甲氨蝶呤延迟排泄一例

患儿,男,１１岁。按全国小儿白血病诊断建议定为标危急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）。在巩固治疗休息２周后,血、尿常规及肝功能正常,血尿素氮、肌酐正常,骨髓为增生活跃,开始大剂量甲氨蝶呤（ＭＤＸ）＋甲酰四氢叶酸钙（ＣＦ）治疗。ＭＴＸ剂量３．０ｇ／ｍ２,５００ｍｇ作为突击量在３０分钟内快速静脉滴入。余量于１２小时内均匀滴入,突击量ＭＴＸ滴入后第１小时,行“三鞘注”（ＭＴＸ,阿糖胞苷和地塞米松）１次,滴注ＭＴＸ开始后第３６小时用ＣＦ解救,每次１５ｍｇ／ｍ２,每６小时１次,共７次。治疗前后处理同全国小儿白血…     

血友病乙基因治疗临床研究

用逆转录病毒载体将人ＩＸ因子ｃＤＮＡ转入血友病乙患者皮肤成纤维细胞，体外培养扩增后与胶原混合皮下注射，作了２例临床基因治疗。注射细胞总数分别为１１．４×１０￣８和６×１０￣８，结果患者血浆ＩＸ：Ａｇ和ＩＸ：Ｃ均升高，例１ＩＸ：Ａｇ由８４．２ｎｇ／ｍｌ升至２５１．０ｎｇ／ｍｌ，ＩＸ：Ｃ由２．１９％升至５．９２％。例２ＩＸ：Ａｇ由９８．５ｎｇ／ｍｌ升至１９９．１ｍｇ／ｍｌ，ＩＸ：Ｃ由２．４０％上升至４．１３％。已持续表达逾５００天，临床出血倾向有所改善，至今未发现与基因治疗相关的毒副反应。     

食物的营养与药用

食物的营养与药用３３０００６江西医学院第一附属医院李艳如４６７０００济南陆军学院后勤训练大队李廑珍大蒜（胡蒜）一、营养作用：每１００ｇ新鲜大蒜含蛋白质４．４ｇ，脂肪０．３ｇ，碳水化合物２３ｇ，粗纤维０．７ｇ，钙５ｍｇ，磷４４ｍｇ，维生素Ｃ７７ｍｇ，还...     

血浆血红蛋白的分光光度法直接测定

用分光光度计直接测定血浆血红蛋白浓度，操作简单，试剂单一稳定，具有较好的精密度和准确度，批内变异为ＣＶ１．８％（Ｘ＝７８．６ｍｇ／Ｌ），ＣＶ０．７９％（Ｘ＝７７４．６ｍｇ／Ｌ），批间变异为ＣＶ５．０８％（Ｘ＝６７．７５ｍｇ／Ｌ），ＣＶ３．３７％（Ｘ＝４０４．９ｍｇ／Ｌ），线性范围至少可达２０００ｍｇ／Ｌ。本法与ＨＩＣＮ法及Ｃｒｏｓｂｙ法平行对比测定，显示三者结果具有良好的一致性。     

食物的营养与药用

六、杏果与杏仁：杏肉鲜甜糯软，色泽宜人香气扑鼻。（一）营养作用：每１００ｇ鲜果，含糖１１．１ｇ、蛋白质１．２ｍｇ，钙２６ｍｇ、磷２４ｍｇ，胡罗卜素１．７９ｍｇ，维生素Ｃ７ｍｇ，还有Ｂ１、Ｂ２、尼克酸等。每１００ｇ杏仁含蛋白质２４．９ｇ、脂肪４９．６ｇ、糖８．５ｇ，钙１４０ｍｇ、磷３５２ｍｇ，还有胡萝卜素等。（二）药用价值：杏仁味苦性温，有小毒，具有止咳、平喘、润肠通便之功效，能治疗各种咳喘与肠燥便秘。（三）抗癌作用：１９５０年有人从杏仁中提取到一种结晶粉末，后来命名为维生素Ｂ１７，它的抗癌作用是…     

己酮可可碱对内毒素休克犬的影响

目的 研究己酮可可碱（ＰＴＸ）在内毒素休克时所起的作用。方法 选用成年杂种犬１２只,随机分成２组,第一组（ｎ＝６）按２５０μｇ／ｋｇ持续静注内毒素３０ｍｉｎ,第二组（ｎ＝６）除用同样的方法静注内毒素外,在静注内毒素前按２０ｍｇ／ｋｇ静推ＰＴＸ后按２０ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｈ＾－１持续静注ＰＴＸ。两组动物从开始到结束持续静注生理盐水维持ＣＶＰ及ＰＣＷＰ在基础水平。每隔半小时测量一次ＭＡＰ、ＭＰＡＰ、ＣＶ     

食物的营养与药用

食物的营养与药用３３０００６江西医学院附一院李艳如４６７０００济南陆军学院后勤训练大队李廑珍四季豆（又名菜豆）（一）营养作用：每１００ｇ鲜豆含蛋白质１．５ｇ、脂肪０．２ｇ、碳水化合物４．７ｇ、钙４４、磷３９、铁１．１ｍｇ、维生素Ｃ９ｍｇ，还有胡萝卜素...     

用微孔反应板培养阴道毛滴虫

滴虫病是世界范围内较普遍的一种性传播性疾病，而且是妇科病的主要病原。阴道分泌物培养是常规检查毛滴虫最敏感的方法，但费时费力又不经济，不适应于普查工作、笔者用微孔反应板培养阴道毛滴虫，再用倒置显微镜或普通显微镜检查，效果十分理想。一、材料和方法１．专用培养基配制称取ＮａＣＩ１．０ｇ、ＮａＨＣＯ３１．０ｇ、蛋白胨２０ｇ，酵母浸膏１０ｇ、Ｌ－抗坏血酸１．０ｇ、ＫＨ２ＰＯ４１０ｇ、Ｋ２ＨＰＯ４０．５ｇ、ＦｅＳＯ４０．５ｇ、麦芽糖５ｇ、半胱氨酸０．１ｇ、氯霉素２５０ｍｇ、两性霉素Ｂ１０ｍｇ，溶于蒸馏水至１…     

硒在心肌缺血／再灌注期间抗氧自由基作用及对某些微量？…

目的：探讨补硒后拮抗氧自由基的效果及对某些微量元素的影响，方法：用硫代巴比 酸法测心肌ＭＤＡ含量，用二硫代二硝基苯甲酸法测ＧＳＨ－ＰＸ活性，用石墨炉测Ｓｅ量，用火焰法测Ｍｇ、Ｃａ含量。结果 补充后大鼠心肌ＧＳＨ－ＰＸ、Ｍｇ含量均有所升高，ＭＤＡ、Ｃａ有所降低，有机硒组主要影响ＧＳＨ－ＰＸ、Ｃａ；无机硒主要影响Ｍｇ，以再灌注期更明显。结论：补硒后通过升高心肌ＧＳＨ－ＰＸ活性、Ｍｇ含量、减轻Ｃａ超载可     

食物的营养与药用

食物的营养与药用３３０００６江西医学院一附院李艳如香茹（又名香蕈）（一）营养价值：每１００ｇ鲜香菇中含蛋白质１４．４ｇ、碳水化合物５９．３ｇ、脂肪０．６ｇ、钙１２４ｍｇ、磷４１５ｍｇ、铁２５．３ｍｇ、还有丰富的维生素Ｂ１、Ｂ２、Ｂ１２、Ｃ等以及维生素...     

低剂量三联疗法治疗十二指肠溃疡和根除幽门螺杆菌疗效观察

我们用低剂量三联疗法（ＣＢＳ１２０ｍｇ、阿莫西林０．２５ｇ、甲硝唑０．２ｇ，均每天４次，疗程２周），治疗２５例确诊为ＨＰ感染的十二指肠渍疡，并和单用ＣＢＳ４周对照。结果三联疗法组溃疡愈合率９２％；ＨＰ根除率８０％，显著高于对照组的７０．３％和３７％（Ｐ＜０．０１）。三联疗法的副作用不多，适用于我国病人。     

黄芪多糖对小鼠粒巨噬系祖细胞的影响

本文观察了黄芪多糖对小鼠ＣＦＵ－ＧＭ生成的影响，结果显示，剂量２０ｍｇ／ｋｇ的黄芪多糖连续注射三天，能提高小鼠ＣＦＵ－ＧＭ的生成（Ｐ〈０．０５），而１００ｍｇ／ｋｇ的剂量则抑制ＣＦＵ－ＧＭ的生成（Ｐ〈０．０１），注射环磷酰胺（ＣＴＸ）后小鼠ＣＦＵ－ＧＭ生成受抑，与ＣＴＸ同步一次性注射黄芪多糖１００ｍｇ／ｋｇ，或２０ｍｇ／ｋｇ的剂量连续注射三天，均不能逆转抑制作用，只有黄芪多糖１００ｍｇ／ｋｇ连续注     

小剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎32例观察分析

采用环磷酰胺（ＣＴＸ）小剂量冲击治疗３２例狼疮性肾炎（ＬＮ），治疗方法为ＣＴＸ０．４加入生理盐水２０ｍｌ静脉缓推，每周１次，累积剂量６．０－８．０ｇ，疗程１５周－２０周，同时口服强的松０．５ｍｇ－１．０ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１。结果显示，１０周及疗程结束，２４小时尿蛋白定量从治疗前３．５９±２．３６ｇ。分别降至１．２４±０．８３ｇ、０．４０±０．２０ｇ，比治疗前明显改善，血沉、抗ｄｓ－ＤＮＡ下降     

环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎92例的临床研究

目的：通过临床对比研究,探讨应用环磷酰胺冲击治疗（Ⅳ－ＣＴＸ）狼疮肾炎（ＬＮ）的最佳方案。方法：将９２例ＬＮ患者随机分成３组。Ａ组,Ⅳ－ＣＴＸ每２周１次,每次８￣１２ｍｇ／ｋｇ,连续２天;Ｂ组,Ⅳ－ＣＴＸ每月１次,每次０．５￣１．０ｇ／ｍ＾;Ｃ组,Ⅳ－ＣＴＸ每３个月１次,每次０．５￣１．０ｇ／ｍ＾２．３组均同时口服泼尼松．结果：Ａ组起效时间显著比Ｂ组与Ｃ组快;病情缓解率Ａ组也显著高于Ｂ组及Ｃ级（Ｐ     

超大剂量长春新碱中毒抢救成功一例

超大剂量长春新碱中毒抢救成功一例李世雪何东华患者，男性，４１岁。４个月前因左肾肿瘤行左肾切除加腹膜后淋巴结清扫术。术后４个月拟定ＣＯＡ（ＣＴＸ６００ｍｇ、ＶＣＲ２ｍｇ、ＡＤＭ４０ｍｇ均第１天用）方案化疗。因经济条件所限，院外实施上述方案，化疗中误将Ｖ...     

环孢霉素A对K562／DOX细胞药物积聚和外排的影响

目的：寻找克服肿瘤细胞多药耐药的方法。方法：以环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）作为耐药逆转剂，用ＭＴＴ法体外药物敏感试验，观察ＣｓＡ对多药耐药白血病细胞株Ｋ５６２／ＤＯＸ的药物敏感性、细胞内药物的积聚和外排的影响。结果：ＣｓＡ可增强阿霉素（ＤＯＸ）对Ｋ５６２／ＤＯＸ的细胞毒作用，且存在剂量依赖关系。ＣｓＡ≥２μｇ／ｍｌ能较明显提高Ｋ５６２／ＤＯＸ对ＤＯＸ的敏感性。用２μｇ／ｍｌＣｓＡ处理后，Ｋ５６２／ＤＯＸ细胞内ＤＯＸ外排速度明显减慢，ＤＯＸ含量仅减少１２．３％，但对Ｋ５６２细胞内药物外排无影响。结论：ＣｓＡ能有效地减慢Ｋ５６２／ＤＯＸ细胞内ＤＯＸ外排速度，增加细胞内ＤＯＸ积聚。ＣｓＡ对Ｋ５６２细胞药物敏感性、细胞内药物外排和积聚均无影响。     

间歇大剂量环磷酰胺冲击治疗重症狼疮性肾炎临床研究

目的Ｌ：探讨间歇静脉注射大剂量环磷酰胺（ＩＶ－ＣＴＸ）治疗重症狼疮性肾炎（ＬＮ）的疗效。方法：将１４６例重症ＬＮ患者随机分为３组,Ａ组５６例,采用ＩＶ－ＣＴＸ０．６～１．０ｇ加强的松１ｍｇ．ｋｇ＾－１／ｄ口服。Ｂ组４６例,口服强的松１．５ｍｇ．ｋｇ＾－１／ｄ）,明显狼活动时给予静脉注射甲基强的松龙１ｇ／ｄ,共３d。间歇 ４d,间歇期口服强的松（剂量同前）,７d为１疗程,可连用２～３个疗程。Ｃ组４４例,     

执业医师、医师晋升、研究生入学考试辅导试题撷英 (八 ) - - 药理学专题

题目Ａ型题第１题至第２１题请从Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ或Ｅ中选出一个最佳答案。１．某镇痛药ｔ１／２＝３小时ｈ，当体内药量下降至５ｍｇ时病人痛觉恢复。如病人术后需９小时不痛，应静脉注射该药剂量为设该药按一室模型一级动力学消除：Ａ．３０ｍｇ；Ｂ．４０ｍｇ；Ｃ．５０ｍｇ；Ｄ．６０ｍｇ；Ｅ．７０ｍｇ。２．某一室模型一级动力学消除的催眠药，ｋ为０．３５ｈ－１，某人静脉注射３２ｍｇ，当体内药量降至２ｍｇ时转醒，此人大约睡了几小时？Ａ．８小时；Ｂ．１０小时；Ｃ．１２小时；Ｄ．１４小时；Ｅ．１６小时。３．甲药的半数致死量…     

化疗对乳癌病人内分泌的影响及其临床意义

乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一,它的发生和发展受人体激素内环境的影响。本文通过研究乳腺癌病人术后ＣＭＦ方案化疗诱导的内分泌激素水平变化,为临床综合治疗方案的选择提供一定的参考。1　材料和方法1.1　病人选择　34例绝经前乳腺癌病人,中位年龄40(24～50)岁,治疗前月经周期规律,治疗前半年均未服用过激素类药物,无心、肝、肾、高血压及内分泌等疾病,无其它肿瘤病史。1.2　方法　所有病人均行根治性手术、术后1周开始用ＣＭＦ方案,行辅助治疗6疗程,每疗程28天,环磷酰胺(ＣＴＸ):600ｍｇ/ｍ2静推、胺甲喋啶(ＭＴＸ):30ｍｇ/ｍ2静推…     

多发性骨髓瘤患者血清白细胞介素2的测定及临床价值

为探讨血清白细胞介素２（ＩＬ－２）含量与多发性骨髓瘤（ＭＭ）的关系，采用固相放射免疫检测方法检测４４例ＭＭ患者血清ＩＬ－２水平。发现其血清ＩＬ－２含量明显高于正常人；血清ＩＬ－２≥５μｇ／Ｌ的ＭＭ患者３年存活率明显高于血清ＩＬ－２＜５μｇ／Ｌ的患者。所有血清ＩＬ－２≥５μｇ／Ｌ的患者血清β２微球蛋白（β２－ＭＧ）＜６ｍｇ／Ｌ。依据血清ＩＬ－２和β２－ＭＧ两项指标，将患者分为３组：Ａ组ＩＬ－２≥５μｇ／Ｌ，β２－ＭＧ＜６ｍｇ／Ｌ；Ｂ组ＩＬ－２＜５μｇ／Ｌ，β２－ＭＧ＜６ｍｇ／Ｌ；Ｃ组ＩＬ－２＜５μｇ／Ｌ，β２－ＭＧ≥６ｍｇ／Ｌ。结果３年存活率Ｃ组最低，Ａ组最高。提示血清ＩＬ－２的检测可作为估计ＭＭ预后的一项可靠指标。