三腔管脑脊液置换加抗结核药物联合治疗结核性脑膜炎的临床研究

目的 :探讨三腔管脑脊液置换加抗结核药物治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法 :设治疗组和对照组 ,比较置换前后脑脊液各项指标的变化 ,对比两组的临床疗效。结果 :脑脊液各项指标于置换后均明显下降(P<0 .0 1 ) ,治疗组治愈率为 97.7% ,对照组为 77.5% (P<0 .0 5)。结论 :本疗法对结核性脑膜炎有效     

脑脊液置换治疗中、晚期结核性脑膜炎

<正>结核性脑膜炎(结脑)是结核杆菌所致的中枢神经系统感染,目前比较少见。如果未能及时明确诊断或治疗不得力,可发展为中、晚期结脑,给治疗带来困难。本文采用脑脊液置换疗法配合全身抗结核治疗14例中、晚期结脑,取得了良好疗效,现报道如下。     

脑脊液置换治疗结核性脑膜炎疗效观察

脑脊液 (ＣＳＦ)置换治疗结核性脑膜炎应用于临床已多年 ,多用于常规治疗效果欠佳及慢性高颅压者。我院近年来对 2 3例结脑病人入院后即采取常规治疗基础上联合ＣＳＦ置换治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院从 1996年 3月～ 2 0 0 0年 8月共收治结核性脑膜炎 41例 ,随机分为两组 ,其中 2 3例在常规药物治疗基础上行ＣＳＦ置换治疗 ,为置换组 ;余下 18例给予常规抗痨治疗 ,为对照组。置换组 :2 3例 ,男 13例 ,女 10例。年龄 14岁～2 5岁 15例 ,2 6岁～ 35岁 6例 ,35岁～ 6 2岁 2例。对照组 :18例 ,男 8例 ,女…     

脑脊液置换法治疗结核性脑膜炎12例护理体会

<正> 我院1996年1月至1998年10月采用脑脊液置换法治疗经常规抗结核治疗效果不显著,脑脊液(CSF)蛋白含量>3g/L的结核性脑膜炎(以下简称结脑)患者12例,取得满意效果,现将护理体会报告如下。     

脑脊液置换并鞘内注药治疗结核性脑膜炎

结核性脑膜炎至今仍是边远地区的常见病,且病死率和致残率较高[1]。由于血脑屏障的影响,全身应用抗痨药很难在颅内达到有效的杀菌浓度。为此,我院从1997年5月至1995年5月在SRHZ方案和激素、脱水的基础上,采用CSF置换并鞘内注药的方法治疗结核性脑膜炎38例,效果明显,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　38例均为住院患者,经病史、体格检查、CSF检查及头颅CT检查确诊为结核性脑膜炎,且CSF蛋白>1.5g/L者。男20例,女18例,年龄6～53岁,平均28.1岁。合并肺结核30例,其中型肺结核3例,型13例,型14例,结核性腹膜炎1例,颈淋巴结结核2例。…     

脑脊液置换椎管注药疗法治疗重症顽固性结核性脑膜炎

我院 1993年 1月～ 2 0 0 0年 5月间收治重症顽固性结脑 2 0例 ,采用脑脊液置换椎管注药疗法结合全身抗痨药物治疗取得满意疗效。其结果报告如下。1　临床资料1 1　重症顽固性结核性脑膜炎的诊断标准即在明确认断结脑的基础上具备下列条件之一者 :1)病程超过 1月 ,且未接受病因治疗或经过不同程度三联以上的抗痨治疗 ,疗效不佳。2 )临床同时出现下列证据 2点以上 :①意识障碍 ,出现嗜睡至昏迷 ;②颅内压增高明显 ;③全身结核中毒症状严重 ,体温在 39℃以上 ,持续 1周以上 ;④ＣＳＦ蛋白进一步增高 ,蛋白 >2 1ｇ/Ｌ ,影像学有脑积水的证据 ;…     

脑脊液置换术治疗结核性脑膜炎

脑脊液置换术治疗结核性脑膜炎５４１总医院（０４３８０１）潘德生，张建武１９８９年５月～１９９２年１２月我们采用ＣＳＦ置换术治疗结脑１１例，取得了良好效果，现报告如下：临床资料本组１１例均属住院病人，男５例，女６例；年龄１７～４６岁（平均２５岁），发病...     

脑脊液置换配合鞘内给药治疗结核性脑膜炎

目的 观察脑脊液置换配合鞘膜腔内注射给药(简称鞘内给药)治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法 采用回顾性分析。对照组38例采用常规治疗,治疗组42例在常规治疗基础上采用脑脊液置换配合鞘内给药治疗。观察两组脑脊液变化和临床症状、体征改善情况、并发症及副作用。结果 对照组治愈28例，治愈率73．7％。治疗组治愈38例，治愈率90．5％。短期内脑脊液恢复正常。临床症状及体征明显改善。两组均未出现并发症及明显副作用。结论 脑脊液置换配合鞘内给药治疗结核性脑膜炎，能迅速降低颅内高压，短期内使脑脊液恢复正常，较快速缓解临床症状、体征，降低死亡率，明显改善预后，是治疗结核性脑膜炎一种较安全、有效的治疗措施。     

侧脑室引流及脑脊液置换治疗重症结核性脑膜炎

目的探讨侧脑室引流及脑脊液置换在重症结核性脑膜炎治疗中的应用。方法治疗组病人(26例)进行侧脑室引流及脑脊液置换加内科药物治疗,对照组病人(25例)采取单纯内科药物治疗。结果两组根据体温恢复正常时间、意识恢复正常时间、脑脊液压力变化、脑脊液常规及生化恢复正常时间、脑积水发生情况等进行比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论侧脑室引流及腰穿脑脊液置换是治疗重症结核性脑膜炎的一种有效治疗措施。     

脑脊液负流量置换加鞘内注药治疗结核性脑膜炎92例

目的探讨脑脊液负流量置换加鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法92例结核性脑膜炎患者分为观察组(47例)和对照组(45例),所有患者均采用4HRZE(S)/4HRZE/4HRE方案抗结核治疗,观察组患者在此基础上同时采用脑脊液负流量置换加鞘内注药,然后进行疗效对比。结果治疗2周和8周时2组脑脊液蛋白、白细胞数和脑脊液压力下降的速度比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗8周时观察组总有效率为87.23%,对照组总有效率为60.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。未发现与脑脊液负流量置换加鞘内注药相关的并发症。结论脑脊液负流量置换加鞘内注药治疗结核性脑膜炎可提高疗效,是一种简单、有效、安全的方法,值得在临床上推广使用。     

鞘内注射加脑脊液置换加常规抗痨药物治疗老年结核性脑膜炎疗效观察

目的：分析探讨采用鞘内注射加脑脊液置换加常规抗痨药物治疗老年结核性脑膜炎的临床疗效。方法回顾性分析老年结核性脑膜炎患者80例临床资料,根据患者治疗方式将患者分为对照组35例与观察组45例,对照组患者给予常规抗痨药物治疗,观察组患者则给予鞘内注射+脑脊液置换+常规抗痨药物治疗,治疗2个月后,对比观察两组患者的临床疗效、主要临床症状消失时间、脑脊液恢复时间等。结果观察组总有效率为93.33%;对照组总有效率为68.57%,观察组显著高于对照组（P＜0.05）。观察组主要临床症状消失时间为（15.6±6.8）d,脑脊液恢复时间（20.2±8.2）d,与对照组比较,均显著缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年结核性脑膜炎患者在常规抗痨药物治疗基础上给予鞘内注射+脑脊液置换治疗,其疗效显著高于单纯常规抗痨药物治疗,可缩短脑脊液恢复时间,促进患者恢复,具有临床推广应用的价值。     

鞘内给药加脑脊液置换治疗结核性脑膜炎的临床分析

目的:探讨鞘内给药加脑脊液置换治疗结核性脑膜炎的临床效果。方法:选取结核性脑膜炎患者120例,随机分为两组。其中对照组57例,观察组63例,使其有可比性。对照组患者实施常规抗结核及对症治疗,观察组患者在对照组基础上给予鞘内给药加脑脊液置换治疗。对两组患者治疗效果进行评价,测定两组患者治疗前后脑脊液压力及生化指标改善情况,统计两组患者脑脊液压力及生活指标恢复正常时间。结果:观察组患者临床治愈率和有效率均明显高于对照组,经过治疗,两组患者脑脊液压力及生化检查各项指标均有所好转,其中观察组患者改善明显优于对照组,观察组患者脑脊液压力及各项指标恢复时间均明显早于对照组。上述比较两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对结核性脑膜炎患者实施鞘内给药联合脑脊液置换的治疗方法,可以改善患者预后,缩短治疗疗程。     

脑脊液置换对结核性脑膜炎患者病情康复的影响

我科对结核性脑膜炎住院患者在常规抗痨治疗基础上,进行了脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)置换和鞘内注药,取得了较好临床疗效。现报告如下。     

脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎

目的:探究脑脊液置换联合鞘内注射用于诊治结核性脑膜炎的效果。方法:选取2010年2月至2012年12月收治的患有结核性脑膜炎病人共64例,随机分作对照组和试验组,每组32例,常规药物用来治疗这两组,而试验组额外附加脑脊液置换联合鞘内注射治疗。结果:比较两组患者总有效率,在差异上有统计学意义(P0.05);治疗前后两组病人的蛋白、糖、氯化物、白细胞、压力指标比较,差异均具有统计学意义(P0.05);诊治后试验组病人的蛋白、糖、氯化物、白细胞、压力指标明显比对照组好(P0.05)。结论:脑脊液置换方法联合鞘内注射使得患者脑脊液加快恢复,体征及临床症状得到好转,并发症的发生减少,有效率地提高治疗,因而是治疗结核性脑膜炎有效、安全的方法。     

脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎疗效观察

目的:观察脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床疗效.方法:对照组单纯全身给药正规抗结核治疗,治疗组除全身给药正规抗结核治疗外加上脑脊液置换联合鞘内注射异烟肼和地塞米松治疗,比较两组的临床疗效.结果:治疗组能缩短结脑临床症状、脑脊液转阴恢复时间及住院时间,但远期疗效比较无统计学意义.结论:本疗法对结核性脑膜炎安全有效,近期疗效明显,远期疗效相仿.     

脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎疗效观察

目的：分析和研究脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎临床效果。方法选取结核性脑膜炎患者58例,按数字随机表法分为对照组与观察组（n=29）。对照组患者给予常规治疗;观察组患者在常规治疗基础上加用脑脊液置换联合鞘内注射方法进行治疗,将2组患者治疗效果进行对比。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论将脑脊液置换联合鞘内注射方法应用于结核性脑膜炎患者治疗中,能够有效缓解患者头痛症状,加快脑脊液恢复速度,减轻炎症对脑神经系统损害程度,对提高治疗效果及患者生活质量均有重要作用。     

脑脊液置换配合鞘内给药治疗结核性脑膜炎60例分析

目的 观察脑脊液置换配合鞘膜腔内注射给药（简称鞘内给药）治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法采用回顾性分析,对照组66例采用常规治疗,治疗组60例在常规治疗基础上采用脑脊液置换配合鞘内给药治疗,观察两组脑脊液变化和临床症状、体征改善情况、并发症及副作用。结果对照组显效49例,总有效率92％,治疗组显效54例,总有效率100%短期内脑脊液恢复正常,临床症状及体征明显改善,两组均未出现并发症及明显副作用。结论脑脊液置换配合鞘内给药治疗结核性脑膜炎,能迅速降低颅内高压,短期内使脑脊液恢复正常,较快速缓解临床症状、体征,降低死亡率,明显改善预后,缩短住院时间。是治疗结核性脑膜炎一种较安全、有效的治疗措施。     

脑脊液置换及鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎的护理

结核性脑膜炎(结脑)是一种常见疾病,随着耐药菌株的增加,一些因治疗不系统或不彻底而迁延的病人,在临床上单纯口服或静脉化疗效果不佳。200年-2002年,采用脑脊液置换术及椎管内注射异烟肼、地塞米松治疗10例重症结脑,同时贯穿护理程序,现报告如下。     

脑脊液置换联合鞘内注射药物治疗结核性脑膜炎的疗效分析

目的:探讨脑脊液置换联合鞘内注射药物治疗结核性脑膜炎的疗效分析。方法:收集2003年2月至2013年1月经郑州市第六人民医院收治的46例结核性脑膜炎患者,随机分为对照组(常规治疗)和治疗组(脑脊液置换联合鞘内注射药物治疗),每组各23例,对两组临床疗效、脑脊液细胞、蛋白恢复时间,进行观察和比较。结果:与对照组相比,治疗组总有效率显著升高,脑脊液细胞和蛋白恢复正常的时间均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑脊液置换联合鞘内注射药物治疗结核性脑膜炎的疗效明显提高,显著改善了患者的预后质量,值得临床推广。