血管紧张素转换酶抑制剂与β-受体阻滞剂联合治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACET)与β-受体阻滞剂联合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法将102例CHF患者随机分成2组,在常规治疗的基础上,对照组(A组)采用ACEI制剂卡托普利治疗,治疗组(B组)采用ACEI制剂卡托普利与β-受体阻滞剂美托洛尔治疗,均治疗8～10周.结果A组总有效率为82.35%,B组为96.07%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论ACEI与β-受体阻滞剂联合治疗CHF比单独使用ACEI疗效更确切.     

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂与转换酶抑制剂治疗慢性心衰

目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:对照组治疗包括原发病治疗和心衰常规治疗(包括血管扩张剂、利尿剂、β受体阻滞剂、洋地黄制荆);ACEI组治疗是在对照组治疗基础上加用ACEI;ARB ACEI组治疗是在对照组治疗基础上加用ARB和ACEI联合治疗.治疗时间1年.每组患者治疗前后分别测定左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(INEDD)、6 min行走距离.结果:ARB ACEI组和ACEI组治疗1年后其心脏结构(LAD、LVESD、LVEDD)、心功能(LVEF、6min行走距离)、因CHF住院次数,均较对照组显著改善(P<0.01,P<0.05);同时ARB ACEI组LVESD、LVEF、6min行走距离又较ACEI组显著改善(P<0.05).结论:ARB与ACEI联合治疗CHF能更好地预防左室重塑,进一步改善患者的心功能,减少CHF患者临床事件的发生,提高生活质量.     

β受体阻滞剂在治疗慢性心衰中的效果观察

目的主要观察β受体阻滞剂对慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法将60例CHF患者随机分为β受体阻滞剂治疗组和常规治疗组。β受体阻滞剂治疗组在常规抗心衰治疗的基础上加用β受,体阻滞剂倍他乐克;常规治疗组用强心剂、利尿剂＋卡托普利治疗,对两组患者进行3年随访观察。结果β受体阻滞剂治疗组在心功能、超声指标、24小时动态心电图及6分钟步行距离均较常规组有明显改善。结论β受体阻滞剂对CHF的治疗有显著效果。     

β受体阻滞剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂联合治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察β受体阻滞剂联合ARB类治疗CHF的临床价值。方法将本院2011年3月至2012年7月收住CHF患者135例随机分为β受体阻滞剂组、ARB组及联合治疗组,三组患者均在给药前进行基础常规治疗。结果联合治疗组临床效果显著优于β受体阻滞剂组及ARB组（P〈0.05）,且联合用药组住院频率、心率等指标好于另两组。结论β受体阻滞剂联合ARB类药物治疗CHF患者能显著降低不良事件的发生率,提高患者生活质量,值得临床推广使用。     

ACEI与β受体阻滞剂联合治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的观察分析联合应用ACEI与β受体阻滞剂对慢性心力衰竭患者的临床治疗效果。方法选取我院2010年5月至2013年5月收治的86例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,对所有参与实验患者使用利尿剂、洋地黄等进行强心、扩充血管等常规治疗,观察组患者在此基础上加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利及β受体阻滞剂美托洛尔进行治疗,对比观察两组患者临床疗效。结果治疗后观察组患者相比对照组各项心功能指标明显较好,治疗总有效率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对慢性心力衰竭患者在治疗过程中加用ACEI与β受体阻滞剂联合治疗,能够有效改善心功能情况,获得更为理想的临床疗效。     

维吾尔族心力衰竭患者ACEI和β受体阻滞剂应用调查

目的 探讨维吾尔族心力衰竭患者ACEI和β受体阻滞剂应用情况.方法 2004～2008年就诊于我院的维吾尔族心力衰竭患者308例,其中245例完成了随访,患者入选后均给予ACEI(卡托普利片)、β受体阻滞剂(卡维地洛片)、氢氯噻嗪片/呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物常规治疗.随访患者出院后医生记录6个月、1年、2年ACEI、β受体阻滞剂应用情况及应用剂量,同时记录6min步行试验结果.记录随访患者心脏B超中左室舒末、左心室射血分数(EF%),并记录患者2年内再入院情况(入院次数).按ACEI、β受体阻滞剂应用情况进行分为两组:组1为ACEI或β受体阻滞剂达到应用靶剂量、或两者均达到靶剂量;组2为ACEI、β受体阻滞剂均未达到应用靶剂量.结果 对入选患者进行2年随访后,ACEI、β受体阻滞剂剂量、较出院时有所上升、左室舒末较出院时有所下降,6min步行试验结果较前有所上升.在随访的245例心力衰竭患者中,ACEI、β受体阻滞剂剂量达标率分别为31.72%、35.86%;ACEI、β受体阻滞剂剂量均达标率为15.86%.分组后,组2随访2年后左室舒末明显大于组1.组1患者较组2左室射血分数较高、6min步行试验结果较长,2年内再入院次数较少.结论 加强心力衰竭患者随访的依从性,才能最大限度的达到ACEI、β受体阻滞剂应用的靶剂量,提高治疗效果.     

雷米普利与美托洛尔联合应用治疗充血性心力衰竭

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)雷米普利(ramipril)及β1受体阻滞剂美托洛尔(metoprolol)联合应用治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.方法采用雷米普利和美托洛尔联和应用治疗CHF患者32例,并与单用雷米普利治疗25例进行比较.结果治疗组与对照组的有效率分别为88.6%和70%(P＜0.05),即雷米普利和美托洛尔联合应用对心功能的改善优于单用雷米普利.结论ACEI及β受体阻滞剂联合应用是治疗慢性充血性心力衰竭安全有效的治疗方法.     

β受体阻滞剂及其治疗高血压现状

本文主要讲述了β受体阻滞剂药理作用机制及其治疗高血压的现状,β受体阻滞剂可分为选择性与非选择性两种,选择性β受体阻滞剂是指其治疗功效在于阻滞β1亚型,避免了β 2介导作用而减少其反应.非选择β受体阻滞剂是指其治疗功效是同时非特异性的阻滞β1和β2亚型,这类药物减慢心率效果比选择性β1受体阻滞剂更为明显.值得提出的是,β受体阻滞剂对葡萄糖代谢确有影响.而选择性β1受体阻滞剂较非选择性β1受体阻滞剂对脂代谢的影响小,β1选择性越高,对脂代谢影响就越小.β受体阻滞剂治疗高血压有很强的适应证,这类药物相对副作用小,安全、价廉、有效.β受体阻滞剂的降压效果与利尿剂、Ca2 拮抗剂、ACEI、ARB、α受体阻滞剂同样有效.大多β受体阻滞剂充分作用时间在24h～48h出现,4周～8周降压效果达到理想水平,说明起效慢,但应注意不要突然停药,以免血压反跳.通常药物应从小剂量开始,治疗药物剂量及服药次数应该个体化.在控制运动状态下血压方面,优于其他类型降压药.     

β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的疗效观察

目的观察β受体阻滞剂治疗心力衰竭的临床疗效。方法将75例患者随机分为β-受体阻滞剂组和常规治疗组,β-受体阻滞剂组在常规抗心衰治疗的基础上给予β-受体阻滞剂;常规治疗组采用安慰剂加常规抗心衰治疗。结果β-受体阻滞剂治疗5年后再住院率和死亡率,心功能及超声指标与常规治疗组相比明显改善。结论β-受体阻滞剂可显著改善心力衰竭患者的远期预后。     

β受体阻滞剂在慢性心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病患者中的使用状况调查

目的：了解慢性心力衰竭（CHF）患者合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）发生率,了解β受体阻滞剂使用情况,为未来针对这部分患者β受体阻滞剂的使用提供依据。方法根据2007年1月1日-2009年12月31日出院诊断CHF患者住院资料和用药资料,研究慢性阻塞性肺病共存检出率、分析β受体阻滞剂使用比例、类型、剂量和未应用的原因。结果共有598例CHF患者,其中合并慢性阻塞性肺病的患者74例（12.4%）,β受体阻滞剂药物使用11例（14.9%）,最常用的为美托洛尔（29.4±10.1） mg/d,所有使用剂量均未达到目标剂量。有β受体阻滞剂禁忌证患者26例（35.1%）,没有明确的原因未应用β受体阻滞剂患者37例（50.0%）。结论 CHF患者合并COPD并不少见,β受体阻滞剂在这组患者中使用比例及用量明显不足,在未来应对相关的诊断和治疗给予足够的关注。