B超引导下88例经皮肺穿刺活检分析

目的探讨超声引导下经皮肺穿刺诊断靠近胸壁的周围型肺部肿块的应用价值。方法利用超声引导经皮肺穿刺活检枪取材88例。结果 88例中诊断为原发性肺癌48例,转移性肺癌16例,炎性假瘤2例,支气管囊肿2例,肺脓肿2例,胸膜增厚伴包裹积液12例,肺结核6例。取材成功率100%。结论超声引导经皮肺活检操作简便、安全、实用、取材充分、确诊率高。     

CT引导下经皮穿刺活检在老年周围型肺肿块及胸膜病变诊断中的应用

目的分析CT引导下经皮穿刺活检在老年周围型肺肿块及胸膜病变诊断中的应用价值。方法收集2014年8月至2020年3月医院经CT检查确诊为周围型肺肿块且高度疑似胸膜病变的70例老年患者,均接受CT引导下经皮穿刺活检,包括针吸活检与切割活检,比较两种方式对胸膜病变的诊断结果,以手术结果作为"金标准",分析两者在老年周围型肺肿块及胸膜病变诊断的应用价值。结果手术病理结果显示,70例老年周围型肺肿块患者中,胸膜病变恶性49例,胸膜病变良性21例;以手术病理为"金标准",针吸活检灵敏度、准确度、特异度、阴性预测值、阳性预测值为75.51%、75.71%、76.19%、57.14%、88.10%,切割活检87.76%、87.14%、85.71%、72.00%、93.48%;针吸活检、切割活检诊断老年周围型肺肿块患者诊断效能比较,差异无统计学意义(P>0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线得到各检验变量(针吸活检、切割活检)诊断老年周围型肺肿块胸膜病变的曲线下面积(AUC)分别为:0.759、0.867,均有一定预测价值,且以切割活检诊断价值更为理想。结论 CT引导下经皮穿刺活检中针吸活检与切割活检两种方式均对老年周围型肺肿块患者胸膜病变良恶性诊断具有一定价值,且以切割活检效能更好,考虑在为患者行手术治疗前可先通过CT引导下经皮穿刺活检来初判病变良恶性。     

超声定位下穿刺活检诊断肺周围型占位性病变的临床应用价值

目的评价超声引导下经皮肺穿刺活检在肺周围型占位性病变中的临床应用价值。方法对胸部CT检查示外周型肺占位病变的128例患者行胸部超声检查,在超声引导下使用一次性自动活检针行经皮肺穿刺活检术,留取标本,行组织病理学检查,与肺癌切除术后病理结果对照,评价组织学诊断正确率,观察穿刺活检术后的并发症情况。结果 128例经皮肺穿刺活检患者中5例因取材少或未取到病变处组织未能明确诊断,123例取材满意,其活检与术后病理结果对照,组织学诊断正确率为95.1%（117/123）,其中良性病变25例、恶性病变92例,肺癌伴感染误诊为肺脓肿6例。经皮穿刺肺活检术后并发症发生率为12.9%（15/123）,包括气胸6例、胸腔积液3例、发热2例和痰中带血4例。结论超声引导下经皮肺穿刺活检适用于纤支镜检查未发现明显异常的肺周围型占位性病变患者,具有创伤小、确诊率高、安全、操作简便、并发症少等优点。     

超声引导经皮肺穿刺活检在近胸壁肺部肿块诊断中的价值

目的 探讨超声引导下经皮肺穿刺活检对肺外周型病变定性诊断的应用价值.方法 在超声引导下对45例胸部影像学检查显示的肺周边型肿块需明确诊断者行超声引导下经皮肺穿刺活检术.结果 本组45例患者中43例(95.6％)经组织学检查,获得了明确的病理诊断,病种包括肺癌32例(71.1％),其中鳞癌14例,腺癌7例,小细胞癌7例,大细胞癌4例;炎症9例(20.0％),不典型增生2例(4.4％);另外有2例病理检查诊断结果为“正常肺组织”等,未能明确定性诊断.并发咯血1例,并发症发生率为2.2％.结论 超声引导经皮在胸膜及肺周围病变穿刺活检术操作简单、取材准确、诊断准确性高、安全、创伤小、并发症少,具有实际应用价值,值得临床广泛推广.     

CT引导下经皮肺穿刺活检87例临床探讨

目的 探讨在CT引导下经皮肺穿刺对肺周围型肿块的诊断价值。方法 采用美国产自动弹簧装载活检针(活检枪)在CT定位下对87例肺部周围型肿块的穿刺活检。结果 87例均穿刺成功阳性率为100％。其中肺癌54例、胸膜间皮细胞瘤3例、转移癌8例；结核13例、肉芽肿样炎症6例、未能定论3例。结论 CT引导下经皮肺穿刺对诊断肺癌，尤其是周围型肺癌有重要价值；敏感性、特异性、准确性高、安全。     

B超引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺内肿块的诊断价值

目的探讨B超引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺内肿块的诊断价值。方法 42例周围型肺内肿块患者行B超引导下经皮肺活检术,并把取得的条型组织送病理检查。结果 42例中诊断为原发性肺癌25例,转移性肺癌10例,炎性假瘤3例,肺脓肿2例和肺结核2例。34例一次确诊,为80.9%(34/42),二次穿刺确诊8例,总确诊率为100%,并发症2例,其中1例为少量咯血,1例气胸,经对症支持治疗均缓解。结论 B超引导下经皮肺穿刺活检诊断周围型肺内肿块,安全可靠、简单易操作、穿刺成功率高,具有十分重要的临床价值。     

CT引导经皮肺穿刺25例临床分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法对25例周围型肺部病变行CT引导下经皮肺穿刺活检。采用18G穿刺活检针,选择最佳层面进针取材,活检后行病理检查。结果穿刺的成功率为100%,诊断率92%,25例中,肺癌13例,良性病变10例。结论 CT引导下经皮肺穿刺准确性高,安全可靠,可为临床提供诊断依据,在有条件的二级医院值得推广。     

CT引导下经皮肺活检的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部周围型病变的诊断价值。方法对痰细胞学阴性及纤维支气管镜不能确诊的58例肺部周围型病变患者，在胸部CT定位下，用活检针经皮肺穿刺活检取材，行病理学诊断。结果58例患者的诊断阳性率为94．8％（55／58），阴性率5．2％（3／58），术后气胸7例，小量咯血2例。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全的检查手段，对周围型肺部病变具有较高的诊断价值。     

经皮肺穿刺行肺组织活检术36例护理体会

经皮肺穿刺活检是肺癌诊断的重要方法之一.1997年5月～2001年6月,我院在CT引导下利用胸膜活检切割针经皮穿刺,对36例肺部周围性肿块患者实施肺组织活检术,全部获得成功.现报告如下. ……     

肺粗针活检158例肺内周围性肿块的临床病理分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺占位性病变的诊断价值及影响其准确性的因素。方法在CT引导下使用日本生产的半自动活检枪对158例患者进行经皮肺穿活检取材送病理,并对部分组织进行免疫组化分析。结果 158例肺占位病变中,经手术随访或临床查实恶性肿瘤102例,良性病变56例,穿刺病理诊断96例,未能确诊者6例,恶性肿瘤确诊率94.12%。结论 CT引导下经皮肺粗针活检是一种安全有效,准确性高的诊断方法,对肺部肿瘤的诊断具有较高的实用价值,适用于临床诊断困难的肺周围性占位病变的诊断。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断意义。方法分析我科68例肺部肿块在CT引导下经皮肺穿刺活检的临床资料。结果 68例肺部肿块均一次穿刺取材成功,51例经病检确诊为恶性肿瘤,15例确诊为良性肿瘤,2例病检无明确结论,诊断准确率97.06%。结论 CT引导下经皮肺部肿块穿刺活检诊断准确性高,操作简便、安全、损伤小、并发症少,临床实用价值高。     

B超引导下经皮肺活检对周围型肺内肿块26例诊断分析

目的探讨B超引导下经皮肺活检对靠近胸壁肺内占位性病变的诊断价值。方法26例B超检查能确定部位的靠近胸壁肺内占位患者,行B超引导下经皮肺活检术,并把取得的条型组织送病理检查。结果26例一次性穿刺成功,25例获取组织确诊。穿刺后发生少量气1例和少量咯血2例。结论超声引导下的穿刺活检是周围型肺肿块鉴别诊断的重要方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检38例临床分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用。方法对38例经影像检查提示周围型肿块的患者,在CT引导下行经皮肺穿刺活检术。结果病理明确诊断肺癌31例,肺结核2例,肺部炎症3例,2例取出物为坏死组织,未能做出诊断;诊断检出率94．7％（36／38）。并发症中气胸4例,痰中带血3例,未出现肿瘤针道种植。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术定位准确,诊断率高,并发症少,操作安全,是一种值得广泛推广的肺部疾病诊断技术。     

经纤支镜肺活检肺外周小结节肺癌28例阴性分析

目的重视提高周围型小结节肺癌的早期诊断。方法回顾分析28例纤支镜检阴性的周围性小结节肺癌临床特点,分析确诊的方法。结果 28例肺活检阴性的肺外周小结节肺癌,经手术确诊12例,CT引导下经皮肺穿刺确诊10例,胸水及心包积液脱落细胞确诊4例,淋巴结活检确诊2例。开胸手术及经皮肺活检确诊病例占78%。组织学类型：腺癌16例,鳞癌10例,小细胞未分化癌2例,腺癌比例占57%。血CEA升高者6例,均高于正常5倍以上。结论经纤支镜肺活检阴性的肺外周小结节病变,应重视通过手术或经皮肺活检获得病理诊断,提高小结节肺癌早期诊断率。血、胸水、肺泡灌洗液CEA的检测有助肺癌的诊断。     

不同引导方式经皮肺活检对周围型肺癌的诊断价值比较研究

目的探讨CT引导与超声引导经皮肺活检在对周围型肺癌的诊断中的临床价值和安全性。方法收集2008年1月至2012年9月于中国医科大学呼吸疾病研究所因被疑诊为周围型肺癌而接受影像引导经皮肺活检的病例93例。根据影像学方法将研究对象分为超声引导组和CT引导组,比较两组间取材成功率、肺癌确诊率、咯血或咯血量增大和气胸发生率等。结果超声引导组取材成功率90.5%,肺癌确诊率81%;CT引导组取材成功率93.1%,肺癌确诊率86.1%,差异无统计学意义(P0.05)。超声引导组气胸发生率9.5%,咯血或咯血量增大发生率14.3%;CT引导组气胸发生率31.9%,咯血或咯血量增大发生率38.9%,差异有统计学意义(P=0.041和0.035)。两种方法的肺癌确诊率都比痰查脱落细胞检查和支气管镜检查的确诊率高,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声引导和CT引导经皮穿刺肺活检对周围型肺癌的活检成功率和确诊率高。CT引导穿刺导致咯血和气胸可能性更大,但程度轻,未造成严重临床后果。两种方法都是诊断周围型肺癌的重要手段。     

CT引导下经皮肺活检40例临床分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部周围性病变的诊断价值及安全性。方法 40例肺部周围性病变患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果 40例病例中38例得到明确诊断,其中恶性病变25例,良性病变13例,穿刺活检确诊率95%。仅1例出现轻微并发症。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一种诊断准确性高,安全的检查方法 。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床体会

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内病灶的诊断价值.提高肺部占位病变取材成功率和临床诊断准确率.方法 本组43例肺部占位患者,行CT引导下经皮肺穿刺活检,分别行组织学检查及细胞学涂片检查,以术后病理为标准,分析肺穿刺活检的阳性率、成功率以及并发症的发生率.结果 43例全部取得有效标本,穿刺成功率100%,穿刺病理结果恶性肿瘤阳性率76.7%(33/43).并发症:气胸2例(4.7%),痰中带血3例(7.0%),均较轻微,无严重并发症.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全、快捷准确的诊断方法.     

超声引导胸膜活检在顽固性胸腔积液诊断中的应用

目的探讨超声引导对胸膜作细胞学和组织学检查的穿刺方法及其在临床诊断中的应用。方法对临床上难以确诊的94例顽固性胸腔积液患者行超声引导下胸膜活检。结果94例患者，91例取材满意，能作出明确组织病理学诊断，穿刺获得组织学诊断率96．9％，其中恶性73例，良性18例。结论超声引导穿刺活检，技术方法简便，病理诊断阳性率高，对确定诊断有重要意义。     

65例周围型肺部肿块超声引导穿刺活检体会

目的 探讨超声引导下穿刺活检技术在诊断周围型肺部肿块中的应用体会.方法 对65例经CT和MR发现的周围型肺部肿块,先行超声检查,分析各肿块的声像图表现,并设计穿刺路径.再行超声引导下的自动活检枪穿刺活检,组织标本送病理检查.结果 65例患者中穿刺活检成功63例(96.9％),其中恶性病变41例(63.1％),包括腺癌19例、鳞癌13例、转移性腺癌6例、恶性胸膜间皮瘤2例、血管肉瘤1例;良性病变24例(36.9％),包括炎症病变10例、结核7例、炎性假瘤3例、出血性梗死2例、结节病2例.结论 超声引导下的穿刺活检技术安全、高效、微创、成功率高,对周围型肺部肿块及时获得病理诊断有较大价值.     

CT引导下经皮肺穿刺72例临床病理分析

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺在肺部周围病灶中定性诊断的作用.方法 分析72例CT引导下经皮肺穿刺临床及病理资料.结果 72例患者中良性病灶14例,恶性病灶55例,未能确诊者3例.结论 CT引导下经皮肺穿刺是一种准确度高的获得组织学的方法,适用于临床诊断困难的肺周围性占位病变的诊断.