一例大叶性肺炎的病案介紹

最近本科收治一例大叶性肺炎患者,經中医治疗,效果頗为滿意。茲簡介于下: 病历摘要周××,男,32岁,已婚,农民,本县人,住院总60651。因寒战,高热,咳嗽,胸痛,咯鈇銹色痰,呼吸困难等,在家治疗四天病情未减,于1964年3月21日住入本院中医病床。患者于3月17日以劳动过累,身热汗漓,     

从针刺患者的感应显示經絡之通路

蔡××男 43岁搬运工人四川安岳人现住成都东强街4号。主訴:項强,右側背痛已三天。病史:六天前突然一身疼痛,弯腰障碍,服中药一剂,症状未减;四天前淋雨后,更觉項部强硬,不能活动,右侧背部及右侧胸     

感染性心肌炎

宋××,女,7岁,1976.4.10就诊。简要病史:病童生后,多次体检,未见心疾,平时健康。此次发病,缘于过劳,外感寒凉,持续高热五天,且述有心悸、胸闷、多汗、无力等症,经某院检查,以心肌炎论治,曾用激素、维生素丙、ATP、辅酶A、细胞色素C等药物治疗七日,热转低温,余症未减,遂至中医治疗。诊视结果:神烦不安,颊赤唇干、舌苔厚腻、舌质淡赤、咽肿不红,心率110％次/分、心尖部可闻及二级收缩期杂音、肺清、腹软、肝大肋中     

消风散治疗小儿湿疹

患儿王×,男,6岁。1984年5月8日诊。颜面浮肿潮红瘙痒七天,经西药治疗三天,肿痒未减,求治中医。诊见颜面潮红浮肿,表面有小疤疹,抓破后流淡黄水,并见鳞屑。纳谷少,尿黄赤,舌红苔微腻、色黄,脉小数。尿常规阴性。证     

胸外科手术后肺部感染中医辨证分型及演变规律的临床观察

目的:观察并总结胸外科手术后肺部感染中医辨证分型的临床特点及演变规律。方法:连续性纳入四川大学华西医院胸外科2017年11月~2017年12月胸外科手术患者共217例,其中男性109例,女性108例,平均年龄(55.3±11.5)岁。对所有术后患者的术后第1天、第3天、第5天依据手术后肺部感染的诊断标准进行手术后肺部感染的判定,同时制定中医四诊调查表采用中医四诊诊断方法进行资料的搜集,提取关键性中医症状及体征并进行辨证分型。结果:217例手术患者中术后肺部感染患者共39例,占所有胸外科手术患者17.9%,术后肺部感染发生于术后第1天者10例,占所有患者的4.60%,发生于术后第3天者20例,占所有患者的9.21%,发生于术后5天及以后者6例,占所有患者的2.76%。术后早期主要表现为风热犯肺、风寒袭肺、燥邪伤肺的表实证或者肺气亏虚的表虚证,术后中期(第3天)表现为表证、虚证的患者逐渐减少,而表现为痰湿阻肺、痰热壅肺的实证、里证者逐渐增加并成为肺部感染的主要构成部分,后期(第5天以后)除了实证、里证之外,还出现气虚夹湿,气阴两虚的虚症或虚实夹杂的症候。结论:由表及里、由实转虚、虚实夹杂是胸外科手术后肺部感染中医辨证分型分布及演变的主要特点,基于中医诊断方法的中医辨证分型及其演化能够充分反映胸外科手术后肺部感染发生机理和演变规律,是诊断胸外科手术后肺部感染、评估其严重程度的有益补充,可以为中医药技术参与到胸外科围手术期管理中提供新的依据和治疗方法。     

中西医结合治疗巩膜大面积坏死脱落1例

巩膜大面积坏死脱落,脉络膜暴露,症属罕见。本例经中西药合治而愈,现报道如下。患者张××,女,54岁,农民,住院号:3212。右侧头痛眼胀,心烦呕吐,1978年9月5日来诊,经检查,以右眼慢性单纯性青光眼急性发作收治。9月18日局麻下行巩膜板层下咬切术,术中顺利。6天拆去球结膜缝线,一般情况尚好,但自觉症状未减,瞳孔仍椭圆中等散大上移,前房仍浅。术后10天发现少许虹膜色脱点,次日巩膜瓣上方球结膜似白色膜样物     

补中益气汤治愈功血、子宫脱垂

米××,女,36岁,住院号4360。1986年6月9日入院。一年前,患者因宫颈糜烂到妇科作电烙术,后即阴道下血不止,其势如崩。西医诊为“功血”,治疗后,出血大减,却始终淋漓不尽,一月出血二十多天,间隔四至七天又下血。今年三月至今,阴道下血无间断,色淡红挟有少量血块。经中医治疗二月余,病情仍不     

按摩中冲穴治疗牙痛

梁××,女,65岁,农民。1984年3月16日就诊。患胃痛月余,牙痛数天,服用中西药未效。我选用中冲穴按摩片刻,胃痛、牙痛大减,随后疼痛消失,再给清胃汤加味一剂以清除病邪,随访一年半,未见复发。     

仙方活命饮妇科病治验四则

1前庭大腺炎(未化脓期) 患者32岁,2009年3月4日初诊.主诉:阴部肿痛3天,伴全身发热2天.查体温:38.9℃,妇检:左侧小阴唇肿胀,皮色发红,可触及约3.0cm×2.0cm大小肿块,质硬,触痛明显.血细胞分析:WBC 11.6×109/L,N 85％.症见:局部红肿热痛,夜间难寐,纳差,溲黄,大便略干,舌质红、苔薄白,脉弦.诊断:前庭大腺炎(未化脓期);中医辨证:热毒壅盛.予仙方活命饮3剂(银花30g,穿山甲、皂角刺、天花粉各15g,白芷、当归、赤芍、贝母、陈皮各10g,炙乳香、炙没药、甘草各6g),内服并煎汤坐浴.2日后复诊,热退痛减,全身症状基本消失,妇检:左侧小阴唇红肿消失,肿块变小,约1.5cm×1.0cm,继用原方3剂治疗后痊愈,随访2个月,未见复发.     

寒热错杂之盗汗

病历摘要:沈××,男32岁,教师。住院号7059。咳嗽胸痛,畏寒发热,盗汗20天,于1984年3月16日入院。体检:午后体温38.8℃,左肺呼吸音减弱;胸片:左上浸润型肺结核,左侧结核性胸膜炎,入院后经链霉素、异菸肼、利福平三联抗痨,间断抽胸水,诸症未见好转,于3月28日邀中医会诊。发现前后误诊(治)五次,后因辨治正确而盗汗得止、胸水吸收,于5月15日痊愈出院。现回忆治疗经过如下:初诊(3月28日):咳嗽胸痛,咯痰色白,口渴不欲饮,恶心纳呆,盗汗浸衣,小溲色黄,舌淡红,苔白腻,脉濡稍滑。按湿热交蒸,湿重于热,困于三焦论治,以三仁汤加减治之。     

诊余漫谈

头痛连脑虚在少阴患者吕××,女性,38岁,1982年4月1日门诊。自述六天前因引产不慎,致子宫穿孔大出血而动手术。3月30日起突感左耳上侧头痛连及后脑,掣痛难忍,影响睡眠。服止痛片,仅能缓解片刻。就诊时头痛,头晕,眼发黑,怕冷,苔白,脉细。考虑出血过多兼感外邪所致,用养血祛风法,拟四物汤加羌活、防风、白芷、蔓荆子、藁本,二剂。服药后头痛依然如故。又改投清上蠲痛汤加味,头痛丝毫未减。患者用毛巾裹头,形体畏     

中医护理模式预防股骨胫骨骨折患者术后下肢深静脉血栓的效果分析

目的:观察中医护理模式在预防股骨胫骨患者术后下肢静脉血栓中的疗效。方法:收集我院2010年3月至2012年3月间股骨胫骨骨折患者190例,其中,胫骨骨折76例,股骨骨折114例。随机将患者分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予中医护理。观察患者在两组不同护理模式下,术后下肢静脉血栓发生情况。结果:观察组共有9例患者在术后发生了DVT,发病率为9.5%;对照组共有21例患者在术后发生了DVT,发病率为22.1%。两组发病率差异有统计学意义(P0.05)。观察组未出现DVT合并或继发PE的患者,对照组出现1例DVT合并或继发PE的患者。结论:与常规护理相比,中医护理模式能够减少患者术后发生DVT的概率,减短术后恢复的时间,值得在临床上推广。     

顽固性消化道出血治验二则

例1:陈××,男,39岁,农民,东莞市籍,住院号:325261。因腰椎术后第6天起持续黑便18天转中医治疗。患者于1992年3月5日因车祸后腰背疼痛、二便失禁、下肢活动障碍31小时,经x     

火龙灸治疗脾肾阳虚型混合痔术后疼痛临床研究

目的:研究分析火龙灸治疗脾肾阳虚型混合痔术后疼痛的疗效及安全性。方法:将2019年1月～2020年3月300例符合纳入标准的脾肾阳虚型混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予每日1次火龙灸治疗术后疼痛,对照组予每日口服布洛芬片。比较两组治疗前后(术后第1天、第3天、第5天、第7天)术口疼痛评分、中医症状积分、舌脉象积分、安全性指标(烧烫伤等不良事件发生率)等情况。结果:(1)两组患者经治疗后疼痛均有好转,评分较前明显减低,治疗组治疗后疼痛评分明显低于对照组(P0.05);(2)两组患者经治疗后脾肾阳虚中医症状及舌脉象积分均有下降,术后第3天两组中医症状评分差异无统计学意义(P0.05),术后第5天及第7天中医症状评分具有统计学意义(P0.05),两组舌脉象积分在术后第3天、第5天、第7天差异均具有统计学意义(P0.05);(3)治疗组及对照组术后小便不利发生概率为17.3%:37.3%;(4)两组患者疗效比较差异有统计学意义(P0.05),其中火龙灸组有效率达99.3%;(5)两组治疗中及治疗后均未发生不良事件。结论:火龙灸治疗脾肾阳虚型混合痔术后疼痛疗效确切,临床应用安全,是值得在治疗脾肾阳虚型混合痔术后疼痛中推广的中医特色疗法。     

冬温辨惑

沈××,男,37岁,干部。1982年11月25日(霜降后)来诊。患者内痣环切术后10天突发高热(39.2℃),经用红、氯霉素、病毒灵等治疗4日,热势更甚。诊见恶寒、发热、头痛、无汗、咳嗽、口渴喜冷饮、不欲饮食、口苦、大便二日未行、尿少色黄、精神倦怠,脉浮数无力,苔薄黄质红。先拟加味银翘散:荆芥、防风、二花、竹叶、枳壳、知母各12克,连翘15克,石膏30克,六一散20克,牛蒡子、豆豉、桔梗、乌药各10克,生姜3片。二剂热退病大减,仅微见腹胀、头昏、咳嗽、咽喉不利。再拟沙参麦冬饮合竹叶石膏汤化裁调理而痊愈。按:高热病发自霜降后,中医常谓之冬温。临床上只要适     

治愈一例湿温痉厥重症的疗效报告

患者:代×秀女性 29岁余干人职工家属住河西瓷土厂宿舍 1958.9.8.出诊。家属代诉:两周前发热,经本厂医务所治疗三天热未退,继转××医院住院,经检验确诊为肠伤寒,给内服合霉素胶丸四小时二粒,及注射葡萄糖液等,治疗十多天热仍未退谵语,前天突然体温下降,四肢厥冷,神志昏迷,故要求出院转中医治疗。一日来,未曾饮食及大便,亦未阖眼,小溲仅一次系遗在床上,昏迷至今未醒。     

人流后逆经一例治验

徐××,女,38岁,农民。1982年8月12日来诊。人流后闭经,周期性鼻衄五月余。该患1982年3月15日行人工流产术,术后服消炎止痛剂3日,阴道少量出血于4日后自止。人流后,每月有周期性鼻衄,伴头晕耳鸣,烦躁易怒,口苦咽干,两胁胀痛,少腹隐痛,多4～6天自愈。诊见:舌质红、苔微黄,脉弦数。治     

自拟益气祛毒方促进低位肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的:观察自拟益气祛毒方促进低位肛瘘术后创面愈合临床效果。方法:研究对象选取我院2014年3月~2015年3月收治行低位肛瘘切除术患者共140例,采用随机区组法分为对照组(70例)和中医组(70例),分别采用西医常规处理和在此基础上加用自拟益气祛毒方辅助治疗;比较两组患者临床疗效,创面愈合时间,术后创面评分及手术前后直肠肛管压力指标水平等。结果:中医组患者临床疗效显著优于对照组,差异具有显著性(P0.05);中医组患者创面愈合时间显著少于对照组,差异具有显著性(P0.05);中医组患者术后第7天、14天、21天及28天创面评分均显著优于对照组,差异具有显著性(P0.05);观察组患者手术前后肛管直肠压力指标水平比较差异无显著性(P0.05);两组患者术后肛管直肠压力指标水平比较差异具有显著性(P0.05)。结论:自拟益气祛毒方辅助用于行低位肛瘘切除术患者可有效减轻创面疼痛、瘙痒等临床症状,加快愈合进程,且未对肛门直肠功能产生影响。     

治疗胸肋关节脱位一例

李××,女,50岁。1987年6月15日诊。10天前上公共汽车时,左手紧握车门处的铁栏杆,突然被人群猛力由右侧向左侧推挤,遂即感到胸部有咔嚓的响声,以及疼痛、发热、出汗、心慌、不适、不敢咳嗽、呼吸急促、活动受限等症状。经某医院诊断为“左胸部软组织挫伤”,治疗十天,症状未减,故到我院求诊。检查:左胸第四胸肋关节处呈肿胀(?)、高突(?)、畸形(?)、     

小儿急性喉炎治验

胡××,男,3岁。1988年2月5日诊。患儿犬吠样咳嗽伴发热3天,声音嘶哑,烦躁乏力,小便黄,大便干。舌质红苔黄,脉滑数。西医诊断为:急性喉炎,中医诊断为:喉喑(风邪客于喉窍,肺失宣