盆底肌训练联合生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁的疗效观察

目的 观察盆底肌训练联合生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁患者的疗效。 方法 采用随机数字表法将240例产后压力性尿失禁患者分为观察组及对照组,每组120例。对照组给予盆底肌训练,观察组给予生物反馈电刺激（电刺激频率5~50 Hz,每次治疗15 min,每周治疗2次）及盆底肌训练（每次训练15~30 min,每天训练3次）,2组患者均治疗8周。于治疗前、治疗8周后对比2组患者阴道收缩压、阴道静息压、阴道收缩持续时间、功能性尿道长度（FUL）、最大尿道闭合压（MUCP）、最大尿道压（MUP）及生活质量评分情况。 结果 治疗前2组患者上述各项疗效指标组间差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后2组患者阴道收缩压、阴道静息压、阴道收缩持续时间、FUL、MUCP、MUP、社会心理评分、限制性行为评分、形成社会尴尬评分均较治疗前明显改善（P<0.05）,并且观察组阴道收缩压［（35.93±8.52）cmH2O］、阴道静息压［（35.17±8.46）cmH2O］、阴道收缩持续时间［（4.85±0.79）s］、FUL［（34.52±7.85）mm］、MUCP［（7.93±1.21）kPa］、MUP［（9.08±1.25）kPa］、社会心理评分［（77.29±5.18）分］、限制性行为评分［（77.39±5.37）分］、形成社会尴尬评分［（76.29±5.73）分］亦显著优于对照组水平（P<0.05）。 结论 盆底肌训练联合生物反馈电刺激可有效改善产后压力性尿失禁患者盆底功能、尿流动力学及生活质量,该联合疗法值得临床推广、应用。     

系统健康教育联合盆底肌抗阻训练在压力性尿失禁患者中的应用

目的探讨系统健康教育联合盆底肌抗阻训练在压力性尿失禁患者中的应用效果。方法选取我院2016年4月至2017年3月86例压力性尿失禁患者作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用系统健康教育联合盆底肌抗阻训练。比较两组患者康复效果。结果观察组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力均高于对照组(P 0. 05);观察组1 h尿垫试验重量低于对照组(P 0. 05);观察组腹压漏尿点压力(ALPP)、膀胱顺应性(BC)及最大尿道闭合压(MUCP)均高于对照组(P 0. 05);观察组盆底肌锻炼时间及盆底肌收缩时间均长于对照组(P 0. 05)。结论系统健康教育联合盆底肌抗阻训练用于压力性尿失禁患者中,可改善盆底肌力,提高尿动力学指标,延长盆底肌收缩时间及盆底肌锻炼时间。     

Kegel运动训练联合盆底肌生物反馈治疗产后压力性尿失禁

目的：探究Kegel运动训练联合盆底肌生物反馈在产后压力性尿失禁患者中的应用效果。方法：选取2018年5月~2020年3月收治的产后压力性尿失禁患者102例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组给予Kegel运动训练治疗,观察组给予Kegel运动训练、盆底肌生物反馈联合治疗。对比两组疗效及治疗前后盆底肌力、尿失禁程度评分、尿流动力学指标（最大尿道压、膀胱顺应性、功能性尿道长度、最大尿流率时逼尿肌压）。结果：观察组治疗总有效率92.16%较对照组68.63%高（P＜0.05）;观察组治疗后盆底肌力大于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组尿失禁程度评分低于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组最大尿道压、膀胱顺应性、功能性尿道长度、最大尿流率时逼尿肌压均高于对照组（P＜0.05）。结论：Kegel运动训练联合盆底肌生物反馈治疗产后压力性尿失禁患者,可改善盆底肌力、尿流动力学状态,疗效显著。     

老年女性压力性尿失禁患者盆底肌训练依从性的研究进展

目的 总结老年女性尿失禁患者盆底肌训练依从性的现状、评价方法、影响因素及干预策略。方法 从老年女性压力性尿失禁患者盆底肌训练依从性现状,客观评价工具（7 d膀胱日记、24 h尿垫测试）,主观评价工具（国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表、Broom盆底肌肉运动自我效能量表及尿失禁生活质量量表）,盆底肌训练依从性不佳的影响因素（年龄、文化程度、疾病严重程度、健忘程度及自我效能）及综合盆底肌训练依从性的干预策略（认知行为干预、自我效能干预、家庭与社会支持及互联网远程管理）等方面进行综述。结果 老年女性尿失禁患者盆底肌训练依从性不佳,其依从性的主观评价工具与客观工具各有利弊。现有研究多从尿失禁发生频率、症状改善、自我效能、生活质量等方面间接评价患者盆底肌训练的依从性,可以通过提高患者对盆底肌训练的认识、自我效能干预、家庭与同伴支持、使用互联网远程管理、定期随访等方法提高盆底肌训练依从性及短期训练效果。结论 国内外对于提高盆底肌训练依从性的干预方式、方法和干预持续时间尚未统一,且对盆底肌训练的长期效果研究甚少,更多系统全面的老年女性压力性尿失禁患者盆底肌训练干预方案还有待进一步探讨。     

温控射频联合磁电治疗压力性尿失禁患者的疗效研究

[摘要]目的 探讨温控射频联合磁电治疗压力性尿失禁患者的疗效研究。方法 选取2022年1月-2023年1月厦门弘爱康复医院接受治疗的60例压力性尿失禁患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组采取磁电治疗,观察组则采取温控射频联合磁电治疗。对比两组患者临床疗效、尿动力学指标及尿失禁严重程度。结果 观察组治疗有效率96.7%,高于对照组73.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后国际尿失禁咨询委员会问卷表（ICIQ-SF）评分明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组治疗后明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后腹压漏尿点压（ALPP）、最大尿道压（MUP）、尿道最大闭合压力（MUCP）、最大尿流量（Qmax）明显提高（P<0.05）,观察组治疗后明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后1h尿垫试验漏尿量明显减少,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组治疗后漏尿量明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 温控射频联合磁电治疗盆底功能障碍性疾病患者,可有效增强盆底肌肌力,同时改善盆底筋膜韧带的松弛,从而提高压力性尿失禁的康复临床疗效,值得临床推广应用。     

基于电刺激的盆底肌功能训练对老年良性前列腺增生钬激光术后压力性尿失禁的影响

目的探讨基于电刺激的盆底肌功能训练对老年良性前列腺增生钬激光术后压力性尿失禁的影响。方法选取2016年8月至2019年8月我院收治的83例老年良性前列腺增生钬激光术后压力性尿失禁患者为研究对象,将其随机分为对照组42例和研究组41例,对照组开展盆底肌功能训练,研究组开展基于电刺激的盆底肌功能训练。比较两组患者干预前后前列腺症状、压力性尿失禁严重程度、压力性尿失禁恢复时间及住院时间。结果干预前,两组患者国际前列腺症状评分表(IPSS)、尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)得分比较差异无统计学意义(P0. 05);干预后研究组IPSS,ICI-Q-SF评分均低于对照组(P 0. 05)。研究组压力性尿失禁恢复时间及住院时间均短于对照组(P 0. 05)。结论对老年良性前列腺增生钬激光术后压力性尿失禁患者应用基于电刺激的盆底肌功能训练,可改善其前列腺症状与尿失禁症状,缩短其康复时间。     

基于跨理论模型的产后康复护理在盆底功能障碍患者中的应用效果

目的探讨基于跨理论模型(TTM)的产后康复护理在盆底功能障碍(PFD)患者中的应用效果,以期为临床进行有效的盆底功能训练提供依据。方法以2020年1月至2021年12月福州市第二医院收治的76例PFD患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组,每组38例。对照组患者予以常规康复训练及治疗,观察组患者在对照组干预方法的基础上予以基于TTM的产后康复护理。比较2组患者的盆底肌肌力、盆底组织状态、尿失禁程度及康复训练依从性。结果干预3个月后,观察组的盆底肌肌力和康复训练依从性均优于对照组(P均<0.05)。干预3个月后,2组的膀胱颈旋转角、压力状态下尿道膀胱后角和静息状态下尿道膀胱后角均小于干预前(P均<0.05),且观察组均小于对照组(P均<0.05)。干预3个月后,观察组的尿失禁程度轻于对照组(P<0.05)。结论将基于TTM的产后康复护理应用于PFD患者,可提高其康复训练依从性和盆底肌肌力,改善其盆底组织状态和尿失禁程度。     

盆底肌训练结合生物反馈电刺激在产后盆底功能康复中的应用分析

目的探究盆底肌训练结合生物反馈电刺激在产后盆底功能康复中的应用效果。方法选取2016年10月至2018年10月于盱眙县人民医院住院分娩并于产后42 d复查确诊为盆底功能障碍性疾病的产妇200例，按随机数表随机分为两组，各100例。对照组给予常规康复训练干预；观察组给予盆底肌训练结合生物反馈电刺激干预。对比两组盆底肌张力、性生活质量及尿失禁发生率。结果干预3个月后测评，观察组盆底肌张力优于对照组，性生活质量高于对照组，压力性尿失禁程度也轻于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论盆底肌训练结合生物反馈电刺激应用于产妇产后盆底功能康复中，可显著改善产妇盆底肌张力，提高其性生活质量，降低产后压力性尿失禁程度。     

前列腺癌术后老年患者盆底肌康复锻炼的干预性护理措施探析

目的 对前列腺癌术后老年患者盆底肌康复锻炼的干预性护理措施进行探讨,掌握干预性护理核心内容与应用价值.方法 将2018年1月至2020年4月我院收治前列腺癌患者120例为研究对象,分成常规组(常规护理)与干预组(干预性护理),比较两组自我效能评分、健康信念评分、护理依从性评分、尿失禁发生率、膀胱痉挛发生率.结果 干预组各项观察指标均显著优于常规组(P均＜0.05).结论 干预性护理措施在前列腺癌术后老年患者盆底肌康复锻炼中的科学应用,对老年患者自我效能、健康信念、盆底肌康复训练依从性等提升,尿失禁、膀胱痉挛发生率降低,存在积极影响,有利于促进患者康复.     

个体指导联合小组活动应用于社区压力性尿失禁女性患者的效果观察

目的探讨个体指导联合小组活动应用于社区压力性尿失禁女性患者的干预效果。方法选取2012年3—12月北京市某社区卫生服务中心就诊压力性尿失禁女性患者47例,按照研究对象纳入时间顺序分两组,观察组24例,对照组23例。观察组接受个体指导联合小组活动,对照组接受个体指导。分别在两组患者接受干预第7周和第12周,评价患者的盆底肌锻炼依从性、盆底肌力、1 h尿垫试验漏尿量、生活质量得分,比较得分差异。结果干预第7周,两组患者盆底肌锻炼依从性、Ⅰ类肌纤维盆底肌力差异有统计学意义(P0.05),观察组高于对照组;干预第12周两组盆底肌锻炼依从性、Ⅱ类肌纤维盆底肌力差异有统计学意义(P0.05),观察组高于对照组;干预第12周两组患者生活质量得分差异有统计学意义(P0.05),观察组高于对照组。结论与个体指导相比,个体指导联合小组活动能更有效地提高患者盆底肌锻炼依从性、盆底肌力,提高患者生活质量。     

与气管切开病人的沟通

分析2000年5月－2001年7月气管切开30例患的各期心理变化，总结对气管切开患如何正确使用语言和非语言交流技巧，以促进护患之间心理沟通，根据患的体语和病情变化，及时了解气管切开患的心理需求，使病人增强战性疾病的信心，缩短住院时间，提高治愈率。     

Libyan family with beta-thalassemia trait associated with hypercholesterolemia with widespread xanthomas

We describe a Libyan family with beta-thalassemia trait associated with unusually high concentrations of hemoglobin A2 and hypercholesterolemia. The family consists of the father, mother, and three sons. The marriage was consanguineous. The concentrations of total cholesterol and low-density lipoprotein cholesterol in serum were very high in two sons who also had widespread xanthomas. The erythrocyte membranes showed a high cholesterol/phospholipid ratio, with no significant susceptibility to lipid peroxidation in vitro.     

Family work with people with dementia

Family interventions (FI) are used where there is a psychotic illness. This article argues for their use in dementia cases. It looks at the example of a family where the father had recently received a diagnosis of Lewy bodies with dementia. The focus is on the process of working with the patient and his close relatives using an adapted FI model.     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。