低血糖昏迷误诊为急性脑血管病36例临床分析

目的分析低血糖昏迷误诊为急性脑血管病的原因及防治策略。方法回顾性分析近2年急诊科按急性脑血管病收到神经科治疗的糖尿病并发低血糖昏迷患者的临床资料。结果 36例患者血糖测定均<2.8 mmol/L(0.6~2.7 mmol/L),均伴有明显的脑功能障碍。头部CT检查提示10例阴性,12例陈旧性腔隙性脑梗死,14例脑萎缩;24例48 h后复查CT未发现新病灶,其余12例未复查头部CT。诊断低血糖后立即给予注射50%葡萄糖60~100 m l治疗,随后以5%或10%葡萄糖液维持治疗,0.5~6 h后症状及体征逐渐消失,低血糖纠正。结论对于昏迷患者要先给予快速指血血糖检测,可立即判断是否为低血糖昏迷,避免误诊为急性脑血管病。     

低血糖昏迷误诊为脑血管病15例临床分析

低血糖昏迷因其临床表现体征类似脑血管病，且部分病人既往有脑血管病史，医师如询问病史不详、思维单一，缺乏对该病的全面认识，极易误诊，现将我院近五年收治的15例曾被误诊为急性脑血管病的低血糖昏迷患者资料总结如下：     

糖尿病性低血糖误诊为脑血管病22例分析

目的:分析糖尿病性低血糖误诊为急性脑血管病的原因,以提高早期诊断率.方法:对22例初诊误诊为急性脑血管病的糖尿病性低血糖病例进行回顾性分析.结果:初诊为急性脑血管病22例血糖均＜3.0 mmol/L,符合低血糖症诊断标准,经供糖治疗后痊愈.结论:对伴发急性意识障碍的糖尿病患者常规测定血糖可提高诊断准确性,减少误诊.     

低血糖脑病误诊为急性脑血管病12例分析

低血糖脑病是糖尿病患者在降糖治疗过程中较常见的并发症。临床上表现为突发昏迷、抽搐及精神异常,常被误诊为急性脑血管病,及早诊治低血糖脑病至关重要,否则会危及生命〔1-2〕。现将我科2010年1月至2011年1月收治的12例低血糖脑病患者的临床资料分析如下。     

老年糖尿病患者发生低血糖昏迷的分析

低血糖昏迷是糖尿病患者服用降糖药的严重副反应，老年糖尿病患者因身体各方面功能减退尤易发生。而且老年糖尿病患者多合并心脑血管疾病、肝肾肺功能不全，发生低血糖昏迷时容易与其他疾病混淆，造成误诊甚至危及生命。现将11例资料较完整的老年糖尿病发生低血糖昏迷的病例分析如下。     

老年糖尿病患者低血糖昏迷的原因分析及护理对策

老年糖尿病(DM)患者易发生低血糖反应乃至昏迷，如不及时救治，可危及生命。为有效预防老年DM患者低血糖昏迷的发生，现将我院2001年6月-2002年6月收治的21例老年糖尿病昏迷患者的临床资料分析及护理体会报告如下。     

低血糖反应误诊为脑梗死原因分析

目的：分析低血糖反应误诊为急性脑梗死的原因。方法：20例患者急查血糖，做颅脑螺旋CT，采取静脉注射50％葡萄糖及停用降糖药物。结果：均于治疗0．5～2h症状缓解。结论：老年糖尿病患者易出现低血糖反应，多表现为急性脑血管病样症状。主要进食少，用降糖药不当，感染、腹泻引起。加强糖尿病教育，提高医生及患者对糖尿病认识，及时测血糖，早期治疗。     

老年糖尿病18例低血糖昏迷分析

低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中最常见,也是最重要的并发症。易与急性脑血管病相混淆,现将我科2008～2009年11月收治的18例老年糖尿病致低血糖昏迷病例分析如下。     

低血糖昏迷误诊为脑梗死22例临床分析

低血糖症是一组由多种原因引起的血葡萄糖浓度过低所致的症候群。临床上以交感神经兴奋症状和脑神经功能障碍为主要表现。以脑神经损害为突出表现者，易误诊为急性脑血管病。我院2001年1月～2004年1月收治糖尿病低血糖昏迷误诊为脑梗死病人22例，现分析报告如下。     

误诊糖尿病患者药物性低血糖昏迷8例

误诊糖尿病患者药物性低血糖昏迷８例广东省汕头市中心医院［５１５０３１］郭少明糖尿病患者用降糖药物治疗过程中常出现低血糖症，且有低血糖昏迷的可能。现将８例糖尿病患者的药物性低血糖昏迷误诊情况报告如下。一、临床资料本组男３例，女５例。年龄１９～７６岁，其...     

老年糖尿病低血糖昏迷21例临床分析

老年糖尿病低血糖昏迷２１例临床分析浙江海盐县人民医院（３１４３００）陆志华张冰富敏玉老年人糖尿病并发低血糖昏迷时，由于植物神经障碍，同时不同程度伴有其他疾病，临床表现不典型，往往被人们忽视或误诊。１９９０年３月～１９９６年５月，我院共收糖尿病低血糖昏...     

避免66例糖尿病低血糖症误诊体会

随着糖尿病发病率的增加,在治疗过程中出现的低血糖昏迷也成为急诊科常见急诊之一.因表现酷似急性脑血管病,易误诊误治,或因不必要的检查,延误治疗时机,造成不可逆损害.为避免误诊,现将我院1995年7月至2006年3月所收66例糖尿病低血糖患者进行临床分析,报告如下.     

糖尿病药物性低血糖昏迷

糖尿病患者并发低血糖昏迷是糖尿病较常见的急危症之一,发生率为糖尿病的17.6％～20％。仅次于急性感染和酮症酸中毒。本病可误诊为脑血管意外,糖尿病高渗性昏迷和酮症酸中毒,由于病情危重,若诊断和治疗不及时,则可致残或危及生命。因此,在糖尿病患者的治疗过程中,应提高对糖尿病并发低血糖昏迷的认识,积极预防本病的发生,做到早诊断、早治疗,降低本病发病率和病死率。综述了1994～1997年国内公开发表文献13篇。以探讨国内糖尿病患者用降血糖药物治疗糖尿病,而并发低血糖昏迷状况及预防措施。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病29例临床分析

急性脑血管病是急诊科经常碰到的一种疾病 ,多见于老年人。临床表现为意识障碍、言语障碍、偏瘫等首发症状 ,易引起急诊医生注意 ,并可经头颅ＣＴ等检查而确诊 ,误诊较少。而低血糖昏迷伴偏瘫是一种暂时性偏瘫 ,常伴有意识不清 ,与中风很相似 ,极易误诊。本文对本院急诊科在２００１年１月～２００１年１２月期间发生的低血糖昏迷初诊为脑血管病的２９例患者临床资料及误诊原因进行分析 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２９例患者 ,男１５例 ,女１４例。年龄４５～８０岁 ,平均年龄６３．５岁。其中＞６０岁者１５例（５１．７ %）…     

低血糖昏迷误诊10例分析

随着糖尿病发病率的增高，在治疗过程中出现低血糖反应，甚至出现低血糖昏迷的病人并不少见。低血糖昏迷的病人临床表现复杂多变，极易误诊。为提高低血糖昏迷病人的诊断符合率，特对我院近几年低血糖昏迷误诊10例病人进行分析。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病4例分析

低血糖昏迷易误诊为急性脑血管病，尤其是老年人伴有偏瘫、高血压者更易发生误诊误治。现将我院2004／2006年低血糖昏迷误诊为急性脑血管病4例分析如下。     

低血糖误诊为急性脑卒中30例临床分析

老年糖尿病患者在治疗过程中 ,由于种种原因 ,可出现低血糖 ,但多不典型 ,可只表现为皮肤潮湿 ,瞳孔散大 ,或肢体瘫痪、昏迷、精神症状 ,甚至心绞痛等 ,易误诊为急性脑卒中 ,如不及时抢救会危及患者生命 ,本文总结 3 0例低血糖患者误诊为急性脑卒中的临床资料 ,旨在提高对本病的认识 ,引起同道们的重视。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄 60～ 82岁 ,全部病例均有明确的糖尿病史 ,诊断符合ＷＨＯ所建议的糖尿病诊断标准[1] 。病程 4个月至 2 0年。伴有高血压病 16例 ,冠心病 14例 ,肾损害 18例。患者服用优降糖、…     

老年低血糖昏迷患者的病情观察及护理

随着糖尿病发病率的增高 ,在治疗中出现低血糖反应的患者并非少见 ,尤其是老年患者出现低血糖昏迷时不易与脑血管病鉴别。因此 ,密切观察病情变化 ,耐心细致地护理 ,对预防昏迷发生及避免漏诊、误诊有极重要的作用。现将我院 2例老年低血糖昏迷患者的护理体会报告如下。1　病例简介例 1男 ,6 9岁。因昏迷、四肢抽搐 1h来诊。以往有Ⅱ型糖尿病病史 4年 ,5d前开始皮下注射普通胰岛素早16U、午 16U、晚 14U ,睡前皮下注射中效胰岛素 12U。发病前 1h注射普通胰岛素 16U。查体 :血压 14 7/9 3kPa ,脉搏 90次 /min ,呼吸 19次 /min ,呈浅昏迷状…     

32例糖尿病低血糖昏迷发病及误诊原因分析

目的总结糖尿病低血糖昏迷患者的发病及误诊原因。方法回顾性分析32例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料。结果32例患者误诊为脑血管意外20例，短暂性脑缺血3例，癫瘌3例，肝性脑病2例，精神病1例，肺性脑病1例，药物中毒1例，感染性休克1例。32例中1例死亡，余31例经治疗恢复正常。结论加强对糖尿病低血糖昏迷的认识，对于昏迷患者尽早行快速行末梢血糖检测有助于提高急救水平。     

低血糖危象误诊为脑卒中20例临床分析

临床上典型的低血糖症诊断不难,而以昏迷、抽搐为首发症状的低血糖危象则易误诊.近5年来,我们收治了多例这样的患者.全部是以急性脑血管病就诊者.