鼻粘骨膜下人工骨植入术治疗萎缩性鼻炎11例观察

对11例萎缩性鼻炎采用羟基磷灰石微粒人工骨（以下简称HA）鼻粘骨膜下植入术治疗，取得满意疗效。现将临床资料及随访结果分析报告如下。正临床资料及方法1．至一般情况11例中男9例，女2例。年龄最大47岁，最小20岁，平均30．6岁。工人5例，干部三例，农民5例。全部病例均有典型的萎缩性鼻炎的症状和体征。其中10例反复界出血，头痛7例，1侧耳鸣及听力下降。下鼻申与中隔的距离Smm～10mm9例，10mln以上者2例。其中3例有鼻尖低且上翘、前鼻孔扁平、鼻翼外翻、鼻梁低平等特殊外观。1．2治疗方法及材料术前三天生理盐水冲洗鼻腔2次／日。麻醉…     

鼻腔粘骨膜下带蒂骨瓣填充术治疗萎缩性鼻炎

萎缩性鼻炎又名臭鼻症 ,是一种发展非常缓慢的疾病 ,目前尚无特效治疗 ,作者自 1 996年以来采用鼻腔粘骨膜下带蒂骨瓣填充术治疗萎缩性鼻炎 1 5例 ,经随访获满意治疗效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 1 5例中 ,男 6例 ,女 9例 ;年龄 1 8～2 6岁 ,平均 2 2岁 ;按病变程度分为轻型和重型 ,轻型者病变仅限于鼻粘膜 ,诉干燥、结痂、嗅觉减退 ,检查见鼻腔轻度萎缩 ;重型者嗅觉丧失 ,鼻腔大量结痂 ,下鼻甲极度萎缩 ,鼻腔宽敞 ,可闻及嗅味。本组病例轻型 1 2例 ,重型 3例。1 2　手术方法　术前应用大剂量维生素Ａ ,Ｄ ,Ｅ ,Ｃ治…     

自体扁桃体填充治疗萎缩性鼻炎60例

1997年以来 ,我们采用自体扁桃体填充同侧鼻腔外侧壁粘骨膜下 ,治疗萎缩性鼻炎 60例 ,效果理想。1　临床资料1 1　一般情况　男 2 4例 ,女 36例 ;年龄 1 6～ 4 8岁 ,平均 2 8岁。病程 0 5～ 1 2年。症状 :鼻咽干燥、鼻塞、鼻出血、嗅觉减退 ,严重者有恶臭和头痛、头晕 ,少数有耳鸣、耳聋 ,均经非手术治疗半年以上无效。体征 :多数为鼻腔宽大 ,下鼻甲明显萎缩 ,可直视鼻咽部。严重者有脓痂堵塞鼻腔 ,累及咽部。1 2　适应证　扁桃体为非炎症期 ,末梢血白细胞及中性粒细胞正常 ,口腔无溃疡。1 3　手术步骤　 (1 )术前准备 :每日用温生理盐…     

鼻腔粘膜下扁桃体充填治疗萎缩性鼻炎14例

1994年9月～1997年2月，我们采用扁桃体鼻腔粘膜下充填术治疗萎缩性鼻炎14例，取得良好效果。1临床资料1．1一般情况本组14例，男2例，女12例；年龄25～40岁，平均33岁；病史2～10年，平均3年10个月。均为双侧萎缩性鼻炎和鼻塞、嗅觉障碍、头痛及鼻咽区干燥等症状，反复鼻出血6例；均见鼻粘膜干燥、苍白，有黄色脓痂附着，鼻甲缩小，鼻腔宽敝。1例病情较重，外观呈鞍鼻，咽后壁粘膜干燥，有痂皮附着。1．2适应证和禁忌证凡经过药物等非手术治疗无效者均可行本手术。下列情况为禁忌证：急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎频繁发作、扁桃体角化症、扁…     

内镜辅助新生儿脐带填充治疗萎缩性鼻炎46例

1997年6月—2004年6月,我科采用新生儿脐带经鼻内窥镜行鼻腔黏膜填充治疗萎缩性鼻炎46例,疗效满意,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料46例患者,男15例,女31例,年龄20～68岁,平均44岁,病程5个月～20余年。均为双侧病变。临床主要症状为鼻腔干燥、通气不畅、鼻出血、头昏头痛、鼻腔恶臭,脓痂、嗅觉障碍、咽干等。检查见鼻腔黏膜及中、下鼻甲不同程度萎缩,鼻腔宽大,且有大量黄绿色干痂。1.2手术方法取新生儿脐带用生理盐水、庆大霉素反复冲洗,清除脂肪后在生理盐水、庆大霉素、地塞米松混合液中浸泡1h备用,患者取平卧位,常规消毒铺巾麻醉,鼻内…     

唇下径路手术治疗鼻腔后部特发性鼻出血8例

唇下径路手术切除鼻腔、具窦、鼻咽部新生物的优点是暴露充分，视野清楚，容易止血，无术后面部瘢痕之虞。我科自1992年4月～1994年3月，唇下径路手术治疗鼻腔后部特发性鼻出血8例，也取得了良好的效果。现报告如下：1临床资料1．1一般情况本组男5例，女3例；年龄42～64岁，平均54岁。右侧3例，左侧5例。出血部位均在鼻腔后部，距前鼻孔约5～7cm的鼻底部。出血时间2～10d，均呈间断性迅猛出血，出血量500～1500ml。血红蛋白60～100g／L。术前均行1或2次前后鼻孔填塞。输血400～1500ml。经前后鼻腔填塞、输血、止血药物等均未停止出血。故采…     

阶梯疗法综合治疗慢性鼻炎500例

鼻塞是慢性鼻炎的主要症状之一 ,常规治疗方法效果欠佳。 1997～ 2 0 0 1年 ,我们采用阶梯疗法综合治疗慢性鼻炎 5 0 0例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 5 0 0例中 ,男 32 0例 ,女 180例 ;年龄 17～ 6 7岁 ,平均 4 2岁。病程 6个月～ 2 0年。慢性单纯性鼻炎 12 0例 ,慢性肥厚性鼻炎 380例 ,均以鼻塞为主要症状 ,经较长时间的局部和全身治疗无效或效果不佳者。1 2　方法　均先行下鼻甲微波热凝术 ,术后鼻塞无效者再依次行下鼻甲骨折外移术下 ,鼻甲黏膜下骨质部分切除术 ,鼻内镜下中鼻甲、中鼻道成形术 ,一旦鼻塞痊愈或好转即停止下…     

蝮蛇抗栓酶溶液滴鼻治疗萎缩性鼻炎临床观察

1992年以来，作者用腹蛇抗栓酶溶液滴鼻治疗萎缩性鼻炎35例，取得了较好的临床效果，现报告如下。一、临床资料：35例中，轻度27例，重度者8例；男14例，女21例；年龄18～32岁，平均20岁。病程3一16个月，平均9．5个月。全部曾取用多种维生素，部分病例鼻腔内鱼肝油滴鼻及抗生素喷雾，效果均不理想。二、治疗方法：用蝮蛇抗检酶10支（每支0．25u）加入生理盐水400ml中备用，避光保存，配制液 pH为6．4，浓度0．06u％，应用时装入眼药水瓶内。用法：每日4次，每次每侧3～4滴。首次滴鼻1～2滴，观察5～10min，无不适即可使用，7天为一疗程，…     

半导体激光治疗变应性鼻炎疗效观察

我们应用半导体激光治疗变应性鼻炎 118例 ,效果满意 ,现报道如下。资料与方法1 临床资料　 1998年 5月至 2 0 0 1年 5月 ,共治疗变应性鼻炎患者 118例 ,男性 67例 ,女性 5 1例 ;年龄 11～ 78岁 ,平均 43 5岁 ;病程 1 5～ 16年 ,平均 6 9年。2 方法　患者取坐位 ,以 1%丁卡因加少量 0 1%肾上腺素棉片行鼻腔粘膜表面麻醉。以英国产ＤＩＯＭＥＤⅡ型半导体激光 ,输出功率为 9～ 14Ｗ可调 ,以接触式方法切除下鼻甲部分 ,切断筛前神经 ,治疗范围包括 :下鼻甲前端内侧面(深约 3ｍｍ ,长约 6ｍｍ) ,鼻中隔前上方 ,相当于筛前神经鼻中隔支分布区…     

用洗鼻壶冲洗鼻腔治疗鼻炎42例

我们于1993年12月～1994年4月，采用洗鼻壶冲洗鼻腔，治疗鼻炎共42例，效果满意，报告如下。临床资料一、一般情况本组男27例，女15例，年龄3～58岁。病史0．5～13年。单纯性鼻炎16例，干燥性鼻炎13例（其中伴鼻出血7例），肥厚性鼻炎7例，过敏性鼻炎3例，萎缩性鼻炎3例。二、方法及效果单纯性鼻炎用生理盐水500ml加入1％麻黄素液20ml放入洗鼻壶内，冲洗鼻腔每日3次，在急性炎症期间可加入庆大霉素8万U。干燥性鼻炎单纯用生理盐水冲洗鼻腔每日3次。伴有鼻出血患者，先止血3天后再开始用生理盐水冲洗鼻腔。肥厚性鼻炎在500ml的生理盐水中加…     

人工骨粉与硅胶海绵植入术治疗萎缩性鼻炎疗效比较

目的：探讨羟基磷灰石微粒人工骨粉（HA）鼻腔植入治疗萎缩性鼻炎的远期疗效。方法：采用非同期回顾性队列研究，选择萎缩性鼻炎78例，采用硅胶海绵植入术38例作为对照组，HA植入术40例为HA组，术后随访1～6年，判定疗效。结果：对照组与HA组的有效率分别是78．9％和97．5％，差异显著（P〈0．05）；对照组1～6年内并发症发生率为21．1%，HA组无并发症发生。结论：HA植入术治疗萎缩性鼻炎远期疗效稳定，并发症少。     

射频治疗变应性鼻炎169例

1998～ 1999年 ,我们用射频治疗变应性鼻炎16 9例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　 16 9例中 ,男 85例 ,女 84例 ;年龄12～ 6 7岁 ,平均 4 0岁。病程 3个月～ 30年。均表现为鼻痒、连续打喷嚏、流清水样涕及伴鼻塞。查体 :均有鼻腔粘膜苍白、鼻腔有水样分泌物、下鼻甲水肿 ,部分患者下鼻甲肥大或中鼻甲息肉样变。本组均曾行抗组胺类药物治疗效果不明显 ,停药后症状加重。1 2　治疗方法　以 1%丁卡因棉片 (每 10 0ｍｌ含 1ｍｇ肾上腺素 )置于双鼻道、鼻甲及鼻中隔面 ,麻醉 2次 ,若下鼻甲肥大者可在棉片上再加 2或 3滴 1%麻黄碱置于下…     

内镜辅助新生儿脐带填充治疗萎缩性鼻炎46例

1997年6月～2004年6月,我科采用新生儿脐带经鼻内窥镜行鼻腔黏膜填充治疗萎缩性鼻炎46例,疗效满意,现报告如下。     

老年人慢性肥厚性鼻炎下鼻甲骨折外移术42例

老年人患慢性肥厚性鼻炎，行下鼻甲部分切除术治疗时，因多有全身性疾病、血管硬化和鼻粘膜机能减退等，除一部分难以耐受而未能手术外，术后鼻甲创面出血多，愈合时间长，需多次换药，且常遗留鼻腔干燥，甚至发生萎缩性鼻炎、臭鼻症等。笔者自1988～1992年收治42例，均行下鼻甲骨折外移术，术中无不良反应，木后鼻腔呼吸功能改善，无并发症。临床资料一、一般情况42例，男30例，女12例。年龄6O～86岁叫。均72岁。病程l～36年。伴高血压病22例，糖尿病13例，肺心病9例，冠心病发作史者6例，重度神经作H聋三例。二、手术方法本前高血压病、…     

船员萎缩性鼻炎与微量元素锌、铜、铁的关系

微量元素在萎缩性鼻炎的发生、发展和预后等方面一直是国内外学者所关心的问题。锌、铜、铁等微量元素在体内有重要生理功能，其在萎缩性鼻炎患者体内存在的状况国内报道甚少。为此作者特对30名船员萎缩性鼻炎患者的全血锌、铜、铁含量进行了测定，冀为防治该病提供科学依据。一、临床资料1．对象：30例均系长航船员，符合《中国医学百科全书．耳鼻咽喉科学》萎缩性鼻炎（包括臭鼻症）的临床诊断标准。男18例、女12例；年龄20～65岁，平均46．5箩。船工龄15～35年，平均24．5年；工龄年限短者均以双侧中鼻甲萎缩为主，工龄年限长者则见有下…     

筛前神经YAG激光照射治疗常年性变应性鼻炎

近 5年来 ,我科采用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光照射筛前神经治疗常年性变应性鼻炎 ,取得了较为满意的疗效 ,现报告如下。资料与方法1 病例选择　 80例治疗病例均为门诊患者 ,其中男性4 8例 ,女性 32例 ;年龄 15～ 4 5岁 ;病程 3～ 30年 ,发作均无明显季节性。病情依据症状分级评分标准 (1997年 11月海口会议修订 ,见表 1)分为重度 (>8分 )、中度 (7分 )、轻度 (6分 )。重度患者 6 4例 ,中度 16例。表 1　变应性鼻炎症状分级评分标准分级记分连续喷嚏(个数 )每日流涕(次数 )鼻塞鼻痒1分 3～ 9≤ 4偶有间断2分 10～ 14 5～ 9经常蚁行感 ,但可忍受3分≥ …     

微波和鼻腔填塞治疗鼻Woodruff区出血28例

鼻Ｗｏｏｄｒｕｆｆ区出血的治疗 ,受设备及视野的限制 ,常不得不改行后鼻孔栓塞。为此 ,我科采用微波和鼻腔填塞治疗鼻Ｗｏｏｄｒｕｆｆ区出血 2 8例 ,疗效较好。1　临床资料1 1　一般情况　 2 8例 (31侧 )中 ,男 18例 ,女 10例 ;年龄 38～ 75岁 ,平均 56岁。反复行前鼻腔填塞9例 ,后鼻孔栓塞 2例。1 2　止血方法　清除鼻腔内积血 ,将浸有 1%麻黄碱及数滴 1%丁卡因棉片依次放入下鼻道、总鼻道 ,3ｍｉｎ后依次取出棉片 ,根据血迹浸湿部位以判断出血位置 ,并重复上述操作 ,收缩鼻甲粘膜 ,以减少出血量。如发现Ｗｏｏｄｒｕｆｆ区出血 ,根据鼻…     

胃得治胶囊治疗慢性胃炎284例疗效观察

我们应用胃得治胶囊 (云南佑生药业有限责任公司出品 )治疗慢性浅表性胃炎 ,慢性萎缩性胃炎并与传统疗法对照 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　均为本院门诊和住院患者 ,其中慢性浅表性胃炎 97例 ,年龄 2 7～ 82岁 ,平均 4 1 6岁 ;慢性萎缩性胃炎 187例 ,年龄 32～ 72岁 ,平均 4 3 9岁。1 2　诊断　依据患者上腹痛、反酸、嗳气、胃胀等症状 ,经胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎 ,慢性萎缩性胃炎。1 3　治疗方法　慢性浅表性胃炎 97例 ,随机分为治疗组4 9例 (口服胃得治胶囊 ,2粒 /次 ,3次 /ｄ) ,对照组 5 0例(采取传统疗法…     

子宫肌瘤介入治疗的护理

我院自 1997年 4月至 2 0 0 2年 1月共为 32例子宫肌瘤患者行介入治疗 ,现将其护理介绍如下。临床资料一、一般资料本组 32例患者均经ＣＴ及Ｂ超检查确诊。肌瘤位于浆膜下 6例 ,肌壁间 18例 ,黏膜下 8例。年龄 2 2～ 5 7岁 ,平均 37岁。 2 6例有生育史。主要临床表现为月经量增     

微波治疗肥厚性鼻炎194例

1996 - 0 4以来 ,我们应用成都锦江微波电器厂生产的ＷＢ - 10 0型微波多功能治疗机 ,治疗肥厚鼻炎 194例 ,效果良好。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 194例 ,其中门诊 189例 ,住院5例 ;男 10 8例 ,女 86例 ;最大年龄 79岁 ,最小 12岁 ,平均 4 5 5岁。病史最长 4 6年 ,最短 1 2年 ,平均 2 9年。1 2　微波治疗方法　患者端坐诊断椅上 ,1%丁卡因、麻黄素液喷雾鼻腔 ,每 5ｍｉｎ1次 ,连续 3次 ,对个别疼痛敏感者 ,可使用前述药物棉片贴敷下鼻甲 15～ 2 0ｍｉｎ麻醉 ,并可缩小鼻甲。直视下将微波治疗机针状辐射器插入下鼻甲内 ,…