健脾止泻汤口服及保留灌肠联合西药治疗慢性结肠炎随机平行对照研究

[目的]观察健脾止泻汤口服及保留灌肠联合西药治疗慢性结肠炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组50例甲硝唑,0.4~0.6g/次,3次/d;庆大霉素,80mg/次,4次/d。治疗组50例健脾止泻汤(黄芪、党参、白术炒各15g,升麻6g,山楂、鸡内金各15g,防风10g,力曲15g,山药淮、薏苡仁、茯苓各20g,藿香10g),1剂/d,水煎200m L,早晚饭后分服,100m L/次;另煎100m L,保留灌肠,30min/次,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、便常规、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈21例,显效12例,有效15例,无效2例,总有效率96.00%。对照组痊愈17例,显效11例,有效13例,无效9例,总有效率82.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]健脾止泻汤口服及保留灌肠联合西药治疗慢性结肠炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

健脾通络汤联合西药治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎并Hp感染随机平行对照研究

[目的]观察健脾通络汤联合西药治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎并Hp感染疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组35例奥美拉唑20mg/次;1次/d,晨起空腹口服;阿莫西林1g/次;2次/d,连服10d;克拉霉素0.5g/次,2次/d,连服10d。治疗组35例健脾通络汤(茯苓、生黄芪20g,白术~炒15g,丹参20g,党参15g,法半夏9g,砂仁、桂枝、甘草~炙、干姜各6g;腹胀明显加佛手、香橼各15g,喛气加生赭石30g,旋覆花15g;口干加天冬15g,乌梅20g;食欲差加山楂~炒、鸡内金~炒各20g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床疗效、症状积分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效4例,无效3例,总有效率91.43%。对照组显效18例,有效7例,无效10例,总有效率69.44%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状积分治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]健脾通络汤联合西药治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎并Hp感染疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

大承气汤联合西药治疗重症急性胰腺炎胃肠功能障碍(阳明腑实)随机平行对照研究

[目的]观察大承气汤联合西药治疗重症急性胰腺炎胃肠功能障碍(阳明腑实)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将61例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组,禁食,维持电解质平衡,早期肠外营养、胃肠减压、抗感染、抑制胃酸、抑制胰液。对照组29例,奥美拉唑钠40mg+生理盐水100mL,2次/d,静滴;奥曲肽0.3mg+生理盐水48mL,4mL/h,泵入,1次/12h;左氧氟沙星40mg+生理盐水100mL,1次/d;甲硝唑50mg/次,1次/12h。治疗组32例承气汤(大黄12g,芒硝9g,厚朴15g,枳实12g),水煎300mL,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、腹痛、腹胀、腰围、肠鸣音、置留胃管时间、第1次排气、第1次排便、血尿淀粉酶、IL-6、TNF-α、禁食时间、住院时间、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]第1次排气、第1次排便、腹痛缓解、腹胀缓解、肠鸣音恢复时间治疗组优于对照组(P0.01);平均禁食时间、平均腰围减少、平均住院时间、平均置留胃管时间治疗组优于对照组(P0.05,P0.01)。IL-6、TNF-α两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。S-Amy、U-Amy两组均有降低(P0.01),治疗组降低多于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]大承气汤联合西药治疗重症急性胰腺炎胃肠功能障碍(阳明腑实),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

复元活血汤联合西药治疗脊柱骨折后腹胀、便秘(瘀热腑实)随机平行对照研究

[目的]观察复元活血汤联合西药治疗脊柱骨折后腹胀、便秘(瘀热腑实)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组45例头孢替安0.25g+250mL生理盐水,静滴,3次/d;乳酸钠林格500~1000mL/次,300~500mL/h,静滴;阿司匹林50~150mg/次,≤100mg/d;便秘严重使用开塞露。治疗组45例复元活血汤:桃仁、柴胡、天花粉、厚朴各15g,当归、枳壳、郁金、怀牛膝各10g,芒硝、酒大黄、红花、甘草各6g,纳差加炒麦芽、神曲各10g;疼痛剧烈加川楝子、延胡索各10g;恶心呕吐加竹茹、姜半夏各10g;尿闭尿少加木通、竹叶各10g;年老体弱可加芒硝、大黄各3g,火麻仁、肉苁蓉各15g。水煎300mL,1剂/d,3次/d,餐后30min温服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、疼痛评分、腹胀症状消失时间、便秘消失时间、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]治疗组显效24例,有效18例,无效3例,总有效率93.33%;对照组显效12例,有效19例,无效14例,总有效率68.98%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。VAS评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。腹胀、便秘消失时间治疗组短于对照组(P0.01)。[结论]复元活血汤联合西药治疗脊柱骨折后腹胀、便秘(瘀热腑实),疗效满意,值得推广。     

健脾除湿汤联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎?(?脾虚湿蕴?)随机平行对照研究

[目的]观察健脾除湿汤联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎(脾虚湿蕴)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按随机数字表法分为两组,维持液体和电解质平衡,注意补充蛋白质,改善营养状况。对照组60例柳氮磺吡啶,初始1～2g/d,温水送服,每次用药间隔8h,后根据身体状态适当调整。治疗组40例健脾除湿汤(白术12g,陈皮15g,白芍20g,木香、甘草各5g,当归、茯苓各15g,黄芪、薏苡仁各20g,黄连15g,肉桂5g),水煎500mL,早晚分服;柳氮磺吡啶治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床表现、腹痛评分、腹泻评分、便血评分、IL-6、IL-10、IL-13、hs-CRP、不良反应。连续治疗4疗程(8周),判定疗效。[结果]腹痛评分、腹泻评分、便血评分两组均有改善(P0.01),治疗组降低多于对照组(P0.01)。IL-6、IL-10、IL-13、hs-CRP两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]健脾除湿汤联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎(脾虚湿蕴),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

消渴汤联合西药治疗糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察消渴汤联合西药治疗糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院及门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组25例二甲双胍,0.5g/次,3次/d,慢性肾病3a期减量,内生肌酐清除率50m L/min停二甲双胍;慢性肾病3~4期用格列美脲,1~2mg/次,1次/d,起始剂量1mg/d;羟苯磺酸,1g/片,3次/d。治疗组25例消渴汤(党参10g,生黄芪20g,白术~炒10g,金樱子20g,芡实、白术、茯苓、山药各10g,黄精、菟丝子各20g,百合、枇杷叶各10g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗70d为1疗程。观测临床症状、FPG、2h PG、HbAlC、Scr、UAE、BUN、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效16例,有效8例,无效1例,总有效率96.00%。对照组显效7例,有效12例,无效6例,总有效率76.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组生化指标均有改善(P0.01),对照组FPG无改善(P0.05),其余均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]消渴汤联合西药治疗糖尿病肾病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

清热化痰汤联合西药治疗化脓性扁桃体炎(痰热郁结)随机平行对照研究

[目的]观察清热化痰汤联合西药治疗化脓性扁桃体炎(痰热郁结)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将126例患者按就诊顺序号方法简单随机分为两组。对照组63例,先物理降温,布洛芬,1粒/次,2次/d;阿奇霉素0.5g+0.9%氯化钠250mL,静滴,1次/d,时间60min,3d;阿奇霉素0.5g/次,1~2次/d,口服。治疗组63例清热化痰汤(忍冬藤、板蓝根、金荞麦各30g,枳壳15g,白芍、薏苡仁各30g,桔梗、藿香各15g,葛根30g,黄芩20g,麻黄10g,细辛3g),煎煮10min,加鱼腥草30g,水煎150mL,1剂/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、退热时间、咽痛消失时间、脓性分泌物消失时间、C反应蛋白、白细胞介素6、血清降钙素原、白细胞计数、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈25例,有效34例,无效4例,总有效率93.65%;对照组临床痊愈11例,有效36例,无效16例,总有效率74.60%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。退热时间、咽痛消失时间、脓性分泌物消失时间治疗组均短于对照组(P0.01)。IL-6、CRP、PCT、白细胞两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]清热化痰汤联合西药治疗化脓性扁桃体炎(痰热郁结),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

补肾益肺健脾汤联合西药治疗小儿哮喘缓解期随机平行对照研究

[目的]观察补肾益肺健脾汤联合西药治疗小儿哮喘缓解期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组45例硫酸沙丁胺醇,100~200μg/d,2次/d;异丙托溴铵,40~80μg/次,2次/d。治疗组45例补肾益肺健脾汤(肉苁蓉6g,冬虫夏草2g,党参10g,灵芝6g,白术10g,熟地6g,麦冬、补骨脂各10g,陈皮6g,五味子10g,胡桃肉研末另冲6g),1剂/d,水煎200m L,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗120d为1疗程。观测临床症状、Ig G、Ig A、Ig M、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制18例,显效15例,有效9例,无效3例,总有效率93.33%。对照组痊临床控制10例,显效12例,有效12例,无效11例,总有效率75.56%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。免疫球蛋白指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]补肾益肺健脾汤联合西药治疗小儿哮喘缓解期疗效满意,无副作用,值得推广。     

柔肝止泻汤治疗肝郁脾虚型功能性腹泻随机平行对照研究

[目的]观察柔肝止泻汤治疗肝郁脾虚型功能性腹泻疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将51例门诊患者按就诊顺序号抽签简单随机分为两组。对照组25例消旋山莨菪碱,10mg/次,3次/d。治疗组26例柔肝止泻汤(党参、白术炒各20g,扁豆炒6g,山药、陈皮各10g,薏苡仁20g,柴胡10g,白芍30g,香附10g,乌梅6g,车前子、甘草炙各5g,广木香6g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、便常规、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,显效5例,有效4例,无效1例,总有效率96.15%。对照组痊愈9例,显效6例,有效2例,无效8例,总有效率68.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]柔肝止泻汤治疗肝郁脾虚型功能性腹泻疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

玉屏风汤联合西药治疗老年2型糖尿病多汗症(卫表不固)随机平行对照研究

[目的]观察玉屏风汤联合西药治疗老年2型糖尿病多汗症(卫表不固)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将65例门诊患者按就诊顺序号抽签随机分为两组。对照组32例二甲双胍,0.25g/次,3次/d;维生素B1,5mg/次,3次/d;谷维素,10mg/次,3次/d。治疗组33例玉屏风汤(黄芪~生30g,白术15g,防风10g,麻黄根、浮小麦各30g,桂枝、白芍各10g),水煎300mL,早晚分服;阴虚加地黄~生30g,知母10g,丹皮、麦冬各15g;心悸加远志~炙15g,五味子20g,枣仁~炒30g;阳虚加淫羊藿10g,附子~炙9g;失眠加夜交藤15g,合欢皮20g;烦躁加郁金15g,栀子~炒10g;眩晕加天麻20g,石决明10g,~川牛膝15g;纳少加山楂~炒15g,麦芽~炒20g;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床表现、中医症状评分、生活质量评分、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效9例,无效4例,总有效率87.87%;对照组显效13例,有效8例,无效11例,总有效率65.62%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。中医症状评分、生活质量评分两组均有改善(P0.05,P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]玉屏风汤联合西药治疗老年2型糖尿病多汗症(卫表不固),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

健脾活血汤联合西药治疗脾胃虚弱慢性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察健脾活血汤联合西药治疗脾胃虚弱型慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将54例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组27例奥美拉唑,20mg/次,2次/d;阿莫西林,1g/次,2次/d;克拉霉素,0.5g/次,2次/d;7d后用铝碳酸镁,1g/次,3次/d;21d后恶心或上腹饱胀多潘立酮,20mg/次,3次/d。治疗组27例健脾活血汤(木香10g,山药、太子参各15g,半夏、白术、砂仁、陈皮、茯苓各10g,甘草6g,蒲黄、五灵脂各10g;腹胀明显加枳壳、厚朴各10g,湿重苔厚腻加苏叶、藿香各10g;恶心呕吐加紫苏梗10g,竹茹15g,生姜10g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、胃黏膜状况、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效17例,有效2例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈4例,显效13例,有效6例,无效4例,总有效率85.19%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。幽门螺杆菌转阴率治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]健脾活血汤联合西药治疗脾胃虚弱型慢性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

健脾化瘀汤联合西药治疗胃癌随机平行对照研究

[目的]观察健脾化瘀汤联合西药治疗胃癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组35例FLE化疗方案,前1~5d,100g甲酰四氢叶酸钙(CF)和依托泊甙(VP-16),1次/d,静滴;后750mg氟尿嘧啶(5-Fu),1次/d,静滴。治疗组35健脾化瘀汤(茯苓、党参各30g,甘草、半夏、土鳖、乌蛇、厚朴各10g,蜈蚣2条,白术15g;胃脘疼痛加九香虫、白芍、索罗子各30g;神疲乏力加西洋参10g,黄芪30g;食欲不振加炒三仙30g);1剂/d,水煎200m L早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、生活质量、体力状况、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效9例,无效3例,总有效率91.42%。对照组显效11例,有效17例,无效7例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。两组生活质量、体力状况均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]健脾化瘀汤联合西药治疗胃癌效果显著,值得推广。     

清眩降压汤联合西药治疗肝肾阴虚、肝阳上亢高血压随机平行对照研究

[目的]观察清眩降压汤联合西药治疗肝肾阴虚、肝阳上亢高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组40例依那普利5~10mg/次,2次/d,口服;维拉帕米80mg/次,3次/d,口服;复方利血平1~2片/次,3次/d,口服;双氢克尿噻1~2片/次,2次/d,口服。治疗组40例清眩降压汤(天麻、生地、苦丁茶各30g,茯苓、龙骨、菖蒲、牡蛎、菊花、桑叶各15g,竹茹、川牛膝、桑寄生、龙胆草、黄芩、黑栀子、夏枯草、生杜仲各10g,川芎、黄连6g,钩藤30g,钩藤在煎煮20min后放入),1剂/d,水煎400m L,2次/d,口服;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床症状、血压、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]血压变化两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01);白天平均收缩压、舒张压,夜间平均收缩压、舒张压,全天平均收缩压、舒张压治疗组均明显改善(P0.01),夜间平均舒张压对照组无明显变化(P0.05),白天平均收缩压、舒张压,夜间平均收缩压、舒张压,全天平均收缩压、舒张压治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]清眩降压汤联合西药治疗肝肾阴虚、肝阳上亢高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

益肾健脾化瘀汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾肾阳虚)随机平行对照研究

[目的]观察益肾健脾化瘀汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾肾阳虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将107例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组54例依那普利10mg/次,1次/d;双嘧达莫300～400mg/d;阿司匹林40～300mg/d。治疗组53例益肾健脾化瘀汤(黄芪、茯苓各20g,枸杞子、菟丝子各15g,白术、苍术、陈皮、猪苓、泽泻、杜仲、补骨脂、淫羊藿各10g),1剂/d,水煎400mL,2次/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床表现、24h蛋白尿定量、血清肌酐、内生肌酐清除率、血尿素氮、不良反应。治疗1疗程(8周),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈26例,显效18例,有效6例,无效3例,总有效率94.34%;对照组临床痊愈21例,显效12例,有效11例,无效10例,总有效率81.48%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。24h蛋白尿定量、Scr、Ccr、BUN两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]益肾健脾化瘀汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾肾阳虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

益肺补气汤联合西药治疗老年慢性支气管炎(气阴两虚)随机平行对照研究

[目的]观察益肺补气汤联合西药治疗老年慢性支气管炎(气阴两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将94例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组47例左氧氟沙星,0.2g/次,2次/d;氨溴索,60mg/次,1次/d;氨茶碱,0.2g/次,3次/d。治疗组47例益肺补气汤(黄芪30g,山药25g,瓜蒌、苡仁各20g,合欢皮、桑白皮、矮茶风、桔梗、西洋参各15g,~浙贝母、山萸肉、知母、天冬、麦冬、甘草~炙各10g),水煎300mL,3次/d,1剂/d;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床表现、IgM、IgG、IgA、FEV_1、FVC、PEF、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]IgM、IgG、IgA、FEV1、PEF两组均有改善(P0.05,P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05,P0.01),FVC治疗组明显升高(P0.01),对照组无显著变化(P0.05),不良反应两组无显著差异(P0.05)。[结论]益补气汤联合西药治疗老年慢性支气管炎(气阴两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

健脾活血利水方联合西药治疗脾虚血瘀肝硬化腹水随机平行对照研究

[目的]观察健脾活血利水方联合西药治疗脾虚血瘀肝硬化腹水疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表方法随机分为两组,卧床休息,饮食限水、限钠。对照组50例螺内酯,起始2片/次,2次/d,根据病情及腹水程度调整,最大剂量≤400mg/d;呋塞米,起始量1片/次,1次/d,根据病情及腹水程度调整剂量,最大剂量≤400mg/d。治疗组50例健脾活血利水方(黄芪30g,太子参20g,党参、茯苓各15g,白术30g,泽泻、鳖甲各15g,土鳖虫10g,甘草6g,茜草15g)水煎300m L,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、腹围、24h尿量、体质量、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]腹围、24h尿量两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01),体质量两组均无明显变化(P0.05)。ALT、AST两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]健脾活血利水方联合西药治疗脾虚血瘀肝硬化腹水,可提高利尿作用,改善肝功能,缩小腹围,值得推广。     

健脾止泻汤联合参苓白术散治疗43例秋季腹泻患儿的临床观察

目的:观察健脾止泻汤联合参苓白术散治疗秋季腹泻患儿的临床效果。方法:选取86例秋季腹泻患儿,随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以健脾止泻汤联合参苓白术散治疗。对比两组治疗效果、症状改善情况及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为93.03%(40/43),高于对照组的76.74%(33/43),差异有统计学意义(P0.05);观察组止吐时间、止泻时间、退热时间较对照组短,差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾止泻汤联合参苓白术散治疗秋季腹泻患儿,能提高治疗效果,快速改善患儿症状,安全性较高。     

强心汤联合西药治疗气虚血瘀慢性心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察强心汤联合西药治疗气虚血瘀慢性心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组30例地高辛0.25mg/次,1次/d,口服或西地兰0.2mg+5%葡萄糖20m L,1~2次/d,静注;卡托普利12.5mg/次,3次/d,口服;倍他乐克25mg/次,2次/d,口服;氢氯噻嗪25mg/次,2次/d,口服;螺内酯20mg/次,2次/d,口服。治疗组30例强心汤(黄芪30g,红参15g,桂枝10g,葶苈子30g,五加皮5g,玉竹20g,丹参、益母草各30g,泽兰10g,红花15g,大枣7枚),1剂/d,水煎400m L,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、心功能分级、心脏超声、LVEF、LVDd、6min步行距离、不良反应。治疗2疗程(28d),判定疗效。[结果]治疗组显效12例,有效13例,无效5例,总有效率83.33%;对照组显效10例,有效8例,无效12例,总有效率60.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。LVEF、LVDd治疗组均明显改善(P0.01),对照组无明显变化(P0.05);6min步行距离两组均明显改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01),中医症状两组均明显改善,组间无明显差异(P0.05)。[结论]强心汤联合西药治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

柴贝止痫汤联合西药治疗难治性癫痫复杂部分性发作随机平行对照研究

[目的]观察柴贝止痫汤联合西药治疗难治性癫痫复杂部分性发作疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序号随机分两组。对照组30例丙戊酸钠,0.5g/次,2次/d;苯妥英钠,0.1g/次,3次/d;卡马西平,0.1g/次,2次/d。治疗组30例柴贝止痫汤(柴胡12g,浙贝母、石菖蒲各9g,地龙6g,天麻15g,半夏~(法)9g,牡蛎30g;清热解毒加黄芩12g,黄连6g),1剂/d,水煎300~400m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、中医症状积分量表、蒙特利尔认知评估(Mo CA)、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组控制12例,明显改善8例,中度改善5例,轻度改善4例,无改变1例,恶化0例,总有效率83.33%;对照组控制8例,明显改善4例,中度改善6例,轻度改善7例,无改变3例,恶化2例,总有效率60.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状积分、Mo CA评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]柴贝止痫汤联合西药治疗难治性癫痫复杂部分性发作,疗效满意,无严重不良反应,随治疗时间延长,中医症状改善更加明显,值得推广。     

清热渗湿汤联合蒙脱石散治疗感染性腹泻随机平行对照研究

[目的]观察清热渗湿汤联合蒙脱石散治疗感染性腹泻疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院患者按病志号抽签随机分为两组。对照组32例蒙脱石散,30g/次,3次/d。治疗组32例清热渗湿汤(黄连6g,厚朴9g,茯苓12g,泽泻、白芍、白术、黄柏、苍术、葛根各9g,甘草3g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;蒙脱石散治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、腹泻消失时间、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,有效13例,无效2例,总有效率93.75%。对照组痊愈14例,有效12例,无效6例,总有效率81.25%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。腹泻消失时间治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]清热渗湿汤清热渗湿汤联合蒙脱石散治疗感染性腹泻效果显著,值得推广。