青年和中年精神分裂症患者心理旋转信息加工系统研究

目的 探讨年龄因素对精神分裂症患者心理旋转信息加工系统的影响.方法 对78例精神分裂症患者,按不同年龄段将其分成两组,青年组38例,中年组40例,和76名(青年组36名,中年组40名)健康被试进行心理旋转任务的测定,测量其错误数和反应时.结果 (1)与对照组[(15.2±5.8)％]相比,患者组错误率升高[(42.8±7.6)％,P＜0.05].在对照组内,青年组正像和镜像错误率均低于中年组,差异有统计学意义(P＜0.05);在患者组内,青年组与中年组相比差异无统计学意义(P＞0.05).(2)与对照组[(744.3±93.1)ms]相比,患者组反应时升高[(947.8±97.8)ms,P＜0.05].在对照组内,青年组正像和镜像反应时均短于中年组,差异有统计学意义(P＜0.05);在患者组内,青年组与中年组相比差异无统计学意义(P＞0.05).(3)线性回归分析发现,对照组青年、中年组正镜像错误率、反应时均随着旋转角度递增呈线性递增函数(P＜0.001);患者组无此线性关系.结论 精神分裂症患者心理旋转信息加工机制受损,且年龄效应消失,其中青年受损程度大于中年患者.提示大脑神经系统的中年化在一定程度上能对心理旋转信息加工系统起保护作用.     

精神分裂症患者心理旋转的优势半球效应(英文)

背景心理旋转(mental rotation)是一种想象客体或自我旋转的空间表征转换能力。精神分裂症患者的心理旋转能力受损。目的记录精神分裂症患者和健康对照者完成正像和镜像心理旋转任务时的脑电生理指标,比较这些指标的差异,深入评估精神分裂症患者的认知损害情况。方法对来自解放军第三医院精神科32例精神分裂症患者和29例健康对照者在完成正像和镜像的心理旋转任务时的事件相关电位测定,比较两组错误发生比例、反应时以及事件相关电位的脑地形图。结果对照组正像与镜像的错误率比较无明显差异,正像与镜像的反应时间亦无明显差异。而患者组镜像的平均(标准差)错误率比正像高[42%(6%)比32%(9%),t=2.64,p=0.031],患者组镜像的反应时比正像长[587(11)ms比571(18)ms,t=2.83,p=0.028]。无论是镜像还是正像,患者组Pz(顶区)、Cz(中央区)、P3(左侧顶区)和P4(右侧顶区)的P500波幅均低于对照组。与P3极点相比,两组正像和镜像P4点波幅都偏高。结论精神分裂症患者正像和镜像心理旋转能力都受损。患者大脑左半球心理旋转能力减弱,反应时缩短,对正像与镜像反应存在差异,这些都与对照组不同。研究提示完成心理旋转任务时特定的脑地形图可作为诊断精神分裂症的一个辅助参考指标。     

抑郁症首次发病与复发患者的空间认知功能的研究

目的:探讨首次发病与复发的抑郁症患者空间认知功能的差异. 方法:对30例首次发病的抑郁症患者(首发组)、32例复发的抑郁症患者(复发组)进行视觉空间旋转任务检测,并与30名健康志愿者(对照组)比较. 结果:错误率:首发组[(16.9±5.1)％]、复发组[(33.7±7.1)％]显著高于对照组[(10.4±3.8)％],复发组显著高于首发组(P均＜0.05).反应时:首发组[(813.5 ±92.6)ms]、复发组[(972.6 ±94.5)ms]显著长于对照组[(737.1 ±86.5)ms],复发组显著长于首发组(P均＜0.05).线性回归分析:对照组及首发组正像及镜像错误率、反应时均随着旋转角度递增呈线性递增函数(P均＜0.01);复发组没有随着旋转角度递增呈线性递增函数. 结论:首发抑郁症患者因动机减弱、注意力下降致感知觉系统的识别与编码过程受损;复发抑郁症患者视觉空间认知功能受损.     

抑郁症患者表象旋转信息加工系统的老年化研究

目的 探讨年龄因素对抑郁症患者表象旋转信息加工的脑电生理机制的影响.方法 选择中国人民解放军第三医院自2011年1月至11月住院部和门诊收治的27例抑郁症患者,按不同年龄段将其分成2组,青年组14例,老年组13例;同时选择该院无精神系统疾病工作人员等26名(青年组13名,老年组13名)作为对照,测定2组成员心理旋转任务的事件相关电位中P500潜伏期、波幅及错误率、反应时. 结果 (1)与相应年龄对照组相比,抑郁症青年组和老年组错误率正像升高,镜像降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);反应时正镜像均延迟,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)与相应年龄对照组相比,抑郁青年组和老年组P500波幅正像均降低,镜像均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).P500潜伏期抑郁青年组正镜像均延迟,差异有统计学意义(P＜0.05);抑郁老年组P500潜伏期正镜像差异均无统计学意义(P＜0.05).(3)与健康青年组相比,健康老年组错误率升高,反应时延长,P500波幅降低,潜伏期延迟,差异均有统计学意义(P＜0.05).与抑郁青年组比较,抑郁老年组错误率、反应时、P500波幅、潜伏期差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 抑郁症患者表象旋转信息加工处理过程受损,且年龄效应消失,其中青年受损程度大于老年患者.提示大脑神经系统的老年化在一定程度上能对表象旋转信息加工系统起保护作用.     

首发与复发精神分裂症患者空间认知功能的差异研究

目的探讨首发与复发精神分裂症患者空间认知功能的差异。方法对30例精神分裂症首次发作患者（首发组）、32例复发精神分裂症患者（复发组）进行视觉空间旋转任务的测定,测量其错误数和反应时,并与30名健康志愿者的结果进行比较。结果（1）与对照组（8．6±2．7）％相比,首发组（26．8±8．4）％、复发组（35．3±9．6）％错误率均显著升高,且首发组错误率低于复发组,差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）与对照组（722．5±76．8）ms相比,首发组（801．2±85．1）ms、复发组（863．1±87．2）ms反应时显著延长,且首发组反应时显著短于复发组（P〈0．05）。（3）首发、复发组错误率、反应时正镜像差异消失（P〉0．05）。（4）线性回归分析发现,对照组正镜像错误率、反应时均随着旋转角度递增呈线性递增函数（P〈0．01）;首发、复发组正镜像错误率、反应时均没有随着旋转角度递增呈线性递增函数（P〉O．05）。结论首发、复发精神分裂症患者视觉空间认知功能均受损,更多受损发生在镜像转化为正像的平面外旋转,且复发患者受损程度大于首发患者。提示空间认知功能受损可能为一种更严重的继发性高级认知功能障碍。     

首发抑郁症患者心理旋转任务的事件相关电位研究(英文)

背景抑郁症患者的心理旋转意象能力受损,但与此相关联的异常脑电生理机制仍不清楚。目的比较抑郁症患者与健康对照完成心理旋转任务时的事件相关电位(event-related potentials,ERPs)的差异。方法对32例住院或门诊首发抑郁症患者和29名对照进行心理旋转任务的ERP测定,给予不同旋转角度的测试刺激。测定4个脑区的ERPs(PZ、CZ、P3和P4)。测量指标包括错误数、反应时以及P500潜伏期和波峰值。结果与对照组相比,患者组完成心理旋转任务的反应时显著延长[689(98)ms 比 569 (55)ms; t=4.36, p0.001],错误率显著升高[30.2%(11.4%)比20.3%(7.2%); t=3.61, p=0.015],且在所有4个旋转角度均有差异。完成心理旋转任务时的事件相关电位测定发现,抑郁症患者在4个脑区的总P500潜伏期有所增加,但无统计学意义,而P500波峰值显著降低。患者组与对照组错误率、反应时、P500潜伏期及波峰值均随着旋转角度(0°~180°)的递增而呈逐渐增加。对照组平均ERP波形在700ms处出现一个正波峰,而在患者组未见。结论本研究证实了既往研究利用心理旋转任务评定抑郁症患者认知功能缺陷的有效性。本研究发现心理旋转任务诱发的事件相关电位的电生理指标,特别是P500及P700波峰值,可能是抑郁症的潜在生物学标记。需要前瞻性研究测定上述指标在抑郁症病程中的变化,以证实其有效性。     

精神分裂症患者心理旋转能力的事件相关电位研究

目的探讨精神分裂症患者心理旋转的脑电生理机制,完善与精神分裂症患者在空间能力方面的事件相关电位(event-related potentials,ERP)的功能联系。方法对来自解放军第三医院的30例精神分裂症患者和28例正常健康人进行心理旋转任务的ERP测定。测量其P300家族成分中P500的潜伏期、波幅及其错误数和反应时。结果与对照组P500[PZ:(493.39±54.00)ms,(5.63±4.22)μv;P3:(495.68±42.00)ms,(6.50±3.76)μv;P4:(478.89±43.42)ms,(4.93±3.67)μv;CZ:(487.11±45.21)ms,(5.34±4.10)μv]相比,患者组合计潜伏期均延迟[PZ:(573.37±45.01)ms,t=3.38;P3:(584.70±43.13)ms,t=2.92;P4:(578.30±41.71)ms,t=-2.30;CZ:(493.39±54.00)ms,t=-2.56],合计波幅均降低[PZ:(3.04±1.32)μv,t=3.26;P3:(4.02±1.52)μv,t=2.80;P4:(2.73±2.00)μv,t=-2.20;CZ:(5.63±4.22)μv,t=-2.43],差异均有统计学意义(P<0.05);区分正镜像时,患者组正像和镜像潜伏期都延迟、波幅都降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症患者心理旋转能力受损,正镜像受损程度不一致,正镜像加工的电生理机制可能不同,提示可作为临床辅助诊断指标。     

首发抑郁症患者自我旋转任务下诱发电位P500研究

目的 探讨抑郁症的自我旋转能力及其脑电生理机制,进一步了解抑郁症空间认知能力的损害.方法 对23例首发抑郁症患者和22名健康对照者进行自我旋转任务下的事件相关电位测定,检测被试者的神经心理学表现和P500的潜伏期、波幅.结果 与对照组相比,患者组左手和右手的错误率均升高[(28±5)％vs.(24±4)％,P＜ 0.05; (26±4％) vs.(24±3％),P＜0.05],而且左手和右手的反应时也均较对照组延长[(1193.79±53.32)ms vs.(742.62±15.21)ms,P＜ 0.05;(1105.57±51.61)ms vs.(732.10±16.53)ms,P＜ 0.05];患者组左手错误率升高值、反应时延长值均大于右手(P＜0.05).患者组左手、右手的P500波幅均降低[(5.22±2.41)μV vs.(8.28±3.11)μV,P＜0.05; (6.79±3.24)μV vs.(8.29±3.41)μV,P＜ 0.05],左右手潜伏期均较对照组延迟[(551.37±45.27)ms vs.(508.22±28.22)ms,P＜0.05; (542.74±46.73) ms vs.(507.52±31.48)ms,P＜0.05];患者组的左手波幅降低值、潜伏期延迟值均大于右手(P＜0.05).结论 首发抑郁症患者自我旋转能力受损提示其信息加工的速度与深度均受损,左手受损程度大于右手,提示左右手加工的生物学机制可能不同.     

镜像书写儿童大脑机能不对称性特点

目的:通过研究镜像书写儿童对汉语言语材料的加工,探讨镜像书写(Mirrorwriting·MW)与大脑功能一侧化及整合的关系。方法:选取26名镜像书写儿童及30名正常书写儿童,进行数字、形象词汇分听测试。结果:正常儿童数字及词汇分听成绩右耳显著好于左耳,为右耳优势,(分别为P<0.05;P<0.01);镜像书写儿童数字及词汇分听得分在左右耳间无显著性差异(P>0.05);注意左或右耳时正常组数字得分数好于镜像书写组的同侧耳得分(左耳P<0.05;右耳P<0.01);词汇分听仅在右耳表现出两组间显著性差异(P<0.05)。结论:正常儿童的汉字听言语的加工与认知以左半球占优势,镜像书写儿童听言语加工具有两半球均势模式,提示镜像书写的发生可能与大脑两半球功能整合或偏侧化失调有关,存在左半球功能相对减弱的趋势。     

抑郁症患者弥散张量成像与认知功能的关系

目的:探讨抑郁症患者全脑白质纤维受损状况及其与认知功能的关系.方法:对 24 例抑郁症患者及 30 名健康对照者进行临床测评、常规磁共振成像(MRI)、弥散张量成像(DTI)及神经心理学检查.结果:抑郁症组在左额中回、左额上回、右额内侧回、左楔前叶、左颞上回、右扣带回等区域各向异性(FA)值较对照组显著下降(P＜0.001).抑郁症组威斯康星卡片分类测验(WCST)的分类数、总错误率明显高于对照组(P＜0.01 或 P＜0.05).两组持续注意操作测试(CPT)差异无显著性;抑郁症组 CPT 与 WCST 部分结果均呈负相关(P均＞0.05).结论:DTI 与 WCST 结果的相互印证反映重性抑郁症患者可能存在白质区域神经功能的异常,DTI 技术有助于发现影响认知改变的脑微细结构和功能的异常.