异位妊娠58例临床分析

目的探讨异位妊娠的临床表现、发病因素及治疗效果。方法对河南省方城县人民医院2006至2008年58例异位妊娠病例资料进行回顾性分析,观察发病年龄、危险因素、临床表现、治疗方法及治疗效果。结果异位妊娠年龄<30岁占86.2%,人工流产史占51.7%,盆腔炎史占29.3%,放置宫内节育器占19.0%,手术治疗为主要治疗方法。结论异位妊娠发病年龄有年轻化趋势,人工流产在异位妊娠的发生中起着重要作用,手术治疗为主要治疗方法。     

异位妊娠64例临床分析

目的探讨异位妊娠的临床表现、发病因素及治疗效果。方法对64例异位妊娠病例资料进行回顾性分析,观察发病年龄、危险因素,临床表现、治疗方法及治疗效果。结果手术治疗48例,保守治疗16例,均治疗痊愈,无死亡病例。异位妊娠年龄<30岁占86.0%,人工流产史占51.5%,盆腔炎史占30.1%,放置宫内节育器占17.1%。结论手术是异位妊娠主要治疗方法,异位妊娠发病年龄有年轻化趋势,人工流产在异位妊娠的发生中起着重要作用。     

异位妊娠64例临床分析

目的探讨异位妊娠的临床表现、发病因素及治疗效果。方法对64例异位妊娠病例资料进行回顾性分析,观察发病年龄、危险因素,临床表现、治疗方法及治疗效果。结果手术治疗48例,保守治疗16例,均治疗痊愈,无死亡病例。异位妊娠年龄〈30岁占86.0%,人工流产史占51.5%,盆腔炎史占30.1%,放置宫内节育器占17.1%。结论手术是异位妊娠主要治疗方法,异位妊娠发病年龄有年轻化趋势,人工流产在异位妊娠的发生中起着重要作用。     

异位妊娠356例临床分析

目的探讨异位妊娠的发病年龄、临床表现、影响因素及治疗效果。方法对我院2005—2007年356例异位妊娠病例资料进行回顾性分析，观察发病年龄、危险因素、临床表现、治疗方法及治疗效果。结果异位妊娠年龄≤30岁占88．7％，曾有人工流产史占60．6％，盆腔炎史占46．9％。治疗：药物保守治疗（米非司酮＋中药）、腹腔镜手术及开腹手术。结论异位妊娠发病年龄有年轻化趋势，人工流产在异位妊娠的发生中起着重要作用，药物保守治疗及腹腔镜在异位妊娠治疗中成为主要治疗方法。     

异位妊娠88例临床回顾性分析

目的：探讨异位妊娠的发生原因、误诊类型及治疗方法。方法对2007年12月-2012年12月本科收治的88例异位妊娠患者的临床资料做回顾性分析。结果异位妊娠发病原因为绝育术史或人工流产史（43.18%）,置宫内节育器不合理（22.72%）及相关炎症因子感染（12.5%）;本组误诊情况为早孕10例,流产先兆5例,急性胃肠炎5例,卵巢肿瘤4例,盆腔有肿物2例;经积极治疗本组患者全部康复,无死亡病例。结论异位妊娠的发生原因主要为人工流产史、宫内节育器及炎症感染等,其在检查时偶有被误诊为早孕、流产先兆、肠胃炎、卵巢有异物等,此病治疗手段较为常规,一般行手术治疗即可康复。     

异位妊娠的发病原因探讨

目的探讨异位妊娠的发病原因,以便更好预防,减少发病率.方法总结2000年1月～2005年1 2月在我科住院确诊为异位妊娠患者人数,并与同时期住院分娩人数相比.分析2005年在我科异位妊娠手术患者临床资料,探讨其发病原因.结果异位妊娠发病率逐年上升;乡村人员占77.27%,无业人员(包括无固定职业)占94%;有人工流产史者占47%,无妊娠史者占14.39%,宫内放置节育环者占6.1%,已行输卵管结扎术者占12.12%;手术史者占9.8%,慢性盆腔炎者占29.55%.结论异位妊娠发病率逐年上升;患者大多数为乡村人员,无业者占大多数;人工流产是异位妊娠发病的主要原因;人工流产后发生异位妊娠发病率比慢性盆腔炎患者患异位妊娠发病率高.     

计划生育手术与异位妊娠发病相关因素探讨

目的探讨计划生育手术与异位妊娠发病的相关性,为临床实践提供参考。方法选择2008年1月至2012年12月在合江县计划生育服务站诊治的有计划生育手术史的妊娠妇女120例作为观察组,其中83例有人工流产史,22例有带环史,15例有输卵管结扎史。同时选择无计划生育手术史的妊娠妇女120例作为对照组,对两组临床资料进行对比分析。结果观察组120例妊娠中,99例发生异位妊娠,异位妊娠发生率达82.50%;对照组120例妊娠患者中,21例发生异位妊娠,异位妊娠发生率达17.50%。两组异位妊娠发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论计划生育手术是导致异位妊娠发病的危险因素,妇科医生要提高宫内节育器放置技术,在施行人工流产术时,要规范操作,积极预防术后感染;加强对育龄期妇女的生殖健康教育,选择有效的避孕措施,减少意外妊娠,尽量避免或减少人工流产,从而降低异位妊娠的发病率。     

异位妊娠140例病因探讨

目的 探讨异位妊娠的主要发病因素。方法 对140例异位妊娠病例进行分析总结。结果 发病因素依次为：人工流产术、盆腔炎症、置宫内节育器后及剖宫产术后，利用B超确诊率为93.8%。总误诊率为25.7%。结论 积极预防治疗性病、预防感染、降低人工流产及剖宫产率，是降低异位妊娠发病率的重要措施。     

异位妊娠危险因素的病例对照

目的探讨异位妊娠发病的相关因素,提高妇幼保健水平。方法将158例异位妊娠患者与要求人流的正常妊娠者158例进行病例对照研究。结果①异位妊娠组多个性伴侣、妇科炎症、人工流产≥2次、剖宫产术、置宫内节育器和不孕史的构成比高于正常妊娠组。②多因素Logistic回归显示:人工流产≥2次(OR=3.426,95%CI:2.103-5.582)和妇科炎症妇科炎症(OR=3.389,95%CI:(2.100-5.468)入选的方程有统计学意义。结论妇科炎症和人工流产是异位妊娠发生的独立危险因素,积极控制各种致病微生物所致的盆腔感染,减少计划外妊娠将会降低异位妊娠的发生率。     

528例异位妊娠发病因素分析

目的：分析探讨异位妊娠的主要发病因素。方法：对我院1995年1月，2004年12月收治的528例异位妊娠患者的发病因素进行回顾性总结分析。结果：患者中有慢性附件炎占62-3％。人工流产史占19．7％：官内节育器占10．6％：输卵管手术史占5．4％；剖官产术后占2．13％；不明原因占O．3％。结论：慢性附件炎、人工流产、宫内节育器是异位妊娠的主要发病因素。     

宫内节育器异位21例临床分析

目的:探讨宫内节育器(IUD)异位的诊治及预防措施。方法:回顾性分析2008年5月—2011年10月宫内节育器异位21例患者的临床资料。结果:21例中有6例为哺乳期上环,2例为人工流产后上环。宫内节育器深嵌入子宫肌层及浆肌层13例,异位于肠管5例,异位于阴道后穹窿1例,部分异位于大网膜1例,子宫肌瘤变性误诊为宫内节育器异位1例。21例患者术后均恢复良好。结论:宫内节育器异位的主要原因是操作者技术不熟练,上环过程中忽略患者主诉及术后未能严密随访所致;特殊时期(哺乳期、早孕流产、引产后)上环应警惕子宫穿孔;IUD异位无论有无症状一经确诊均应及早取出;绝经后妇女最好在绝经后半年至一年内取出;上环后应及时随访;应注重综合检查,选择适宜的手术方式,避免严重并发症;加强基层计划生育工作者的业务培训、诊断水平与责任感。     

腹腔镜保守手术联合术中甲氨蝶呤和术后米非司酮治疗输卵管妊娠80例

目的观察腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤＋米非司酮治疗输卵管妊娠患者术后患侧输卵管通畅程度和宫内妊娠、再次输卵管妊娠状况。方法对2011年11月至2012年12月收治的腹腔镜保守治疗手术患者80例作为观察组,观察术中出血量、手术时间、血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降时间、住院天数,术后输卵管通畅程度,再次异位妊娠发生率、宫内妊娠率,并与同期接受惠侧输卵管切除术患者40例进行比较。结果术后输卵管通畅率观察组为95.00%,对照组为45.00%;再次异位妊娠发生率观察组为5.00%,对照组为12.50%;血β-HCG下降天数观察组为（16.3±0.6）d,对照组为（11.50±0.4）d;2年宫内妊娠率观察组为61.26%,对照组为25.00%。结论腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤＋米非司酮治疗输卵管妊娠具有微创、安全、再次宫内妊娠率高、再次输卵管妊娠率低等优点,适用于年轻有生育要求的患者。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠40例

目的 探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果,达到早期诊断、及时治疗．降低病死率。方法 对40例输卵管妊娠行腹腔镜检查,根据妊娠部位选择合适的手术方法,观察平均手术时间、平均出血量。结果 壶腹妊娠31例,峡部妊娠7例．伞部妊娠2例．切除部分输卵管18例,开窗术20例．伞端切开2例,术中无一例脏器损伤及并发症。结论 腹腔镜治疗输卵管妊娠具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点。     

输卵管妊娠腹腔镜保守手术切除黄体联合甲氨蝶呤防治持续性异位妊娠72例

目的观察输卵管妊娠腹腔镜保守手术切除黄体联合应用甲氨蝶呤（MTX）防治持续性异位妊娠（PEP）的临床效果。方法回顾性分析139例输卵管妊娠腹腔镜保守手术患者的资料,其中输卵管妊娠腹腔镜保守手术切除黄体联合应用MTX72例为研究组,输卵管妊娠腹腔镜保守手术应用MTX67例为对照组,比较两组输卵管妊娠的治疗效果。结果术后β-HCG降至正常所需时间研究组为（10．24±4．5）d,对照组为（14．1±5．6）d,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组无PEP发生,对照组发生率为8．96％（P〈0．05）。结论输卵管妊娠腹腔镜保守手术切除黄体联合应用MTX防治PEP效果确切,优于输卵管妊娠保守手术应用MTX。     

前置胎盘的病因、诊断及治疗的研究进展

前置胎盘是产科常见的并发症,其病因学的研究尚不明确。大量的研究显示,高龄产妇、剖宫产史、多胎妊娠、医学辅助生殖、宫腔操作史等可增加其发生的危险性。近年来前置胎盘的发生率有持续上升的趋势,逐渐成为临床医生关注的重点,其发生是妊娠晚期出血的主要原因之一,如果处理不及时可严重威胁母婴生命安全。因此,明确诊断、科学治疗对减少母...     

经尿道电切联合气化电切治疗浅表膀胱肿瘤31例

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合经尿道膀胱肿瘤气化电切术(TVBT)治疗浅表膀胱肿瘤的疗效.方法 采用TURBT联合TVBT治疗浅表膀胱肿瘤31例,术后常规行膀胱灌注化疗.结果 本组31例膀胱肿瘤均一次切除,平均手术时间30 min,无膀胱出血及膀胱穿孔等并发症发生.24例获得随访0.5~4年,平均随访...     

大肠癌外科急诊的诊治探讨

目的：探讨大肠癌外科急诊的诊断,术前准备及手术的选择。方法：回顾性分析我院近10年来大肠癌外科急诊与治疗情况,结果：I期根治性切除吻合36例,占54．5％（36／66）,分期根治性手术19例,占28．7％（19／66）,Hartmann术3例,占4．5％（3／66）,11例行单纯造口术,占16．6％（11／66）。64例痊愈出院,吻合口瘘1例,2例死亡,结论：对大肠癌外科急诊加强术前诊断和准备,完善术中处理,正确选择术式可提高大肠癌I期肿瘤切除和吻合率,提高远期效果及治愈潜力。     

两种保守手术联合米非司酮治疗输卵管妊娠临床分析

目的比较腹腔镜与开腹保守手术治疗输卵管妊娠临床效果。方法将136例有生育要求、符合保守手术治疗条件的患者,按其意愿分为腹腔镜组70例及开腹组66例,术后1—2天常规服用米非司酮预防持续性异位妊娠（PEP）,比较两组术中术后情况及术后生殖状态。结果与开腹组相比,腹腔镜组手术时间短、术中出血少、目下门排气及住院时间短,差异有统计学意义（t=3．475、9．259、24．449、18．22,P〈0．01）;血β-HCG恢复正常时间、PEP、术后输卵管通畅率、宫内妊娠率、重复性及持续性异位妊娠两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜保守手术治疗输卯管妊娠手术时间短、术中出血少、术后恢复快,与开腹保守手术有相似的生殖状态,联合米非司酮能有效预防PEP的发生,值得推广。     

化学药物和腹腔镜保守手术治疗异位妊娠效果比较

目的比较异位妊娠患者采用化学药物与腹腔镜保守手术治疗的临床效果。方法将101例异位妊娠患者随机分为研究组51例与对照组50例,研究组采用腹腔镜保守手术治疗,对照组采用化学药物保守治疗,比较两组患者的临床效果。结果研究组患者在住院天数、血人绒毛膜促性腺激素（HCG）下降、术后并发症发生率、再次宫内妊娠率等方面优于对照组（P〈0．05）,但两组患者在预防同侧再次异位妊娠方面无显著性差异（P〉0．05）。结论经腹腔镜保守手术治疗异位妊娠比化学药物保守治疗的疗效更确切,患者住院时间更短,并发症更少,再次宫内妊娠几率大,值得临床借鉴。     

404例异位妊娠患者临床分析

目的探讨防治异位妊娠的有效方法,减少其诱发因素发生,降低其发生率,提高其诊治率。方法采用回顾分析方法对404例异位妊娠进行分析。结果异位妊娠发生率为5.91%,诊断符合率达100%,手术治疗372例,治愈率达100%,药物保守疗法治疗32例,治愈24例,治愈率达75%。结论及时正确诊断和积极治疗异位妊娠,可减少危及患者生命安全因素的发生;减少异位妊娠诱发因素,可降低其发生率。