中药并脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血6例

1999～ 2 0 0 0年 ,笔者采用中药并脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ) 6例 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　一般资料6例均经ＣＴ证实为蛛网膜下腔出血。其中女 4例 ,男 2例 ;年龄最小 32岁 ,最大 68岁 ;意识清醒者4例 (ＣＴ示 :双侧局部脑沟、脑裂有不同程度高密度影 ,未破入脑室 ) ,昏迷者 2例 (ＣＴ示 :双侧外侧裂 ,双侧脑室下角、第三脑室有不同程度高密度影 ) ;血压高者 3例 ,正常者 3例。 4例清醒者均伴剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁、便秘 ;2例昏迷者除烦躁外 ,尚伴有发热及肢体瘫痪。 6例均有明显的脑膜刺激征 ,舌质红 ,苔厚腻 …     

脑室持续引流抢救重症脑室出血

<正> 我科自1991年11月以来采用锥颅治疗高血压脑出血160例,其中脑室出血(原发性和继发性)30例,采用侧脑室导管持续引流,并间断腰穿置换脑脊液,收到了满意的效果。1临床资料1.1一般资料:本组30例,男12例,女18例,年龄18～70岁,平均年龄50.43岁。30例均经颅脑CT检查,原发性脑室出血5例,丘脑出血破入脑室15例,基底节区血肿破入脑室者8例,脑血管畸形者2例。破入脑室的分布部位:单侧脑室8例,双侧脑室5例,侧脑室及三、四脑室10例,全部脑室7例。脑实质内血肿量8～30ml。目前均有不同程度的意识障碍,意识朦胧4例,嗜睡5例,浅昏迷7例,深昏迷13例,小脑天幕疝5例。合并上消失道出血6例,中枢性高热6例,呼吸不规则7例。发病与手术时间:2小时～7天。2～24小时内穿刺15例,2～3天11例,4～7天4例。脑室内注入尿激酶12例.引流管保留时间3～7天。     

重用仙鹤草,生地治慢性型原发性血小板减少性紫癜30例疗效观察

原发性血小板减少性紫癜是一种病因不明,与自身免疫有关的疾病。同祖国医学书籍中记载的“肌衄”、“发斑”相似,属于中医“血证”的范畴。近年来(1988年～1990年)笔者根据祖国医学理论和现代医学对中药的药理研究,自拟重用仙鹤草、生地为主药的方剂治疗慢性型原发性血小板减少性紫癜30例。获满意疗效,兹介绍如下:1 临床资料本组30例,均为门诊病例。其中男性12例,女性18例,年龄最大者56岁,最小者1岁半,平均15.7。病程最长者10年,最短者1年,平均5.3年。患者都有不同程度的出血症状,其中出血程度Ⅰ级(无出血或仅在损伤后有轻度出血)者2例;Ⅱ级(皮肤粘膜明显出血,或有     

微创术加中药治疗高血压性脑出血临床观察

一般资料 本组44例为1998年5月至2000年6月收治的高血压性脑出血患者,采用中华医学会全国第四届脑血管病学术会议制定的标准,并经CT检查确诊。1.微创术组(以下简称A组):男性12人,女性10人;年龄40～81岁,平均年龄66.8岁;发病至手术时间2-36小时,平均12.6小时;入院时意识清楚3例,嗜睡3例,浅昏迷9例,中度昏迷2例,深昏迷2例,出现脑疝体征者3例,有高血压病史者15例。出血部位:丘脑6例,基底节区10例,颞顶叶4例,小脑2例,其中破入脑室者7例。出血量30ml以下者3例,30-40ml者4例,41-50ml者6例,51-60ml者2例,61-80ml 3例,81-120ml者4例。2.微创术加中药组     

微创手术与中医辨证治疗脑出血26例临床观察

近 3a来 ,我科采用颅内血肿微创清除术 ,结合中医辨证治疗高血压脑出血 2 6例 ,获满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料入选患者均为我科住院患者 ,均符合全国第四届脑血管会议关于脑出血的诊断标准 ,并经头颅CT证实。治疗组 2 6例中 ,男 16例 ,女 10例 ;年龄 4 0～ 75岁 ,平均 63岁 ;高血压病史 3～ 3 0a ,平均 15a;基底节出血 19例 (其中破入脑室 10例 ) ,脑叶出血 5例 ,脑室出血 2例 ;出血量 (根据多田氏公式计算 ) 3 0～ 110ml,平均 5 3ml;意识状态分级 ,嗜睡 (Ⅱ级 ) 10例 ,浅昏迷 (Ⅲ级 ) 9例 ,中度昏迷 (Ⅳ级 ) 6例 ,重度昏迷 (Ⅴ级 )…     

补气活血化瘀法为主治疗脑室出血

脑室出血多为继发性,常因壳核、小脑、脑干出血破入脑室所致,原发性患者较为少见。我们自1997年以来对23例继发性脑室出血的患者,以补气活血化瘀为主治疗取得较好疗效,报道如下。1　临床资料本组23例,男15例,女8例;年龄48～63岁;有高血压病史者22例,糖尿病者2例,高脂血症者1例;全部病例均于活动中或情绪激动时发病。起病时意识不清者2例,多数患者均有剧烈头痛。全部患者均经颅脑CT扫描证实为脑室出血,其中壳核出血破入脑室者22例,小脑出血破入第4脑室者1例,合并脑叶出血者2例。根据1986年中华医学会第2次全国脑血管病学术会议通过的脑卒中…     

生大黄浸液治疗肝硬化并上消化道出血

肝硬化门静脉高压并发上消化道出血是导致肝硬化病人死亡的重要原因。从 1996年 3月至 1999年 5月 ,我院在对症治疗基础上加用生大黄浸液治疗本病 92例 ,并设对照组 39例进行比较 ,现报告如下。1　临床资料131例均为住院患者 ,其中男 112例 ,女 19例 ;平均年龄 49岁 (2 1～ 72岁 )。根据肝硬化 child分级标准 :A级 38例 ,B级 6 1例 ,C级 32例。肝硬化病史半年～ 10年。合并有腹水者 40例 ;首次出现上消化道出血者 48例 ,2次以上者83例 ;凝血酶原时间 (PT) 13～ 19秒 ,平均 16 .6± 1.3秒。全部病例均经肝胆 B超或彩超证实有明显的肝硬化 …     

血肿消口服液治疗高血压脑出血临床观察

我院自 1996年以来 ,采用血肿消口服液治疗高血压脑出血 150例 ,取得了较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择病例均为住院病人。治疗组 150例 ,男性 77例 ,女性 73例 ;年龄 35～ 70岁 ;出血部位 :基底节区出血 84例 ,丘脑出血 2 2例 ,脑室出血 19例 ,小脑出血 2 5例 ;出血量 <10 ml者 3例 ,11～ 2 0 ml者54例 ,2 1～ 4 0 ml者 88例 ,>4 1ml者 5例 ;病情程度参照脑卒中临床神经功能缺损程度评分 [1] ,轻型 4 2例 ,中型 79例 ,重型 2 9例。另设对照组 6 0例。两组年龄、性别、出血量、出血部位及病情程度相比无明显差异(P>0…     

黄芪鳖甲汤治疗功能性低热30例体会

余选用元代罗谦甫“黄芪鳖甲散”为主,以散剂改为汤剂,随证加减,治疗中西药久治不愈的功能性低热30例,疗效满意,兹介绍如下:临床资料:(一)资料来源:30例病人均为1983年5月～1986年5月间门诊病人。其中女性病人26例,男性4例;年龄16～25岁者18例,26～35岁者8例,35岁以上者4例。     

中西医结合治疗脑出血的临床观察

脑出血是临床急症,采用活血化瘀、通腑泻热并结合西医方法治疗,能够有效地降低其病死率及致残率.1995—07～1997—08,笔者以中西医结合治疗30例,并与16例对照,报告如下.1 一般资料46例中男28例,女18例;年龄41～50岁4例,51～60岁10例,61～70岁24例,71～80岁8例;Glasgow—pittsburgh昏迷评分7～14分9例,15～28分22例,29～35分15例;脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分:轻型(0～15分)10例,中型(16～30分)10例,重型(31～45分)26例;于发病后0.5～48h行头颅CT检查均为脑出血.脑叶出血12例(出血量5.5～14ml),基底节区出血28例(出血量6～31ml),脑室出血3例,小脑出血3例(出血量6.5～9ml),合并脑室受压25例,合并中线移位20例,破入脑室18例,出血同时合并脑梗死4例.治疗组和对照组在年龄、既往史评分、伴随疾病评分、治疗前Glasgow—Pittsburgh昏迷评分以及神经功能缺损程度积分均无显著性差异(P>0.05).     

复方三黄灌注液治疗慢性骨髓炎

我们从1974年4月～1985年5月,应用复方三黄灌注液(以下简称三黄)治疗慢性骨髓炎,取得了较好效果,现总结如下。一、临床资料(一)一般资料:共观察50例。男28例,女22例;年龄在10～15岁者10例,15~ 岁～25岁者15例,     

中西医结合治疗肾虚型早期先兆流产62例

2006年5月—2012年6月笔者运用加味寿胎丸口服配合黄体酮、HCG治疗早期先兆流产62例,取得较好的疗效,现总结如下:1资料与方法1.1临床资料所选130例病例均为我科住院及门诊早期先兆流产患者,所选130例患者按简单随机法分为治疗组62例和对照组68例。治疗组年龄20～37岁,平均年龄(27.8±2.6)岁;首次妊娠25例,流产1次21例,流产2次10例,流产3次以上6例;孕5～8周49例,孕9～12周13例;出血时间1～5 d者47例,出血6～10 d者12例,出血10 d     

洛赛克治疗有机磷农药中毒并消化道出血的体会

我院自1997年7月～1999年3月共抢救有机磷农药中毒患者350例,其中并发消化道出血50例,笔者应用洛赛克治疗25例,取得了较好的疗效,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:50例患者均符合消化道出血的诊断标准。随机分为两组:洛赛克治疗组(以下称治疗组)25例,男7例,女18例,年龄17～52岁。西米替丁治疗组(以下称对照组)25例,男6例,女19例,年龄20～50岁。两组的年龄、性别、病情程度无显著差别。1.2　方法:以上病例均插胃管。治疗组在并发出血时予洛赛克40mg胃管内注入,每日3次,疗程5天,对照组予西米替丁400mg胃管内注入,每日3次,疗程5天。治疗…     

三七珍珠散治疗非特异性溃疡性结肠炎36例观察

我科自1984年5月～1988年4月用三七珍珠散治疗非特异性溃疡性结肠炎(UC)取得较好疗效。现报告如下。一般资料 68例患者随机分为两组;(1)三七珍珠散组(简称三珍组)36例,男12例,女24例,年龄:16～63岁,平均年龄36.2岁;病程:1年之内者5例,1~ ～2年者12例,2~ ～4年者10例,4~ ～6年者7例,6年以上者2例。(2)强的松黄连素组(以下简称强黄组)32例,男10例,女22例,年龄:26～53岁,平均年龄34.6岁;病程;1年之内者6例,1～2年者14例,2~ ～4年者12例。68例均有不同程度     

活血化瘀法治疗冠心病212例临床疗效观察

近年来,笔者以活血化瘀法为主辨证治疗冠心病获得一定疗效。现将1980年1月至1983年5月共212例冠心病住院患者的治疗情况分析如下:一、一般资料性别:男128例,女84例;年龄:20～39岁8例(3.77%),40～59岁149例(70.29%),60例以上55例(25.94%)。年龄最小25岁,最大80岁。病程:一年以内者87例(41.04%),1～5年者89例(41.98%),5年以上者36例     

针药结合治疗面肌痉挛46例

笔者在临床上采用安定穴位注射配合中药内服治疗面肌痉挛 46例 ,取得了较好的治疗效果 ,报道如下。一般资料治疗组 46例中男 1 5例 ,女 31例 ;年龄 9～ 62岁 ,平均 41 .6岁 ;病程 2 1天～ 1年 ,平均 1 .6年。对照组 2 4例中男 9例 ,女 1 5例 ;年龄 1 7～ 58岁 ,平均 39.4岁 ;病程 1 2天～ 6.3年 ,平均 1 .8年。面肌痉挛程度分为 5级 :0级 :无痉挛 ;1级 :受外部刺激时瞬目动作增多 ;2级 :有轻度痉挛 ;3级 :有中度明显痉挛 ;4级 :有重度严重痉挛。按以上标准判定 ,治疗组中面肌痉挛属 1级者 1例 ,2级者 7例 ,3级者 2 3例 ,4级者 1 5例 ;对照组…     

锥颅穿刺行侧脑室引流治疗脑出血的护理体会

我科于 1998～ 2 0 0 1年采用 YL— 型一次性颅内血肿粉碎穿刺针 ,行锥颅穿刺侧脑室引流 ,该法具有损伤小、易管理、术后康复快、无并发症等优点。现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12例中 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄32～ 61岁 ,平均 5 1.6岁。经颅脑 CT扫描证实为原发性脑室出血 5例 ,丘脑出血破入脑室 4例 ,尾状核头部出血破入脑室 2例 ,颞叶出血破入脑室 1例。其中深昏迷 4例 ,中度昏迷 6例 ,浅昏迷 2例 ;T>39.5℃者 3例。合并上消化道出血 3例 ,肺部感染 2例 ,颞叶沟回疝 1例。1.2　治疗方法 :所有患者均给予降颅压…     

刺五加注射液治疗急性脑梗塞25例

我们于1996年2月至1998年6月，对收入住院的46例急性脑梗塞患者，随机分为治疗组25例，对照组21例，观察临床疗效．现分析报告如下。三一还资料46例急性脑梗塞患者，均符合第二届全国脑血管病专题会议制订的诊断标准，并经CT检查确诊。治疗组25例中，男16例，女9例；年龄42岁～sl岁，平均56士5．2岁；临床轻型（意识清楚，无吞咽困难和语言障碍，肌力IV～V级）者6例，中型（意识清楚，轻度中枢性面瘫及轻度语言障碍，肌力巨～N级）者12例，重型（意识障碍，失语及吞咽困难，肌力0～l级）者7例、对照组ZI例中，男13例，女8例；年龄45岁～…     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理

我院自 2 0 0 2年 5月— 2 0 0 3年 7月采用微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血 4 6例 ,取得良好效果 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 6例中男 34例 ,女 1 2例 ,年龄 4 4～ 75岁 ,平均 6 4 .8岁 ,其中 >6 0岁 31例 ,高血压病史 4 1例 ,入院时血压 1 5 0～ 2 4 0 / 1 0 0～ 1 30mmHg(1mmHg =0 .1 33kPa) ,平均1 6 0 / 1 0 0mmHg ,从发病至行微创手术时间 <6h 4例 ,6～ 4 8h2 1例 ,>4 8h 1 1例。1 2　临床表现　意识清楚 (Ⅰ级 ) 2例 ,嗜睡 (Ⅱ级 ) 1 3例 ,浅昏迷 (Ⅲ级 ) 1 7例 ,中度昏迷不伴脑疝 (Ⅳa级 ) 1…     

举元煎加味治疗功能性子宫出血40例

功能性子宫出血 (简称宫血 )是一种常见的妇科疾病 ,在祖国医学中属于“崩漏”范畴。笔者自 1995年以来运用举元煎加味治疗功血 4 0例 ,取得较好的疗效 ,现报告如下 :1　一般资料4 0例患者均来自门诊 ,年龄最小 16岁 ,最大 50岁其中 35岁以下 2 3例 ,35岁以上 17例。出血在 15天以内者 9例 ,16～ 30天者 2 6例 ,30～ 4 5天者 4例 ,90天者 1例。就诊时均有不同程度的阴道出血 ,或伴有血块 ,并有不同程度的心悸、气短、乏力、头晕、面色苍白等症。2　治疗方法基本方 :人参、黄芪、炙甘草、升麻、白术。辨证加味 :活血止血 :茜草 (炒蒲黄、炒灵…