癌痛的护理进展

解除癌症患者的疼痛是一个重要而经常被忽视的问题。据WHO估计^[1],全世界每天有300-500万患者在癌痛的折磨中艰难度日,其中50％～80％患者没有得到缓解;每年有250万患者因癌痛得不到及时治疗而死亡。60％～90％晚期患者有剧痛,约25％患者临终前严重疼痛没有得到缓解。在临床工作中,疼痛已成为四大生命体征之后的第五生命体征,日益受到重视。疼痛不仅给患者躯体带来不适,而且对患者的精神、心理、体质等多方面产生不同程度的影响^[2-3]。在欧美一些发达国家中,疼痛管理专业人员正从以麻醉师为主体转向以护士为主体^[4],可见护理人员在控制患者癌痛中发挥着重要作用。本文就癌痛的护理进展综述如下。     

晚期癌症疼痛的护理

据WTO的统计，全世界每年大约有600万新癌症病例，每天大约有400万患者受到癌痛的折磨，其中50％-80％没有得到满意的缓懈；晚期患者诉有剧痛的高达60％-90％，约25％临终前严重疼痛没有得到缓解。在临床工作中，疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征，日益受到重视。由于癌性疼痛对患者来说是最常见的一种症候，不仅严重影响患者的生活质量，而且易使患者丧失生活的勇气，所以正确地评价癌痛，实施及时有效地护理措施对病人尤为重要。     

癌性疼痛的护理研究进展

癌性疼痛（又称：癌症痛,癌痛）即恶性肿瘤引起的疼痛,是临床上常见的慢性病理性疼痛之一。癌症疼痛是一个十分普遍的问题,目前全世界癌症患者中有30％-70％伴有不同程度的疼痛,晚期癌症患者的疼痛发生率更高[1]。据WHO数据统计,全世界每年约有400万癌症患者遭受疼痛的折磨[2]。疼痛不仅给患者带来躯体上的痛苦,而且也使患者在精神上产生巨大压力,严重地影响着患者的生存质量[3]。然而对癌痛的控制并不令人满意,使用现有的药物性干预方法可以使80﹪-85﹪的癌症患者达到完全无痛[4],但还有10﹪-15﹪的癌痛不能解除。当前对于癌性疼痛的研究越来越深入,临床已将疼痛列为除体温、脉搏、呼吸和血压等四大生命体征以外的第5大生命体征,使它成为护理工作中应当持续观察、评估、及正确给药的重要内容,护士在疼痛评估和护理中承担着重要作用。现就癌性疼痛的评估与护理进展综述如下。     

癌性疼痛的控制、辅助治疗及护理

癌症是威胁人类生命的杀手 ,癌症患者不但死亡率高 ,而且饱受癌痛的折磨。有统计表明全世界每天大约有 830万以上的癌症患者有疼痛症状 ,其中 5 0 %以上的晚期癌症患者 ,属于剧烈疼痛。因此如何减轻癌症患者的痛苦十分重要。笔者从癌性疼痛的控制、辅助治疗及护理等方面进行探讨 ,现论述如下 :1　癌性疼痛的控制根据笔者多年的临床护理经验 ,认为癌性疼痛可通过应用镇痛药、抗肿瘤治疗和心理调节等措施来控制。1 1　应用镇痛药控制疼痛有研究表明癌痛可分为轻、中、重 3种程度。护理人员应用镇痛药控制癌痛时 ,应视其疼痛程度对症下药 ,即“…     

护士参与门诊癌痛患者管理的临床实践

<正>据世界卫生组织统计,全球每年至少有500万癌症患者在遭受疼痛的折磨,70%的晚期癌症患者以癌痛为主要症状,30%具有难以忍受的剧烈疼痛[1]。2002年第十届国际疼痛大会将疼痛列入呼吸、血压、脉搏、体温之外的第5大生命体征。控制疼痛、改善患者生活质量已成为癌症治疗的重要组成部分[2]。本院自2011年开展"癌痛规范化治疗示范病房"创建活动以来,医护人员通过对癌痛患者进行全面疼痛评估、规     

癌痛的护理进展

近年来,癌症的发病率在不断上升,疼痛是癌症患者的一个最常见的主要症状。据WHO的估计,全世界每天有300～500万患者在癌痛的折磨中艰难度日,其中50％～80％患者没有得到缓解;每年有250万患者因癌痛得不到及时治疗而死亡。     

癌症患者疼痛的评估和干预

国际疼痛学会对疼痛的定义是：疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随有现存的和潜在的组织损伤。在临床工作中，疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征，日益受到重视。疼痛问题在许多疾病中都有所表现，而在癌症病人身上表现得尤为突出。据统计，全世界有癌症患者约1400万，其中30％～60％伴有不同程度的疼痛，同时根据2003年11月11日中国医药报的统计，我国目前癌症患者已超过700万，其中51％～62％的患者伴有不同程度的疼痛，并且疼痛程度中度和重度者均达到了30％。癌痛会让癌症患者痛苦、焦虑，使患者丧失生活的勇气和信心，加速病情的恶化。而缓解或消除癌痛，不仅能减轻患者身心的痛苦，还能对患者的免疫功能起保护作用，从而抑制肿瘤细胞的扩散和转移。因此，癌症止痛在我国乃至全世界均具有非常重要的意义。本文就近几年国内外癌性疼痛评估和干预的状况综述如下。     

癌痛的诊断与治疗

癌性疼痛 ,或称晚期癌痛是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。在此阶段 ,患者身心处于相当的痛苦之中。 80 %晚期癌症患者有剧烈疼痛 ,估计每天世界上至少有 15 0 0万人经受着疼痛的煎熬。癌性疼痛已成为各有关科室日常工作的重要对象 ,特别是疼痛诊疗的重要内容。1　癌痛的诊断癌痛的诊断是治疗癌痛的基础 ,包括确认癌痛的发生机制 ,癌症疼痛的特点 ,评估疼痛的范围与程度 ,区分疼痛的性质 ,确认癌痛综合征。1 1　癌性疼痛的发生机制　当肿瘤压迫、侵入神经、血管、肠管时 ,除产生相应组织器官的功能变化外 ,也可产生疼痛。癌转移到椎骨或…     

癌痛控制的状况及分析

国际疼痛学会对疼痛的定义[1]是:疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随有现存的和潜在的组织损伤.在临床工作中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征[2],日益受到重视.由于癌性疼痛对癌症患者来说是最常见且最痛苦的一种症候,不仅严重影响患者的生活质量,而且易使患者丧失生活的勇气[3],所以正确评价癌痛,及时有效地处理,对护理人员来说极为重要.现就近几年癌性疼痛护理的状况综述如下.     

全膀胱切除后去管化回肠制作正位新膀胱5例围术期护理

国际疼痛学会对疼痛的定义是：疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随有现存的和潜在的组织损伤。在临床工作中疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征,日益受到重视。癌症患者中有30％以上伴有疼痛,其中晚期癌症患者70％以上伴有疼痛,至今世界上仍有三百五十万患者受到癌痛的折磨,严重影响了癌症患者的生存质量。因此肿瘤专科护士在保证治疗顺利进行以及缓解由疼痛带来的痛苦方面起到至关重要的用。现就近年来对癌性疼痛评估控制及护理进展综述如下。     

影响癌症患者疼痛控制的研究进展

解除癌症患者的疼痛是一个重要而经常被忽视的问题。据WHO估计,全世界每天有300—500万患者在癌痛的折磨中艰难度日,其中50％-80％患者没有得到缓解;每年有250万患者因癌痛得不到及时治疗而死亡。60％-90％晚期患者有剧痛,约25％患者临终前严重疼痛没有得到缓解。     

癌性疼痛的影响因素及管理现状

疼痛是癌症患者最痛苦和难以忍受的症状,癌症患者疼痛的发生率较高。据世界卫生组织统计,全世界每天至少有550万癌症患者遭受疼痛的折磨,50%的中期癌症患者伴有疼痛,晚期癌症患者中有70%～90%会经历疼痛,其中30%～45%为严重疼痛[1]。我国癌性疼痛发生率为62%,其中20%为中、重度疼痛[2]。持续存在的严重癌性疼痛不仅可     

癌症患者的疼痛护理

据世界卫生组织（World Health Organization,WHO）统计,每年全世界新发恶性肿瘤患者中约30%-50%伴有不同程度的疼痛。而在国内,约有高达六成的恶性肿瘤患者伴有疼痛[1]。癌症疼痛系指肿瘤侵犯、压迫有关组织神经所导致的疼痛,是晚期癌症患者最常见、最难耐受的症状之一[2] 。2002年第十届国际疼痛大会把癌痛列入继体温、脉搏、呼吸、血压后的第五大生命体征。疼痛评估也与其他生命体征的测量一样成为临床护理人员每日必须实施的护理常规。作为肿瘤科护士,应熟练掌握癌症疼痛的护理知识,以保证患者得到更加专业有效的护理,促进癌症疼痛得到最大程度的缓解,以提高癌症患者的生活质量。     

癌性疼痛的中药防治

癌性疼痛是晚期癌症患者最常见的症状 ,亦是影响晚期肿瘤患者生存质量的一个重要问题。据ＷＨＯ统计 ,全世界每年约有 4 0 0万癌症患者遭受疼痛的折磨。其中 50 %患有中等乃至剧烈程度的疼痛 ,30 %的人患有剧烈至难以忍受的疼痛。统计资料表明 ,70 %的晚期癌症患者以疼痛为主要症状。因此 ,如何防治癌痛的发生 ,对改善癌症患者的生存质量具有重要意义。近十年来 ,中医学者在使用中药预防治疗癌痛方面作了可贵的探索 ,取得了较好的临床疗效。有学者曾用回顾性调查的方式在三家医院对已死亡的肝癌患者进行统计 ,60例无明显疼痛的肝癌患者中 ,…     

癌痛患者的三阶梯止痛护理

疼痛是癌症患者最常见和最难以忍受的症状之一。据统计，全世界有癌症患者约1400万，每年新发癌症患者有700万，其中30％-60％伴有不同程度的疼痛。我国现有癌症患者200万，每年新发癌症患者有160万，疼痛的发生率40％-50％，50％的疼痛为中度至重度，其中30％为难以忍受的重度疼痛。癌症疼痛（癌痛）从心理、生理、精神和社会多个方面影响患者的生活质量。调查资料表明，癌痛得不到充分的治疗和护理是个普遍现象，控制癌痛是个不容忽视的全球性公共健康问题。1982年WHO卫生组织提出的癌症三阶梯止痛原则的应用可以使90％的癌痛患者达到无痛。现就癌痛的三阶梯止痛治疗和护理方法综述如下。     

癌性疼痛相关问题的家庭护理

癌性疼痛是恶性肿瘤患者常见的临床表现,据统计至少有40%的癌症患者伴有疼痛,晚期癌症患者则高达80%伴有中度至重度的疼痛。全世界每年有250万人因癌症疼痛得不到及时的治疗而死亡,每天都有350万癌症患者在癌症疼痛的折磨中艰难度日。疼痛严重影响患者生理、心理以及对治疗的依从性,明显地降低了患者的生活质量,甚至对病情预后都会产生显著的影响。因此重视癌性疼痛患者的家庭治疗是十分重要的。重点阐述了患者家属在肿瘤康复治疗中的作用,对癌性疼痛的家庭护理从观念更新、家人作用和处理方法等3个方面进行讨论,以期通过与医务人员的有效配合,在康复期间从心理和生理两方面有效解决肿瘤患者合并癌性疼痛的相关问题。     

癌痛患者阿片类药源性便秘护理干预进展

<正>癌痛是恶性肿瘤本身或与肿瘤治疗有关的精神、心理和社会等原因所致的疼痛,是恶性肿瘤患者最常见和最难忍受的症状之一,严重影响了患者的生活质量,在癌瘤发展过程中,约有70%~87%的患者有不同程度的疼痛[1]。据统计,我国每天大约有100万癌症患者忍受着癌痛煎熬[2]。药物治疗是目前控制癌痛的主要方法。由于癌痛对中重度癌痛患者的生活质量影响最大,根据WHO提出的三阶梯治疗原则,临床上常首选阿片类     

癌痛患者的非药物性干预

癌痛是中晚期癌症患者最常见的症状之一。目前全世界癌症病人中30%~50%伴有不同程度的疼痛,我国2000年新发癌症病人180万人中癌痛发生率为40%~65%,晚期癌症病人为50%~70%［1。癌痛不仅给癌症患者躯体带来不适,而且对精神、心理、体质等方面也会产生不同程度的影响,直接影响患者的生命和生存质量。因此,为了减轻癌症患者的疼痛,提高对疾病的治疗效果,除采取药物治疗外,非药物性干预也十分必要。     

癌性疼痛相关问题的家庭护理

癌性疼痛是恶性肿瘤患者常见的临床表现，据统计至少有40％的癌症患者伴有疼痛，晚期癌症患者则高达80％伴有中度至重度的疼痛。全世界每年有250万人因癌症疼痛得不到及时的治疗而死亡，每天都有350万癌症患者在癌症疼痛的折磨中艰难度日。疼痛严重影响患者生理、心理以及对治疗的依从性，明显地降低了患者的生活质量，甚至对病情预后都会产生显著的影响。因此重视癌性疼痛患者的家庭治疗是十分重要的。重点阐述了患者家属在肿瘤康复治疗中的作用，对癌性疼痛的家庭护理从观念更新、家人作用和处理方法等3个方面进行讨论，以期通过与医务人员的有效配合，在康复期间从心理和生理两方面有效解决肿瘤患者合并癌性疼痛的相关问题。     

1例腹腔神经丛毁损致脊髓前动脉综合征患者的护理

正全球每天至少有500万癌症患者遭受疼痛折磨,其中50%为中至重度疼痛,30%是难以忍受的重度疼痛[1],疼痛给患者的生理、心理、精神和社会等方面带来严重的影响,同时因疼痛得不到及时有效的治疗,从而严重影响了患者的生活及生存质量。控制疼痛成为癌性疼痛患者的姑息治疗中不可缺少的重要组成部分,对于用常规镇痛药难以控制的癌性疼痛,常采用神经毁损性阻滞[2]。腹部的顽固性癌痛常进行腹