肝结节病超声表现1例

1资料与方法 1．1一般资料 患者,女,56岁,因乏力、消瘦、纳差人院。体检：肝大,肋下3cm,全身浅表淋巴结未触及。超声检查：二维声像图显示：肝体积增大,左肝117×75mm,有肝斜径161mm,肋下30mm,肝内回声不均匀,似见多处团块样回声,但无明显境界。     

毛细胞白血病1例报告

患者男,52岁。因头昏、乏力、左上腹包块7～8月,间歇发热伴包块增大1月于1984年11月14日入院。体检:T38℃,BPI 常。颌下及腹股沟触及黄豆大淋巴结数枚。心肺无异常。肝肋下3cm 质中,脾肋下11cm 质硬。血象:血红蛋白5.4g,白细胞12100,中性     

不典型乏特氏壶腹部腺癌1例

患者,男,52岁。因右上腹隐痛一月余于1988年11月18日入院。查体:体温正常,轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大。心肺(-)。腹平软,肝肋下10cm,剑下15cm,质硬无压痛,并于肋缘下触及一4×6cm 结节。脾肋下未及,腹水征(-)。入院前在外院2次B 超栓查均报告:多发性肝囊肿,原发性肝癌不能除外。入院后复查示:整个肝区均有大小不等液性暗区,透声好,肝左内叶有9.1×5.9cm 的低回声光团,轮廓欠清,诊断同外院。     

巨大肝囊肿病1例

1病例报告患者男,45岁。2月前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈间歇性隐痛,无发热,并时感恶心,食后饱胀,遂于2005-06-04来我院就诊。2年前曾因车祸致右肺挫伤。查体:一般状态良好,心肺未见异常。腹部膨隆,未见胃肠蠕动波及腹壁静脉曲张。肝区肋弓饱满,肝脏增大,肋下触及约1cm,肝区叩痛( ),上界在右锁骨中线第五肋间,下界肋下1cm,边缘钝,未闻及血管杂音。脾区及双肾区无叩击痛。肠鸣音正常。彩超示:肝上界平第5肋间,肋下1cm,包膜完整。肝右叶可见约22cm×14cm的囊性暗区,内部透声差,其内见细小光点,充满整个囊腔。因囊性占位较大,肝内血管网及胆…     

硫普罗宁致腮腺肿大1例

1临床资料 患者男性。60岁,体重63kg。乙肝肝硬化病史10年．主因腹胀、上腹部不适半年,加重10d．于2008-04-07入院。查体：T37℃,BP140／80mmHg,生命体征平稳,一般情况尚可。肝掌（＋）,蜘蛛痣（-）．全身皮肤黏膜轻度黄染．巩膜轻度黄染．腹部饱满,未见腹壁静脉曲张显露,无压痛,反跳痛及肌紧张肝肋下未触及．脾肋下3cm触及,质地中等无压痛肝区无叩痛。     

细针肝穿刺细胞学诊断原发性肝癌二例

原发性肝癌(下称HCC)当甲胎蛋白(AFP)中等水平或较长期动摇于低中水平时,常感诊断困难。应用肝穿细胞学诊断,则有肯定的价值。例1男,60岁,于1980—01—16右季肋痛0.5mo来诊,查体左肝在剑突下可触及6.0cm,质较硬表面平。例2男,67岁于1988—01—12主诉:右季肋痛时轻时重已达20mo。多次经几处医院诊查未能确诊。查体肝在右锁中线肋下可触及5.0cm,质较硬表面平。2例肝功及HbsAg等检查均正常,例1 AFP300μg/ml,例2AFP常在50μg/ml及25μg/ml呈动摇状态。超声     

凯西莱致过敏性休克1例

1　病案摘要患者男性 ,72岁 ,因右上腹疼痛半年 ,黄染、进行性消瘦 3周入院。有长期大量嗜酒史 ,无药物过敏史。入院体检 :全身皮肤粘膜及巩膜中度黄染 ,未见肝掌、蜘蛛痣 ,双肺呼吸音清 ,右上腹压痛 ,肝肋下 6 cm ,剑突下 7cm可触及 ,质硬、表面光滑 ,肝区叩痛 ,脾肋下未触及。入院后查肝脏 CT示 :肝右叶巨块型癌 ,门静脉癌栓 ,少量腹水 ;AFP>2 0 0 0 0 ng/ ml,确诊为肝癌晚期。给予 5 %葡萄糖 2 5 0 ml+凯西莱注射液 2 0 0 mg(河南新宜药液股份公司产品 ,批号 0 3112 2 - 2 ,有效期 1年 )静脉滴注 ,30滴 /分 ,15分钟后患者突然出现畏寒…     

遗传性球形红细胞增多症误诊为Gilbert综合征1例

患者,男,48岁,因皮肤、巩膜黄染20年、脾肿大6年入院。发病后就诊于当地传染病医院,未查明黄疸原闲。既往有脂肪病史,否认乙肝病史,无嗜酒史,其姐姐中有一人曾患有急性黄疸型肝炎。体征：无贫血面容,皮肤、巩膜中度黄染,肝肋下未触及,脾脏肋下5cm。     

非何杰金氏淋巴瘤并发骨髓化1例报告

患者男性,28岁。以不规则发热1个月伴胸腹部皮肤皮诊于1988年6月5日入院。体检:外观中度贫血,巩膜无黄染。颈部两侧可触及成串蚕豆大淋巴结,双侧腋窝、腹股沟均可触及鸽蛋大淋巴结,无触压痛。心肺(-)。腹平软,肝大肋下2cm,脾大肋下3cm。胸腹部皮肤可见暗红色斑片状高出皮肤的皮疹。其他部位皮肤未见异常,腹部未触及肿大的淋巴结。Hb 65g/L,WBC 4.25×10~9/L,BPC 110×10~9/L,有核红细胞占     

硫普罗宁致腮腺肿大1例

1临床资料 患者男性,60岁,体重63kg。乙肝肝硬化病史10年,主因腹胀、上腹部不适半年,加重10d,于2008年4月7日入院。查体：T37℃,BP140/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）,生命体征平稳,一般情况尚可。肝掌（＋），蜘蛛痣（-），全身皮肤黏膜轻度黄染，巩膜轻度黄染，腹部饱满，未见腹壁静脉曲张显露，无压痛，反跳痛及肌紧张，肝肋下未触及，脾肋下3cm触及，质地中等无压痛，肝区无叩痛。B超：肝硬化、脾大。实验室检查：     

肝硬化并发肠系膜上静脉血栓致肠梗阻1例

<正>患者,女,53岁。因反复腹胀8年,加重20 d,腹痛、肛门停止排气、排便8 d入院。入院后出现无明显诱因黑便1次。入院查体:慢肝面容不典型,轻度肝掌,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,全腹广泛压痛,以左下腹最明显,反跳痛不明显,肝肋下未触及,脾肋下5 cm可触及,质韧,有压痛,腹部叩诊鼓音明显,移动性浊音阳性,肠鸣音亢进,双下肢轻度水肿。血常规:WBC 29.35×109/L,RBC 3.18×1012/L,HGB 96 g/L,PLT     

急性单核细胞白血病并蛛网膜下腔出血后长期存活1例

患者男,21岁。1974年11月因发热、头痛、皮肤瘀斑入院。体检:T39℃。全身散在瘀斑,左前臂皮下血肿。浅表淋巴结明显肿大,牙龈肿胀出血,胸骨压痛。肝肋下0.5cm、脾肋下2.5cm可触及。血象:Hb8.6g％,WBC122800/mm~3,原始单核细胞94％,血小板3.4万/mm~3。骨髓象:增生明显活跃,原始单核+幼稚单核细胞80％。诊断为急性单核细胞白血病。即予抗感染及化疗,5天后肝、脾、淋巴结均明显缩     

肠系膜纤维瘤病1例

1临床资料患者男性,37岁,因发现右腹部包块4d,于2009年9月3日收住青岛市第八人民医院普外科,既往无手术及外伤史。查体：腹部平软,肝脾肋下未触及,右下腹部可以扪及-10cm×10cm包块,     

膀胱肿瘤误诊1例

患者女,81岁。尿频、尿急、尿痛约20 d,伴间断肉眼血尿及左腰部痛胀不适,无明显放射痛及恶心、呕吐;外院泌尿系超声提示左输尿管下段结石,大小0.6 cm×0.8 cm;于2012年12月13日到本院就诊,门诊以"左侧输尿管下段结石"收入院。查体神志清楚,精神尚好,浅表淋巴结未触及明显肿大,心肺听诊未见异常,腹平坦,肋下未触及肝脾,左肾区轻度     

胰腺假性囊肿特殊CT表现1例报告

患者男性,53岁。以反复上腹部及左下腹疼痛8天、加重3天为主诉入院。无发热及外伤史,既往患有“胃痛”十余年。体检:左锁骨中线肋下4cm可触及一肿物,质中、边钝、光滑、触痛,肿物上界不清,活动差.皮肤粘膜未见出血点、瘀斑、黄染等。肝肋下1.5cm,边缘光滑、无触痛。临床拟诊胰腺囊肿,不全性肠梗阻。B超检查:左肾未见异常,胰腺呈炎症性     

马蹄肾合并肾神经内分泌型肾癌1例

1病例报告患者女,45岁。因左中上腹包块伴间歇性腹胀、腹痛3个月于2008-03-23入我院普外科。病期无返酸、嗳气,无恶心、呕吐、发热,无尿频、尿急及肉眼血尿病史。查体:腹部平坦,未见肠型及蠕动波,全腹软,肝脾肋下未触及,左中上腹可触及一6cm×7cm包块,质中等,轻度压痛,与周围组     

儿童慢性粒细胞白血病急淋变1例

<正>患者,女,9岁。无诱因出现发热、髂骨疼痛,伴腹胀、纳差,就近给予药物对症治疗,症状未见明显好转。患者于2008-07来笔者所在医院就诊。查体:轻度贫血貌,浅表淋巴结未触及,肝肋下未及,胸骨压痛阴性,脾左侧肋缘下5～6 cm,心肺正常。腹部B超示:脾厚6.1 cm,左侧肋缘下9 cm,切迹明显,实质回声均匀。血常规:WBC 234.42×109/L,RBC2.77×1012/L,Hb 76 g/L,PLT 904×109/L。骨髓细胞形态学:骨     

胆囊癌误诊肝囊肿1例

<正>患者,女,60岁。因"右上腹胀痛10余天"入院。无黄疸、发热,无恶心、呕吐,无腹泻。查体:腹软,肝肋缘下8 cm可触及一肿物,直径约10 cm,质韧,无压痛。入院前B超检查示:肝右叶探及大小约12.7 cm×10 cm×9.4 cm囊性回声,提示肝内囊性包块。CT检查:肝右叶类圆形低密度肿块影,CT值约12,边界清晰,大小约13 cm×14 cm,注入造影剂后立即扫描,动脉期、静脉期、延迟期病灶均未见强化,胆管无扩张,胆囊受压。提示:肝右叶低密度,符     

彩色多普勒超声诊断完全性肺静脉异位引流一例

患儿男,2.5岁.1年前因感冒体检发现心脏杂音,哭闹及活动后口唇紫绀.临床体检:口唇略紫绀,胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,肝于肋下触及3.5 cm.     

肝巨大血管瘤继发脾功能亢进

[病例] 女,26岁.因头昏、心慌、胸闷、乏力5年余,加重伴头痛1个月入院.患者5年前出现头昏、心慌、乏力,呈阵发性发作,每日或隔2～3日发作1次,多于活动后显著,每次发作时间持续约1 h,休息后可自行缓解,伴腹胀、恶心、食欲缺乏,餐后有明显饱胀感.查体:极重度贫血貌,四肢及躯干可见散在分布、大小不等、隆起体表、呈蜷曲团块样血管瘤,腹部稍膨隆,脐上可见多处呈纡曲样改变的静脉,肝肋下约9 cm可触及,表面光滑,边缘钝,质地中度硬,未触及明显结节样增生,触痛不明显,右侧卧位时脾于腋前线肋下约4 cm可触及,质地中度硬,无明显触痛,肝颈回流征阳性.