老年急性脑梗死溶栓后24 h内注射丹参多酚酸的疗效及其对血液流变学和氧化应激的影响

目的探讨老年急性脑梗死溶栓后24 h内使用注射用丹参多酚酸的疗效及其对血液流变学和氧化应激的影响。方法选择老年急性脑梗死进行溶栓治疗患者280例,根据随机数字法分为丹参多酚酸组和对照组,每组140例。对照组给予常规治疗,丹参多酚酸组在常规治疗的基础上在溶栓后24 h内给予丹参多酚酸治疗。采用血液流变分析仪测定血液流变学指标:血浆黏度、血细胞比容和红细胞聚集指数。采用免疫荧光法测定氧化应激指标:超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和脂质过氧化物(LPO)含量。结果与对照组比较,丹参多酚酸组疗效显著增加(P<0.05),总有效率显著升高(P<0.05)。治疗前,两组血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数均显著低于治疗前(P<0.05),丹参多酚酸组血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组SOD、MDA、LPO差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SOD显著高于治疗前(P<0.05),MDA、LPO显著低于治疗前(P<0.05),丹参多酚酸组SOD显著高于对照组(P<0.05),MDA、LPO显著低于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论老年急性脑梗死患者溶栓后24 h内应用丹参多酚酸安全有效,丹参多酚酸可通过降低血浆黏度和氧化应激反应程度提高急性脑梗死治疗效果。     

银杏叶联合丁苯酞注射液对老年急性脑梗死患者炎性因子、血流动力学和氧化应激反应的影响

目的 探讨银杏叶联合丁苯酞注射液对老年急性脑梗死患者炎性因子、血流动力学和氧化应激反应的影响。方法 选择老年急性脑梗死患者100例，运用随机表法分为治疗组与对照组各50例。对照组给予丁苯酞注射液治疗，治疗组在丁苯酞注射液基础上口服银杏叶片治疗。两组治疗疗程2 w。比较两组临床疗效，治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)神经功能缺损程度、Barthel指数(BI)量表和脑卒中患者生活质量专用量表(SS-QOL)评分，炎性因子，血流动力学和氧化应激反应变化。结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后NIHSS评分显著低于治疗前，而BI评分和SS-QOL评分显著高于治疗前(P<0.05);且治疗组NIHSS评分显著低于对照组，而BI评分和SS-QOL评分显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素(IL)-6水平显著低于治疗前，且治疗组显著低于对照组(P<0.001)。两组治疗后大脑中动脉收缩期峰值流速(Vs)和平均血流速度(Vm)显著高于治疗前，而波动指数(PI)...     

丹参多酚酸对中青年脑梗死患者血清炎性因子及血管内皮功能的影响

目的探讨丹参多酚酸对中青年脑梗死患者血清炎性因子及血管内皮功能的影响,为临床脑梗死疾病的治疗提供参考。方法前瞻性纳入150例中青年脑梗死患者,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组患者给予常规脑梗死二级预防治疗,观察组患者在此基础之上联合应用丹参多酚酸。记录两组治疗前后血清白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-7)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)等炎性因子水平,以治疗前后血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化评价患者血管内皮功能。采用神经功能量表(NIHSS)评价患者治疗前后神经功能。随访6个月,比较两组不良事件发生率及药品不良反应发生情况。结果两组治疗前IL-6、IL-17、hs-CRP、ET-1、NO、VEGF、NIHSS水平比较差异无统计学意义(P0. 05);治疗后,两组IL-6、IL-17、hs-CRP、ET-1、NIHSS水平均显著低于治疗前(P 0. 05),NO、VEGF水平显著高于治疗前(P 0. 05),且观察组IL-6、IL-17、hs-CRP、ET-1、NIHSS水平显著低于对照组(P 0. 05),NO、VEGF水平显著高于对照组(P 0. 05);两组不良事件总发生率及药品不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论丹参多酚酸能够显著降低中青年脑梗死患者的促炎性因子水平,改善患者血管内皮功能,且安全性好。     

前列地尔联合瑞舒伐他汀治疗老年急性脑梗死的疗效观察

目的分析前列地尔联合瑞舒伐他汀对老年急性脑梗死患者神经功能及血清炎性因子水平的影响。方法选取我院2018年1月至2019年10月老年急性脑梗死患者106例,根据不同治疗方案分为对照组(53例)与研究组(53例),对照组给予瑞舒伐他汀治疗,研究组给予瑞舒伐他汀、前列地尔联合治疗。统计对比两组疗效以及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和血液流变学(血浆黏度、全血黏度、红细胞积压)变化。结果研究组总有效率为86.79%(46/53),大于对照组(69.81%,37/53),P<0.05;治疗后两组NIHSS评分小于治疗前,且研究组小于对照组(P<0.05);治疗后研究组血细胞比容、全血黏度、血浆黏度小于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平小于对照组(P<0.05)。结论前列地尔、瑞舒伐他汀联合治疗老年急性脑梗死效果显著,可明显增强神经功能,减轻炎性反应,改善血液流变学。     

法舒地尔联合丁苯酞对老年急性脑梗死的疗效及对血清ApoE、Toll样受体和氧化应激的影响

目的探讨法舒地尔联合丁苯酞对老年急性脑梗死患者的疗效及对血清载脂蛋白(Apo)E、Toll样受体(TLR)4和氧化应激的影响。方法选择老年急性脑梗死患者86例,根据随机表法随机分为对照组43例与观察组43例。对照组给予丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上结合法舒地尔治疗。两组疗程均为14 d。比较两组治疗疗效,治疗前后Barthel指数和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、血清ApoE水平变化、TLR4 mRNA表达及氧化应激指标变化。结果观察组总有效率(91.70%)显著高于对照组(69.77%,P<0.05)。两组治疗后Barthel指数评分较治疗前显著增加而NIHSS评分较治疗前显著降低(观察组:t=14.555、26.791,对照组:t=6.435、14.910,均P<0.05);观察组治疗后Barthel指数评分显著高于对照组而NIHSS评分显著低于对照组(t=7.343、10.362,均P<0.05)。两组治疗后血清ApoE水平较治疗前显著降低(观察组:t=11.794,对照组:t=4.922,均P<0.05);观察组治疗后血清ApoE水平显著低于对照组(t=7.451,P<0.05)。两组治疗后TLR4 mRNA表达较治疗前显著降低(观察组:t=21.825,对照组:t=8.588,P<0.05);观察组治疗后TLR4 mRNA表达显著低于对照组(t=8.162,P<0.05)。两组治疗后血浆超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平较治疗前显著升高,而丙二醛(MDA)水平较治疗前显著降低(观察组:t=22.703、15.753、13.862,对照组:t=12.112、6.398、5.492,均P<0.05);观察组治疗后血浆SOD和GSH-Px水平显著高于对照组,而MDA水平显著低于对照组(t=11.050、10.282、8.576,均P<0.05)。结论法舒地尔联合丁苯酞对老年急性脑梗死患者疗效明显,可降低血清ApoE水平,下调TLR4表达,改善氧化应激。     

丁苯酞联合阿司匹林、阿加曲班治疗急性脑梗死的疗效

目的 探讨丁苯酞联合阿司匹林、阿加曲班治疗急性脑梗死的临床效果。方法 选取90例急性脑梗死患者,随机分为联合组和对照组,每组45例。对照组给予常规对症治疗+口服阿司匹林片+静脉滴注阿加曲班注射液治疗;联合组在此基础上静脉滴注丁苯酚氯化钠注射液。观察两组治疗前后神经功能改善情况、血清炎性因子水平、凝血功能指标、日常生活活动能力及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,两组美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分水平显著降低,且联合组更低(P<0.05);两组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平较治疗前明显降低,且联合组明显低于对照组(P<0.05);在凝血功能指标中,两组D-聚体(D-D)水平较治疗前明显降低,部分活化凝血酶活化时间(APTT)较治疗前明显升高,且联合组变化幅度更显著(P<0.05);治疗后两组Barthel指数(BI)评分明显提升,联合组提升程度显著优于对照组(P<0.05);联合组不良反应总发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丁苯酞联合阿司匹林、阿加曲班对急性脑梗死患者疗效更优,能促进神经...     

急性脑梗死患者溶栓治疗后血清基质金属蛋白酶9水平变化及其临床意义

目的观察急性脑梗死患者溶栓治疗后血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平变化,探讨其临床意义。方法选取2011年2月—2014年7月上海同仁医院收治的急性脑梗死患者73例,根据溶栓治疗14 d内出血转化发生情况为观察组(有出血转化,n=29)和对照组(无出血转化,n=44)。比较两组患者溶栓治疗前、溶栓治疗后12 h及3、5、7、14 d血清MMP-9水平和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及治疗1年后Barthel指数评分。结果观察组患者溶栓治疗后12 h、3 d血清MMP-9水平上升,而后持续降低(P0.05);对照组患者溶栓治疗后12 h血清MMP-9水平上升,而后持续降低(P0.05);观察组各时段血清MMP-9水平均高于对照组(P0.05)。观察组患者溶栓治疗后12 h NIHSS评分降低,溶栓治疗后3 d NIHSS评分升高,而后持续降低(P0.05);对照组患者溶栓治疗后NIHSS评分持续降低(P0.05);观察组患者各时段NIHSS评分均高于对照组(P0.05)。观察组患者Barthel指数评分低于对照组(P0.05)。结论脑梗死患者溶栓治疗后出血转化风险较高者血清MMP-9水平明显升高,且与神经功能缺损程度密切相关,其对溶栓治疗后出血转化具有一定预警作用。     

尤瑞克林联合静脉溶栓剂对急性脑梗死患者治疗效果及血清学指标的影响

目的探讨尤瑞克林联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓对前循环急性脑梗死患者的临床疗效及血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)与单核细胞趋化因子1(MCP-1)表达水平的影响。方法选择2016年2月~2018年2月在我院就诊的前循环急性脑梗死患者114例,按照随机数字表随机纳入对照组(rt-PA静脉溶栓)和观察组(尤瑞克林+rt-PA静脉溶栓),每组57例,观察2组治疗前及治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良的Rankin量表(mRS)评分、血清VE-cadherin及MCP-1表达水平差异,记录2组不良事件的发生率。结果2组治疗后24 h、7 d NIHSS评分较治疗前均明显下降(P<0.05);治疗后7 d观察组有效率高于对照组(61.4%vs 42.1%,P=0.040)。与治疗前比较,治疗1个月后2组MCP-1、VE-cadherin均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后mRS评分比较,观察组0~2分比例明显高于对照组(43.9%vs 22.8%,P=0.017),观察组5~6分比例明显低于对照组(10.5%vs 24.6%,P=0.049),观察组3~4分比例与对照组接近,差异无统计学意义(45.6%vs 52.6%,P>0.05)。观察组不良事件发生率明显低于对照组(3.5%vs 14.0%,P<0.05)。结论尤瑞克林联合rt-PA静脉溶栓治疗急性前循环脑梗死,可减轻患者神经功能症状及病情严重程度,下调VE-cadherin及MCP-1表达水平。     

丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨丹参多酚酸盐对急性脑梗死患者C反应蛋白(CRP)水平的影响,观察神经功能缺损评分的情况及临床疗效的关系。方法 60例发病在72h内的急性脑梗死患者,随机分为两组。治疗组常规措施加注射用丹参多酚酸盐,对照组仅用常规治疗。观察治疗前后C反应蛋白水平和神经功能缺损评分的情况及疗效。结果两组治疗后血清CRP浓度较治疗前有明显降低(P<0.05),但治疗组降低较对照组更显著;治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组;同时与治疗前比较具有统计学意义。结论丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死有效,可能与降低C反应蛋白水平有关。     

急性脑梗死静脉溶栓病人进行综合护理干预的预后观察

目的探讨急性脑梗死静脉溶栓病人进行综合护理干预的预后效果。方法选取我院收治的急性脑梗死患者60例,患者均行爱通立静脉溶栓治疗,将其按照随机数字表法分为两组,对照组30例,行常规护理,观察组30例,行综合护理,对两组的干预效果进行对比。结果干预后,观察组患者神经功能缺损情况(NIHSS)评分明显低于对照组、日常生活能力评分(Barthel指数)则明显高于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者认知功能(MMSE)评分明显高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度、不良反应发生率与对照组比较均存在明显差异(P<0.05)。结论予以急性脑梗死静脉溶栓患者综合护理干预效果理想,可促使患者神经功能及认知功能改善,并可提高患者日常生活活动能力,减少不良反应发生,可推广应用。     

丹参川芎嗪注射联合神经节苷脂对急性脑梗死患者血液黏稠度、血清SOD水平及NIHSS、Barthel评分的影响

目的探讨丹参川芎嗪注射联合神经节苷脂对急性脑梗死患者血液黏稠度、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平及美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、Barthel评分的影响。方法急性脑梗死患者118例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各59例。两组入院时均给予常规对症支持治疗,对照组在常规治疗的基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗;观察组在对照组的基础上联合神经节苷脂静脉滴注治疗,疗程均为14 d。治疗后比较两组总有效率,血液流变学指标包括全血比黏度低切、全血比黏度高切、血浆比黏度、血小板聚集率,血清SOD水平,NIHSS及Barthel评分情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(χ~2=4.69,P=0.03)。两组全血比黏度低切、全血比黏度高切、血浆比黏度及血小板聚集率均明显下降,且观察组明显低于对照组(P0.05);观察组血清SOD水平明显高于对照组(t=15.56,P=0.00)。两组治疗后NIHSS评分均显著下降,Barthel评分均显著提高,且观察组改善情况明显优于对照组(均P=0.00)。结论丹参川芎嗪注射联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效显著,能有效调节患者血液黏稠度,升高血清SOD水平并改善患者NIHSS、Barthel评分。     

阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及对患者血清炎性因子的影响

目的探讨阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及其对患者血清炎性因子的影响。方法选择2011年5月至2014年5月来该院就诊急性脑梗死的患者120例,随机分成两组各60例。对照组患者采用常规的对症治疗。观察组患者在对照组治疗方式基础上加用阿替普酶治疗。结果观察组总有效率高于对照组(P0.01)。治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P0.01),Barthel评分高于对照组(P0.01),日常生活能力评分高于对照组(P0.05),交流、行动能力、思维、手部功能、力量高于对照组(P0.01),血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α都低于对照组(P0.01),IL~(-1)0水平高于对照组(P0.01)。结论阿替普酶用于治疗急性脑梗死疗效显著,可以有效地调节患者血清IL-6、hs-CRP、IL~(-1)0、TNF-α水平。     

醒脑静注射液治疗急性脑梗死溶栓患者的疗效观察

目的:探讨醒脑静注射液对急性脑梗死患者溶栓治疗中氧化应激、血管内皮功能的影响。方法:选取急性脑梗死患者86例,随机分为对照组和研究组,各43例。对照组采用rt-PA静脉溶栓治疗,研究组在此基础上加用醒脑静注射液治疗,持续治疗2周。治疗前、后对临床观察指标(ESS、Barthel、NIHSS)评定,采用ELISA测定外周血SOD、MDA、ACA、ET-1及D-二聚体水平,比较2组间临床疗效,并评价安全性。结果:治疗后2组ESS、Barthel评分升高,NIHSS评分降低;SOD水平升高、MDA、ACA、ET-1水平降低(均P0.05);治疗后,与对照组比较,研究组ESS、Barthel较高,NIHSS较低;SOD较高、MDA、 ACA、ET-1较低(均P0.05);对照组有效率低于研究组(72.09%vs 90.70%,P0.05)。结论:醒脑静注射液用于急性脑梗死患者溶栓治疗,可改善神经功能,降低机体过氧化,改善血管内皮功能,且不增加出血反应,是一种理想的治疗方案。     

强化药物方案对溶栓时间窗外急性脑梗死病人临床疗效、炎症相关因子及Hcy水平的影响

目的探讨强化药物方案对溶栓时间窗外急性脑梗死病人临床疗效、炎症相关因子及同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取我院2015年11月—2017年11月收治的溶栓时间窗外急性脑梗死病人108例,随机分为对照组(54例)和联合组(54例)。两组常规干预基础相同,对照组给予阿司匹林+氯吡格雷;联合组给予阿司匹林+氯吡格雷+阿加曲班抗凝方案治疗。比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良RS评分、Barthel指数评分、血流动力学指标、炎症相关因子及Hcy水平。结果治疗后联合组临床疗效显著优于对照组(P0.05);联合组NIHSS、改良RS评分及Barthel指数均显著优于对照组及本组治疗前(P0.05);联合组治疗后脑部血流动力学指标和血液流变学指标均显著优于对照组及本组治疗前(P0.05);联合组治疗后炎症相关因子和Hcy水平均显著低于对照组及本组治疗前(P0.05)。结论强化药物方案用于溶栓时间窗外急性脑梗死病人能够保护受损神经功能,降低总体残疾程度,增加脑部血流灌注量,并有助于下调炎症相关因子和Hcy水平。     

丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对氧化应激反应的影响

目的观察丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效,并探讨其对氧化应激反应的影响。方法选择2016年1月—2017年1月常州市金坛区中医医院神经内科收治的急性脑梗死患者84例,根据入院编号单双号分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予丹红注射液治疗;两组患者均连续治疗两周。比较两组患者临床疗效,治疗前后Barthel指数(BI)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血浆丙二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)水平。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前BI评分、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后BI评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血浆MDA、SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后血浆MDA水平低于对照组,血浆SOD水平高于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液治疗可有效提高急性脑梗死患者临床疗效及日常生活活动能力,改善患者神经功能并减轻氧化应激反应。     

依达拉奉右莰醇联合替罗非班辅助综合康复干预治疗老年急性脑梗死的临床疗效

目的 分析依达拉奉右莰醇联合替罗非班治疗老年急性脑梗死患者的临床疗效。方法 选取老年急性脑梗死患者70例，随机分为两组，每组35例。对照组予以依达拉奉右莰醇联合替罗非班治疗；研究组在对照组治疗的基础上予以综合康复干预治疗。治疗前后分别对两组进行神经功能缺损[美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)和改良Rankin(mRS)]评分、日常生活能力(Barthel评分)和运动功能(Fugl-meyer评分)评定；检测血液中炎症相关指标、血常规和肝功检测。结果 治疗后，研究组神经功能缺损评分、Barthel评分及Fugl-meyer评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗后研究组炎症标志物水平下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。另外，研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 综合康复干预对辅助依达拉奉右莰醇联合替罗非班药物对老年急性脑梗死有明显改善作用。     

芪蛭消栓汤治疗急性脑梗死的临床疗效及对纤溶系统和血液流变学的影响

目的观察芪蛭消栓汤对急性脑梗死病人纤溶系统和血液流变学指标的影响,研究芪蛭消栓汤治疗急性脑梗死的作用机制。方法将100例脑梗死病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组采用基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用芪蛭消栓汤。治疗4周后观察治疗前后病人纤溶系统组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI)水平,血液流变学指标,血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和脑卒中临床神经功能缺损评分,评价其临床疗效。结果治疗后,两组病人t-PA及PAI均较治疗前有明显改善(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);两组病人全血黏度、血浆黏度、红细胞比容等指标较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);两组病人美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和NSE水平均有不同程度改善,观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后两组病人TNF-α、IL-6、hs-CRP水平较治疗前均降低(P<0.05),且观察组降低幅度高于对照组(P<0.05)。结论芪蛭消栓汤能够改善病人纤溶系统t-PA、PAI水平及血液流变学指标,降低血清炎性因子水平,减轻脑组织损伤和神经功能缺损评分。     

多模式MRI辅助静脉溶栓治疗急性前循环缺血性脑卒中疗效及对hs-CRP的影响

目的观察多模式MRI辅助静脉溶栓治疗急性前循环缺血性脑卒中的临床效果及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法回顾性分析2013年11月—2015年10月在我院治疗的90例急性前循环缺血性脑卒中病人临床资料,其中47例行静脉溶栓治疗病人作为观察组,43例行常规抗血栓方法(非静脉溶栓)治疗病人作为对照组,均在多模式MRI辅助下治疗。观察两组的疗效、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数评分、不良反应,观察两组hs-CRP水平变化。结果观察组闭塞血管再通率为53.19%(25/47),高于对照组的30.23%(13/43),差异有统计学意义(P0.05);治疗7d后,观察组总有效率为85.11%,明显高于对照组的67.44%(P0.05)。NIHSS评分观察组治疗后24h、3d、7d低于同期对照组(P0.05)。Barthel指数评分:观察组治疗后24h、3d、7d高于同期对照组(P0.05)。两组总不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后血清hs-CRP水平较治疗前下降(P0.05),观察组治疗后血清hs-CRP低于对照组(P0.05)。结论多模式MRI辅助静脉溶栓治疗急性前循环缺血性脑卒病人能有效地改善神经功能缺损,提高日常生活活动能力,抑制炎症反应,治疗安全性较高。     

注射用丹参多酚酸治疗缺血性脑卒中的临床效果分析

目的观察注射用丹参多酚酸治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法选取2012年6月—2015年6月在我院接受缺血性脑卒中治疗的150例病人为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组75例。对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用注射用丹参多酚酸治疗。观察两组治疗前后血浆同型半氨酸(Hcy)、D-二聚体、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平和血液流变参数变化,比较两组治疗效果,并统计治疗过程中出现的不良反应,评价两种方法的疗效差异。结果治疗前两组血浆Hcy、D-二聚体、hs-CRP水平均无明显差异(P0.05),治疗后观察组血浆Hcy、D-二聚体、hs-CRP水平均明显低于对照组(P0.05)。治疗前两组血小板聚集率、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度等均无明显差异(P0.05);治疗后观察组各指标明显低于对照组(P0.05)。观察组治疗效果明显好于对照组(P0.05),而两组病人在肝肾功能、血尿常规等不良反应方面均无统计学意义(P0.05)。结论注射用丹参多酚酸治疗缺血性脑卒中可以有效改善病人的血清水平,降低血液黏稠度,效果显著,同时不良反应少。     

肠内营养对老年慢性充血性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响

目的 探讨肠内营养对老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及炎性因子的影响。方法 采用随机数字表法将108例老年CHF患者分为观察组和对照组各54例。两组均给予纠正心力衰竭等对症治疗,在此基础上对照组给予普食,观察组给予肠内营养支持治疗;比较两组治疗前后营养状态、心功能指标及炎性因子。结果 观察组治疗后营养学指标体质量指数(BMI)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及老年简易营养评估(MNA)评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后心功能指标氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)明显低于对照组(P<0.05);6 min步行距离(6MWD)明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清白细胞介素(IL)-17明显低于对照组,胰岛素生长因子(IGF)-1水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 肠内营养支持可改善老年CHF患者营养状态,调节炎性因子水平,提高心功能,起到提高治疗效果的目的。