论滋阴散结中药+卵泡穿刺术治疗PCOS继发排卵障碍可有效提高妊娠率,促进排卵和月经恢复,增加子宫内膜厚度,改善性激素水平,并有助于下调胰岛素样生长因子-1和瘦素水平。     

补肾活血促卵方联合雷火灸治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕40例临床观察

目的:观察补肾活血促卵方联合雷火灸治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕的临床疗效。方法:选取80例肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组各40例。对照组口服克罗米芬治疗;观察组采用补肾活血促卵方联合雷火灸进行治疗。两组均治疗6个月经周期,随访半年,对比治疗前后两组患者的治疗效果及激素水平的变化情况。结果:两组治疗前T、LH、E2、PRL、FSH等雌激素指标水平比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后T、LH、PRL水平均低于对照组,E2、FSH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,对照组治疗总有效率低于观察组,随访期间,对照组有效妊娠率为40. 00%,低于观察组的57. 50%,差异有统计学意义(P 0. 05);结论:补肾活血促卵方联合雷火灸治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀型致不孕的疗效显著,可有效改善患者雌激素分泌水平,利于促进排卵。