TPO-Ab在甲状腺自身免疫性疾病中的应用

目的：探讨甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）在甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）、单纯性甲状腺肿大患者的临床价值。方法：采用放射免疫分析检测甲状腺疾病患者血清TGA、TMA、TPO-Ab浓度及血清FL、FT4、TSH水平，分析TPO-Ab在69例甲亢、53例甲减及45例单纯性甲状腺肿的阳性率。结果：TPO-Ab的阳性率（82％-92．5％）明显高于同组的TGA（44．2％）、TMA（69．8％），甲减组TPO-Ab的阳性值（平均57．4％）明显高于甲亢组（31．2％）和单纯甲状腺肿组（17．6％），差异有显著意义（P〈0．01）。结诊!TPO-Ab对自身角癌件甲状腺疾病的诊断、治疗和预后评估具右一定的临床价值．     

TPOAb、TGA、TMA对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值

甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGA）、甲状腺微粒体抗体（TMA）是自身免疫性甲状腺疾病（AITD）产生的主要抗体。在临床上检测血清TPOAb、TGA、TMA水平可作为AITD诊断、治疗和预后的重要依据。本文采用放射免疫分析检测不同甲状腺疾病患者和健康人血清TPOAb、TGA、TMA水平,分析这些抗体与AITD的关系,探讨其在AITD中的临床意义。     

甲状腺自身抗体与甲状腺相关性眼病的关系

目的：探讨甲状腺自身抗体与甲状腺相关性眼病（Thyroid-associated ophthalmopathy,TAO）、甲状腺机能亢进症突眼（甲亢突眼）及甲状腺机能亢进（甲亢）的关系。方法：甲状腺相关性眼病35例,甲亢突眼37例,甲亢83例,正常对照90例,分别检测其甲状腺球蛋白抗体（TGA）、甲状腺微粒体抗体（TMA）、促甲状腺受体抗体（TRAb）。结果：四组的TGA阳性数（率）分别为3（8.6%）、6（16.2%）、16（19.3%）、6（6.7%）,TMA阳性数（率）分别为6（17.2%）、7（18.9%）、32（38.6%）、12（13.3%）,TGA、TMA双阳性数（率）分别为1（2.6%）、4（10.8%）、11（13.8%）、0（0.0%）,TRAb阳性数（率）分别为22（62.9%）、31（83.8%）、70（84.3%）、6（6.7%）。结论：TGA、TMA与TAO的相关性不大,诊断意义很小,TRAb与TAO有较好的相关性,对其早期诊断、治疗和随访有很大价值。     

1156例甲状腺疾病患者血清TGA、TMA RIA结果分析

近年来，甲状腺疾病的患病率在我区呈上升趋势，而且女性患者发病率明显高于男性患者。我们对近几年来1156例甲状腺疾病患者血清中甲状腺球蛋白抗体（TGA）、甲状腺微粒体抗体（TMA）进行了放射免疫分析，现将结果作一回顾，并探讨其临床价值。     

甲状腺自身抗体的两种方法检测结果的比较及临床价值的探讨

目的：对比两种方法检测甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(TMA)、甲状腺过氧化酶抗体(TPoA)结果及其临床价值．方法：对7例桥本氏病(HD)和甲状腺功能亢进40例，采用RIA法检测TGA、TMA及CLIA法测定其TGA、TPoA的水平．结果：HD患者RIA法检测TGA、TMA和CLIA法检测TGA、TPoA均高于正常水平，21例甲亢患者两种方法的检测结果均有1项以上增高；7例CLIA法检测TGA、TPoA有1项以上增高，但RIA法检测TGA、TMA均为阴性；其余11例两种方法测定结果均为正常水平．相关系数比较：方法：内TGA和TMA r=0．94(RIA法)，TGA和TPoA r=0．15(CUA法)；RIA法和CUA法TGA r=0．55，TMA和TPoA r=0．63．结论：①对于HD，TGA和TMA或TGA和TPoA的同时检测；②对于甲亢CLIA法检测TGA和TPoA的阳性率明显优于RIA法检测TGA和TMA．采用CLIA法直接测定TPoA更有临床价值．     

甜梦胶囊对慢性淋巴细胞性甲状腺炎TGA、TMA的影响

目的：探讨甜梦胶囊对慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLTD）患者抗甲状腺球蛋白抗体（TGA）及抗甲状腺微粒体抗体（TMA）的作用影响。方法：60例CLTD者随机分为观察治疗组（30例）及常规治疗组（30例）,两组伴甲亢或甲减者分别采用抗甲状腺药物或甲状腺素等常规治疗,观察治疗组在常规治疗基础上联合甜梦胶囊并用。以放射免疫分析患者治疗前后及30例正常人的血清TGA、TMA水平。结果：观察治疗组临床疗效显著高于常规治疗组（P〈0.05与P〈0.01）,治疗前后两种抗体下降水平也具有重要的统计学意义（P〈0.01）。结论：甜梦胶囊对CLTD疗效肯定,TGA、TMA浓度降低可能是其提高机体免疫力的药理作用机制之一。     

甲状腺自身抗体的两种方法检测结果的比较及临床价值的探讨

目的对比两种方法检测甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(TMA)、甲状腺过氧化酶抗体(TPoA)结果及其临床价值.方法对7例桥本氏病(HD)和甲状腺功能亢进40例,采用RIA法检测TGA、TMA及 CLIA法测定其TGA、TPoA的水平.结果 HD患者RIA法检测TGA、TMA和 CL IA法检测TGA、TPoA均高于正常水平,21例甲亢患者两种方法的检测结果均有1项以上增高;7例CLIA法检测TGA、TPoA有1项以上增高,但RIA法检测TGA、TMA均为阴性;其余11例两种方法测定结果均为正常水平.相关系数比较:方法内TGA 和TMA r=0.94(RIA法),TGA和TPoA r=0.15(CLIA法);RIA法和CLIA法TGA r=0. 55,TMA和TPoA r=0.63.结论①对于HD,TGA和TMA或TGA和TPoA 的同时检测;②对于甲亢CLIA法检测TGA和TPoA的阳性率明显优于RIA法检测TGA和TMA. 采用CLIA法直接测定TPoA更有临床价值.     

朝鲜族和汉族甲亢患者TGA、TMA阳性率比较

延边朝鲜族自治州位于吉林省东部,延边地区朝鲜族甲亢患病率明显高于当地汉族。多数研究表明,甲亢发病与自身免疫有关。为了了解延边地区朝、汉族甲亢患者的TGA和TMA自身抗体的阳性率,为朝鲜族甲亢高发原因及防治提供依据,我们对本地区朝、汉族甲亢患者进行了血清TGA、TMA测定。现将结果报告如下。     

Graves'病患者131Ⅰ治疗后早发性甲减相关因素分析

目的：探讨TRAb、TGA、TMA在Graves’病^131Ⅰ治疗中的价值，了解^131Ⅰ治疗后早发性甲减产生的机理。方法：对167例Graves’病”^131Ⅰ治疗患者进行治疗前及治疗后6个月检测TRAb、TGA、TMA和甲状腺功能，依据治疗后甲状腺功能状况分为甲亢未控制组91例、甲亢控制组48例和早发性甲减组28例，并对这三组治疗前后进行比较。结果：早发性甲减组年龄低于甲亢未控制组（P〈0．01）。TRAb治疗前甲亢未控制组高于甲亢控制组和早发性甲减组（P〈0．05）。各组治疗前后比较：治疗后甲亢未控制组与甲亢控制组的TRAb均高于治疗前（P〈0．05），早发性甲减组的TGA、TMA治疗后高于治疗前（P〈0．01）。TGA、TMA治疗后早发性甲减组明显高于甲亢未控制组和甲亢控制组（P〈0．01）。结论：①Graves’病患者进行^131Ⅰ治疗时，年龄轻的比年龄大的容易发生早发性甲减；②^131Ⅰ治疗前血清中TRAb水平高的不易治愈，反之，要警惕早发性甲减。③Graves’病患者^131Ⅰ治疗后早发性甲减的发生可能与TGA、TMA阳性率增高有关。     

~(131)I治疗Graves’病后发生甲低与TGA,TMA及TRAb的关系

目的 :从甲状腺自身免疫方面探讨1 3 1 I治疗甲亢的效果及甲低发生的因素。方法 :选择1 3 1 I治疗的88例Graves’病甲亢患者随访 3年 ,分为第 1组 (TGA、TMA、TRAb均阳性 )和第二组 (TGA、TMA阴性 ,TRAb阳性 )。采用x2 分析自身抗体水平与甲低发生的关系。结果 :1组甲低发生率为 31 4 % ,2组为 3 8% ,1组明显高于 2组 ,差异有显著性。结论 :TGA、TMA和TRAb水平与确定1 3 1 I剂量及甲低的发生关系密切。认为TGA、TMA水平高的患者应酌情减少1 3 1 I用量     

TGA、TMA酶联免疫吸附分析法的建立

甲状腺球蛋白抗体（TGA）与甲状腺微粒体抗体（TMA）的检测,多用于Hashimoto病和Craves病的诊断,是临床诊断的重要指标之一,测定血清中的TGA,TMA有多种方法,决定方法灵敏度的关键是抗原的纯度,本文采用双重层柱分离提纯TGAg,通过超速离心和高压液相色谱（HPLC）获取纯品TMAg,在此基础上建立了高灵敏度的TGA和TMA酶联免疫吸附分析法（ELISA）。     

Graves病患者放射性碘治疗后TGA,TMA的动态变化及临床意义

目的：测定放射性碘^131I治疗前后Graves病患者血清甲状腺球蛋白抗体（TGA）、甲状腺微粒体抗体（TMA）,探讨放射性碘在Graves病治疗中的价值。方法：应用放射免疫分析法（RIA）对Graves病患者^131I治疗前及治疗后2,4,6,8,10及12个月的血清TGA,TMA水平进行动态测量。结果：血清TGA水平在^131I治疗后2和8个月,血清TMA水平在^131I治疗后10个月均出现显著降低（P分别＜0．05;＜0．01;＜0．01）。^131I治疗后两项抗体的阳性转阴率明显高于阴性转阳率。结论：放射性碘^131I治疗Graves病可以使甲状腺自身抗体水平降低,放射性碘疗法可以促进自身免疫状态的缓解和修复。     

131I治疗Graves'病后发生甲低与TGA,TMA及TRAb的关系

目的：从甲状腺自身免疫方面探讨^131Ⅰ治疗甲亢的效果及甲低发生的因素。方法：选择^131Ⅰ治疗的88例Graves’病甲亢患者随访3年，分为第1组(TGA、TMA、TRAb均阳性)和第二组(TGA、TMA阴性，TRAb阳性)。采用x^2分析自身抗体水平与甲低发生的关系。结果：1组甲低发生率为31．4％，2组为3．8％，1组明显高于2组，差异有显著性。结论：TGA、TMA和TRAb水平与确定^131Ⅰ剂量及甲低的发生关系密切。认为TGA、TMA水平高的患者应酌情减少^131Ⅰ用量。     

甲亢患者血清TGA、TMA与TRAb联检的临床意义

目的 :对 84例甲亢患者的三种抗体进行联合测定 ,探讨在甲亢患者中三种抗体之间的关系及其对诊断自身免疫性甲状腺疾病的价值。方法 :84例甲亢患者按TGA、TMA浓度分为三组即TGA、TMA阴性组 (TGA、TMA <2 0 % )、阳性组 (TGA、TMA≥ 2 0 %～ <4 0 % )、强阳性组 (TGA、TMA≥ 4 0 % )。结果 :阳性率比较TRAb阳性患者占甲亢患者总人数的 71 5 % ,TRAb阳性率在阴性组占 4 2 9% ,阳性组占 75 0 % ,强阳性组占 85 7% ,三组甲亢患者及三组甲亢TRAb阳性患者血清TRAb测定结果的比较 :阳性组与阴性组比较均无显著性差异 ,强阳性组较阴性组与阳性组均明显增高。结论 :本组甲亢患者TRAb阳性率不仅与文献报告相符合 ,且显示TRAb的阳性率随着TGA、TMA阳性率的提高有增加趋势。 84例甲亢患者中TGA、TMA强阳性占 4 1 7% ,其中不能排除有桥本氏甲亢的可能     

1180例不同类型状腺疾病患者血清TGA,TMARIA结果分析

甲状腺球蛋白抗体(TGA)和甲状腺微粒体抗体(TMA)系特异性甲状腺自身抗体,测定血清中TGA、TMA已被认为是甲状腺自身免疫现象的重要标志.本文测定了1180例甲状腺疾病患者血清中TGA和TMA水平,现将结果报告如下.     

甲亢患者131I治疗前后血清hTSH、TPOAb、TGA、TMA检测的探讨

自身免疫甲状腺病(ATD),其共同的免疫学特点是患者血清中存在针对甲状腺组织的自身抗体,如甲状腺球蛋白抗体(TGA),甲状腺微粒体抗体(TMA)等.而甲状腺疾病以甲亢为临床上常见多发病,目前对甲亢疾病采取的治疗方法主要有手术治疗,他巴唑等药物治疗,口服131I治疗等.本实验室为了探讨临床上使用131I治疗甲亢疾病患者病情变化,自2001年12月～2002年6月就服用131I治疗甲亢疾病患者131I治疗前,治疗后(半年)血清hTSH、TPOAb、TGA、TMA含量进行检测,现报道如下.     

Graves’病患者^131I治疗前后TMA、TGA的变化与甲状腺大小的关系

目的：探讨Graves’病患者131I治疗前后TGA、TMA的变化与甲状腺大小之间的关系。方法：327例Graves’病患者按甲状腺大小分为三组。甲状腺Ⅰ°肿大组97人。甲状腺Ⅱ°肿大组128人;甲状腺Ⅲ°肿大组102人。用化学发光法测定患者治疗前及治疗后第6月的TGA、TMA值,并进行比较。结果：甲状腺Ⅰ°肿大组治疗前后TGA、TMA值变化不明显（P〉0.05）,早发甲减率21.44%;甲状腺Ⅱ°肿大组,治疗后TGA、TMA值比治疗前升高（P〈0.01）,早发甲减率27.15%;甲状腺Ⅲ°肿大组,治疗后TGA、TMA值比治疗前明显升高（P〈0.01）,早发甲减率30.07%。结果还显示,治疗后TGA、TMA值随着治疗前甲状腺越大,值的升高越明显,早发甲减几率越高。结论：Graves’病患者甲状腺越大,131I治疗后TGA、TMA升高越明显,早发甲减几率越高。     

血清T3、T4、TGA、TMA RIA对甲亢甲减患者的临床观察

血清T3 T4 RIA是甲状腺功能测定的一种简便灵敏准确可靠的常用方法。由于RIA能直接测定血中T4与T3的含量，大大提高了甲状腺功能的诊断水平。TGA、TMA是甲状腺的自身抗体主要见于大多数的甲状腺自身免疫性疾病如桥本氏甲状腺炎和甲亢。现将我院开展RIA检查以来，测定T3、T4和TGA、TMA对诊断甲状腺机能状态的情况分析报告如下。     

TGA、TPOAb、TRAb测定对甲状腺疾病的诊断价值

近年来，甲状腺疾病的患病率呈上升趋势，女性发病率明显高于男性。甲状腺激素的检测只能对初诊病人的甲状腺功能状态进行区分，而甲状腺球蛋白抗体（TGA）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺激素受体抗体（TRAb）的检测对于多种甲状腺疾病鉴别诊断、指导治疗和疗效预测具有重要价值。为此，我们对近几年来我院门诊和住院治疗的295例甲状腺疾病患者根据临床诊断、甲状腺激素水平进行分组检测TGA、TPOAb、TRAb含量，并将检测结果和阳性率进行组间比较分析，并探讨其临床价值，现报道如下。     

TGA、TMA含量与^131I治疗Graves’病引发甲低的相关分析

目前认为，Graves’病与自身免疫有关，Graves’病病人TGA（甲状腺球蛋白抗体）、TMA（甲状腺微粒体抗体）的阳性率〉50％，部分病人呈强阳性，当病情缓解时效价下降，复发时又回升^[1]。为探讨TGA、TMA的含量与^131I治疗Graves’病引发甲状腺功能减退症（简称甲低）是否相关，我们对自2003年3月～2004年9月在我科进行^131I治疗的186例Graves’病患者进行了回顾性分析，现报道如下。