盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死临床观察

目的观察Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。选择我院2007年7月～2008年4月治疗的急性脑梗死患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例,对照组给予常规治疗,治疗组给予盐酸法舒地尔,观察评价2组患者的神经功能缺损程度的恢复情况及日常生活能力评分等。结果治疗组与对照组神经功能缺损程度的恢复及日常生活能力比较差异有显著性（P〈0．05）。结论急性脑梗死发病后48h内用法舒地尔,可有效改善患者神经功能缺损和日常生活能力,且无严重不良反应。     

高压氧联合法舒地尔治疗32例青壮年脑梗塞的疗效评价

目的：研究高压氧联合法舒地尔对青壮年脑梗塞患者的疗效及对血清细胞因子水平的影响。方法：回顾性分析60例青壮年脑梗塞患者,根据治疗方式分为对照组28例和观察组32例。对照组给予脱水降压、抗血小板凝聚、脑细胞保护剂及对症支持等常规治疗,而观察组在对照组的基础上采用高压氧联合盐酸法舒地尔治疗,比较2组患者临床疗效及治疗前后的日常生活活动能力（ADL评分）和血清TNF-a、IL-6和CRP浓度的变化。结果：观察组大动脉粥样硬化型和穿支动脉疾病型脑梗塞的治疗总有效率显著高于对照组的（P＜0.05）;观察组心源性卒中型和其他类型青壮年脑梗塞的治疗总有效率高于对照组的,但差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后的ADL评分显著高于对照组、而7 d、14 d血清TNF-α、IL-6和CRP的水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论：高压氧联合法舒地尔治疗青壮年脑梗塞效果确切,并能调节血清中TNF-α、IL-6和CRP的水平,不良反应少,值得临床进一步实践。     

盐酸法舒地尔注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨盐酸法舒地尔注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 114例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,观察组54例采用盐酸法舒地尔注射液治疗,对照组60例采用一般方法治疗。治疗前后对患者的临床神经功能缺损程度及生活质量进行评分,比较两组生活质量评分及总有效率。结果观察组和对照组治疗后神经功能缺损程度与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组在治疗后相比差异有统计学意义（P〈0.05）。两组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸法舒地尔注射液能够有效改善患者的神经功能缺损,促进急性脑梗死患者康复,是治疗急性脑梗死的有效方法。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法 将220例急性脑梗死患者随机分入对照组与治疗组,其中对照组108例,观察组112例.两组患者均给予常规脑梗死急性期治疗,对照组在常规治疗基础上加用灯盏花素静点,观察组在常规治疗基础上给予依达拉奉静点治疗,疗程均为2周.采用临床神经功能缺损程度评分标准(CSS)来评估患者临床病情严重程度,采用日常生活活动能力(ADL)来评定患者日常生活能力.结果 观察组治疗总有效率为87.5％,显著优于对照组76.8％(P＜0.01);观察组CSS及ADL评分显著优于对照组,差别具有统计学意义(P＜0.01).结论 依达拉奉能有效清除氧自由基,改善患者神经功能缺损症状,安全性好,值得在临床推广应用.     

盐酸法舒地尔防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛

目的 探讨盐酸法舒地尔防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效。方法 将56例蛛网膜下腔出血患者按随机数字表法分为对照组和观察组各28例,对照组给予尼莫地平注射液治疗,观察组给予盐酸法舒地尔注射液治疗,观察两组治疗后疗效。结果 观察组总有效率为82．14％,优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组神经功能缺损评分及大脑中动脉流速改善均显著优于对照组（P〈0．05）。结论 在常规治疗基础上应用盐酸法舒地尔防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛临床疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

早期高压氧、法舒地尔联合治疗脑梗塞临床疗效观察

目的探讨高压氧(HBO)、法舒地尔联合治疗脑梗塞的疗效。方法将98例脑梗塞的患者按随机数字表法分为3组:常规治疗组(对照组),采用常规治疗;高压氧治疗组(高压氧组),采用高压氧治疗;法舒地尔联合治疗组(联合治疗组),脑梗塞后24 h内开始行高压氧治疗及法舒地尔静脉滴注。盲法对3组患者治疗前后行神经功能缺损评分和Barthel指数(BI)进行日常生活活动能力(ADL)评分,并于治疗前后行血液流变学检测及脑梗塞程度测定,探讨治疗脑梗塞患者的疗效。结果治疗30 d后,联合治疗组患者神经功能缺损评分和Barthel指数(BI)进行日常生活活动能力(ADL)评分明显优于对照组(P<0.01),且治疗组血液粘滞度明显降低(P<0.01);早期高压氧、法舒地尔联合治疗梗塞面积小于10 cm3的脑梗塞,疗效显著较好(P<0.01),当治疗大于或等于10 cm3的脑梗塞时,疗效与对照组差异无显著性(P>0.05)。结论早期高压氧、法舒地尔联合治疗梗塞面积小于10 cm3的脑梗塞,疗效显著,可以明显促进神经功能恢复,提高患者生存、生活质量。     

盐酸法舒地尔治疗血管性痴呆45例

目的评价盐酸法舒地尔对血管性痴呆（VaD）的疗效,以及对VaD患者血清白细胞介素6（IL 6）、基质金属蛋白酶9（MMP 9）的影响。方法将VaD患者90例随机分为两组各45例,对照组给予盐酸川芎嗪注射液160 mg静脉滴注,qd,治疗组给予盐酸法舒地尔30 mg静脉滴注,bid。均治疗4周。治疗前后采用简易精神状态量表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）进行评估,酶联免疫吸附法检测两组治疗前后血清IL 6、MMP 9浓度。结果与对照组比较,治疗组MMSE评分明显增高,ADL评分明显降低,均差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组血清IL 6、MMP 9浓度明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸法舒地尔能改善VaD患者认知功能及生活能力,其机制可能与抑制炎症反应过程,从而减轻继发性脑细胞损害有关。     

通心络胶囊佐治急性脑梗死的疗效观察

目的观察通心络胶囊佐治急性脑梗死的临床疗效。方法将72例脑梗死患者随机分为2组,各36例。对照组给予基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用通心络胶囊口服。观察2组治疗后临床疗效、神经功能缺损和日常生活活动（ADL）评分。结果治疗组神经功能缺损评分减少值、ADL评分和临床总体疗效显著高于对照组（P〈0.05）。结论通心络胶囊佐治能有效减轻急性脑梗死患者神经功能缺损,改善血液循环及脑保护作用。     

脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死 38 例简

目的 观察脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将76例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各38例.对照组给予红花注射液、胞二磷胆碱等常规对症综合治疗,治疗组在此基础上加用脑苷肌肽注射液,均以14d为1个疗程.治疗前后进行神经功能缺损评分、日常生活质量（ADL）评分,并观察两组患者的疗效.结果 两组治疗后神经功能缺损评分、ADL评分均有所改善,治疗组改善程度及临床疗效均优于对照组（P＜0.05）,未见明显不良反应.结论 脑苷肌肽注射液能明显改善急性脑梗死患者的神经功能,提高患者生活质量,疗效好,值得临床推广.     

奥拉西坦治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2011年1月—2013年6月哈尔滨市211医院收治的急性脑梗死患者60例,随机分成治疗组与对照组,各30例。对照组患者予以对症治疗,治疗组患者在对照组基础上加用注射用奥拉西坦治疗。观察两组患者神经功能缺损（ NIHSS）评分和日常生活活动量表（ ADL）情况。结果治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗3周后治疗组患者NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组患者ADL评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗3周后治疗组患者ADL评分高于对照组（ P<0.05）。结论奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床疗效显著,有助于改善患者神经功能,提高日常生活活动能力,改善患者预后。     

2种盐酸法舒地尔注射液对大鼠实验性脑缺血保护作用的研究

目的:比较2种盐酸法舒地尔注射液(商品名分别为依立卢、川威)对大鼠实验性脑缺血的保护作用。方法:SD大鼠60只随机分为伪手术组、模型组、依立卢和川威高、低剂量组,分别给予相应药物后建立局部脑缺血模型,观察盐酸法舒地尔注射液对脑缺血大鼠神经功能、脑梗死面积和脑组织病理形态学的影响。结果:与模型组比较,在相同剂量下,2种制剂可相同程度地降低实验性脑缺血大鼠的神经功能评分、脑梗死面积及减轻脑组织病理形态改变(P<0.05或P<0.01);2种制剂之间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:2种盐酸法舒地尔注射液对大鼠实验性脑缺血的保护作用相当。     

法舒地尔联合川芎嗪注射液辅治急性脑梗死疗效观察

目的观察法舒地尔联合川芎嗪注射液辅治急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法对80例确诊为急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组予以甘露醇、阿司匹林、川芎嗪注射液常规治疗;治疗组在此基础上加以法舒地尔治疗。2组疗程均为2周。观察比较2组临床疗效、神经功能缺损程度评分和不良反应。结果治疗组总有效率为95.0%高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗神经功能缺损评分均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);且不良反应轻微。结论法舒地尔联合川芎嗪注射液辅治急性脑梗死临床疗效明显,安全性高。     

阿司匹林与灯盏花素联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效对比观察

目的：对比观察阿司匹林、灯盏花素分别联合依达拉奉治疗急性脑梗死（ ACI）的临床疗效。方法将206例ACI患者随机分为观察组和对照组各103例。观察组给予阿司匹林联合依达拉奉治疗,对照组给予灯盏花素联合依达拉奉治疗,2组于治疗2、4周后采用欧洲卒中量表（ ESS）进行评定,日常生活能力量表（ ADL－R）评分。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0．05）。治疗前2组ESS评分差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组第2、4周ESS评分均高于入院时,且观察组治疗4周后ESS评分高于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05或P＜0．01）。2组治疗前ADL－R评分无差异（P＞0．05）。治疗4周后,2组ADL－R评分均低于入院时,且观察组低于对照组（ P＜0．01）。结论阿司匹林联合依达拉奉治疗ACI能较好地改善患者的神经缺损功能,具有很高的临床疗效,提高了患者的预后生活质量。     

康复训练辅助治疗急性脑梗死患者的疗效观察

目的探讨康复训练对急性脑梗死患者临床疗效与肢体功能恢复的影响。方法将122例急性脑梗死患者随机分为观察组（61例）和对照组（61例）。对照组采用单纯药物治疗,观察组在此基础上采用早期肢体功能康复训练。结果观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。观察组入院时（28.5±13.6）分,入院1月时（52.5±12.5）分;对照组入院时（29.2±12.9）分。入院1月时（40.5±11.9）分。两组日常生活能力在病后1月时均较入院时有明显的提高（P〈0.05）,观察组日常生活能力显著优于对照组（P〈0.05）。结论康复训练能促进急性脑梗死患者肢体功能的恢复,提高患者的生活能力及生存质量。     

人血白蛋白与纳络酮联合治疗大面积脑梗死的临床研究

目的观察人血白蛋白与纳络酮联合治疗急性大面积脑梗死的疗效及安全性。方法2007年7月至2009年5月本院36例急性大面积脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组各18例。治疗组应用人血白蛋白与纳络酮联合治疗;对照组应用常规脱水降颅压及活血化瘀、抗血小板聚集和奥拉西坦治疗。评价两组治疗前、治疗后7,14,21,28d的神经功能缺损评分和日常生活能力评分。结果治疗后14d治疗组神经功能缺损评分和日常生活能力改善均较对照组明显（P〈0．05）,有效率高于对照组,死亡率明显降低;治疗后28d,治疗组和对照组神经功能缺损评分的有效率分别为44．4％和27．7％（P〈0．01）,日常生活能力评分的有效率分别为61％和27．7％（P〈0．01）。不增加不良反应。结论人血白蛋白与纳络酮联合治疗能有效改善急性大面积脑梗死患者神经功能缺损和日常生活能力,未见明显不良反应。     

血塞通应用于脑梗死治疗的临床效果及机制探讨

目的 探讨血塞通注射液对于脑梗死患者神经功能的影响.方法 将本院收治的60例急性脑梗死患者随机分为实验组与对照组,两组患者均给予脑梗死常规治疗措施,实验组患者在此基础上给予血塞通注射液.比较两组患者治疗前后血浆纤维蛋白原水平、神经功能缺损评分及日常生活能力评分（Barthel评分）,并评价两组患者的临床疗效.结果 实验组患者治疗后血浆纤维蛋白原水平、神经功能缺损评分显著低于对照组（P 〈 0.05）,治疗有效率、Barthel评分显著高于对照组（P 〈 0.05）.结论 血塞通能够显著改善脑梗死患者的神经功能及日常生活能力,提高患者的临床疗效,值得临床推广应用.     

卒中单元联合长春西汀治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨采用卒中单元联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择急性脑梗死患者150例,按数字表法随机分为对照组（72例）和治疗组（78例）,对照组采用传统常规内科治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用卒中单元联合长春西汀注射液治疗。治疗前后对两组患者进行神经功能缺损评分（NIHSS）及日常生活活动能力评定（BI）,比较两组治疗效果。结果治疗组治疗后NIHSS、BI评分改善均优于对照组,差异均有统计学意义（t=12．1876、10．3567,均P〈0．01）;两组总有效率差异有统计学意义（x2=8．3448,P〈0．01）。结论采用卒中单元联合长春西汀注射液能显著改善急性脑梗死患者神经功能,显著提高患者日常生活活动能力,疗效确切。     

脑梗死后抑郁及其对神经功能康复的影响探析

目的研究和探讨脑卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）及其对神经功能康复的影响。方法选取本院2011年1月至2012年12月收治的80例急性脑梗死患者,对所有患者诊断后的2、4、6个月观察后抑郁及其对神经功能康复情况,分别使用汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）,神经功能缺损评分（SSS）和日常生活能力评分（Activity of Daily1iving Seale,ADL）。同时进行抑郁自评表（self-Rat-ing Depression Scale,SDS）和焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety scale,SAS）。将所得的资料进行回顾性分析研究。结果神经功能的缺损会影响脑卒中后抑郁的发生率,且日常生活能力的不足也会进一步加重抑郁。结论脑梗死后抑郁会影响神经功能康复的时间和速度,临床上建议进行抗抑郁治疗,既可以缓解脑梗死后抑郁,也能提高患者的日常生活能力,逐步恢复患者神经功能。