补肾杀虫汤对男性解脲支原体感染患者顶体酶活性的影响

目的 研究补肾杀虫汤对男性解脲支原体感染患者精子顶体酶活性的影响.方法 选择门诊确诊解脲支原体感染患者93例,通过"补肾杀虫汤"治疗,观察治疗后精子顶体酶活性的变化情况.结果 治愈46例,有效28例,总有效率为79.56%,设为有效组.有效组顶体酶活性由治疗前的(12.97±7.46)(IU/106 上升至(21.3±...     

精液白细胞含量与精子顶体酶活性分析

目的研究精液白细胞含量对精子顶体酶活性的影响。方法采用正甲苯胺蓝过氧化物酶法对精液中白细胞进行定量测定并与精子顶体酶活性进行相关性分析。结果383例男性不育就诊者中106例精液白细胞>1×106个/ml,设为阳性组;277例精液白细胞≤1×106个/ml,设为阴性组:阴性组精子顶体酶活性(22.21±10.25)uIU/106精子,明显高于阳性组精子顶体酶活性(12.81±9.23)uIU/106精子,两组有显著性差异(P<0.001)。结论精液白细胞含量增高可影响精子顶体酶活性。     

不育男性精子DCXR mRNA表达与顶体酶阳性反应率的关系

目的 探讨原因不明男性不育患者精子DCXR mRNA的表达与顶体酶阳性反应率和受精力的关系.方法 收集88例精液标本,其中正常生育组20例,不育男性68例.参照世界卫生组织(WHO)标准方法对标本进行精液常规分析,68例不育标本分为不育A组和不育B组.采用实时荧光定量PCR法,检测DCXR基因mRNA的相对表达量;以固定底物膜法观察顶体酶阳性反应率;以人精子穿透去透明带金黄地鼠卵异种体外受精试验(SPA)检测精子受精力.结果 实时荧光定量PCR检测结果显示:正常生育组的精子DCXR基因mRNA的相对表达量明显高于不育A、B两组,经统计学分析均有显著性差异(P＜0.05);不育A、B两组的精子顶体酶阳性反应率和受精率与正常生育组比较均有显著性下降(P＜0.05).相关性分析提示精子DCXR基因mRNA的相对表达量与顶体酶阳性反应率存在正相关性(r=0.440,P＜0.01),精子DCXR基因mRNA的相对表达量与受精率存在正相关性(r=0.422,P＜0.01).结论 原因不明男性不育患者精子DCXR mRNA的表达减少,精子DCXR mRNA的表达与顶体酶阳性反应率和受精率有一定相关性.     

ⅢA型非细菌性前列腺炎对精子顶体酶活性及精液参数的影响

目的:探讨非细菌性前列腺炎(CAPA)对精子顶体酶活性及精液参数的影响。方法:检测112例CAPA患者以及45例正常生育男性的精子顶体酶活性及精液参数,比较CAPA患者及对照组精子顶体酶活性及精液参数的差别。结果:CAPA患者精子顶体酶活性、精子活率及(a+b)级精子百分率与正常生育组相比,差异有显著性(P<0.01),而精液pH、密度及精液量两组相比差异无显著性。结论:CAPA患者因精子顶体酶活性降低,精子活动力及受精能力下降引起不育。     

顶体酶活性与精子质量的关系

目的 研究男性不育患者精子顶体酶活性与精子质量的相关性.方法 研究中选择正常生育者,12例作为对照组;不明原因不育患者,10例;精液异常患者,19例作为研究对象,分光光度比色法检测顶体酶活性.结果 顶体酶活性与精子密度、正常形态精子率、a b级精子活力呈显著正相关,与头部畸形呈负相关性;正常生育者的顶体酶活性与精液常规正常不育者的顶体酶活性相比有显著性差异(P＜0.05);正常生育者的顶体酶活性与精液异常者的顶体酶活差异性有显著性(P＜0.01).结论 精子顶体酶活性与精液参数存在一定相关性,顶体酶活性与正常形态精子率显著正相关,顶体酶活性是评定男性生育能力的重要指标之一,尤其对不明原因不育患者检测顶体酶活性有重要的临床意义.     

平消片联合托瑞米芬治疗乳腺增生症疗效观察

目的 观察平消片联合托瑞米芬在乳腺增生症治疗中的作用及疗效.方法 120例乳腺增生患者完全随机分为托瑞米芬联合平消片组(A组)、托瑞米芬组(B组)和平消片组(c组)3组,每组40例.A组给予托瑞米芬40 mg,1次/d,平消片4片,3次/d;B组给予托瑞米芬40 mg,3次/d;c组给予平消片4片,3次/d.疗程均为60 d.观察3组患者治疗后症状、体征改善情况,应用放射免疫法检测患者血清性激素指标(雌二醇、垂体催乳素、孕酮、睾酮)的变化.结果 A组有效率97.5%,B组有效率80.0%,C组有效率72.5%,有效率A组与B组、c组相比差异有统计学意义(P<0.05).治疗后A组血清雌二醇、垂体催乳素、孕酮、睾酮水平分别为(125.4±30.3)、(14.4±7.1)、(20.6±4.9)、(55.3±8.6)μg/L,B组分别为(135.3±28.8)、(17.5±6.5)、(18.7±3.9)、(50.2±6.8)μg/L;C组分别为(148.7±25.5)、(23.3±6.3)、(11.4±4.3)、(38.3±7.1)μg/L,与B、C组相比,A组能明显降低血清雌二醇(t=3.641、6.159,P<0.01)、垂体催乳素(t=9.851、10.310,P<0.01)水平;提高血清孕酮(t=3.721、6.436,P<0.01)、睾酮(t=8.375、7.345,P<0.01)水平.结论 托瑞米芬联合应用平消片治疗乳腺增生症可调整机体内源性激素水平,明显提高疗效.     

育子丸治疗男性不育症60例临床分析

目的 观察育子丸治疗少、弱精子症所致男性不育的疗效.方法 应用随机分组方法分组,设治疗组60例,用育子丸进行治疗;对照组60例,服用五子衍宗丸治疗.30 d为1个疗程,治疗3个疗程.结果 疗程结束后,治疗组受孕率为41.67%,对照组为26.67%(P＜0.05),总有效率治疗组为90.00%,对照组为75.00%(P＜0.05).精子密度治疗组为(37.42±37.77)×106/ml,对照组为(24.31±28.65)×106/ml(P＜0.05);精子活率治疗组为(53.23±26.69)%,对照组为(41.75±21.31)%(P＜0.05);精子活动力A级精子治疗组为(17.60±13.24)%,对照组为(9.21±7.53)%(P＜0.05).结论 育子丸对治疗少、弱精子症所致男性不育有较好疗效.     

庆大霉素局部注射和肌内注射治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效对比

目的 比较局部注射和肌内注射庆大霉素治疗慢性细菌性前列腺炎的临床疗效.方法 将24例慢性细菌性前列腺炎患者按就诊先后顺序随机分为A组和B组.A组12例患者为前列腺内直接注射给药,庆大霉素80 mg,1次/2 d;B组12例患者为肌内注射给药,庆大霉素80 mg,1次/d.A组患者给药3次后,B组患者给药6次后,应用放射免疫分析法测定前列腺液和血清中庆大霉素浓度,同时测定前列腺液pH值.结果 A组患者治疗总有效率100.0％ (12/12),B组总有效率33.3％ (4/12),差异有统计学意义(P＜0.05).给药后1、4、24h和1周后,A组患者前列腺液庆大霉素浓度均比血清中高,差异均有统计学意义[1 h:(14 833±10 684) μg/L比(3267±1105) μg/L;4 h:(11 208 ±5675) μg/L比(1257±335) μg/L;24 h:(1554±696)μg/L比(272±97) μg/L;1周:(487±127) μg/L比(0±0) μg/L,均P＜0.01];B组患者前列腺液庆大霉素浓度均比血清中低,差异均有统计学意义[1 h:(217±213) μg/L比(2643±811) μg/L;4 h:( 700±244) μg/L比(1170±256) μg/L;24h:(206±118) μg/L比(766±234) μg/L;1周:(39±7) μg/L比(23±9) μg/L,均P＜0.01];A组患者前列腺液中庆大霉素浓度与B组患者比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).治疗前后,A组患者前列腺液pH值差异有统计学意义[(8.3±2.2)比(6.3±1.8),P＜0.05];B组患者前列腺液pH值差异无统计学意义[(8.3±2.4)比(8.1±2.1),P＞0.05].结论 局部注射庆大霉素治疗慢性细菌性前列腺炎较肌内注射疗效更好.     

还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗酒精性肝硬化的临床疗效观察

目的观察还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗酒精肝硬化的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将70例酒精性肝硬化患者按治疗方法差异分为观察组35例和对照组35例,对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上,再给予还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗,静脉注射复方甘草酸苷120 mg/次,qd,还原型谷胱甘肽1.20 g/次,qd,两组均治疗14 d,治疗前后观察患者症状、体征改善情况,检测肝功能及肝纤维化指标变化情况,进行疗效评判。结果(1)观察组和对照组的总有效率分别为94.29%和80%,(x2=10.012,P0.01);(2)治疗后,观察组和对照组ALT、AST、γ-GT、TB、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C分别为(34.7±11.5)IU/L比(195.3±100.6)IU/L,(47.4±19.2)IU/L比(223.4±125.6)IU/L,(47.6±19.4)IU/L比(302.8±157.7)IU/L,(29.5±11.7)μmol/L比(61.6±33.7)μmol/L,(76.5±33.5)ng/mL比(167.8±89.4)ng/mL,(104.1±41.5)μg/L比(157.4±45.7)μg/L,(63.4±18.6)μg/L比(138.8±45.6)μg/L,观察组指标明显优于对照组,(均P0.05或P0.01)。结论还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷能够协同抗脂质过氧化,改善肝脏的微循环,保护肝细胞,有效改善肝功能,抑制肝纤维化,是治疗酒精性肝硬化的理想方案。     

恩替卡韦初治ALT小于2ULN的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的2年疗效观察

目的研究恩替卡韦治疗ALT小于2ULN(正常值上限)的HBe Ag阴性慢性乙型肝炎患者2年的疗效观察。方法前瞻性研究37例HBe Ag阴性慢性乙型肝炎患者,其中17例是ALT小于2ULN(A组),20例是ALT大于2ULN(B组),均接受恩替卡韦治疗,检测基线、24周、48周、96周时2组的HBV DNA和HBs Ag水平,同时比较治疗前及96周的无创纤维化评分(SZFibro S模型)。结果治疗24周时A组、B组的病毒学应答(HBV DNA<100 IU/m L)分别是15/17、18/20,2组48,96周后病毒学应答没有进一步提高,2组比较无显著性差异。A组治疗前和治疗96周时,HBs Ag水平分别是(3.766±0.775)log10IU/m L和(3.207±0.415)log10IU/m L(P=0.041)。B组治疗前和治疗96周时,HBs Ag水平分别是(3.966±0.665)log 10IU/m L和(3.251±0.385)log10IU/m L(P=0.002)。但2组24周、48周、96周时HBs Ag下降的幅度无显著性差异。A组治疗前和治疗96周的SZFibro S评分分别是(5.75±0.42)和(5.70±0.54)(P=0.752)。B组治疗前和治疗96周的SZFibro S评分分别是(5.96±0.65)和(5.51±0.22)(P=0.007)。结论 ALT水平不影响恩替卡韦治疗HBe Ag阴性慢性乙型肝炎患者的病毒学应答及HBs Ag的下降。ALT水平可能与纤维化评分改善相关。