颈肩痛患者的夜间疼痛护理

颈肩痛又称颈椎综合征，是由于颈椎、颈椎间盘、韧带退行性交导致颈椎失稳，压迫邻近组织结构引起一系列症状及体征，即颈痛、肩臂痛、背痛、颈椎旁压痛等。采用“夜间疼痛护理”治疗因颈椎病引起的疼痛、放射性痛，改善患夜间睡眠。增加患的舒适感，同时配合综合治疗颈椎病，取得了明显的疗效，缩短了患的住院时间。     

颈痛的康复治疗

随着社会的发展、物质生活水平的提高 ,人们对疼痛的治疗和康复的需求也随之增长。临床上 ,因疼痛就诊的患者中 ,颈痛占有相当大的比例 ;颈痛的康复治疗 ,也从药物治疗转为中西医结合的综合治疗 ,以提高疗效 ,尽快地减轻患者的痛苦。根据脊柱的解剖结构 ,颈部的疼痛多由颈椎椎体及周围组织的病变引起 ,多见于中老年人。引起颈部疼痛的主要疾病有颈椎病、颈部软组织损伤、肩关节周围炎等 ,本文主要介绍颈椎病和颈部软组织损伤的诊断和康复治疗。1颈椎病颈椎病又称颈椎退行性病变 ,它是指颈椎在脊柱椎体生理退行性变的过程中 ,因创伤、受损以…     

小重量持续牵引缓解神经根型颈椎病夜间疼痛所致睡眠障碍效果观察

目的:探讨夜间小重量持续牵引对神经根型颈椎病夜间疼痛的应用效果。方法:选择100例具有神经根型颈椎病的患者分为2组,其中治疗组50例进行颈椎优值牵引、中药熏蒸和夜间小重量持续牵引,对照组50例只进行颈椎优值牵引、中药熏蒸,睡前加服双氯芬酸钠缓释胶囊,2周为1个疗程。治疗过程中,通过疼痛视觉模拟量表以及匹兹堡睡眠质量指数评价患者颈部及上肢疼痛和患者睡眠质量。同时分别统计2组患者的平均住院日。结果:治疗1个疗程后,治疗组的颈部及上肢疼痛改善情况优于对照组,治疗组平均住院日少于对照组,治疗后睡眠质量指数治疗组亦优于对照组,差异均有统计学意义。结论:夜间小重量持续牵引能够明显减低患者的疼痛评分,改善睡眠质量,疗效显著。     

卧位颈椎保健操对颈型颈椎病老年患者的效果评价

目的 观察卧位颈椎保健操治疗老年颈型颈椎病患者的疗效。 方法 在老年人群中筛选颈型颈椎病患者72例，其中男42例，女30例，采用自编卧位颈椎保健操对上述患者进行治疗。于治疗前、治疗9周后分别采用视觉模拟评分法（VAS）、颈椎病颈椎功能评定表对入选患者疼痛程度及颈椎功能进行评定。 结果 经9周治疗后，入选患者疼痛程度及颈椎功能均较治疗前明显改善（P<0.05），临床治愈显效率为51.4%，总有效率为94.4%，总体疗效满意。 结论 卧位颈椎保健操对老年颈型颈椎病患者具有确切疗效，能明显缓解患者疼痛，增强颈椎功能，并且该疗法还具有操作简单、患者容易接受等优点，值得在颈椎病患者中推广、应用。     

颈椎牵引引起昏迷1例

患者女，５３岁，干部。患者半年多颈、肩部不适、疼痛，右侧上肢痛，有时麻要，颈椎Ｘ线片有颈椎病改变，内外科确诊颈椎病转我科治疗。给予颈椎枕颌牵引，患者取坐位，头前倾２０～３０度，牵引重量为１０ｋｇ，牵引时间为３０分钟，牵引２０分钟时，该患者突然全身无力...     

颈椎稳定训练对颈型颈椎病患者姿势矫正和功能状态的临床疗效观察

目的:观察颈椎稳定训练对颈型颈椎病患者的疼痛、颈椎功能和姿势矫正的影响。方法:纳入颈型颈椎病患者共40例,随机分为观察组和对照组各20例,对照组给予常规推拿及理疗治疗,观察组在对照组基础上给予颈椎稳定训练。在治疗前和治疗结束后采用颈痛强度评分(VAS)和颈椎残疾指数(NDI)对2组患者的疼痛、颈椎功能障碍程度进行评定;测量颅椎角(CVA)评估头部前倾角度;通过颈头移位试验评估颈椎关节位置感。结果:治疗4周后,2组的VAS、NDI较治疗前显著降低(均P<0.05),CVA显著增加(均P<0.05),观察组颈椎向前、后、左、右运动的复位位置差值较治疗前均降低(均P<0.05),对照组向前、后、右运动的复位位置差值较治疗前减少(均P<0.05);且观察组的VAS、NDI、CVA及颈椎向前、后、右运动的复位位置差与对照组比较具有显著差异(均P<0.05)。结论:颈椎稳定运动训练可改善颈椎病患者的关节位置感,矫正头部前倾姿势,减少疼痛,改善颈椎功能。     

针灸中药配合手法牵引治颈椎病临床观察

目的:探讨针灸、中药配合手法牵引治疗颈椎病的临床疗效。方法:选取我院2018年1～10月收治的96例颈椎病患者,随机分为实验组和对照组,各48例。实验组采用针灸、中药联合手法牵引治疗,对照组采用常规牵引治疗,观察对比两组治疗后颈椎疼痛与功能障碍改善情况,比较两组治疗前后中医证候积分变化评价疗效。结果:实验组治疗后颈椎疼痛评分,颈椎功能障碍评分及中医证候疗效等指标均优于对照组(P0.05)。结论:针灸、中药配合手法牵引治疗颈椎病效果确切,可有效改善患者中医证候,缓解患者颈椎疼痛,促进患者颈椎功能恢复。     

国内外针灸治疗颈椎病颈痛临床研究概况

颈椎病(cervicalspondylosis,CS)是现代社会的常见及高发疾病之一,主要以患者颈肩部疼痛、上肢疼痛、麻木为主要表现的综合症状。国外通常将这一类综合症状统称为neckpain(颈痛),而在我国则属于颈型和神经根型颈椎病的范畴。颈椎病的治疗方法多种多样,现代医学对于颈椎病引起的颈痛主要采用口服消炎镇痛药物及物理疗法,虽然疗效较好,但该类药物的副作用大,禁忌症多。大量的临床试验证明针灸治疗颈椎病颈痛有其独到的疗效,是治疗颈椎病最常用也是相对安全的治疗方法。针灸治疗颈椎病颈痛的临床疗效已得到国内外的广泛认可。该文对近6年来国内外针灸治疗颈椎病颈痛的临床研究概况进行了述评。     

水针注射为主配合推拿治疗神经根型颈椎病70例

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎间盘退行性改变导致患椎椎体失稳式椎体骨质增生所引起的症状群.该病多发于40岁以上经常伏案工作的中老年人,在知识分子中发病率较高,对患者的工作和生活造成很大的影响.神经根型颈椎病发病率最高约占70%左右,临床表现以颈肩臂疼痛、麻木,颈后有压痛并有放射痛为主.现采用水针注射配合正骨推拿治疗颈椎病70例取得较好效果,报告如下.     

复合手法治疗颈椎病的疗效分析

颈椎病又称颈椎综合征 ,是由于颈椎 ,颈椎间盘 ,韧带退行性改变导致颈椎失稳 ,压迫邻近组织结构 ,如脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的一系列症状。该病往往因劳累、损伤、受寒而发作 ,其发病率在 1 .7%～ 1 7.6% [1 ] 。笔者根据武汉同济医院杨树萱教授的指导 ,运用临床上的手法经验 ,与关节松动术相结合 ,在治疗颈椎病方面取得了较好疗效。现报道如下。资料与方法一、临床资料2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 1年 9月来我院已确诊为颈椎病的患者1 50例 ,患者主要症状及体征是 :颈痛、头痛、肩臂痛、背痛、颈椎旁压痛、颈活动受限 ,部分患者…     

温针灸在寒湿痹阻证神经根型颈椎病急性期患者中的应用价值探讨

目的 分析温针灸在寒湿痹阻证神经根型颈椎病急性期患者中的应用价值。方法 选取我院在2019年1月至2021年1月期间收治并被中医辨证为寒湿痹阻证神经根型颈椎病急性期患者80例,按随机数字法分为两组,即对照组40例,给予常规西医治疗;观察组40例,基于对照组治疗方法给予温针灸治疗;比较两组治疗效果、颈椎功能恢复情况。结果 观察组治疗效果优于对照组（94.50% VS 80.0%）,治疗后颈肩部疼痛、上肢疼痛麻木、遇寒加重评分与颈部残障指数（NDI）、Northwick Park颈痛量表（NPQ）评分均低于对照组（P<0.05）。结论 温针灸治疗寒湿痹阻证神经根型颈椎病急性期取得显著效果,颈椎功能改善明显。     

单次手法和物理治疗颈型颈椎病:疼痛和关节活动的即刻及短期效果比较

背景:大量研究表明,手法治疗和物理治疗均可显著改善颈型颈椎病患者的疼痛和关节活动度,但两种治疗方式对颈型颈椎病的即刻和短期疗效比较鲜有报道.目的:比较单次手法治疗和物理治疗对颈型颈椎病患者疼痛和活动的即刻和短期疗效.方法:颈型颈椎病患者随机分成2组,手法治疗组和物理治疗组,各接受1次治疗.采用疼痛目测类比评分法、压力疼痛阈值和关节活动范围评定患者治疗前、后10 min(即刻疗效)和治疗后第2天(短期疗效)的情况.结果与结论:手法治疗组患者在单次治疗后的10 min和第2天疼痛目测类比评分较治疗前下降,压力疼痛阈值增加,颈椎各方向关节活动范围均增加(P＜0.05);物理治疗组患者在单次治疗后的10 min和第2天疼痛目测类比评分较治疗前均下降(P＜0.05),在治疗后第2天,颈椎左/右侧屈关节活动范围较治疗前增加(P＜0.05);在治疗后的10 min和第2天,手法治疗组患者的疼痛目测类比评分均低于物理治疗组,压力疼痛阈值均高于物理治疗组,颈椎前屈/后伸,左/右侧屈关节活动范围均大于物理治疗组(P＜ 0.05).结果表明单次手法治疗对改善慢性颈痛患者疼痛目测类比评分,压力疼痛阈值和关节活动范围的即刻效果和短期效果均优于物理治疗.     

飞行员颈椎病患者的健康教育指导

颈椎病在飞行员中发病率较高，是飞行人员的一种常见病和多发病。颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变，颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状，常表现为颈、肩、背疼痛，上肢麻痛，头晕，恶心等。我科自2004年11月至2006年10月对来我院疗养的飞行员中的颈椎病患者有计划地实施了健康教育指导，效果理想。现将教育的方式和效果报告如下。     

颈型颈椎病采用复方南星止痛膏配合颈椎牵引治疗的临床效果分析

目的分析探讨采用复方南星止痛膏配合颈椎牵引治疗颈型颈椎病的临床效果。方法选取本院2014年1月~2014年12月所收治的66例颈型颈椎病患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组各33例。对照组采用复方南星止痛膏治疗,治疗组采用复方南星止痛膏配合颈椎牵引治疗,对比分析两组的治疗效果、疼痛程度、颈椎活动度。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,颈椎活动度明显优于对照组,疼痛程度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用复方南星止痛膏配合颈椎牵引治疗颈型颈椎病,能够有效改善临床症状,提高颈椎关节活动度,且疼痛程度小,值得临床推广使用。     

颈部康复操训练治疗颈型颈椎病患者的疗效观察

目的 观察颈部康复操训练对颈型颈椎病患者的疗效.方法 共选取28例颈型颈椎病患者,将其随机分为训练组及对照组.2组患者均给予常规颈椎牵引治疗,训练组同时辅以颈部康复操训练.于入选时、治疗2个月后分别对2组患者颈、肩、背部疼痛及颈椎恢复情况进行评定比较.结果 经2个月治疗后,发现2组患者颈、肩、背部疼痛均较治疗前明显好转,且以训练组疼痛改善幅度相对较显著,其颈部功能恢复情况也明显优于对照组(均P＜0.05).结论 颈部康复操训练对颈型颈椎病患者具有显著疗效,能明显缓解患者颈、肩、背部疼痛,提高颈椎功能,该疗法值得在职业人群中广泛推广、应用.     

针刺治疗颈椎病86例

颈椎病是颈椎间盘退行性改变，是颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状综合征。2003年3月～2004年2月，我们用针刺方法治疗颈椎病及颈椎疲劳性疼痛86例，疗效满意。     

慢性颈痛的肌肉机制研究进展

正颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变,及其继发的病理改变累及周围组织而引起的各种症状和体征。目前,国内对"颈椎病"的病名定义过多注重颈椎本身的病理变化,而忽略了软组织劳损亦是致病的重要因素。国际上倾向将这类疾病统称为"颈椎疾病"(cervical myelopathy或cervical degeneration disorder),并按其临床症候群大致分为:轴向疼痛、神经根病和脊髓病。随着生活节奏和生活方式的改变,慢性颈痛发病率渐     

自制改良型颈椎枕在颈椎病患者术后的应用

目的 探讨改良型颈椎枕在颈椎病患者术后的临床应用效果.方法 选取122例手术治疗的颈椎病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各61例,2组患者均行颈椎病术后常规护理,对照组应用沙袋或佩戴颈托,观察组应用改良型颈椎枕,根据患者个体需求,选择合适型号的颈椎枕,观察2组患者颈部切口疼痛、颈部舒适度及睡眠质量情况.结果 观察组患者颈部切口疼痛、颈部舒适度、睡眠质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自制改良型颈椎枕应用于颈椎病术后患者,保持有效的颈部制动,减轻切口疼痛,提高舒适度,改善睡眠质量,促进患者快速康复.     

针刺腋神经疗法治疗神经根型颈椎病所致肩臂痛的临床效果

目的 分析针刺腋神经疗法治疗神经根型颈椎病所致肩臂痛的临床效果。方法 选取2021年7月至2022年7月郑州大学第二附属医院收治的100例神经根型颈椎病所致肩臂痛患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组与研究组，每组50例。对照组予以药物保守治疗，研究组在对照组基础上联合针刺腋神经疗法治疗。比较两组疗效、数字疼痛评分量表(NRS)评分、临床症状评分、颈椎曲度及炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果 研究组治疗总有效率[96.00%(48/50)]较对照组[76.00%(38/50)]高(P<0.05)。治疗后，研究组NRS评分较对照组低(P<0.05)。治疗后，研究组临床症状评分、颈椎曲度均较对照组高(P<0.05)。治疗后，研究组TNF-α、IL-6水平均较对照组低(P<0.05)。结论 对神经根型颈椎病所致肩臂痛患者采用针刺腋神经疗法治疗，可提高疗效，减轻炎症反应，改善临床症状和颈椎曲度，减轻肩臂痛。     

十二指肠球后溃疡误诊颈椎病的教训

男性,35岁。二十年前曾因抬重物引起腰部外伤,此后经常性腰痛。十年前出现颈背部疼痛,痛重时向腰部、双肩及上肢放散,以夜间为甚。三、四年来上述症状加剧,有时彻夜不眠,用止痛剂能缓解片刻,并逐渐出现疼痛时上腹饱胀,有时呕吐,吐出物皆为当餐食,不反酸,疼痛缓解则进食同常。疼痛与饮食无明显关系,但多于秋末冬初疼痛加剧。曾在几家医院检查摄片发现颈椎3、4、5、6有骨质增生,椎间孔变窄,诊断为“颈椎病”。同时行胃肠钡餐透视仅发现十二指肠球部轻度变形,无龛影及激惹现象,未予注意。逐按颈椎病治疗,行牵引、封闭、理疗及口服激素类药物,皆无明显效果。因病人顽固性疼痛,影响正常工作和生活,而