35例肺癌首发症状与误诊报告

为提高肺癌诊断水平，对35例肺癌首发症状与漏诊进行分析。初诊为肺癌16例，非肺癌19例，后者主要误诊为肺部感染、肺结核等。误诊时间半月内7例，1～2个月9例，2月以上5例，确诊时已为中、晚期肺癌14例。误诊病例中青年占73．7％，提示应注重对青年人肺癌的认识，加强动态观察，以减少肺癌误诊。     

以头晕为首发症状的肺癌误诊1例

患者，男，58岁。于2001年10月无明显诱因出现失眠、头痛，逐渐加重，夜间难以入睡。但白天无明显乏力、倦怠。在院外给予健脑片、谷维素、维生素C、维生素B1、安定等治疗。效果欠佳。半月后查头颅CT无异常情况，在门诊继续给予镇静，调节神经等治疗，症状无明显好转，且有所加重。2个月后复查头颅CT示颅内占位性病变(转移灶)，2003年1月7日门诊以此收住我院。入院查体，T36．5℃，P78次／min，R20次／min，BP 130／80mmHg。神情消瘦，全身浅表淋巴结未触及肿大。     

以卒中为首发症状的肺癌11例临床分析

肿瘤性卒中在临床上并不少见 ,但以卒中为首发症状的肺癌在临床上往往容易误诊。现将我院 1989年 2月～1999年 2月收治的 11例报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　男 9例 ,女 2例。年龄 45～ 81岁 ,平均6 0 7岁。从发病到就诊时间为 2小时～ 10天 ,确诊时间为2天～ 2 6天。既往有高血压史 5例 ,糖尿病史 2例 ,冠心病史 3例 ,吸烟史 8例。1 2　临床特点　均以急性脑卒中为首发症状就诊于神经内科 ,其中左侧偏瘫 7例 ,右侧偏瘫伴失语 3例 ,双下肢无力伴头痛、呕吐 1例。疾病初期均无上呼吸道症状和肺部体征 ,随着病程延长 ,肺部症状逐渐暴…     

以气胸为首发症状的肺癌误诊分析(附4例报告)

肺部并发气胸与单纯性气胸在临床症状上有相似之处，易造成误诊。我院1995－1999年收治肺癌并发气胸4例，初诊均为单纯性气胸。报告如下。     

以肺外表现为首发症状的肺癌11例误诊分析

以肺外表现为首发症状的肺癌１１例误诊分析附院呼吸内科（０４６０００）常天才，王健英，张艳平惠丰医院柴先英近年来，肺癌的发病率和死亡率都在上升，总的５年生存率仅约７％［１］。提高生存率的关键是早期诊断、早期治疗。而以肺外表现为首发症状的肺癌，早期诊断尤...     

以肺外症状为首发症状的12例肺癌误诊分析

肺癌是当前危害人类的主要恶性肿瘤之一 ,世界范围内的发病率和病死率都在急剧上升。而早期诊断仍然十分困难 ,首发症状表现为肺外症状的患者 ,在临床上更易误诊。现将我院从 1 995～ 1 999年诊治的肺癌中误诊 1 2例分析如下。1　临床资料一般资料 :男 8例 ,女 4例 ,年龄 35～ 78岁。首发症状以骨关节痛、肩背痛 3例 ,失明 1例 ,头痛 5例 ,腰腿痛 2例 ,肌无力 1例。病理类型及标本来源 :本组通过纤维支气管镜 (下称纤支镜 )、肺部Ｘ线平片及肺部ＣＴ扫描定位 ,右侧 7例 ,左侧 5例。鳞癌 2例 ,腺癌 5例 ,小细胞癌 2例 ,扁平上皮癌 1例 ,肺泡…     

以多尿为首发症状的肺癌1例

1 病历报告 患者,男,66岁.因多饮,多尿、烦渴1周于2000年10月18日来我院门诊.患者1周前无明显诱因出现口干,多饮,饮水量12 000～15 000ml/d,多尿,以夜尿为主,每天排尿20次左右,总量4 000ml,尿液外观清彻如水,但无食欲亢进、腰痛、泌尿道刺激症状,无呼吸系统症状.门诊检查:空腹血糖为4.5mmol/L,尿糖(-),尿比重1.005,血BUN 4.4mmol/L,Cr 127.3μmol/L,血K+ 3.8mmol/L,Na+ 138mmol/L,Ca2+ 3.26mmol/L,Cl- 101mmol/L,胸部X线检查正常,双肾B超无异常,初诊尿崩症,经用双氢克尿噻和安妥明治疗后,多饮、多尿症状稍有缓解,但体力减退.     

以神经系统症状为首发表现的肺癌误诊探讨

以肺外转移灶如神经系统症状为首发表现的肺癌 ,因其原发灶症状不明显而极易误诊误治。为提高对本病的认识 ,现将我院收治的 8例肺癌致神经系统损害的病历报告如下。1　临床资料8例病人均为 1988～ 2 0 0 1年在我院住院治疗者。其中男 7例 ,女 1例 ,年龄 2 8～ 71岁 ,平均5 0     

首发神经系统症状的肺癌21例误诊分析

以咳嗽、咯血、胸痛、胸闷、气促为首发症状的肺癌临床诊断并不困难 ,当缺乏这些症状 ,而以神经系统为首发症状时 ,可能由于对其认识不足 ,警惕性不高 ,容易误诊。 1991～ 2 0 0 0年 ,我们收治了 2 1例以神经系统为首发症状的肺癌 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 1例中男 19例 ,女 2例。年龄 35～ 74岁 ,平均 5 9岁 ,其中 40岁以下 4例 ,70岁以上 3例。17例有吸烟史。急性或亚急性起病 15例 ,慢性进行性起病 6例。发病到确诊时间 3天～ 7个月 ,确诊后 3例自动出院 ,其余存活时间最长 4 5年 ,最短 2个月 ,平均为 1年半。1 2…     

以面部浮肿为首发症状的肺瘤3例

1病例例1：患者,男,71岁,因面部浮肿21d来我院肾内科就诊。患者既往有冠心病和糖尿病病史,近期病情平稳,无咳嗽、咯血、胸痛、胸闷、气促、夜间阵发性呼吸困难、发热,无咽痛、血尿、     

以副癌综合征为首发症状的原发性肺癌一例报告

患者 男,69岁,渔民.因"双足部浮肿、麻木约1月"来诊.患者1月前无明显诱因出现双足部浮肿、麻木,偶有咳嗽,无发热、畏寒,无颜面浮肿、关节疼前,无消瘦、咳痰.就诊于当地医院,给予抗炎、利尿等治疗,症状无明显好转,遂来我院.     

以抽搐为首发症状的中央型肺癌1例报告

1病案 患者,男,52岁,煤矿工人,主因发作性抽搐3天入院.患者于3天前与人生气时突然摔倒在地,当即出现四肢抽搐,口吐白沫,双眼上吊,口唇紫绀,神志不清,持续约3～5分钟后自止.之后发作次数逐渐增多,且醒过来之后常说胡话,一个人发笑.     

以肺外症状为首发表现的17例肺癌误诊临床分析

肺癌患者5年生存率较低,治疗效果差。早期发现、早期诊断和早期治疗是治疗肺癌生存率的关键。现将我院15年来共收治的168例肺癌患者,因以肺外症状为首发临床表现而被误诊的17例病例（10．1％）的临床资料分析如下,以提高对肺外症状为首发临床表现的肺癌的认识,以减少误诊率,提高早期诊断水平。     

以肺外表现为首发症状的肺癌37例分析

肺癌的肺外表现复杂多样，尽管临床经验日渐积累和辅助检查日益完善，但以肺外表现为首发症状的肺癌易掩盖真实病情。而易造成漏诊、误诊。近些年来本院共发现以肺外表现为首发临床表现就诊肺癌患者37例，现报告如下。     

手术治疗以肺外症状为首发肺癌137例报告

目的:总结我科以肺外表现为首发症状的肺癌手术治疗经验。方法:回顾1994年6月至2007年5月我科治疗以肺外表现就诊并经手术证实的肺癌患者137例的手术方式,病理分型及首发症状。结果:根治手术后症状消失;姑息切除者短时间肺外表现消失或缓解,4个月后肿瘤复发再出现首发症状;剖胸探查者症状无缓解。结论:肺癌肺外表现症状应引起重视,早发现早治疗。     

手术治疗以肺外症状为首发肺癌137例报告

目的:总结我科以肺外表现为首发症状的肺癌手术治疗经验。方法:回顾1994年6月至2007年5月我科治疗以肺外表现就诊并经手术证实的肺癌患者137例的手术方式,病理分型及首发症状。结果:根治手术后症状消失;姑息切除者短时间肺外表现消失或缓解,4个月后肿瘤复发再出现首发症状;剖胸探查者症状无缓解。结论:肺癌肺外表现症状应引起重视,早发现早治疗。     

以面部浮肿为首发症状的系统性红斑狼疮肾炎1例

1．1 一般资料：患者，男，20岁。因浮肿3个月，加重15天入院，患者于3个月前无明显诱因出现颜面及双眼睑浮肿，以晨起为甚。曾多次在院外按“肾炎”治疗，输液过程中出现一次视物模糊，约几分钟后缓解(具体用药不详)。近半月浮肿加重，2天前患者呕吐数次，吐出物为白色粘液，即来我院。发病以来，患者食欲差，精神可，无腰痛。体格检查：体温36．8℃，脉搏84次/min，呼吸24次/min，血压120／80mmHg，意识清楚，     

以颜面潮红为首发症状的头孢拉定致肾损害1例

资料与方法患者,男,31岁,工人。主诉流涕、咽痛3天,颜面潮红1天。患者3天前受凉后出现流涕、咽痛、咳嗽。无发热、胸痛、腹泻。在某社区卫生站给予头孢拉定2.0g,肌肉注射每日2次,2天后改为头孢拉定6.0g入150ml生理盐水,静滴,每日1次。1天前输液后发现颜面潮红,似醉酒后面容。无皮疹、发热、头痛、头晕、恶心、呕吐;无腰腹痛及膀胱刺激症状;无尿少、排尿不畅及夜尿增多。即往健康,无肝脏、肾脏病病史。查     

以肺外表现为首发症状的肺癌9例误诊分析

我院 1 990年 9月至 2 0 0 0年 9月收治肺癌病人 53例 ,其中 9例肺外表现为首发症状而误诊。现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组 9例 ,男 7例、女 2例 ;年龄 34～ 84岁 ,平均年龄 56 .5岁。首发症状至就诊时间 1天至 2个月。 7例男性均有吸烟史。1 .2　首发症状　头痛、呕吐、肢体功能障碍5例 ,发热、意识障碍 1例 ,骨痛、行走困难 1例 ,上腹包块、胀痛 1例 ,声嘶 1例。1 .3　辅助检查　胸部ＣＴ扫描中央型肺癌 6例 ,周围型肺癌 3例 ,头颅ＣＴ扫描脑多发转移瘤 6例 ,胸、腰椎、骨盆ＣＴ扫描多发性溶骨型骨转移瘤 1例 ,腹部Ｃ…