心脏手术后膈肌功能障碍致困难撤机患者的康复护理

目的 对7例心脏手术后膈肌功能障碍致困难撤机的患者,给予咳嗽能力评估及实施气道廓清方案,加强呼吸肌肌力及耐力训练,强化心功能监测、目标导向式肢体功能锻炼、吞咽训练、谵妄预防及心理康复.经精心护理,7例患者均成功撤离呼吸机,顺利出院.提出心脏手术后膈肌功能障碍导致的困难撤机会严重影响患者术后恢复,呼吸肌的肌力及耐力训练是...     

脑卒中后吞咽障碍患者吞咽肌群的康复训练

目的观察吞咽肌群康复训练对脑卒中吞咽障碍的疗效。方法采用随机区组法将80例脑卒中后吞咽障碍患者分为观察组和对照组各40例。对照组采用吞咽治疗仪常规治疗及一般的口腔护理,观察组在此基础上增加吞咽肌群的功能训练。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论吞咽治疗仪治疗的基础上增加吞咽肌群的康复训练能明显改善脑卒中患者的吞咽障碍。     

1例椎管内血管畸形患者的围术期护理

对1例椎管内血管畸形患者在全麻下行椎管内占位病变切除术,术后双下肢肌力恢复为4级,肌张力、感觉恢复正常,伤口一期愈合,于术后第13天出院.提出做好围术期心理护理,引流管护理,严密监测病情变化,观察脊髓神经功能情况,早期加强肢体功能锻炼,有利于减轻脊髓神经功能损伤,减少并发症发生,促进患者早日康复.     

68例慢性阻塞性肺疾病护理体会

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理方法.方法:对68例COPD患者在给予抗感染、化痰、平喘等综合治基础上,同时实施基础护理、营养指导、心理护理、合理氧疗、呼吸道护理、呼吸功能锻炼等针对性的护理干预.结果:64例经治疗和护理后咳嗽、咯痰、呼吸困难均较前减轻,病情好转出院,有效率94.1％.结论:对COPD患者给予合理的治疗以及护理措施能有效控制呼吸道感染,改善肺心功能,从而控制病情发展,提高患者生活质量.     

经胸骨前入路手术治疗颈胸段脊髓压迫症的护理

对5例颈胸段脊髓压迫症患者行经胸骨前入路手术治疗,术前加强心理护理及呼吸功能训练,术后加强病情观察、引流管护理、饮食护理、并发症预防及康复功能训练等.结果 手术均顺利进行,患者住院14～35 d出院,无并发症发生;术后随访10～38个月,脊髓功能均有不同程度恢复.     

陈旧性闭合性喉气管断裂伤患者手术修复的护理

目的 探讨陈旧性闭合性喉气管断裂伤患者手术修复喉气管损伤的护理方法.方法 对6例陈旧性闭合性喉气管断裂伤患者实施喉气管修复术,术前加强呼吸道管理,进行深呼吸及排痰训练;术后密切观察患者呼吸、声带活动情况,保证气道通畅,掌握拔除气管插管时机.保持头颈前屈位.避免过早吞咽,防止吻合口瘘.结果 6例患者均成功拔除气管套管,呼吸、发音和吞咽功能恢复,吻合口愈合良好,住院30～78d康复出院.结论 陈旧性闭合性喉气管断裂伤根据受损情况采取不同术式,手术前后的精心护理是保证手术成功、提高治疗效果的重要因素.     

2例Gitelman综合征并发甲状腺功能亢进及IgA肾病的护理

对2例Gitelman综合征并发甲状腺功能亢进及IgA肾病患者,给予补钾、抑酸、抗甲状腺药物等治疗,做好病情观察、肾穿刺护理、甲状腺功能亢进护理、IGA肾病护理、补钾护理、安全护理、饮食护理及出院指导等,遵医嘱给予药物治疗,加强健康教育。患者乏力明显改善,血钾、甲状腺功能、尿常规基本正常,好转出院。     

脑卒中患者吞咽功能障碍的护理

目的:探讨脑卒中有吞咽障碍的患者进行早期康复训练的效果.方法:对60例脑卒中伴吞咽障碍患者进行测试、调查.结果:出院时评估吞咽功能正常的31例,占51.67%;明显改善22例,占36.67%;无改善4例,占6.7%.结论:康复护理成为临床护理的重要组成部分,最大限度地发挥患者的残存功能通过早期吞咽功能障碍训练,取得了良好的效果,提高了患者的生存质量,同时也体现了护理工作的价值.     

神经胶质瘤继发难治性癫痫持续状态并发呼吸遗忘患者的护理

对1例神经胶质瘤继发难治性癫痫持续状态并发呼吸遗忘患者给予抗癫痫、镇静、氧疗等治疗,经过24 d的精心治疗及护理,患者病情好转出院。提出控制和终止癫痫持续状态是护理的关键;出现呼吸遗忘时确保监护仪的报警功能正常,加强呼唤式护理,尽早全面监测评估导致延迟撤机的原因并针对性处理,针对生命体征改变实施预见性护理,患者处于躁动状态时做好意识状态评估及镇静护理,给予个体化的心理护理、出院指导,有助于控制和终止癫痫,促进呼吸功能好转,降低护理不安全事件。     

1例椎管内血管畸形患者的围术期护理

对1例椎管内血管畸形患者在全麻下行椎管内占位病变切除术，术后双下肢肌力恢复为4级，肌张力、感觉恢复正常．伤口一期愈合，于术后第13天出院。提出做好围术期心理护理，引流管护理，严密监测病情变化，观察脊髓神经功能情况，早期加强肢体功能锻炼，有利于减轻脊髓神经功能损伤，减少并发症发生，促进患者早日康复。