血清CEA、CA125、CA19-9联合检测对胃癌诊断的临床意义

目的探讨联合检测胃癌患者血清CEA、CA125、CA19-9水平在胃癌诊断中的意义。方法应用免疫荧光法检测160例胃癌血清CEA、CA125、CA19-9水平并进行分析。结果CEA、CA125、CA19-9阳性率分别为24.4%、37.5%、23.1%,三者联合检测阳性率为64.4%;CEA阳性率与性别、肿瘤浸润深度以及是否转移无明显相关,CA19-9阳性率与性别、肿瘤浸润深度无关,CA125女性高于男性,且与肿瘤浸润深度和是否转移密切相关。三者均与肿瘤部位和组织学类型相关。结论CEA、CA125、CA19-9三者联合检测可以提高胃癌的检出率。     

结直肠癌患者根治术前血清CEA和CA19-9表达水平对预后的预测价值

目的探讨结直肠癌患者根治术前CEA、CA19-9水平对预后的预测价值。 方法回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院2003年12月至2007年1月间491例接受根治性切除的Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者临床资料,包括患者术前血清CEA和CA19-9水平、临床病理资料及预后情况。利用单变量和多变量分析患者年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤分化、TNM分期、肿瘤侵犯深度及淋巴结转移个数与预后的关系。 结果患者术前血清CEA和CA19-9水平、TNM分期、淋巴结转移数、肿瘤侵犯深度、肿瘤的分化都与预后相关。在多变量分析中,CEA和CA19-9水平、TNM分期、肿瘤分化是总生存的独立预测因素,CA19-9水平、TNM分期、肿瘤分化是无病生存的独立预测因素。 结论术前血清CA19-9与CEA水平均对结直肠癌患者的预后有预测价值。CA19-9水平应该作为常规的术前检查指标,对CEA检测结果有补充作用。     

血清CEA、CA242、CA50、CA19-9对结直肠癌诊断和生物学特性评估的意义

背景:近年来结直肠癌发病率呈逐年升高趋势,早期诊断是提高生存率,改善预后的关键。目的:探讨检测血清CEA、CA242、CA50、CA19-9对结直肠癌诊断和生物学特性评估的意义。方法:选取2009年3月~2013年5月于中国人民武装警察部队湖南省总队医院经病理检查确诊的112例结直肠癌和32例结肠良性疾病患者,选取50例同期健康体检者作为正常对照组。以化学发光法检测血清CEA、CA50、CA19-9水平,以ELISA法检测血清CA242水平。结果:血清CEA、CA242、CA50、CA19-9在结直肠癌组中的表达水平较结肠良性疾病组和正常对照组显著升高(P0.05)。四种肿瘤标记物中,血清CA242对结直肠癌的敏感性最高,CA19-9对结直肠癌的特异性最高;四种肿瘤标记物联合检测的敏感性和阳性预测值均显著高于任意三种标记物联合检测(P0.05)。肿瘤位于结肠、直径≥5 cm、有淋巴结转移、有远处转移的患者与肿瘤位于直肠、直径5 cm、无淋巴结转移、无远处转移的患者比较,血清CEA、CA242、CA50、CA19-9阳性率显著升高(P0.05);肿瘤浸及浆膜层的患者与未浸及浆膜层的患者比较,血清CA242、CA50阳性率显著升高(P0.05)。四种肿瘤标记物表达水平与结直肠癌Dukes分期呈正相关(P0.05)。结论:血清CEA、CA242、CA50、CA19-9对结直肠癌的诊断、临床分期以及生物学特性的评估有较好的临床价值,联合检测可提高诊断率。     

胃癌诊断中肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125的水平变化及临床意义

目的探讨检测肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125在胃癌诊断中的意义。方法选取2011年2月至2013年2月于该院诊治的胃癌患者100例,所有患者均经胃镜检查以及病理切片检查证实,同时选取80例胃部良性病变患者以及80例正常健康人作为对照组。应用RIA、ELISA以及免疫组化方法检测血清以及组织中CEA、CA19-9、CA125的含量,分析三个指标单独检测以及联合检测对胃癌的诊断价值以及与临床参数之间的关系。结果胃癌患者血清及组织中的CEA、CA19-9、CA125含量显著高于对照组;三者联合检测,敏感度可提高至83%。血清中CEA、CA19-9以及CA125的浓度与胃癌的浸润深度、淋巴结转移相关;CEA浓度对胃癌的淋巴结转移的预测准确率较CA19-9、CA125更高(P<0.05)。结论胃癌患者血清以及组织中CEA、CA19-9、CA125的表达对诊断胃癌有着重要的意义;联合检测三项指标可以有效提高诊断的敏感性和特异性;血清中CEA、CA19-9、CA125的浓度与胃癌的多项临床参数有相关性。     

食管癌患者围术期监测血清CEA、CA125、CA19-9和βHCG的临床意义

目的 探讨监测血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、β-人绒毛膜促性腺激素(βHCG)手术前后水平动态变化在食管癌患者治疗中的应用价值.方法 用化学发光免疫法测定50例食管癌患者血清CEA、CA125、CA19-9、βHCG术前、术后1 w、1、3个月水平,并设10例健康体检者为对照组.结果 食管癌患者CEA、CA125、CA19-9术前血清水平显著高于健康对照组(均P＜0.01),βHCG术前血清水平和正常组无显著性差异(P＞0.05);食管癌患者CEA、CA125、CA19-9术后1 w、术后1、3个月血清水平显著低于术前(均P＜0.05),βHCG术后1 w、术后1、3个月血清水平和术前血清的水平无显著性差异(P＞0.05);食管癌患者CEA、CA125、CA19-9术后1个月、术后3个月水平和正常组无显著性差异(P＞0.05);食管癌患者CEA、CA125、CA19-9术前血清水平和肿瘤临床分期呈正相关(P＜0.05);食管癌患者CEA、CA125、CA19-9术前血清阳性率水平和肿瘤分化程度无统计学意义(P＞0.05).结论 食管癌患者术前术后CEA、CA125、CA19-9血清动态水平变化监测可作为手术疗效监测指标用于临床.CEA、CA125、CA19-9术前血清水平和临床分期正相关;CEA、CA125、CA19-9术前血清阳性率水平与分化程度无相关.     

结直肠癌患者血清MIC-1的表达及意义

目的评价结直肠癌患者血清中巨噬细胞抑制因子1（MIC-1）的表达水平及其临床意义。方法测定152例未经放化疗结直肠癌患者及120例健康对照组的血清MIC-1、癌胚抗原（CEA）及糖链抗原19—9（CA19—9）zk平。结果结直肠癌患者血清MIC-1水平较健康对照组显著升高（P〈0．01），MIC-1水平与Dukes分期、分化程度、浸润深度、淋巴转移、远处转移相关（P〈0．01），与年龄、组织类型无关。MIC-1表达与CEA呈正相关（r=0．514；P〈0．01），联合CEA及CA19-9检测可提高结直肠癌诊断的敏感性和准确率。结论血清MIC-1联合CEA及CA19-9对结直肠癌诊断和鉴别诊断有一定的临床应用价值。     

TuM2-PK、TK1、CEA、CA19-9和CA72-4在结肠癌患者诊断中的意义

目的分析肿瘤性M2丙酮酸激酶(Tu M2-PK)、细胞质胸腺激酶(TK) 1、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA) 19-9和CA72-4在结肠癌患者诊断中的意义。方法随机选择60名老年体检者为健康组;同一时期45例老年良性结肠疾病患者为良性疾病组; 50例老年结肠癌患者为观察组。采集3组清晨5 ml空腹静脉血置于食管中,检测所有参试者Tu M2-PK、TK1、CEA、CA19-9和CA72-4含量,并对不同病理分期和临床分期患者检测其肿瘤标志因子,统计特异性、敏感性及准确度。结果观察组Tu M2-PK、TK1、CEA、CA19-9和CA72-4明显高于健康组及良性病变组,良性病变组明显高于健康组(P<0. 05)。结肠癌患者临床分期C～D期肿瘤标志物水平明显高于A～B期,结肠癌高、中分化患者明显高于低分化患者(P<0. 05)。联合诊断的敏感性、特异性及准确度明显高于单一检测(P<0. 05)。结论 Tu M2-PK、TK1、CEA、CA19-9和CA72-4联合检测对结肠癌的确诊具有辅助作用,提高结肠癌患者诊断的准确性、敏感性及准确度。     

M2-PK与CEA、CA19-9、CA72-4对消化系统肿瘤诊断的比较分析

目的探讨M2-PK在消化系统肿瘤实验室诊断上的应用价值。方法收集正常对照、良性消化系统疾病及消化系统肿瘤患者病例,用酶联免疫法测血浆M2-PK水平,用电化学发光法测CEA、CA19-9、CA72-4水平,并对它们进行比较。结果M2-PK在胃癌、胰腺癌、结直肠癌患者血浆中明显升高,较正常对照组及良性消化系统疾病组有显著差异(P<0.01);M2-PK在胃癌和结直肠癌中阳性率最高(分别为52.4%、78.6%),且较另外3个标志物的阳性率有显著性差异(P<0.01),特异性则比之较低(79.2%);M2-PK分别与CEA、CA19-9、CA72-4联检能提高诊断的敏感性和特异性。结论M2-PK对消化系统肿瘤具有一定的诊断价值,且与其它标志物联检可提高诊断的敏感性和特异性。     

肿瘤标记物结合病理对结直肠癌腹膜转移预判的研究

目的探讨血清CEA、CA19-9、CA125结合临床病理对术前判断是否具有结直肠癌腹膜转移的意义。 方法选取2014年1月至2017年10月在哈尔滨医科大学附属第二临床医学院行手术治疗的结肠癌及肿瘤位于直肠腹膜反折以上的直肠癌患者,共1 215例。其中,无腹膜转移的患者988例,同时性腹膜转移的患者227例,比较两组临床资料。 结果高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌发生腹膜转移的几率分别为0、5.4%、35.6%、45.3%、75%,病理恶性程度越高越容易出现腹膜转移。血清CEA、CA19-9及CA125三者对结直肠癌腹膜转移的辅助诊断中,以CA125最为敏感,敏感度为100%,曲线下面积为0.897,CA125的这两项明显高于CEA及CA19-9,其特异度与CEA接近,较CA19-9低。CA19-9的特异度最高,为86%,但其灵敏度（47%）、曲线下面积（0.669）为三者中最低。CEA、CA19-9、CA125增高越明显,发生腹膜转移的几率就越大,当CEA＋CA125增高或CA125＋CA19-9增高或CEA＋CA125＋CA19-9增高时,发生腹膜转移的几率分别为65.7%、73.1%、77.3%。 结论通过CEA、CA19-9、CA125结合临床病理等检查的辅助,可以提高术前诊断结直肠癌腹膜转移的准确率,有助于术前判断患者的病情及预后。     

肿瘤标志物CEA、CA19-9在人结直肠癌检测中价值

目的探讨应用肿瘤标志物进行结直肠癌检测及预后判断的临床应用价值。方法汇总本院近3年收治的经手术治疗的结直肠癌患者191例,结合血清及组织学CEA、CA19-9的结果进行分析。结果归为DukeA期的患者仅占全部病例的12.57%。组织病理切片检查CEA、CA19-9阳性率分别为98.40%、74.24%;血清CEA、CA19-9阳性率分别为51.47%和22.39%;两项指标阳性率组织病理切片明显高于血清,P〈0.05,但其浓度与Duke分期具有正相关性。结论血清CEA、CA19-9测定对结直肠癌患者的诊断预后有临床应用价值,但对早期结直肠癌的筛查效果并不理想。     

CEA、CA 19-9和CA242联合检测能否提高结直肠癌诊断的敏感性和诊断价值:Meta分析

背景通过Meta分析方法对癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)、CA 19-9、CA242联合检测用于结直肠癌诊断的研究进行综合分析,对其在结直肠癌诊断中的临床价值进行探讨.目的探讨CEA、CA 19-9和CA242平行联检在结直肠癌检出率和诊断价值中的应用.方法检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、CNKI、Wanfangdatabase、Sinomed数据库,检索关于CEA、CA 19-9和CA242用于结直肠癌检测的诊断试验,检索时限为建库至2019-10-25.两位研究员在QUADAS-2工具的基础上独立完成了数据提取和质量评估.采取双变量回归模型,得出了合并后的灵敏度(SEN_(合并))、特异度(SPE_(合并))、阳性似然比(PLR_(合并))、阴性似然比(NLR_(合并))、诊断比值比(DOR_(合并))、曲线下面积(AUC_(合并))及相应95%可信区间(CI).采用Meta回归和亚组分析探讨异质性的可能来源.结果共计18项研究(3534个病人)纳入本Meta分析.对于单个肿瘤标志物检测, CA 19-9[0.37(0.32, 0.43)]的SEN合并低于CEA[0.50(0.46, 0.55)]而CEA[0.73(0.68,0.76)]的A U C合并小于CA19-9[0.82(0.78,0.85)]和CA242[0.87(0.83,0.89)].肿瘤标志物联合检测结果显示,任意两个或三个肿瘤标志物的SEN合并均高于单个肿瘤标志物.对于AUC合并,肿瘤标志物联检和除CEA外的单个肿瘤标志物之间无统计学差异.异质性检验结果显示,研究规模是CEA和CA 19-9用于单肿瘤标志物检测时异质性可能来源,而临界值是CA242异质性的可能来源.结论联合应用CEA、CA 19-9和CA 242可显著提高结直肠癌诊断的灵敏度.除CEA外的单个肿瘤标志物与肿瘤标志物联合检测对结直肠癌的诊断价值无明显差异.     

43例胰腺癌患者血清CA19-9、CA125、CEA水平检测及分析

目的 探讨血清肿瘤标志物CA19-9、CA125及癌胚抗原（CEA）联合检测对胰腺癌诊断及疗效监测的价值.方法 采用全自动电化学发光分析仪测定43例胰腺癌患者（胰腺癌组）及40例健康查体者（对照组）血清CA19-9、CA125及CEA水平,其中胰腺癌组手术前及术后1个月各测定1次;根据试剂厂家提供的参考值计算三种标志物诊断胰腺癌的敏感性、特异性及准确性.结果 胰腺癌组手术前后血清CA19-9、CA125及CEA水平均显著高于对照组（P＜0.01）,尤以术前为著（P＜0.05）;三种肿瘤标志物术后阳性率均显著低于术前（P＜0.05）,联合检测上述三种肿瘤标志物诊断胰腺癌的敏感性、特异性及准确性均显著高于单一标志物检测（P＜0.05）. 结论联合检测血清CA19-9、CA125、CEA水平对胰腺癌的辅助诊断、疗效判定、病情监测等均有重要价值.     

联合检测CEA、CA19-9和CA125对鉴别良恶性腹水的价值

目的探讨检测CEA(癌胚抗原)、CA19-9(糖类抗原19-9)和CA125(糖类抗原125)对鉴别良、恶性腹水的临床价值。方法化学发光法检测120例患者腹水CEA、CA19-9和CA125的含量。结果化学发光法检测恶性腹水中的CEA、CA19-9和CA125分别为(37±16)ng/ml、(236±78)U/ml和(602±211)U/ml,良性腹水分别为(13±2)ng/ml、(34±3)U/ml和(32±3)U/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时,3种抗原检测的敏感性和特异性各有特点,需要联合检测。结论联合检测良、恶性腹水中CEA、CA19-9和CA125水平对鉴别诊断有一定临床意义。     

结直肠癌手术前后血清P53抗体,CEA及CA19-9的检测意义

目的：通过检测结直肠癌患者手术前后血清P53抗体,CEA,CA19-9的变化,评价其临床意义．方法：选择2002-04/2003-01手术治疗的结直肠癌患者132例和36例非肿瘤患者为研究对象．用ELISA法定性检测血清P53抗体,放射免疫分析法(RIA)定量检测CEA,CA19-9．结果：结直肠癌组中53例血清P53抗体阳性,而对照组仅1例阳性(X~2=18．11,P＜0．0001)．CEA和CA19-9在结直肠癌患者中的阳性率分别为18．2％和12．9％．血清P53抗体阳性患者术后1mo有39例(74％)抗体转阴,其中姑息性手术组3例(33％),而根治性切除组36例(82％)(X~2=9．04,P=0．0026)．CEA阳性的24例患者中,术后1 mo有13例(54％)转为阴性,其中姑息性手术组2例(18％),而根治性手术组11例(85％)(X~2=10．60,P=0．0011)．术前CA19-9阳性的17例患者中7例(41％)在术后1mo转为阴性,在姑息性手术组和根治性切除组的转阴率分别为20％(2例)和71％(5例)(X~2=4．50,P= 0．034)．结论：血清P53抗体,CEA,CA19-9的手术前后动态检测有助于临床判定病情,监测疗效．     

术前血清CEA、CA19-9、CA50联合检测在结直肠癌肝转移预测中的应用

目的研究术前血清CEA、CA19-9、CA50联合检测在结直肠癌肝转移预测中的应用价值。 方法选择2015年1月至2017年1月在中国医学科学院肿瘤医院接受手术治疗的结直肠癌患者316例为研究对象,其中结直肠癌伴有肝转移的患者158例作为实验组,并按照性别、年龄等匹配结直肠癌不伴有肝转移的患者158例作为对照组。对所有患者的术前血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）以及糖类抗原50（CA50）进行检测,采用单因素及多因素分析以上肿瘤标志物单独或联合检测在结直肠癌肝转移中的预测价值。 结果单因素及多因素分析结果表明,术前血清CEA、CA19-9、CA50升高与结直肠癌发生肝转移显著相关（P<0.05）,CEA、CA19-9、CA50单独预测结直肠癌肝转移的敏感度分别为62.7%、57.4%、67.1%;特异度分别为58.2%、53.5%、56.6%。CEA、CA19-9、CA50联合诊断预测直肠癌肝转移的敏感度和特异度分别为74.3%、76.3%。 结论术前血清CEA、CA19-9、CA50升高是结直肠癌肝转移的独立预测因素,但三者单独预测结直肠癌肝转移的敏感度和特异度均较低。三者联合检测对于预测结直肠癌肝转移的敏感度和特异度均较高,可以作为结直肠癌肝转移的预测模型。     

联合检测血清CEA、CA19-9与CA72-4对老年结肠癌诊断的价值

目的探讨联合检测血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA)19-9与CA72-4对老年结肠癌诊断的价值。方法收集老年结肠癌患者43例、结肠良性疾病患者40例、健康体检者100例的静脉血,检测血清中CEA、CA19-9与CA72-4水平,分析其对老年结肠癌诊断的价值。结果老年结肠癌组的血清CEA、CA19-9与CA72-4水平显著高于结肠良性疾病组和健康对照组,统计学有显著性差异(P<0.05)。结肠良性疾病组的血清CEA、CA19-9与CA72-4水平显著高于对照组(P<0.05)。三项指标联合检测结肠癌阳性率明显高于单一检测结果(P<0.05),且联合检测的敏感性及特异性均高于单项检测。结论 CEA、CA19-9与CA72-4联合检测能显著提高对老年结肠癌的检出率,对于疾病的及时发现治疗、病情的控制恢复有重要的意义,值得临床广泛推广。     

环氧化酶-2/前列腺素E_2在结直肠癌中的表达及临床意义

目的探讨环氧化酶-2(COX-2)、前列腺素E_2(PGE2)在结直肠癌中的表达及其与结直肠癌临床特征的关系。方法选取2009年8月1日-2012年8月1日于河北北方学院附属医院经病理检查确诊为结直肠癌78例患者的组织标本。免疫组化染色检测COX-2和PGE2的表达,并分析其与患者临床病理学特征的关系。结果结直肠癌组织中COX-2阳性表达率显著增加,与肿瘤大小、分化程度、浸润深度、淋巴结转移和Dukes分期相关;结直肠癌组织中PGE2阳性表达率显著增加,与肿瘤的分化程度、浸润深度、淋巴结转移和Dukes分期相关。Pearson相关分析表明,COX-2与PGE2在结直肠癌组织中的阳性表达显著正相关。结论COX-2、PGE2与结直肠癌的浸润、侵袭和转移密切相关。     

血清CA199、CA125、CA242及CEA联合检测诊断胰腺癌的临床价值

目的探讨血清CA199、CA125、CA242及癌胚抗原（CEA）联合检测诊断胰腺癌的临床价值。方法对48例胰腺癌患者（胰腺癌组）及48例体检正常者（对照组）进行血清CA199、CA125、CA242、CEA检测,并对胰腺癌组进行四项指标联合检测。结果与对照组比较,胰腺癌组血清CA199、CA125、CA242、CEA均明显升高（P均〈0.01）;四项肿瘤标志物联合检测的敏感率和特异率均高于各单项检测,胰腺癌组伴淋巴结转移者的CA199、CA125、CA242、CEA均明显高于无淋巴结转移者（P均〈0.05）。结论血清CA199、CA125、CA242及CEA联合检测可提高胰腺癌诊断的敏感率和特异率,对早期诊断胰腺癌及判定其有无淋巴结转移有一定临床价值。     

缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子在结直肠癌组织中的表达及意义

目的　检测缺氧诱导因子 - 1(HIF- 1)和血管内皮生长因子 (VEGF)与结直肠癌临床病理及预后的关系。方法　用免疫组化 SP法检测 6 1例结直肠癌组织中 HIF- 1α及 VEGF蛋白的表达。结果　结直肠癌组织中HIF- 1α蛋白呈高表达 ,阳性率为 6 5 .6 % ,癌旁及正常组织不表达 ,HIF- 1α与结直肠癌的浸润深度及淋巴结转移密切相关 (P<0 .0 1) ,与 Dukes分期呈正相关 (P<0 .0 1) ;结直肠癌 VEGF阳性表达率为 4 9.2 % ,癌旁及正常黏膜几乎不表达 VEGF,癌间质血管内皮细胞不表达或弱表达 ,VEGF与结直肠癌的浸润深度及淋巴结转移相关(P<0 .0 5 ) ,与 Dukes分期呈正相关 (P<0 .0 2 ) ,且 VEGF阳性表达与 HIF- 1α阳性表达程度呈正相关 (P<0 .0 0 1)。结论　 HIF- 1α与 VEGF在结直肠癌浸润、转移过程中有协同作用 ,同时检测 HIF- 1α、VEGF蛋白的表达可作为判断结直肠癌浸润、转移和预后等生物学行为的重要参考指标     

血清游离肿瘤标志物联合检测在结直肠癌诊断治疗中的意义

目的分析不同级别结直肠癌患者血清中肿瘤标志物含量表达与临床分期及病理分级的关系。方法收集86例结直肠癌患者及30例正常对照者的外周血,应用化学发光法检测患者血清游离肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125、CA153含量表达。结果结直肠癌患者血清中CEA、CA19-9、CA125、CA153等糖链类抗原含量明显升高,与对照组相比差异显著(P0.01),且与结直肠癌临床分期及病理分级呈正相关(r=0.762)。结论检测结直肠癌患者血清中游离肿瘤标志物含量表达有助于结直肠癌的筛查,并在结直肠癌早期诊断、早期治疗、判断肿瘤恶性程度及预后等方面具有重要意义。