消炎散配合绷带外固定治疗急性踝关节外侧副韧带扭伤45例临床观察

目的:观察评价消炎散配合绷带外固定治疗急性踝关节外侧副韧带扭伤的临床疗效。方法:将85例急性闭合性踝关节外侧副韧带扭伤患者随机分为两组,治疗组45例采用消炎散配合绷带外固定治疗;对照组40例采用扶他林软膏外擦治疗,治疗2周,观察比较两组对疼痛、压痛、肿胀、瘀青、功能活动的影响。结果:两组病例均有较好疗效,但消炎散组优于扶他林组,治疗7 d后扶他林组在局部疼痛改善优于消炎散组,消炎散组在局部压痛、肿胀、瘀青、运动受限项优于扶他林组,在治疗14 d后消炎散组在运动受限项优于扶他林组,两组在局部疼痛、局部压痛、肿胀、瘀青项均无明显差异(P>0.05)。结论:消炎散治疗急性踝关节外侧副韧带扭伤具有在改善局部症状体征以及功能活动方面独特的疗效。     

加味玄黄膏治疗急性踝关节外侧副韧带损伤（气滞血瘀证）的临床研究

目的观察加味玄黄膏外敷配合早期功能锻炼治疗急性踝关节外侧副韧带损伤(气滞血瘀证)的临床疗效并探讨其作用机制。方法 120例患者随机分为观察组与对照组两组各60例,观察组给予加味玄黄膏、冷敷、支具固定配合功能锻炼治疗,对照组给予冷敷、支具固定配合功能锻炼治疗。采用踝关节Kofoed评分分别于治疗后3 d、7 d、2周及4周进行记录,4周后行超声辅助检查并评价疗效。结果治疗4周后,观察组超声检查后外侧副韧带损伤修复有效率98.33%高于对照组的91.67%(P 0.05)。两组Ⅰ、Ⅱ度患者治疗前Kofoed评分比较差别均不大(均P 0.05)。治疗后两组Ⅰ、Ⅱ度患者Kofoed评分与治疗前比较均改善(均P 0.05)。观察组Ⅰ、Ⅱ度患者Kofoed评分于治疗3 d、7 d、2周及4周后均优于对照组(均P 0.05)。两组Ⅰ、Ⅱ度损伤患者踝关节Kofoed评分逐渐升高。观察组患者视觉模拟量表(VAS)评分治疗3 d、7 d、2周及4周后均较对照组均改善(均P 0.05)。结论加味玄黄膏外敷配合冷敷及功能锻炼治疗急性踝外侧副韧带损伤(气滞血瘀证)可有效改善疼痛,消除肿胀,其疗效优于传统冷敷及功能锻炼治疗。     

“伤科II号”膏药与扶他林软膏治疗急性踝关节扭伤的临床对比研究

目的:观察评价"伤科II号"膏药对急性踝关节扭伤的临床疗效,并与扶他林软膏作比较。方法:100例急性闭合性踝关节扭伤患者随机分为两组,外用药物2周,最终伤科II号组43例,扶他林对照组45例获得随防统计,观测对疼痛、压痛、肿胀、瘀青、功能活动的影响比较。结果:治疗组和对照组在治疗前后症状、体征和综合疗效均有明显差异(P<0.01),两组总疗效无明显差异(P>0.05),但伤科II号组消肿退瘀作用强,对重度损伤疗效较好,而扶他林止痛作用强,对中度损伤疗效较好。结论:与扶他林软膏相比较,"伤科II号"膏药治疗急性踝关节扭伤有独特的疗效。     

"伤科Ⅱ号"膏药与扶他林软膏治疗急性踝关节扭伤的临床对比研究

目的：观察评价“伤科Ⅱ号”膏药对急性踝关节扭伤的临床疗效，并与扶他林软膏作比较。方法：100例急性闭合性踝关节扭伤患者随机分为两组，外用药物2周，最终伤科Ⅱ号组43例，扶他林对照组45例获得随防统计，观测对疼痛、压痛、肿胀、瘀青、功能活动的影响比较。结果：治疗组和对照组在治疗前后症状、体征和综合疗效均有明显差异（P〈0．01），两组总疗效无明显差异（P〉0．05），但伤科Ⅱ号组消肿退瘀作用强，对重度损伤疗效较好，而扶他林止痛作用强，对中度损伤疗效较好。结论：与扶他林软膏相比较，“伤科Ⅱ号”膏药治疗急性踝关节扭伤有独特的疗效。     

伤科黄水联合弹性固定治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的临床观察

目的观察伤科黄水联合弹性固定治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效。方法将60例急性踝关节外侧副韧带损伤的患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予伤后24 h内冰敷、制动休息、抬高患肢、口服洛索洛芬钠片等基础治疗,治疗组在其基础上给予伤科黄水外敷联合弹性固定治疗。两者疗程均为7 d。结果治疗前,两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、AOFAS评分、疼痛积分、压痛积分、肿胀积分、瘀斑积分、功能障碍积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量、白细胞介素-6(IL-6)含量以及白细胞介素-10(IL-10)含量比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者VAS疼痛评分、AOFAS评分、疼痛积分、压痛积分、肿胀积分、瘀斑积分、功能障碍积分、TNF-α含量、IL-6含量以及IL-10含量较治疗前明显改善,且治疗组较对照组更明显,差异有统计学意义(P 0.05)。结论伤科黄水联合弹性固定治疗急性踝关节外侧副韧带损伤能减轻疼痛症状,恢复踝关节功能,降低炎性因子含量,临床疗效确切。     

五步正踝法治疗急性踝关节外侧副韧带损伤临床疗效观察

目的:观察五步正踝法配合正骨散外敷治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效。方法:将急性踝关节外侧副韧带损伤患者200例按随机数字表法分为观察组和对照组各100例。观察组给予五步正踝法配合正骨散外敷治疗,对照组给予正骨散外敷治疗。比较2组治疗前后肿胀消退情况以及Kofoed评分情况,并评价疗效。结果:治疗2周后,观察组总有效率为97.00%(97/100),对照组为89.00%(89/100),2组相比差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,观察组总有效率为100.00%(100/100),对照组为96.00%(96/100),2组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:五步正踝法配合正骨散外敷可消肿止痛,改善急性踝关节外侧副韧带损伤。     

伤科接骨片联合石氏伤科熏洗剂治疗踝关节外侧副韧带损伤40例临床观察

目的:观察石氏伤科接骨片联合熏洗剂治疗踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效。方法:采用随机对照观察的方法,选取中医骨伤科80例足踝部扭伤患者为观察对象,分为对照组(采用林软膏治疗)和治疗组(内服伤科接骨片,外用石氏伤科熏洗剂治疗),对比观察两组患者组织损伤疗效以及治疗前后疼痛、肿胀、功能障碍评分,VAS评分衡量治疗效果。结果:治疗组治愈率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者经治疗后,疼痛、肿胀、功能障碍评分均有所改善,但治疗组改善程度更为显著(P0.01)。结论:内服伤科接骨片联合外用石氏伤科熏洗剂,能促进组织修复,消肿,并有效缓解疼痛。     

伤科Ⅰ号膏外敷治疗踝关节扭伤31例观察

踝关节扭伤最常见为内翻扭伤,常表现为踝关节周围肿胀、剧烈疼痛、皮下瘀斑等。内翻扭伤可造成外侧副韧带损伤或断裂,外翻扭伤则易使内侧副韧带损伤或断裂,扭伤严重者可合并踝关节半脱位,甚至造成关节内骨折脱位。笔者用湘潭市中医医院自制的伤科Ⅰ号膏外敷治疗踝关节扭伤取得较好疗效,总结如下。     

伤科黑药膏结合弹力绷带治疗急性踝关节外侧韧带损伤的临床观察

目的观察伤科黑药膏治疗急性踝关节外侧韧带损伤的临床疗效。方法对2008年1月～2011年1月在新疆维吾尔自治区中医医院创伤骨科门诊接诊的急性踝关节外侧韧带损伤的按照O’Donoghue分类II型的256例患者,采用完全随机化方法分为伤科黑药膏结合弹力绷带治疗组121例,小腿石膏管型固定组135例,比较两组在治疗前后踝关节疼痛、活动范围方面的差异。结果随访1个月时,两组疼痛评分相当（P〉0．05）;而踝关节功能有统计学意义（P〈0．05）。结论对于急性踝关节外侧韧带Ⅱ°损伤的患者,采用本院研制的伤科黑药膏外敷,同时行弹力绷带外固定,早期负重行走是一种行之有效的治疗方法,不必首选石膏固定。     

伤柏贴治疗急性踝关节外侧副韧带Ⅱ°损伤30例

目的:探讨伤柏贴治疗急性踝关节外侧副韧带Ⅱ°损伤的临床疗效。方法:将60例急性踝关节外侧副韧带Ⅱ°损伤的患者,随机分为两组,治疗组30例使用伤柏贴外贴,对照组30例使用云南白药气雾剂外喷,比较两组治疗效果。结果:两组患者在治愈率比较上有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。两组患者在肿胀消退方面比较上有显著统计学意义(P0.01),治疗组明显优于对照组,两组患者在疼痛缓解方面比较上有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。在Kofoed踝关节评分比较上,在治疗3 d、4周比较上有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。两组患者中治疗组1例、对照组2例出现皮肤过敏反应,均嘱其在外用药物前局部外涂复方地塞米松乳膏后再用药。结论:伤柏贴能更好地缓解关节疼痛、肿胀消退、加快踝关节功能的恢复,临床推广价值较高。