神经外科气管切开患者应用集束化护理方案的效果观察

目的探究集束化护理方案应用于神经外科重症病房气管切开术后的效果。方法选取自2014年5月~2015年5月于本院神经外科重症病房进行诊疗的60例气管切开患者为研究对象,并随机分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对两组患者分别采用传统常规气管切开护理与集束化护理方案,观察比较两组患者的各项临床指标。结果观察组患者气管切开导管留置时间以及肺部感染持续时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组气管切开并发症发生率为6.7%,对照组并发症发生率26.7%,观察组并发症发生率明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理方案在神经外科重症病房气管切开患者气道护理中具有显著的效果,值得在临床工作中推广应用。     

集束化护理在下呼吸道多重耐药菌定植气管切开患者中的应用

目的探讨集束化护理在神经外科下呼吸道多重耐药菌定植气管切开患者中的应用效果。方法便利选取2012年8月至2014年12月在解放军463医院神经外科住院治疗并行气管切开超过2个月的98例患者,均合并多重耐药菌定植。根据住院时间将患者分为对照组(50例)和研究组(48例),分别实行常规护理和集束化护理,比较两组患者20d内的肺部感染发生率、平均住院费用及入住ICU的天数。结果研究组患者肺部感染发生率明显低于对照组,平均住院费用和入住ICU天数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理应用于气管切开合并下呼吸道多重耐药菌定植的神经外科患者,可明显降低患者的肺部感染发生率,缩短住院时间,减轻经济负担。     

集束化管理策略在神经外科气管切开术后患者中的应用效果分析

目的：探讨集束化管理策略对预防神经外科气管切开患者肺部感染的应用效果。方法将2015年4~7月130例气管切开患者作为对照组,按神经外科专科护理模式进行常规护理,将2015年8~11月130例气管切开患者作为集束组,采用集束化管理策略进行护理,比较两组肺部感染情况。结果对照组发生肺部感染38例,集束组发生肺部感染16例,两组比较有统计学意义( P<0.05)。结论集束化管理策略能够有效地降低神经外科气管切开患者肺部感染率,缩短患者住院时间,减轻患者经济负担。     

Effect analysis of bundles of care on tracheostomy patients of lung infection

目的 探讨气管切开肺部感染患者应用集束化干预措施的效果.方法 将2010年1～12月86例气管切开肺部感染患者作为干预组,选取2009年1～12月病情类似的85例气管切开患者作为对照组,比较两组肺部感染持续时间、置管时间、并发症发生情况及预后.结果 对照组肺部感染的持续时间、气管切开及住ICU时间明显长于干预组,两组比较差异有显著意义(P＜0.05),对照组气管切开期间并发症发生较干预组明显增多.结论 采用集束化干预措施能有效预防和降低气管切开患者并发症的发生,缩短感染持续时间、置管时间及住ICU的时间.     

神经外科气管切开重症患者人工气道集束化管理方案的构建及临床应用研究

目的运用Delphi法构建神经外科气管切开重症患者人工气道管理方案,并探讨其临床应用效果。方法在文献分析和小组讨论的基础上初步制订集束化气管切开管理方案,采用Delphi法邀请36名专家就指标体系进行两轮专家函询,确定指标的关键内容。将符合标准的122例患者随机分为观察组(61例)和对照组(61例),对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施集束化气管切开管理方案,比较两组患者气管切开时间及并发症发生率。结果两轮专家函询肯德尔一致性P均<0.05,权威系数为0.765、0.742,判断系数为0.922、0.941,最终形成神经重症气管切开患者人工气道集束化管理方案,包括4项一级指标、23项二级指标。临床应用结果显示,观察组气管切开时间和气道相关并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论构建的集束化气管切开管理方案可规范神经外科重症患者气管切开护理操作,缩短气管切开时长及减少相关并发症,加速患者的康复。     

集束化管理策略在气管切开多重耐药菌管理中的应用效果

目的探讨集束化管理策略在气管切开多重耐药菌中的应用效果。方法选取2017年4月至2018年4月气管切开多重耐药菌患者56例为研究对象,按照随机数字表法等分为对照组和观察组,对照组给予常规管理,观察组采用集束化管理策略。比较两组患者感染防控措施依从率、气管切开并发症。结果观察组手卫生执行率、隔离措施正确率、医疗废物处理合格率及医院感染知晓率均高于对照组(P 0. 05);观察组气管切开痰痂、出血及误吸发生率均低于对照组(P 0. 05);实施集中化管理策略后护理人员隔离标识悬挂床边、速干手消毒剂配置、专用蓝色腕带佩戴、消毒医疗环境及用品、安置病床评分均高于实施前(P 0. 05)。结论集束化管理策略用于气管切开多重耐药菌管理中,有助于提高感染防控措施依从率,降低气管切开并发症发生率,值得临床推广应用。     

集束化干预对气管切开患者肺部感染的效果分析

目的探讨气管切开肺部感染患者应用集束化干预措施的效果。方法将2010年1～12月86例气管切开肺部感染患者作为干预组,选取2009年1～12月病情类似的85例气管切开患者作为对照组,比较两组肺部感染持续时间、置管时间、并发症发生情况及预后。结果对照组肺部感染的持续时间、气管切开及住ICU时间明显长于干预组,两组比较差异有显著意义(P<0.05),对照组气管切开期间并发症发生较干预组明显增多。结论采用集束化干预措施能有效预防和降低气管切开患者并发症的发生,缩短感染持续时间、置管时间及住ICU的时间。     

综合护理干预对ICU气管切开患者肺部感染的影响

目的:探讨综合护理干预对重症监护病房(ICU)气管切开患者肺部感染的影响。方法:采用随机数字表法,将90例ICU行气管切开术后并发肺部感染患者分为观察组和对照组各45例,对照组接受常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组临床效果及并发症发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05),观察组症状消失时间、ICU转出时间及并发症发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论:对ICU气管切开合并肺部感染患者实施综合护理干预,能有效改善患者症状与体征,减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

集束化护理在序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

目的:探讨集束化护理在序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中应用效果。方法:将80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭需行气管插管序贯机械通气患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采取常规护理方法,观察组采用集束化护理方法。比较两组意外拖管率、并发肺部感染率、病死率、机械通气时间、ICU住院时间、集束化护理方法的临床应用价值。结果:观察组意外拖管率、并发肺部感染率以及病死率明显低于对照组(P0.05),而机械通气时间、ICU住院时间明显少于对照组(P0.05)。结论:集束化护理有助于提高对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果,降低意外拖管率、并发肺部感染率以及病死率,能够缩短机械通气时间与ICU住院时间。     

系统化护理对颅脑损伤气管切开患者预后及肺部感染的影响

目的探讨系统化护理对颅脑损伤气管切开患者预后及肺部感染的影响。方法选取本院神经外科收治的84例颅脑损伤气管切开患者为研究对象,根据患者入院时间将其分为对照组42例予常规护理及干扰组42例予系统化护理,对比分析两组患者预后效果、感染情况、护患纠纷、意外事件。结果观察组干预后格拉斯哥评分(GCS)低于对照组,机械通气时间、住ICU时间、平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者肺部感染率、护患纠纷事件发生率、患者投诉率及意外事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论系统化护理干预能有效降低颅脑损伤气管切开患者术后感染发生率及护理意外事件,改善患者预后。     

集束化干预对颅脑损伤行气管切开患者术后并发症和满意度的影响

目的集束化干预对颅脑损伤行气管切开患者术后并发症和满意度的影响。方法选择2017年1月—12月本院收治的40例颅脑损伤患者为对照组,选取2018年1月—12月收治的40例颅脑损伤患者为观察组。对照组采取气管切开术后常规护理,观察组实施集束化护理干预。观察并比较两组患者气管切开术后并发症、焦虑情绪和满意度情况。结果观察组患者术后并发症发生率为5.0%,低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P0.05);干预后,观察组的焦虑评分显著低于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对颅脑损伤行气管切开患者实施集束化护理干预,可降低气管切开并发症发生率,改善患者的焦虑情绪,提高患者满意度。     

手卫生干预对ICU气管切开患者肺部感染的影响

目的:探讨手卫生干预对ICU气管切开患者肺部感染的影响。方法:将2011年1~12月36例气管切开肺部感染患者作为对照组,实施常规护理干预;将2012年1~12月36例病情类似的气管切开肺部感染患者作为干预组,在常规护理基础上加强医务人员手卫生管理干预。比较两组肺部感染持续时间、气管切开留管时间、住ICU时间。结果:干预组肺部感染持续时间、气管切开留管时间及住ICU时间明显短于对照组(P0.05)。结论:采取手卫生干预管理能有效降低气管切开患者并发症发生率。     

集束化护理干预用于手术室骨科无菌手术切口感染的效果评价

目的探讨集束化护理干预对手术室骨科无菌手术切口术后感染的应用价值。方法 2015年1~12月本院骨科共收治患者90例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组45例。对照组围手术期给予常规性护理,观察组围手术应用集束化护理干预,对比分析两组患者术后切口感染情况及预后情况。结果观察组患者术后切口感染率、多重耐药菌感染、并发症发生率、护理风险事件发生率显著低于对照组(P0.05),而患者切口感染知识掌握率高于对照组(P0.05);观察组患者抗生素应用时间、切口愈合时间、总住院时间短于对照组(P0.05);观察组患者满意度评分高于对照组(P0.05)。结论集束化护理干预能有效降低骨科无菌手术切口感染率及多重耐药菌感染率,可减少护理风险事件发生,提高护理质量,促进患者预后,提高患者满意度。     

集束化护理应用在气管切开术后气道湿化管理的效果观察

目的 探讨集束化护理运用在气管切开术后气道湿化管理的临床应用效果。方法 选取我院 2021 年 1 月至 2022 年 12 月 神经外科重症监护室收治的 80 例气管切开患者为研究对象。将患者随机分为对照组和实验组，每组各 40 例。对照组应用常规 护理模式，实验组应用集束化护理模式。对比两组的湿化疗效、肺部感染、刺激性咳嗽、痰痂形成、及气道黏膜出血。结果 实 验组患者的气道湿化效果明显优于常规护理的对照组（P<0.05）。实验组肺部感染情况、刺激性咳嗽、痰痂形成、及气道黏膜出 血情况发生率均明显少于对照组（P<0.05）。结论 集束化护理在气管切开术后气道湿化管理中的应用，能明显提高气道湿化效 果，降低患者肺部感染发生概率，提高护理效果。     

集束化护理干预预防呼吸机相关性肺炎临床效果分析

目的:探讨集束化护理干预预防呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法:将200例使用呼吸机的患者随机分为对照组和集束化组各100例,对照组给予常规护理措施,集束化组给予集束化护理干预措施,比较两组呼吸机相关性肺炎发生率、撤机成功率、气管切开率、患者机械通气、ICU住院时间、血气指标及护理质量。结果:集束化组呼吸机相关性肺炎发生率、气管切开率均显著低于对照组(P0.05),撤机成功率高于对照组(P0.05),患者机械通气时间和ICU住院时间均显著低于对照组(P0.05),血氧饱和度和氧分压显著高于对照组(P0.05),二氧化碳分压显著低于对照组(P0.05),病区管理质量、基础护理质量、消毒隔离质量及文书书写质量均显著高于对照组(P0.05)。结论:集束化护理干预预防呼吸机相关性肺炎具有较好临床疗效,可改善患者血气指标,提高护理质量。     

集束化护理对经口气管插管效果及呼吸机相关性肺炎的影响

目的:观察集束化护理干预对经口气管插管患者口腔护理效果及呼吸机相关性肺炎的影响。方法:选取2017年1月～2018年1月在我院重症监护病房诊治的经口气管插管机械通气患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予集束化护理干预,观察两组口腔护理效果、呼吸机相关性肺炎发生率、气管插管时间及ICU住院时间。结果:观察组插管后1 d、3 d、7 d每次口腔护理后的口腔清洁评分及咽拭子培养菌落计数均明显低于对照组,P0.05。观察组呼吸机相关性肺炎发生率、气管插管时间及ICU住院时间均明显低于对照组,P0.05。结论:集束化护理干预的应用,可有效提高经口气管插管患者口腔护理效果,减少口腔细菌定植,降低呼吸机相关性肺炎发生率,临床价值显著。     

可控式加温加湿器在神经外科昏迷患者非机械通气中的应用

目的:研究可控式加温加湿器在神经外科昏迷患者非机械通气中的应用价值。方法:选取2015年1月至2017年4月我院收治的122例神经外科昏迷患者,随机数字表法分组,各61例。对照组给予普通面罩吸氧,观察组在对照组基础上采用可控式加温加湿器。统计对比两组并发症(口舌干燥、刺激性咳嗽、痰痂、肺部感染、呼吸道出血)发生率及气管切开发生率。结果:观察组并发症发生率9.84%(6/61)低于对照组26.23%(16/61),差异有统计学意义(P0.05);观察组气管切开发生率1.64%(1/61)低于对照组14.75%(9/61),差异有统计学意义(P0.05)。结论:神经外科昏迷患者非机械通气中应用可控式加温加湿器,可降低并发症发生率及气管切开率,安全性较高。     

早期气管切开在重度颅脑损伤并发肺部感染患者救治中的疗效观察

研究早期气管切开在重度颅脑损伤并发肺部感染患者救治中的临床效果。选择2011年2月~2015年12月在我院进行诊治的重度颅脑损伤患者130例,根据气管切开时间分为观察组与对照组,各65例。对照组患者于损伤后≥24h行气管切开术,观察组患者于损伤后24h行气管切开术,比较两组的肺部感染控制率、肺部感染发生率、控制时间和死亡率。观察组患者的肺部感染发生率和死亡率均明显低于对照组(P0.05);观察组患者的肺部感染控制率明显高于对照组(P0.05),控制时间明显短于对照组(P0.05)。早期气管切开可以有效降低重型颅脑损伤并发肺部感染的发生率,并且可以明显改善肺部感染情况,可作为重型颅脑损伤患者首选的治疗方案进行临床推广。     

集束化护理方案在喉癌患者气管切开管理中的应用

目的探讨集束化护理方案在喉癌患者气管切开管理中的应用效果。方法随机选取2018年1月—2019年6月进行气管切开的108例喉癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各54例。对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理方案。比较两组的肺部感染率、患者舒适度以及平均住院天数。结果观察组肺部感染率为3.7%,对照组为14.8%,差异有统计学意义(P0.01);观察组舒适率为64.8%,对照组为25.9%,差异有统计学意义(P0.001);观察组住院天数为(14.62±2.71)d,对照组为(19.68±1.95)d,差异有统计学意义(P0.001)。结论实施集束化护理方案能够减少喉癌气管切开术后患者肺部感染的发生,提高患者的舒适度,缩短住院时间。     

集束化护理在预防老年患者术后肺部感染中的应用

目的探讨集束化护理在预防老年患者术后肺部感染中的作用。方法选取2014年1月~2016年1月入住本科的60岁的老年胃癌患者80例。运用随机取样法进行分组,分为观察组和对照组,各40例。其中观察组给予集束化护理干预,对照组给予外科常规护理,比较2组患者术后肺部感染发生率,住院天数以及患者的护理满意度。结果观察组肺部感染的发生率与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者住院天数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者的满意度与对照组比较明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理干预能有效降低老年胃癌患者术后肺部感染的发生率,有助于促进患者的早日康复,提高患者及家属的满意度,值得在临床上推广应用。