针刺配合中药、吞咽训练治疗脑卒中伴吞咽困难30例临床观察

吞咽困难是脑卒中患者常见并发症,约有22～65%的住院脑卒中患者存在不同程度的吞咽困难[1],患者常发生吸入性肺炎、营养不良,抑郁症等,严重影响了卒中后的康复,笔者通过总结前人经验,以针刺配合中药、吞咽训练、鼻饲为治疗手段治疗卒中后吞咽困难30例,并取得满意的疗效,现介绍如下。     

针灸治疗卒中后吞咽困难临床疗效

[目的]探讨针灸治疗卒中后吞咽困难临床疗效。[方法]68例门诊患者,随机分为两组,对照组常规治疗,治疗组通过针灸治疗卒中后吞咽困难的患者。[结果]治疗组患者及家属的评分明显高于对照组(P 0. 05);两组患者治疗之后均有一定效果,但是治疗组的效果明显好于对照组(P 0. 05)。[结论]在脑卒中后吞咽困难的患者中,针灸治疗卒中后吞咽困难的临床疗效理想,值得进一步推广应用。     

电针双人迎治疗卒中后吞咽困难的临床观察

吞咽困难是脑卒中的常见并发症,可见于约45%的卒中住院患者.严重影响患者的生活,并可能导致死亡,与重度卒中和转归不良有关.误吸的存在,可增加卒中后发生肺炎的风险[1].2003年7月～2005年7月,笔者应用电针针刺双侧人迎穴,治疗卒中后吞咽困难患者60例,取得显著疗效,现总结如下.     

吞咽困难的康复训练治疗研究进展

<正>吞咽困难是脑卒中患者的常见临床表现,据报道22%～65%的脑卒中患者有不同程度的吞咽困难[1]。有关研究发现,脑卒中患者伴有吞咽困难的肺部感染等并发症的风险远高于无吞咽困难的患者[2-3]。因此,对吞咽困难患者进行正确的早期康复训练治疗,可防止呼吸道并发症、脱水等,缩短     

电针配合康复训练治疗脑卒中后吞咽困难30例

吞咽困难是脑卒中患者的常见问题,伴吞咽困难的脑卒中患者易出现并发症,且死亡率较高,其并发症包括吸入性肺炎、严重营养不良和水电解质平衡紊乱等.因此,降低卒中的病死率和致残率.对吞咽困难的治疗十分重要.笔者采用电针配合康复训练的方法治疗脑卒中后吞咽困难,取得满意疗效.现报告如下.     

卒中相关性肺炎研究进展

正卒中相关性肺炎是脑卒中最常见并发症之一,其病菌易产生抗生素耐药性,对患者的肢体和语言等相关功能的恢复产生不利影响,治疗棘手,严重影响患者的预后[1]。有研究表明,脑卒中急性期患者中有约10%~47%发生肺部感染,而死于肺部感染者占脑卒中死亡病例的1/3[2-4]。卒中相关性肺炎是卒中常见的并发症,其发病率为7%~22%[5],其肺部感染的控制程度,影响到卒中患者的转归和     

针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽困难20例

[目的]观察针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效。[方法]对20例脑卒中后吞咽困难的患者进行分级,除进行常规治疗外,采用针刺和康复训练的方法进行治疗。[结果]治疗组总有效率为95%。[结论]针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽困难临床疗效较好。     

针刺对脑卒中患者吞咽功能的影响

目的观察针刺治疗对脑卒中患者吞咽功能的影响。方法将脑卒中后合并吞咽困难的患者随机分为治疗组(即药物治疗加针刺治疗)与对照组(即药物治疗组),采用吞咽困难程度评价VFSS评定法进行吞咽功能评价。结果两组患者吞咽功能均得到改善,但治疗组明显优于对照组。结论针刺治疗可明显改善脑卒中后合并吞咽困难患者的吞咽功能。     

脑卒中吞咽困难康复训练观察

吞咽困难是脑卒中的一种常见并发症。有资料报道,脑卒中患者有45％发生吞咽困难,而有吞咽困难的清醒卒中患者6个月内病死率大约为33％左右,而无吞咽困难的清醒卒中患者6个月的病死率不足10％。脑卒中后吞咽困难可导致误吸和支气管肺炎,脱水及营养不良,窒息死亡。2008年1月-2009年2月,我们脑卒中吞咽困难32例,进行康复训练,取得较好疗效,现报告如下。     

活血解郁汤治疗脑卒中后抑郁症44例疗效观察

卒中后抑郁为脑卒中的常见并发症,发生率高达27％～70％[1],在很大程度上影响了患者的生活质量与神经功能康复.我院于2009年2月-2011年4月对87例脑卒中后抑郁症患者采用中西医治疗,取得了较好疗效,现报道如下.     

冷刺激治疗脑卒中后吞咽困难70例

脑卒中是目前中老年人的常见疾病.脑卒中后发生不同程度吞咽困难的几率为47%～73%.吞咽困难可引起营养缺乏、电解质紊乱、呛咳,诱发吸入性肺炎,甚至可致窒息而危及生命,严重影响患者的治疗及康复.因此,尽早改善患者的吞咽困难是十分重要的.     

穴位刺激疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的系统评价

目的:评价穴位刺激疗法治疗脑卒中后吞咽困难的疗效,为临床治疗和进一步的研究提供参考依据.方法:按照循证医学(Cochrane)系统评价的方法,对穴位刺激疗法治疗脑卒中后吞咽困难的随机对照试验或半随机对照试验进行Meta分析.结果:37篇中文文献共3 697名患者被纳入分析,结果表明穴位刺激疗法对卒中后吞咽困难的有效率优于对照组[RR为1.38,95%CI(1.28,1.49),Z=8.38,P＜0.01];治愈率也优于对照组[RR为2.56,95%CI(2.15,3.04),Z=10.70,P＜0.01].结论:穴位刺激疗法治疗脑卒中后吞咽困难疗效优于对照组.但需要更多设计良好的随机、双盲、对照试验加以证实.     

李军教授治疗脑卒中后肺感染的临床经验

<正>脑卒中后肺感染是卧床病人的常见并发症之一,约5.6%卒中患者合并肺炎[1],是导致患者死亡的重要原因。卒中合并肺炎约增加3倍死亡率,故有效的预防和治疗脑卒中后卧床病人肺感染,是降低脑卒中后死亡率和危险系数的重要措施。李军教授根据多年     

数据挖掘分析针刺治疗卒中后吞咽困难的选穴规律

卒中后吞咽困难(PSD)是一种由双侧大脑半球或脑干部病变引起的以食物下咽障碍为主要表现的疾病,可对患者生存质量造成严重影响[1-2]。随着我国人口老龄化程度逐渐加重以及脑卒中发病的年轻化,脑卒中患者逐年增多。资料表明,脑卒中后吞咽功能障碍发生率可高达65%[3]。吞咽是人类正常进食的重要步骤,吞咽困难涉及人类生存基本需求——进食饮水问题,其严重的并发症可见有营养不良、吸入性肺炎,水和电解质紊乱等,极大影响了卒中患者的生存质量[4]。针刺是提高西医治疗假性球麻痹的理想有效途径之一,尤其对吞咽困难疗效甚佳。通过取相应头部刺激区可直接刺激双侧大脑皮层脑干束反射性刺激延髓麻痹部位,并能迅速建立起脑血管的侧枝循环,促进损伤部的血流量增加,激活损伤的舌大脑功能。针刺舌体局部,可使针感向舌根部传导,反射性兴奋低级与高级中枢,使损伤的神经功能恢复[5-6]。本文通过检索近年来针灸治疗PSD的文献,进行数据挖掘处理,总结临床选穴规律,报道如下。     

佛山人参再造丸治疗脑卒中后吞咽障碍随机对照疗效观察

[目的]探讨中药佛山人参再造丸在治疗脑卒中伴吞咽障碍方面的临床疗效。[方法]将我院收治的52例脑卒中伴吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规药物治疗配合康复训练,治疗组在对照组的基础上加服中药佛山人参再造丸,对两组进行吞咽困难程度评价,治疗4周判定疗效。[结果]治疗组患者吞咽障碍评分明显优于对照组,总有效率为88.50%,也明显高于对照组65.40%。[结论]中药佛山人参再造丸在治疗脑卒中伴吞咽障碍方面有显著疗效,不仅能促进患者吞咽功能恢复,而且能有效改善脑卒中患者神经功能缺损。     

宁心安眠针法结合rTMS治疗卒中后失眠的临床观察

<正>卒中后失眠(PSI)是脑卒中后睡眠障碍的一种类型,56%～58%的卒中患者后期会有失眠症状^[1]。长期失眠会加重脑卒中病情,且不利于肢体功能的恢复。有数据表明,对于脑卒中预后,有失眠并发症患者的第1年脑卒中复发率及6年内病死率均高于无失眠的患者^[2]。因此卒中后失眠的患者应及时诊断与治疗,对改善卒中预后有积极作用,可提升患者的生存质量,     

加味小柴胡汤合银杏叶片治疗脑卒中后抑郁症46例

脑卒中多留有后遗症,产生如社会活动减少,生活不能自理,生存质量和生活满意度下降等情况,使脑卒中后抑郁状态发生率增加,可高达41.56%[1].笔者采用加味小柴胡汤合银杏叶片治疗脑卒中后抑郁症,疗效满意.现介绍如下：     

自制溴化钠苯甲酸钠咖啡因合剂治疗卒中后失眠症疗效观察

卒中后失眠症已成为阻碍患者神经功能及生活能力恢复的重要因素,为脑卒中的常见并发症,脑卒中后约60%的患者可发生抑郁[1].在此类患者中又有90%患者存在睡眠障碍,其中尤以失眠症居多.笔者应用自制溴化钠苯甲酸钠咖啡因合剂治疗卒中后失眠症患者60例,现将结果报道如下.     

深刺治疗缺血性脑卒中后吞咽困难60例

目的:观察针刺深度对针灸治疗缺血性脑卒中吞咽困难的疗效影响.方法:60例脑卒中吞咽障碍患者分为治疗组和对照组,在内科基础治疗的前提下分别采用深刺治疗和常规针刺治疗.治疗前与治疗28 d后分别以洼田氏饮水试验评定疗效.结果:治疗后洼田氏饮水试验评分与治疗前比较2组均有不同程度改善(P<0.05),且治疗组与对照组疗效比较有统计学意义(P<0.05).结论:深刺可以改善缺血性脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能.     

脑卒中； 吞咽困难； 中西医结合疗法； 逐瘀利咽汤； 吞咽功能； 生活质量；

目的:观察采用中西医结合治疗脑卒中后吞咽困难患者的临床疗效。方法:纳入84例脑卒中后吞咽困难患者作为研究对象,并按照随机平行对照法将患者分为研究组与对照组各42例,研究组给予中西医结合治疗,对照组仅给予常规西药治疗,比较2组的临床治疗效果、吞咽功能、生活质量等。结果:研究组与对照组的总有效率分别为90.48%、69.05%,2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组标准吞咽功能评估量表(SSA)评分均较治疗前降低,吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分均较治疗前升高,研究组2项评分的改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组洼田饮水试验吞咽困难程度轻于对照组(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗脑卒中后吞咽困难患者临床疗效显著,可有效恢复患者的吞咽功能,提高生活质量。 更多还原