药物流产后178例经阴道彩色多普勒超声检查结果分析

药物流产（以下简称药流）是终止早孕的最常用的非手术方法之一。部分妇女药物流产后阴道流血时间长仍然是临床有待解决的问题。应用阴道彩色多普勒超声（以下简称阴超）监测药物流产后宫内残留,并以测到类滋养层血流频谱作为判断宫内残留物性质的参考指标。2010年6月起我院运用彩色多普勒对药物流产效果进行了动态监测,收到良好的效果,现报道如下：     

药物流产后应用彩色多普勒血流显像选择清宫时机的临床分析

目的 探讨彩色多普勒血流显像对药物流产后宫内残留的临床价值及药物流产后的清宫时机.方法 选择药物流产后,阴道超声检查宫腔内残留物厚度≥1.0 cm的患者77例,接受清宫术的47例作为观察组,其余30例作为对照组,观察两组的临床结局及相关指标.结果 彩色多普勒血流显像诊断不全流产准确率95.7%,观察组阴道出血时间、 出血量、尿HCG转阴率、月经复潮时间明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒血流显像对药物流产后宫内残留有重要的诊断价值,如诊断为药物流产不全者应尽早清宫.     

超声监测药物流产后阴道出血的应用

目的观察药物流产前后超声检查对药物流产后阴道出血时间的影响。方法 500例药物流产者于流产前后进行B超检查,监测药物流产效果,并按出血时间进行对比观察。结果①出血时间≥8d所占百分比:完全流产组最低,失败组次之,不全流产组最高。②阴道出血<8d且流产后孕囊见绒毛者B超检查均显示为条状暗带、内膜线回声;未见绒毛者B超显示为条状暗带、内膜线回声者仅占52.8%。阴道出血≥8d且孕囊见绒毛者B超检查显示为条状暗带、内膜线回声所占百分比明显高于未见绒毛者。③出血时间<8d者流产前孕囊直径小于≥8d者。以上差异均有统计学意义。结论药物流产前后B超监测可以了解流产结果,对于不全流产或流产失败者及时进一步处理,减少继发宫内感染的几率,缩短阴道出血时间。     

经阴道彩色多普勒超声在药流后对子宫检查的临床价值(附46例报告)

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TV S-CD)对药物流产后宫内残留物的诊断价值。方法对46例药物流产后10~15天仍有阴道流血者进行TV S-CD检查,观察宫腔内情况,并重点监测宫腔内及其周围肌壁血流情况。结果42例宫腔内阅膜、绒毛组织残留者其内显示血流信号或近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区,并测到类滋养层血流频谱,是药物流产后阴道出血延长的主要原因。结论TV S-CD对药物流产后阴道出血时间延长患者寻找原因及临床处理具有重要的指导意义。     

超声诊断药物流产不全52例分析

<正>药物流产不全是指药物流产后胚胎组织在宫腔内部分残留。宫内胚胎残留轻者可导致不规则性或持续性阴道流血,重者可引起感染、宫腔粘连、继发不孕等,因此对药流不全及时、正确诊断有重要的临床意义。本文选择玉林市红十字会医院经病理证实的52例药物流产不     

甲基睾丸素联合生化汤治疗药物流产后阴道出血疗效观察

目的 观察甲基睾丸素联合生化汤治疗药物流产后阴道出血的疗效。方法 自愿要求药物流产孕妇200例，随机分为试验组和对照组。试验组在开始服用流产药物的同时加服甲基睾丸素10mg，3次／d，连用3d；在胎囊排出后第2天，B超排除宫内有组织物残留后，追加生化汤口服。对照组在胎囊排出，B超排除宫内有组织物残留后，加服益母膏10g，3次/d，连用5d。结果 2组流产效果相近（P〉0．05），但试验组阴道出血量及出血天数均优于对照组。结论 甲基睾丸素联合生化汤能明显减少药物流产后的阴道出血量及出血时间，对流产率和月经恢复时间无明显影响。     

药物流产后出血清宫时机选择探讨

目的探讨药物流产后出血的清宫时机.方法对收治的138例药物流产病例进行回顾性分析.结果完全流产119例;失败19例(其中未排囊当天清宫6例;已排囊当天出血多清宫1例;7天内出血多清宫1例;少量阴道出血≥14天清宫11例);阴道流血时间为(13±8.5)天.结论药物流产后出血原因主要是妊娠物残留.清宫时机的选择,应结合临床、B超、尿HCG等综合分析、判断.若未排囊或排囊后出血多者应及时清宫;排囊后,若少量阴道流血≥14天,尿HCG阳性或弱阳性,B超检查示:不全流产声像图者应及时清宫;若尿HCG阴性,B超检查未发现典型宫内残留或残留物直径≤1cm者,可加强宫缩、止血、抗感染等对症治疗或行药物性刮宫治疗后,酌情清宫.     

妈富隆治疗药物流产后阴道出血60例临床观察

目的观察复方去氧孕烯片（妈富隆）治疗药物流产后阴道出血疗效。方法药物流产后B超检查孕囊完整排出，蜕膜残留者，随及分为对照组，用益母草冲剂治疗，观察组用妈富隆治疗。结果妈富隆治疗药物流产后阴道出血量减少，出血时间缩短。结论妈富隆治疗药物流产后阴道出血时间长，迅速有效，值得临床推广。     

新生化冲剂防治药物流产后阴道出血125例体会

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕这一非介入性终止妊娠的方法,从20世纪90年代开始应用以来,以其安全、有效、方便、痛苦小而广泛应用于临床,为广大妇女患者所接受.但药物流产也有其并发症,如药物流产失败、药物流产不全、药物流产后阴道出血量多、出血时间长等.其中尤为常见的是药物流产后反复阴道出血,时间长而导致产后感染机会大大增加[1].笔者将新生化冲剂应用于药物流产后阴道出血的防治,取得了较好疗效,现报告如下.     

药物流产所致子宫出血预防及治疗分析

目的：探讨药物流产所致子宫出血预防及治疗。方法60例药物流产致子宫出血患者作为研究对象,采用随机数字表抽取法分组,就常规方案处理的对照组（30例）与依据检测结果行早期清宫或雌孕激素序贯疗法的综合防治方案治疗观察组（30例）效果进行比较。结果观察组阴道出血时间及月经恢复时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组宫内感染率为10%,对照组为26.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论药物流产中阴道出血时间长、出血量多为不足之处,阴道出血＞10 d,可行阴道B超检查,若宫内有残留需早期及时清宫,若无残留,可取雌孕激素序贯应用,同时适度抗炎,以加快机体恢复。     

药物流产后阴道异常出血120例诊治分析

目的 :通过对药物流产后有阴道异常出血的 12 0例病例诊治分析 ,探讨药物流产后阴道异常出血的病因及处理方法。方法 :对 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 10月在行药物流产后有阴道异常出血的 12 0例病例进行回顾性分析。结果 :超声显示回声团块平均径线 <2 0mm ,尤其是平均径线 <10mm或团块位于宫颈管内者保守治疗成功率高。 12 0例标本病检显示 :胎盘残留 10 0例占 83.33% ,蜕膜残留 2 0例占 16 .6 7% ,同时合并有慢性子宫内膜炎的有 9例占总数的 7.5 0 %。阴道超声监测团块血供 ,血供丰富者保守治疗不易成功。结论 :药物流产后阴道异常出血的主要病因是胎盘及蜕膜组织的残留。对于有阴道异常出血的病例应及时复查B超 ,根据宫内残留物的大小、位置、血供丰富与否决定是否行保守治疗 ,建议保守治疗 10d以上不成功 ,应及时行清宫术 ,以减少由此引起的宫内感染、盆腔炎 ,继发不孕等并发症     

彩色多普勒超声对药物流产所致宫内残留物的诊断价值

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕（简称药物流产）是一种安全、有效的抗早孕方法,因操作简单、痛苦小、患者易接受,已广泛应用于临床,但药物流产后因蜕膜组织物残留宫内,致阴道出血时间〉4周或继发闭经,常并发不全流产。药物流产后阴道不规则反复出血者,应用腹部超声结合彩色多普勒血流显像（CDFI）观察宫内的异常声像图表现,并能根据彩色血流信号检出的部位进行定位,具有一定的临床应用价值。     

药物流产后阴道出血与子宫刮出物病理学观察分析

目的　探讨药物流产后阴道出血时间与药流后妊娠残留物、血 β HCG的关系。 方法　应用米非司酮配伍米索前列醇时对 4 0 0例早中孕妇女进行药物流产和随访 ,对排出胚胎和绒毛组织后 30d内阴道出血量多、出血时间长、伴血 β HCG下降缓慢的 75例进行清宫术 ,刮出子宫内容物进行病理检查。 结果　变性炎症绒毛 13例 ,滋养细胞残留 30例 ,蜕膜组织 18例 ,全部伴有炎症细胞浸润 ;子宫内膜炎 12例 ,增生期或分泌期子宫内膜 2例。结论　药物流产后阴道出血时间长主要是绒毛、滋养细胞残留 ,一般伴血 β HCG下降缓慢或异常。     

早孕药物流产后阴道出血150例分析

目的探讨药物流产后阴道出血时间长短及影响。方法对2006年6月至2008年6月在我院因“早孕”而进行药物流产的患者共150例进行回顾性分析。结果150例中行刮宫术133例（88．67％）。结论药物流产后出血时间长以及潜在因不全流产引起大出血的危险是药物流产的最大缺点。出血时间长易合并感染。重视用药后的随访。     

经阴道彩超在药物流产术后的应用

部分妇女药物流产后阴道出血时间过长是临床有待解决的问题。本文应用经阴道超声检查,观察药物流产后阴道出血时间过长的原因,为临床处置提供依据。1资料与方法1.1研究对象:我院门诊患者37例。年龄18～42岁,闭经时间36～60天,经超声检查确诊宫内早孕,采用米非司酮何米索流产后,     

宫血宁胶囊治疗药物流产后阴道出血75例

早孕药物流产是临床常用终止早孕妊娠的方法之一,适用于妊娠49d内B型超声确定宫内妊娠的孕妇。但是药物流产后阴道出血量多,出血时间长,仍然是临床上存在的问题。宫血宁胶囊是一种纯天然的植物制剂,具有收缩子宫,止血凉血,化瘀止痛的功效。2007年6月至2008年12月,本院采用宫血宁胶囊治疗药物流产后阴道出血患者75例,效果良好,现报道如下。     

超声检查在药物流产中的临床价值

口服药物流产是模拟自然流产过程的一种终止妊娠的措施。流产似月经来潮，方法简便，容易被患者接受，但由于对药物吸收、代谢的个体差异及子宫对药物的敏感程度不同，药物流产过程及出血时间长短不一，特别是极少数孕妇药物流产失败及药物流产后宫内残留等情况，均应引起临床的足够重视。无论是在药物流产前及药物流产后应用超声追     

自拟加味生化汤治疗药物流产后子宫出血疗效分析

米非司酮配伍米索前列腺素抗早孕药物流产,以其简便、安全、无手术创伤已为广大妇女所接受,故临床普遍使用,但随之而来的并发症如流产不全,阴道流血量多,时间长,感染等也引起医患人员的关注.笔者采用自拟加味生化汤治疗药物流产后出血,取得满意效果. 1 资料与方法 1.1 病例选择 (1)一般停经天数在49 d以内的宫内妊娠;具有人工流产高危因素者,如剖宫产半年内,产后哺乳期妊娠;宫颈发育不全或坚硬而无法探子宫腔者;多次人流或对手术流产有恐惧心理者,自愿选择药物流产的所有早孕患者.(2)B超确诊为正常宫内妊娠,孕囊大小＜25 mm,不能单以停经天数来确定妊娠时间,应根据妇科检查、B超检查综合评价.     

药物流产后应用雌激素疗效观察

目的 探讨药物流产后使用雌激素对药流后出血,子宫内膜修复的疗效.方法 将药物流产完全流产患者随机分为观察组和对照组各70例,观察组从妊娠囊排出次日加服倍美力0.625mg/次,1次/日连服2周,观察两组流产后出血,子宫内膜修复及宫内残留情况.结果 观察组药物流产后阴道流血时间(10.22±6.74)天,对照组(17.61±7.09)天,两组比较有明显差异(P＜0.05),观察组子宫内膜修复者40例,占57.1%,对照组11例,占15.7%.两组比较有差异性(P＜0.05).结论 药物流产后加用雌激素可促进子宫内膜修复,缩短阴道出血时间.     

经阴道彩超诊断早期流产后宫内残留的应用

目的探讨超声诊断早期流产后宫内残留的价值。方法分析经阴道彩超检查228例早期妊娠,经人工流产、药物流产或自然流产后,宫内妊娠残留物患者的影像学资料,与清宫术后及病理检查结果对照分析。结果 228例早期妊娠流产后清宫术前诊断宫内妊娠残留物,术后病理证实228例,正确率占100%。结论经阴道彩超检查早期妊娠流产后宫内残留物方便、安全、无痛苦、可重复,应为首选方法。