利多卡因宫颈注射联合戊酸雌二醇在绝经后妇女取环中的应用

目的探讨绝经后妇女应用利多卡因宫颈注射联合戊酸雌二醇口服在取宫内节育器（IUD）中的应用价值。方法对绝经后要求取宫内节育器的70例妇女随机分成治疗组35例,取环手术前1星期开始口服戊酸雌二醇,1次／d,3mg,次,连服1个星期,术中在宫颈3、9点注射利多卡因后再取宫内节育器。35例对照组的妇女,直接按常规方法取出宫内节育器。结果治疗组成功率为100．0％,33例妇女宫颈口完全松弛,对照组成功率为80．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论绝经后妇女取节育器通过戊酸雌二醇术前口服改善宫颈条件,宫颈局部注射利多卡因可把取环成功率明显的提高。     

戊酸雌二醇联合卡前列甲酯栓在绝经后取出宫内节育器术中的应用

目的:观察戊酸雌二醇(补佳乐)联合卡前列甲酯栓在绝经后妇女取出宫内节育器(IUD)术中的临床效果。方法:选取绝经后妇女100例分两组,观察组50例口服补佳乐每日1mg,连续5日后行取出宫内节育器术,手术前2h放置卡前列甲酯栓0.5mg于阴道后穹窿;对照组50例常规取器,分别观察两组宫颈软化和扩张情况、疼痛反应程度及取器成功率。结果:观察组宫颈软化度优于对照组,疼痛反应程度明显低于对照组,取器成功率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补佳乐联合卡前列甲酯栓应用于绝经后妇女取节育器术前能减轻患者痛苦,提高取器成功率,降低手术难度,值得临床推广和应用。     

补佳乐配伍利多卡因在绝经后妇女取IUD术中的应用

目的探讨绝经后妇女取宫内节育器的有效方法。方法采用回顾性分析方法,将绝经后妇女要求取节育器者80例随机分为两组,观察组术前口服补佳乐,术中适时配伍利多卡因,对照组不用任何药物,比较两组取器术中宫颈软化程度、不良反应和取器效果。结果观察组宫颈软化程度和取器效果明显优于对照组,术中不良反应明显少于对照组,两组比较差异有显著性意义（P〈0.01）。结论绝经后取节育器者术前口服补佳乐,术中适时配伍利多卡因,可明显减轻患者的痛苦,提高取器成功率。     

绝经后妇女取宫内节育器50例临床分析

目的：探讨绝经后妇女宫内节育器（IUD）取出的最佳时间和方法。方法：回顾性分析50例绝经后妇女取出IUD的临床资料。结果：42例患者首次取IUD成功,其中绝经1年内取IUD成功率100％,绝经2～5年取IUD成功率63．6％,绝经5年以上者取IUD成功率42．9％,对首次取IUD失败者,宫颈注射利多卡因麻醉后再取,成功率87．5％。结论：绝经后应尽早取出IUD,对取出困难者,采取宫颈注射利多卡因麻醉,可提高取出IUD的成功率。     

米索前列醇片联合盐酸丁卡因胶浆在绝经后妇女取环术中的应用

目的:探讨绝经后取宫内节育器(IUD)中米索前列醇片配伍盐酸丁卡因胶浆的应用价值.方法:对68例绝经后要求取宫内节育器妇女患者随机分成治疗组35例,术前2小时引导后穹窿放置米索前列醇片400ug,术中在宫颈口及宫颈管内涂上盐酸丁卡因胶浆后再取宫内节育器.对照组33例,按常规方法直接取出宫内节育器.结果:治疗组成功率为100％,宫颈口完全松弛32例,对照组成功率为81.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:绝经后妇女直接取器易造成IUD取出困难、失败、疼痛明显,通过术前阴道放置米索前列醇片及应用丁卡因胶浆改善宫颈条件,宫颈局部用米索前列醇片及丁卡因可明显提高取环成功率.     

补佳乐与米索前列醇配伍和利多卡因用于绝经后妇女取宫内节育器的效果观察

目的:探讨补佳乐联合米索前列醇和利多卡因用于绝经后宫内节育器取出的临床效果. 方法:将123名绝经后拟取器妇女随机分为2组,取器术前补充补佳乐联合米索前列醇和利多卡因为观察组( 62例) ,其余直接行手术取器者为对照组( 61例). 结果:观察组宫颈软化情况明显优于对照组;1次取器成功率达100%,显著高于对照组(P<0.05),有显著性差异;观察组手术时间为2.87分钟,与对照组相比(P<0.05),有显著性差异. 结论:联合用药更加安全、简单且成功率高,值得临床推广.     

间苯三酚联合补佳乐在绝经后嵌顿节育器取出术中的应用

目的 探讨间苯三酚联合补佳乐应用于绝经后妇女嵌顿宫内节育器取出术中的疗效。方法 选择绝经后经历取器失败1～3 次的妇女317 例,随机将其分成3 组。A 组口服补佳乐（2 mg qd）,连服5 d 后手术,术前10 min 宫颈2 点、10 点局部注射间苯三酚共40 mg。B 组单纯口服补佳乐（2 mg qd）,连服5 d 后手术。C 组术前10 min 宫颈2 点、10 点局部注射间苯三酚共40 mg。观察3 组节育器取出术中疼痛程度及宫颈软化程度。结果 A 组宫颈软化程度分别和B 组、C 组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。A 组患者疼痛程度分别和B 组、C 组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在绝经后妇女宫内节育器嵌顿取出术前应用间苯三酚配伍补佳乐,不但能提高宫颈软化程度,还能减轻患者的痛苦,增加取器的成功率,值得临床推广。     

B超检测联合利多卡因用于绝经后妇女取环200例临床分析

目的:讨论B超检测联合利多卡因用于绝经后妇女取出宫内节育器(IUD)的临床效果,预防并发症的发生,提高绝经后妇女取环成功率。方法:收集绝经后妇女取环手术200例,随机分为两组,其中观察组为B超检测联合利多卡因取环100例,对照组为传统取环手术100例。结果:观察组除3例因嵌顿、断裂在宫腔镜下取出外,97例取环顺利。对照组58例顺利取出,探针未进入宫腔失败15例,因部分嵌顿剪断单丝游出22例,环断裂在宫腔镜下取出5例。结论:B超检测联合利多卡因用于绝经后妇女取出宫内节育器(IUD),软化扩张宫颈作用明显,术中出血少,疼痛轻,成功率高,方法简单、易行。     

维尼安用于妇女绝经后取节育器50例临床观察

目的：为提高绝经妇女取出宫内节育器的成功率，我所采用术前服用维尼安以改善生殖器条件，以利节育器的取出。方法；对妇女绝经后取出宫内节育器困难50例术前给予维尼安4mg口服，一周后行取器手术。结果：用药后妇女阴道及子宫颈萎缩状态明显改善，宫颈软化，扩张，所有妇女器手术全部成功。结论：需要取出宫内节育器的绝经妇女，术前常规口服维尼安能改善生殖器萎缩状态，提高取器成功率。     

雌、孕激素在绝经后取宫内节育器中的应用

目的探讨雌、孕激素在绝经后取宫内节育器的作用及取器最佳时机。方法将绝经后要求取宫内节育器的120例妇女随机分为观察组60例,对照组60例,观察组术前予口服倍美力加安宫黄体酮,对照组未做特殊处理,两组均行宫内节育器取出术。结果观察组取器成功率明显高于对照组;绝经一年内取器成功率较高。结论绝经后妇女宫内节育器取出术前应用雌、孕激素,可明显提高手术成功率,降低手术难度;绝经后妇女取器时间应以绝经一年内为宜。     

戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因用于绝经后取环临床效果的比较

目的:探讨戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因在绝经后取环中的应用效果,旨在寻找一种较理想的绝经后取环的方法。方法:选取绝经期要求取环妇女216例,随机分为3组:对照组48例,术前无处理;戊酸雌二醇片联合米索前列醇组84例,术前7天每天口服戊酸雌二醇片1mg,术前2h阴道放置米索前列醇400mg戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因组84例,术前7天每天口服戊酸雌二醇片1mg,术前2h阴道放置米索前列醇400mg;术时利多卡因5mL宫旁神经阻滞麻醉;比较3组的宫颈扩张程度,手术时间,术中不良反应及手术成功率有无差异。结果:对照组在宫颈扩张程度,手术时间,术中不良反应及手术成功率与戊酸雌二醇片联合米索前列醇组及戊酸雌二醇片联合米索前列醇和利多卡因组差异均有统计学意义(P<0.01),而戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因组与戊酸雌二醇片联合米索前列醇组相比在宫颈扩张程度,手术时间及手术成功率上差异无统计学意义(P>0.05),但无论在不良反应上及取环难易程度上前者要优于后者(P<0.05)。结论:在绝经后取环术前使用戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因或戊酸雌二醇片联合米索前列醇能有效减轻患者的痛苦,使手术较易进行,其中在减轻术中不适及取环效果上前者要优于后者。     

绝经后妇女取环单独应用补佳乐的可行性研究

目的研究绝经后妇女取环单独应用补佳乐的可行性。方法将2011-05/2013-02月在作者医院门诊取环妇女120例,随机分为3组。观察1组为40例,取环术前1周每日口服补佳乐3 mg;观察2组为40例,除术前1周每日口服补佳乐3 mg外,术前2 h舌下含服米索前列醇200μg;对照组为40例,术前不用任何药物。记录3组取环术中宫颈软化、疼痛程度、出血、取环时间和取环结果,以及服用补佳乐后雌二醇(estradiol,E2)水平、子宫内膜情况。结果①观察1组及观察2组与对照组比较:宫颈软化好,术中疼痛程度轻,取环成功率高,术中出血量少,手术时间短,存在统计学差异(P<0.05);②观察1组及2组服用补佳乐后,E2水平明显增高,追踪1月后E2降至服药前水平。子宫内膜厚度用药前后均无明显差异。电话随访患者均无乳房胀痛、阴道流血情况。③观察1组与观察2组比较各项指标无明显差异(P>0.05)。结论绝经后妇女取环单独应用补佳乐能减轻患者痛苦,提高取环的成功率,比联合用药简单,适用人群更广泛。     

绝经妇女取环160例临床分析

目的探讨绝经妇女取环的安全有效方法。方法回顾性分析158例绝经妇女取环的病例资料,其中78例取环前口服小剂量雌激素（倍美力片0.625mg,每晚1次,连服10天）,取环时采用米索前列醇片400μg,术前2h肛门内给药;80例绝经妇女取环时不采用任何药物。对妇女宫颈松弛度、取出成功率、术中疼痛情况、手术时间和阴道出血时间等情况进行比较。结果用药组绝经妇女取环时宫颈松弛度、取出成功率、术中疼痛情况、手术时间和阴道出血时间等明显优于对照组（P〈0.01）,且无明显药物不良反应发生。结论小剂量雌激素联合米索前列醇片是提高绝经妇女取环成功率的一种安全有效方法。     

间苯三酚联合尼尔雌醇用于绝经后取环术临床观察

目的观察静脉注射间苯三酚联合尼尔雌醇在绝经后妇女宫内节育器（IUD）取出术中的临床疗效。方法将120例需要取IUD的绝经后妇女术前1周给予尼尔雌醇4 mg顿服并随机分为两组。观察组60例,术前10min静脉注射间苯三酚40 mg;对照组60例,不用任何药物,常规取IUD。观察宫颈软化、扩张情况及一次性取IUD成功率、并发症等。结果观察组与对照组在软化及扩张宫颈、一次性取IUD成功率等方面的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术前静脉注射间苯三酚联合尼尔雌醇为一种起效快、副反应少,安全、方便的软化宫颈方法,适合用于绝经后IUD取出术。     

尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD前的临床疗效观察

目的:探讨尼尔雌醇联合米索前列醇对绝经后女性IUD取出前的临床疗效。方法:选择绝经后女性宫内节育器取出前患者128例,随机将患者分为观察组和对照组,每组64例。2组患者在进行宫内节育器取出术前均给予顿服尼尔雌醇。观察组则在此基础上于术前阴道放置米索前列醇。对2组患者宫颈软化程度及药物不良反应等指标进行对比分析。结果:与对照组相比,观察组充分软化的比率明显提高,而软化的比率明显降低,差别均具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,与对照组相比,观察组发生恶心、呕吐的比率明显降低,差别均具有统计学意义(P<0.05)。讨论:采用尼尔雌醇与米索前列醇联合应用治疗绝经后女性宫内节育器取出术前的过程中,其疗效确切,毒副作用小,是绝经后女性宫内节育器取出术的理想治疗方法。     

尼尔雌醇联合米索前列醇应用对绝经期妇女取环术的效果分析

目的探讨尼尔雌醇联合米索前列醇应用对绝经期妇女取环术的影响。方法对80例绝经期取环妇女随机分为两组各40例。观察组术前一周予尼尔雌醇4mg顿服,第8天来院取环,术前3h加用米索前列醇200峭置于阴道后穹窿。对照组柏例绝经妇女术前不服用任何药物,分别观察两组宫口扩张程度、取环所用时间、失血量、综合反应程度及成功率。结果观察组在宫口扩张情况、取环成功率、手术时间、失血量及综合反应程度方面均明显优于对照组（P〈0．05）。结论尼尔雌醇联合米索前列醇对绝经妇女取环有较好效果,值得临床推广。     

克龄蒙在绝经后妇女困难取环中的应用

［摘要］目的　探讨口服克龄蒙在绝经后妇女取环失败中的应用价值．方法　观察50例院内外绝经后取环失败患者口服克龄蒙前及服后不同时期，再次取环时宫颈软化程度，综合反应程度及成功率．结果　口服克龄蒙3个月，取环时宫颈软化程度和取环成功率明显高于服药前及服药后1月（P＜0.01），取环时综合反应明显低于服药前及服药后1月（P＜0.01）．结论　克龄蒙用于绝经后妇女困难取环是有效的，尤其推荐口服3个月后再取环，可以减轻患者综合反应的发生，提高取环的成功率，值得临床推广和应用．     

尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD前的临床疗效观察

目的探讨尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后女性IUD取出前的临床疗效。方法选择绝经后女性宫内节育器取出前患者64例,随机将患者分为观察组和对照组,每组32例。两组患者在进行宫内节育器取出术前均给予顿服尼尔雌醇;观察组则在此基础上术前阴道放置米索前列醇。对两组患者宫颈软化程度及药物不良反应等指标进行对比分析。结果与对照组相比,观察组充分软化的比率明显提高,而软化的比率明显降低,差别均具有统计学意义（P〈0．05）。且与对照组相比,观察组发生恶心、呕吐的比率明显降低,差别具有统计学意义（P〈O．05）。讨论尼尔雌醇与米索前列醇联合应用于绝经后女J胜宫内节育器取出术前疗效确切,毒副作用小,是绝经后女性宫内节育器取出术的理想治疗方法。