肝素雾化治疗小儿哮喘性疾病的疗效观察

应用肝素雾化治疗小儿哮喘性疾病（包括以喘为主一的支气管肺炎）１６例，其咳喘症状消失和肺部体下消失时间较对照组快，总显效率高，文中还对７例肝素雾化治疗前后血气结果对照，进一步阐述肝素雾化有利于改善通气功能，促进二氧化碳排出和炎症吸收，从而解除支气管痉挛的机理，具有疗效显著，安全可靠，无任何副作用的特点，值得临床推广应用。     

毛细支气管炎血液高凝状态的肝素治疗

目的　探讨肝素治疗小儿毛细支气管炎血液高凝状态的临床效果。方法　雾化吸入肝素 5 0 0 0 - 10 0 0 0 u,通过测定活化部分凝血活酶时间 (APTT)和抗凝血酶 3(ATIll)作为高凝和肝素治疗的有效指标。结果　肝素雾化吸入前88例毛细支气管肺炎患儿 APTT较正常对照组明显缩短 (P<0 .0 5 ) :4 3例雾化吸入肝素后 APTT明显延长 (P<0 .0 0 1) ,较对照组明显延长 (P<0 .0 0 1) ;临床症状和体征开始及完全消失的时间也明显缩短 (P<0 .0 5 )。结论　肝素治疗可有效降低毛细支气管肺炎患儿血液高凝状态 ,提高治疗效果     

肝素雾化吸入止喘24例疗效观察

采用肝素生理盐水雾化吸入治疗成人慢性喘息型支气管炎与支气管哮喘２４例，结果其３－５天内哮喘症状皆消失，肺部哮鸣音显著减少，疗效显著优于地塞米松口服对照组。     

微量肝素静滴联合氨溴索雾化吸入辅助治疗支气管肺炎疗效观察

目的:探讨微量肝素静滴联合氨溴索雾化吸入辅助治疗支气管肺炎疗效.方法: 将82例支气管肺炎患儿随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=40),其中治疗组为在综合治疗的基础上加用微量肝素静滴联合氨溴索雾化吸入治疗,连续应用5d.氨溴索采用超声雾化器进行雾化吸入,连用5d.结果:治疗组临床观察咳嗽,呼吸困难,肺部罗音消失时间,平均治疗天数均较对照组缩短,各项指标统计处理两组差异有显著性意义(P<0.01).结论: 支气管肺炎在综合治疗的基础上加用微量肝素静滴联合氨溴索雾化吸入治疗疗效显著.     

大剂量肝素超声雾化吸入辅助治疗哮喘急性发作49例的临床评价

目的：探讨大剂量肝素超声雾化吸入辅助治疗哮喘急性发作的疗效。方法：49例慢性支气管哮喘急性发作期的住院病人随机分成两组：大剂量肝素超声雾化吸入组28例；小剂量肝素超声雾化吸入组21例。分别于20ml。盐水中加入12．5万单位及1．25万单位肝素超声雾化吸入。结果：与小剂量肝素组比较，大剂量肝素组及两组治疗前后患者最大呼气流速(PEFR)，1秒用力呼气量(FEVl)和1秒用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV1％)明显改善，具有板显著性差异，而患者血凝指标无明显变化。结论：大剂量肝素雾化吸入可明显改善患者的肺功能。     

微量肝素加654－2超声雾化吸入治疗支气管肺炎68例疗效观察

微量肝素加６５４－２超声雾化吸入治疗支气管肺炎６８例疗效观察倪世宏，胡玉文马鞍山钢铁公司职工医院（２４３０００）关键词支气管肺炎；肝素；６５４－２；超声雾化１９９３年９月至１９９４年６月我们应用微量肝素加６５４－２超声雾化吸入辅佐治疗小儿支气管肺炎６...     

微量肝素超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎40例报告

为探讨肝素超声雾化治疗小儿支气管肺炎的效果,将９０例支气管肺炎患儿随机分为肝素治疗组（肝素１２５￣２５０Ｕ／ｋｇ,于２０ｍｌ生理盐水中超声雾化,隔日１次）和常规治疗对照组。结果治疗组治疗有效率９５％,高于对照组（Ｐ〈０．０５）。显示微量肝素超声雾化吸入治疗小儿支气管炎效果较好。此方法简单、经济、宜推广应用。     

小剂量肝素雾化吸入佐治小儿支气管肺炎的疗效观察

目的 探讨小剂量肝素雾化吸入佐治小儿支气管肺炎的疗效.方法 将111例肺炎患者随机分成两组,治疗组57例,对照组54例,对照组仅予以常规抗感染、止咳、化痰及清理呼吸道,治疗组在上述基础上加用肝素钠每次300u/kg氧气雾化吸入,并对两组病例疗效进行比较.结果 治疗组与对照组肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间以及住院时间比较,差异有显著性.结论 小剂量肝素佐治小儿肺炎可改善患儿症状、体征,有助于肺部炎症吸收,且安全无毒副作用.     

肝素雾化吸入佐治重症肺炎疗效观察

本文１０２例小儿重症肺炎除常规治疗外，其中５０例加用肝素超声雾化（治疗组），与５２例应用庆大霉素、氟美松、α－糜蛋白酶超声雾化（对照组）进行对照观察，结果在止咳平喘与罗音消失时间以及住院天数等方面，治疗组比对照组明显缩短，有显著差异（Ｐ＜０．０１）．无１例出现肝素副作用。肝素雾化吸入方便、安全、无痛苦，局部药物浓度高、收效快，值得临床推广。     

肝素雾化在小儿肺炎治疗中的作用和疗效研究

目的 研究肝素雾化在小儿肺炎治疗中的作用和疗效.方法 选取120例小儿肺炎患者,分为对照组和观察组,各60例.对照组:对患者生理盐水进行雾化,观察组:对患者进行肝素雾化.结果 观察组的肺部啰音消失的时间、呼吸喘憋消失时间比较、退热时间都比对照组的短,不良反应的发生率也低于对照组,有效率也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝素雾化治疗小儿肺炎缩短了治疗时间,安全性高,有效的消除炎症,所以用肝素雾化治疗小儿肺炎在临床中有着重要的意义,值得推广.     

雾化吸入肝素钙治疗支气管哮喘25例临床观察

目的　观察雾化吸入肝素钙对支气管哮喘的治疗效果。方法　采用单盲、交叉法分组。治疗组 :2 5例在常规治疗的基础上用肝素钙 5 0 0 0IU加生理盐水 2 0mL ,每日 2次雾化吸入 ,每次 15～ 2 0min ,7～ 10d为 1个疗程 ;对照组 :2 0例采用常规治疗并雾化吸入生理盐水。分别测治疗前后临床症状 ,如呼吸频率、心率、肺部口罗音及肺功能变化。结果　治疗组临床症状缓解明显 ,总有效率 98 3% ,对照组 70 5 %。最大呼气流速变化率由治疗前 (18 6 9± 2 5 ) %降至 (12 19± 2 8) % ,有显著差别。结论　肝素钙雾化治疗哮喘能改善临床症状及肺功能 ,安全、可靠     

射干提取物对支气管哮喘患者肺功能的影响

目的研究射干提取物对支气管哮喘患者肺功能的影响。方法将支气管哮喘患者随机分为射干治疗组和常规治疗组。常规治疗组用氨茶碱片,每次0.1g,每日3次,同时加服酮替酚,射干治疗组除常规治疗外给予射干煎剂口服,每次30ml,每日3次,疗程均为4周。观测肺功能指标第一秒用力呼气流速（FEV1）和呼气峰流速（PEF）值变化;结果射干提取物可以明显改善支气管哮喘患者肺功能,其主要指标FEV1和PEF明显改善。结论射干提取物对支气管哮喘患者肺功能具有明显改善作用。     

无创机械通气在急性重症支气管哮喘院前急救中的应用

目的探讨鼻（面）罩式无创机械通气在急性重症支气管哮喘院前急救中的临床疗效。方法将63例院前急性重症支气管哮喘患者随机分为A、B两组。A组31例常规给予解痉、平喘、抗炎、氧疗、激素等常规治疗；B组32例常规治疗基础上加用BiPAP（双水平呼吸道正压通气）呼吸机行鼻（面）罩式无创机械通气治疗，观察疗效。结果A、B两组患者的呼吸频率、心率、血氧浓度均较前有明显改善（P〈0．01）。与A组比较，B组在治疗后患者的呼吸频率、心率、血氧浓度改善优于A组（P〈0．05），治疗后症状缓解的时间明显短于A组（P〈0．01）。结论危急重症支气管哮喘患者院前急救治疗中早期采用无创机械通气等综合治疗措施可有效改善患者的疗效，效果优于常规治疗。     

岩盐气溶胶疗法在支气管哮喘治疗中的临床疗效分析

目的：分析岩盐气溶胶疗法在支气管哮喘治疗中的临床疗效。方法将我院2010年8月-2013年3月收治的90例支气管哮喘患者分为两组各45例,对照组患者采用常规治疗,观察组在此基础上加用岩盐气溶胶疗法治疗。结果观察组疗效明显优于对照组,FVC、FEV1和PEF均显著优于对照组。结论岩盐气溶胶疗法治疗支气管哮喘疗效确切,值得临床推广。     

CTLA4-Ig对支气管哮喘患者外周血IL-13的影响

目的：通过对支气管哮喘患者外周血T细胞表达IL-13的情况及CTLA4-Ig对其影响的研究,进一步明确支气管哮喘的免疫发病机制并为治疗支气管哮喘寻求一条安全有效的途径。 方法：用ELISA和逆转录PCR方法测定支气管哮喘患者外周血在CTLA4-Ig作用前后T细胞表达IL-13的情况。 结果：ELISA法测得哮喘患者IL-13明显高于正常对照组（P<0.01）,CTLA4-Ig明显抑制了IL-13的分泌（P<0.01）。 正常对照组PHA刺激条件下用逆转录PCR方法测不出IL-13的表达;哮喘组在PHA作用下,T细胞表达IL-13的量增加（P<0.01）;同在PHA刺激情况下,CTLA4-Ig使IL-13表达明显下降（P<0.01）。 结论：IL-13在支气管哮喘发病中起重要作用,CTLA4-Ig对T细胞产生IL-13起抑制作用,对哮喘的治疗具有临床意义。     

肝素钠、氨茶碱治疗小儿哮喘60例疗效观察

目的观察肝素钠、氨茶碱联合治疗小儿哮喘的临床疗效.方法治疗组(n=60)用肝素钠50u/kg加入5%葡萄糖30ml中静脉点滴,1次/d,疗程3～5d;氨茶碱2～3mg/kg加入5%葡萄糖50ml中静脉点滴,1次/d,疗程3～5d.对照组(n=60),氨茶碱2～3mg/kg加入5%葡萄糖50ml中静脉点滴,1次/d,疗程3～5d.结果治疗组呼吸困难明显缓解,喘息消失,显效率达98.33%,明显高于对照组(P＜0.05).结论肝素钠在改善肺功能基础上,联合氨茶碱治疗小儿哮喘,临床效果比较显著,疗效稳定.     

吸入物变应原过筛试验对5岁以下儿童支气管哮喘的诊断价值

【目的】探讨吸入物变应原过筛试验（Phadiatop）检测对儿童支气管哮喘诊断的实用价值。【方法】收集在湖南省人民医院儿科医学中心住院期间检测过 Padiatop 的喘憋性肺炎和疑似支气管哮喘患儿267例,患儿年龄2～3岁,以电话及门诊来院进行随访观察3年,了解其儿童支气管哮喘发病情况及相关的临床表现。【结果】①111例Phadiatop阳性观察组中,随访中符合支气管哮喘者67例（60．36％）;156例 Phadiatop检测阴性观察组中,随访中符合支气管哮喘29例（19．59％）,两组支气管哮喘比例相比较差异具有显著性（ P＜0．01）;②两组患儿中反复喘息、运动喘息、因喘息住院、喘息急诊、过敏性鼻炎、湿疹、哮喘发生率相比较差异具有显著性（ P＜0．01）。【结论】对Phadiatop检测阳性进行远期观察对预测和诊断儿童支气管哮喘具有重要参考价值。     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘临床分析

目的探讨小儿支气管哮喘有效治疗途径。方法小儿支气管哮喘90例随机分为中西医结合治疗组(A组)45例,单纯西医治疗组(B组)45例。观察治疗前后患儿临床症状、体征、近期疗效和远期疗效。结果两组治疗后咳嗽、咳痰、喘息、肺部哮鸣音等症状及体征较治疗前有明显改善(B组:t=2.911,P0.01;t=2.212,t=2.315,t=2.432,P0.05;A组:t=2.981,P0.01;t=2.352,t=2.425,t=2.472,P0.05)A组在控制咳嗽、咳痰作用优于B组(t=2.302,t=2.292,P均0.05);两组近期总有效率比较无显著性差异(χ2=2.78,P0.05);A组远期总有效率高于B组(χ2=3.98,P0.05)。结论中西医结合治疗哮喘可明显缓解哮喘发作频率,延长其缓解期,中医药具有抗炎或协同抗炎作用。     

沙丁胺醇气雾剂吸入联合曲安奈德穴位封闭治疗成人支气管哮喘疗效观察

目的：探讨沙丁胺醇气雾剂吸入联合曲安奈德穴位封闭治疗成人支气管哮喘临床疗效。方法：选取我院2011年8月至2012年9月间我科收治的支气管哮喘患者156例,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用沙丁胺醇气雾剂吸入联合曲安奈德穴位封闭治疗,对照组单独采用沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,对比两组患者治疗前后肺功能变化情况及临床疗效。结果：治疗组治疗后VC、FEV1、FEV1／FVC、MMVF、PEER均高于对照组患者,且治疗组总有效率优于对照组,组间比较差异显著（P〈0．05）。结论：沙丁胺醇气雾剂吸入联合曲安奈德穴位封闭治疗成人支气管哮喘疗效确切,且疗效显著优于单独采用沙丁胺醇气雾剂治疗,是治疗成人支气管哮喘的有效方法。     

吸入性变应原与儿童支气管哮喘的关系及脱敏治疗价值的研究

目的 研究吸入性变应原与儿童支气管哮喘的关系及脱敏疗法治疗儿童支气管哮喘的临床应用价值.方法 应用吸入性变应原对支气管哮喘病人进行皮内试验;将56例儿童支气管哮喘随机分为两组,分别为脱敏治疗组及对照组.疗程8～12个月,观察临床疗效.结果 56例儿童支气管哮喘中56例皮试阳性,占100%.脱敏治疗8～12个月临床症状得到良好的控制,36例脱敏治疗2年复发率明显低于对照组(x2=4.92,P＜0.05).结论 脱敏治疗儿童支气管哮喘有较好疗效.